桂枝汤加减治疗验案六则

桂枝汤为《伤寒论》首方,由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草组成,临床应用广泛.本文用桂枝汤治疗过敏性鼻炎、中风、干燥综合征、遗精项痹、失眠等,取得良效.     

桂枝汤合酸枣仁汤口服联合择时顺势足浴治疗失眠临床研究

目的：观察桂枝汤合酸枣仁汤口服联合择时顺势足浴治疗失眠的临床疗效。方法：将60例失眠患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。观察组给予桂枝汤合酸枣仁汤口服,并分别在卯时、酉时给予中药足浴,对照组避开上述时间段进行中药足浴,同时口服桂枝汤合酸枣仁汤。比较两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index, PSQI)、Epworth嗜睡量表(epworth sleeping scale, ESS)、中医证候积分及焦虑、抑郁状态改善情况。结果：两组患者治疗后PSQI和ESS评分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后失眠多梦、眩晕耳鸣、精神倦怠及肢体麻木等中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后焦虑、抑郁比例低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：桂枝汤合酸枣仁汤口服联合择时顺势足浴治疗失眠,可改善患者的临床症状及睡眠质量,缓...     

经方治疗失眠探讨

《伤寒论》中有些经方，如栀子豉汤、大承气汤、黄连阿胶汤等，明确指出了其用于“不能卧”“不得卧”“不得眠”“卧起不安”等症，而亦有其它经方，如四逆散、柴胡桂枝汤、小柴胡汤、桂枝汤等，虽未明确指出其用于“失眠”，但后世诸多医家，在辨证论治的基础上，通过对其进行加减用于治疗失眠，疗效确切。     

导师应用柴胡桂枝汤加减治疗杂病经验举隅

柴胡桂枝汤出自《伤寒杂病论》,治疗太阳少阳并病,功效和解少阳兼解太阳之表,后世医家临证拓展应用于临床各科疾病的治疗。高建忠老师在临证中对柴胡桂枝汤进行加减变化,自拟"柴桂龙牡方"治疗杂病,应用于失眠、头晕、汗证、围绝经期综合征等病症的治疗,疗效较好。     

基于《黄帝内经》营卫理论探讨桂枝汤合酸枣仁汤治疗失眠的应用

《黄帝内经》认为营卫失和、阴阳失调是失眠的主要病机,临床上运用桂枝汤合酸枣仁汤治疗营卫不和、肝血亏虚之失眠,既能外调营卫又可补虚养肝,使血虚得养,阴阳和合,经络大通,营卫之行不失其常,切中失眠病证的主要病机特点,契合“补其不足、泻其有余”之法,与《黄帝内经》提出的以半夏秫米汤通调营卫、内达阴阳的治法有异曲同工之处,符合营卫生化理论对失眠病机的认识。笔者结合《黄帝内经》论述失眠的相关理论,从营卫生会的观点出发,试述失眠病机及运用桂枝汤合酸枣仁汤治疗失眠病证的证治机理,并附验案一则以佐证,以期在临床上有所发挥。     

经方妇科验案拾零

本文列举了运用张仲景经方四逆散、黄连阿胶汤、桂枝汤治疗妇科疾病经行鼻衄、更年期失眠、妊娠咳嗽的临床医案,通过案例分析经方治疗的特点及应用,以便更好的推广和运用经方。     

桂枝汤治疗杂病三则

桂枝汤治疗杂病三则周传祥周山东省聊城地区第四人民医院（聊城２５２０００）桂枝汤乃治伤寒之名方，笔者自１９９０年以来，在辨证的基础上，用以治疗杂病，时获良效，现摘录三则。报道如下。１不寐张某，女，３６岁。１９９１－０３－２０初诊。自述失眠多梦，倦怠乏...     

从《黄帝内经》理论探讨分时调营卫治疗非器质性失眠

<黄帝内经>中以营卫循行论人体之寤、寐,在此理论指导下,针对非器质性失眠患者采用独特的分时治疗方案,在半夏秫米汤的基础上.加入桂枝汤以调和营卫,在日间(尤以早上)以益卫补气为主,桂枝汤方中桂枝和白芍比例为2:1,以推动卫气的运行,加强能量代谢;晚间进服滋阴养营药,以桂枝汤中桂枝和白芍比例为1:2,在夜间以延长卫气在阴分运行而改善睡眠.     

王庆国教授应用柴胡桂枝汤治疗杂病五则

结合古今医家著述探析柴胡桂枝汤病因病机,谨守病机,分析王庆国教授临证运用柴胡桂枝汤经验。列举腰椎间盘突出——腰酸案、游走性头痛案、中风后遗症—肢体不对称麻木案、关节肌肉疼痛案、产后焦虑失眠案5个医案,从表里、气血、脏腑等多角度探讨柴胡桂枝汤的适用范围,以期为拓展运用柴胡桂枝汤提供思路。     

从营卫失调论治失眠验案探微

失眠是一种长期困惑人们心理和生理的慢性症候群，是临床常见病、多发病，大多病程较长，难以速愈，且易反复发作，治疗较为困难，严重困扰着人们的生活。《内经》对睡眠的生理、病理认识多与营卫有关，《内经》认为营卫失调导致昼不精，夜不瞑；《伤寒论》桂枝汤滋阴和阳．调和营卫。失眠从营卫失调立论，应用桂枝汤治疗获效颇佳。相关论述散见于《灵枢·营卫生会》《灵枢·邪客》《灵枢·大惑论》及《素问·逆调论篇》等20余处文献中，对于失眠的认识已经比较丰富，有“目不瞑”、“不得卧”、“不得眠”、“卧不安”之谓。     

失眠治疗体会

总结治疗失眠的临证体会.认为失眠的主要病机为阴阳、气血失和,脏腑功能失调,以致神明被扰,神不安舍.治疗从整体观念出发,以调和枢机为本,常用柴胡桂枝汤治疗.同时谨守病机,以脏腑辨证为主,心脾两虚者治当健脾宁心、益气养血以安神,以归脾汤加味治疗;肝血不足者治宜养血柔肝、清热除烦,以酸枣仁汤加味治疗;心肾不交者治宜交通心肾、...     

桂枝汤治疗营卫失和型不寐的医案分析

近年来不寐症的发病率逐渐升高,人们对不寐的认识也更加深刻。不寐的具体表现有失眠、易醒、睡眠质量不足等,长期的不寐会导致健忘、乏力、精神不振,影响生活质量。着重分析运用桂枝汤治疗营卫失和型不寐的医案,对不寐具体病因、病机、临床治疗思想进行总结。     

枳实薤白桂枝汤治疗原发性高血压病合并女性更年期综合征临床疗效观察

目的:观察枳实薤白桂枝汤治疗原发性高血压病合并女性更年期综合征患者的疗效。方法:将中国中医科学院广安门医院南区心血管科门诊90例患者按简单随机的方法分为治疗组和对照组各45例,均以常规降压治疗,治疗组给予枳实薤白桂枝汤颗粒剂,对照组给予谷维素片,治疗周期为4周。使用改良后的Kupperman评分标准评价治疗女性更年期综合征效果以及对中医证候的改善情况。结果:两组治疗前后Kupperman评分均有所下降,其中治疗组较对照组下降更加明显(P0.05),治疗组在改善头晕、心悸、胸闷气短、食少纳呆、恶心呕吐等中医证候方面较对照组有效(P0.05),对洪热汗出、头痛、急躁易怒、失眠、多梦、手足肢冷等中医证候较对照组无明显效果。结论:枳实薤白桂枝汤治疗原发性高血压病合并女性更年期综合征具有良好效果。     

运用圆运动理论治疗失眠体会

人体正常情况下气机升降协调,阴阳相交则可得安眠.由于外邪、内伤、情志等各种病因导致阴阳失衡、气机升降失调为失眠的病机.通过潜相火、滋阴血、温肾阳、固肾精、补中气、温肝寒、解肝郁等治疗方法,使用小建中汤、炙甘草汤、四逆加桂枝甘草龙骨牡蛎汤、温氏奔豚汤、附子理中汤、乌梅汤、柴胡桂枝汤等方剂,运用圆运动理论从不同角度调控阴阳平衡,恢复气机升降协调,从而达到治疗失眠的目的.     

顽固性失眠辨治体会

笔者曾治一顽固性失眠.因气阴两虚,营血不足,阴阳失调,心血失养,神不内藏导致失眠,运用生脉散、酸枣仁汤、桂枝汤化裁辨治而愈,介绍如下. 杨某,女,32岁,已婚.1999年3月29日就诊.近3个月     

国医大师王庆国应用柴胡桂枝汤合甘麦大枣汤治疗围绝经期失眠经验

围绝经期失眠归属于中医“不寐”“绝经前后诸症”等范畴,王庆国教授认为围绝经期失眠以枢机不利、气血不和为核心病机,并伴有脏腑功能失调,需综合考虑围绝经期这一特殊阶段的生理特点,紧抓核心病机,善用经方化裁。他认为柴胡桂枝汤可调气血、调营卫、调三焦、调少阳之枢的出入和脾胃之枢的升降,是“和”法的重要体现。擅用柴胡桂枝汤合甘麦大枣汤化裁调和枢机、调畅气血、调平脏腑关系,配合单药或对药燮理阴阳、安神增效,同时重视疏导患者情绪,临床收效颇佳。结合临床医案对围绝经期失眠的诊治经验进行总结。     

柴胡桂枝汤治疗情志病的理论与临床研究

目的:综述并分析基于仲景的柴胡桂枝汤对治疗情志病的理论与临床探讨。方法:从临床应用和实验研究两方面探讨柴胡桂枝汤对情志病的治疗,在此基础上分析柴胡桂枝汤治疗情志病的可行之处。结果:柴胡桂枝汤对情志病的治疗,不仅符合中医辨证论治的原则,而且具有现代医学的依据,疗效非常显著。结论:柴胡桂枝汤对情志病的治疗具有广阔前景。     

柴胡桂枝汤治疗周身乏力验案1则

柴胡桂枝汤为桂枝汤和小柴胡汤合方组成,桂枝汤具有解肌发表、调和营卫的功效,治疗外感伤寒表虚证,小柴胡汤和解少阳,用于治疗半表半里少阳证,二方合用用于治疗太阳与少阳并病证候。介绍应用柴胡桂枝汤治疗周身乏力病案1例,治疗效果显著。     

桂枝汤及其类方加减治疗抑郁症的研究新进展

在现代社会中,因生活节奏快,社会需求人才相对要求较高,导致了更多的人群面临着学习、生活和工作压力,抑郁症成为了常见的精神疾病。抑郁症是一种常见的心境障碍,主要特征为长期的情绪低落或易激惹伴烦躁、失眠等。患者多采用抗抑郁的药物来控制疾病,但不能实现去除病因的目的,因此需要结合中医药来共同治愈抑郁症。如今在临床上采用桂枝汤及其类方治疗抑郁症时取得了良好的疗效。通过结合抑郁症的病因病机,概括了桂枝汤及其类方在治疗抑郁症方面的基础研究、临床研究以及实验研究,意在探析此类方在治疗抑郁症时的作用机制,扩大其临床治疗范围,为抑郁症的研究和预防提供理论指导和实施思路。     

桂枝汤治疗肺气亏虚型哮喘缓解期患者的研究

本文立足于桂枝汤调和营卫的作用,采用哮喘控制测试量表(ACT)评价桂枝汤治疗肺气亏虚型哮喘缓解期患者的临床效果。将符合分型患者分为:西医常规治疗组、西医常规治疗组+安慰剂组、桂枝汤治疗组。分别予常规吸入表面糖皮质激素、表面糖皮质激素+中药安慰剂、表面糖皮质激素+桂枝汤,共60d,对患者用药前后哮喘控制测试量表各项评分进行对比分析。各组ACT评分较用药前均有改善,桂枝汤组与常规组比较有显著统计学差异;桂枝汤组与安慰剂组比较有统计学差异。桂枝汤能有效应用于肺气亏虚型哮喘缓解期患者的防治。