妊高征合并胎儿宫内发育迟缓患者分娩方式对围产儿预后的影响

IUGR是引起分娩期围产儿发病与死亡的主要原因之一［l．］．妊高征合并IUGR，对围产儿威胁更大，死亡率显著升高．目前，其分娩方式的选择，意见尚不一致l：’j．我们收集近15年来在我院分娩的妊高征合并IUGR围产儿305例，分析分娩方式对围产儿预后的影响．工临床资料l．1一般资料1980年1月至1994年12月，在我院分娩的妊高征合并IUGR围产儿305例，发生率为17．67％，围产儿死亡22例，死亡率为72．13％．IUGR诊断标准参照中国15城市不同胎龄新生儿出生体重值‘’‘．妊高征诊断标准按文献［4］．卫．2妊高征合并IUGR分娩方式与围产…     

重度妊娠高血压综合征发生时间与母儿预后的关系

目的：探讨重度妊娠高血压综合征（好高征）发生时间与母儿预后的关系。方法：将１４４例重度妊高征孕产妇的１５３例围产儿分成４组进行临床分析。结果：３３孕周前发病组围产儿死亡率、新生儿窒息率、低于孕龄儿发生率明显高于其他组（Ｐ＜０．０１）。胎龄在３２孕周前终止妊娠者，剖宫产并未改善预后。结论：重度妊高征发生越早，围产儿预后越差，孕妇并发症增加。保守治疗并不能改善其预后。病情严重者，在３２～３３孕周宜短期治疗，同时促胎肺成熟，适时终止妊娠。     

重度妊高征对围产儿的影响及监护

妊高征是产科领域的多发病,迄今仍是孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一,其发生时间、终止妊娠时间及分娩方式的选择对母婴预后的关系密切。现对我院住院111例重度妊高征患者围产儿116例(其中5例为双胎),着重探讨重度妊高征对围产儿的影响。1　临床资料1.1　一般资料　1980～1996年1月,同期入院分娩11776人次,重度妊高征111例(围产儿116例),占总分娩人数的0.94%,并与同期中度妊高征、随机抽样正常孕产妇各100例作对照。1.2　发病年龄　最小20岁,最大40岁,平均年龄30岁。1.3　发病孕周　最早28周,最晚42周。1.4　各组分娩方式　见表1。1.5　重…     

重度妊高征分娩方式及时间与新生儿结局关系

对59例重度妊高征患者的新生儿窒息率及围产儿死亡率进行分析,探讨重度妊高征分娩方式及时间与新生儿结局的关系。 1　一般资料 　　1988年1月～1998年1月住院分娩孕妇2 566例,妊高征220例,发病率8.6%;重度妊高征59例,发病率2.29%。孕妇年龄23～38岁,均为初产妇。围产儿61例(双胎2例),死亡3例,围产儿死亡率49.18‰。     

重度妊高征对围产儿的影响及监护

分析１０５例重度妊高征的１１０例围产儿（其中５例为双胎）的情况，并与同期１００例中度妊高征的１００例围产儿和随机抽取同期１００例正常单胎之围产儿情况进行比较。结果重度妊高征的新生儿窒息率、Ａｐｇａｒ≤７分者及早产发生率、围产儿死亡发生率分别为２０．８％、２６．３％、１５．４％，均明显高于中度妊高征组的１３％、１３％、２％和对照组的４％、１％、０（Ｐ＜０．０５）。重度妊高征和中度妊高征的比较（０．０５＞Ｐ＞０．０１），重度妊高征与对照组的比较（Ｐ＜０．０１）有极显著意义，表明重度妊高征围产儿的患病率和病死率高。     

重度妊娠血压综合征发生时间与母儿预后的关系

目的；探讨重度妊娠高血压综合征（妊高征）发生时间与母儿预后的关系。方法；将１４４例重度妊高征孕产妇的１５３例围产儿分成４组进行临床分析。结果；３３孕周前发病组围产儿死亡率。新生狭窄民率、低于孕龄儿发生率明显高于其他组（Ｐ〈０．０１）。胎龄在３２孕周前终止妊娠者，剖宫产并未改善预后。结论；重度妊高征发生越早，围产儿预后越差，孕妇并发症增加。保守治疗并不能改善其预后，病情严重者，在３２－３３孕周宜短期     

70例重度妊高征临床分析

妊高征是妊娠期所特有的疾病 ,是孕产妇及围产儿死亡的重要原因 ,而重度妊高征则是其最严重的阶段。如何对重度妊高征采取切实有效的措施 ,将会直接影响母婴的预后。本文收集我院 1 0年来 70例重度妊高征患者的资料进行回顾性分析 ,以探讨重度妊高征处理原则及母婴预后。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 991年 1月至 2 0 0 1年 9月在我院分娩的重度妊高征孕妇 70例 ,年龄 2 3～ 42岁 ,平均2 8.7岁 ;初产妇 61例 ,占 87.1 6% ;经产妇 9例 ,占1 2 .86% ;双胎 4例。共分娩围产儿 74人。分娩孕周 :2 8～ 36周 9例 ,占 1 2 .86% ,37～ 41周 60例 ,…     

105例重度妊高征终止妊娠时间及方式的探讨

目的：探讨重度妊高征终止妊娠的时间及方式。方法：对我院分娩的105例重度妊高征的围产儿预后进行分析。结果；胎龄达36孕周的围产儿无1例死亡及重度窒息，预后良好，而小于36孕周组和大于等于37孕周组的新生儿窒息及死亡率均高于孕36孕周组，以重度妊高征为剖宫产指征有45例，剖宫产组新生儿窒息和围产儿死亡率明显低于阴道分娩组；对产前子痫患者药物控制后再行剖宫产术结束分娩，可防止再抽搐。结论：重度妊高征达36孕周对围产儿影响最小，应考虑终止妊娠，避免病情恶化。剖宫产是重度妊高征患者终止妊娠的重要措施，但并非唯一措施。     

前置胎盘及妊高征对围产儿的影响

在当前大力开展计划生育、优生优育的情况下，为进一步降低围产儿死亡率和减少存活儿后遗症的发生，对前登胎盘、妊高征这2种在妊娠分娩中对围产儿均有较大影响的疾病作一回顾性分析。1临床资料我院自1988年1月至1992年12月，5年中分娩产妇共1989例，其中正常分娩1637例，前置胎盘131例（发病率6．59％），妊高征221例（发病率11．110）共352例。围产］L死亡计92例（26．140），前置胎盘45例（34．350），妊高征47例（ZI．27％）。按职业，工人对例占刀．88％，农民251例占刀．31％，其他24例占6．sl％。围产儿死亡包括死胎，死产，早产及…     

妊高征合并胎儿生长受限患者分娩方式与围产儿预后

目的：探讨妊高征（PIH）合并胎儿生长受限（FGR）患者分娩方式对围产儿的影响。方法：回顾性分析我院1995年1月-2003年11月妊高征合并FGR58例患者分娩方式与围产儿预后的关系。结果：妊高征合并FGR围产儿死亡4例（6、9％），新生儿窒息12例（20、7％）。其中阴道分娩组，围产儿死亡4例（18、l％），新生儿窒息6例（27、2％），而剖宫产组无l例围产儿死亡，新生儿窒息6例（16．6％），两组间围产儿死亡及新生儿窒息，差异有显著性（P〈0、05）。阴道分娩组围产儿死亡的主要原因为胎儿宫内缺氧。结论：加强孕期保健，积极控制妊高征，减轻胎儿宫内缺氧，降低FGR发生率。剖宫产是抢救妊高征合并FGR患者的有效手段，它可使胎儿迅速脱离不良环境，避免了宫缩时缺氧对胎儿的危害，有利于改善围产儿预后。     

重度妊高征终止妊娠方式及时间

为探讨重度妊高征终止妊局征终止妊娠方式及时间，针对本院及全区各医院的病例进行整理分析．现将分析结果报道如下：1临床资料1．1妊高征发病情况：1991年～1996年共收住重度好高征患者68例，占发病率的0．54％。1．2围产儿情况：本组68产中双胎8例．围产儿总数76例．死亡5例，围产儿死亡率为65·79％。1．3胎龄与新生儿窒息关系（见表1）从表1见．36孕周以前胎龄越小，新生儿窒息率越高，达36孕周新生儿窒息率最低，37孕周以后以后窒息率有上升趋势。1．4股龄与围产儿死亡关系（见表2）从表2见．36孕周织围产儿死亡率为零，围产儿死亡率最…     

重度妊高征终止妊娠方式的选择（附70例分析）

重度妊高征包括先兆子痫和子痫，是妊高征最严重阶段，本文通过对我院1992年1月至1993年12月间分娩的70侧重度好局征终止妊娠的方式及四产儿预后情况分析，认为剖它产是重质好高征终止妊娠的主要措施，现总结分析如下：1．临床资料：1．1资料来源及发生率：我院在1992年1月至1993年12月间．共分娩总数为4012例，双胎59倒．围产儿总数4071例．按妇产科学[1]中好局征的诊断分类标准，其中重度控商征70例，占1．74％（先兆于对57例，占1．42％，于捕13例，占0．32呢），双胎2例，因产儿72例，田产）L死t4例，占5．56％，新生儿重自窒息7例．占…     

妊娠高血压综合征与小于胎龄儿的关系34例分析

目的:探讨各程度妊高征与小于胎龄儿、围产儿预后关系。方法:将妊高征患者分娩的小于胎龄儿与周期正常孕妇组所分娩的小于胎龄儿的临床资料进行对照分析。结果:妊高征组小于胎龄儿发生率明显高于正常孕妇组,两组分别占1 0 .6 6 %,5 .88%,P<0 .0 0 1。重度、中度、轻度妊高征小于胎龄儿的发生率分别为2 1 .2 5 %,8.0 3%,5 .88%。重度妊高征发生率明显高于中度和轻度妊高征,P<0 .0 1。重度、中度、轻度妊高征并小于胎龄的新生儿窒息率分别为76 .4 7%,2 7.2 7%,1 6 .6 7%;轻、中度妊高征并小于胎龄儿无围产儿死亡,而重度妊高征并小于胎龄儿发生围产儿病死率达1 7.6 5 %。重度妊高征并小于胎龄儿的新生儿窒息率及围产儿病死率明显高于轻、中度妊高征,P<0 .0 5。结论:积极防治妊高征并将其控制于亚临床或轻症阶段对减少小于胎龄儿的发生率及降低围产儿病死率有重要意义。     

妊娠高血压综合征对围产儿的影响

妊娠高血压综合征（简称妊高征）是孕产妇常见的井发症，严重威胁着孕妇及围产儿的健康及生命，现将我院近三年来收治的妊高征孕妇对围产儿的影响因素分析如下。1临床资料1．1妊高征发病率、分度及产妇年龄分布：1994年1月-1996年12月本院产科分娩人数8372例，妊高征135例，发病率1．61％。其中轻度42例（31．11％）、中度29例（21．48％）、重度64例（47．41％）。产妇年龄：－20岁4例、－25岁61例、-30岁48例、－17岁17例、＞35岁5例，妊高征的诊断按高等医学院校好产科学第四版教材为准[1]。1.2发病孕周、产次、产式及病人来源：发病孕周…     

重度妊高征43例所生围产儿的预后分析

对重度妊高征４３例所生的围产儿预后进行回顾分析，探讨重度妊高征终止妊娠的最佳时间及方式，本组资料结果表明，３７孕周以上组新生儿窒息率及围产儿死亡率均显著低于＜３７孕周组（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）；以重度妊高征为剖宫产指征者２２例（５１．６％），剖宫产组新生儿窒息率和围产儿死亡率显著低于阴道分娩组（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）。对产前子痫患者药物控制抽搐后行剖宫产结束分娩，可防止再抽搐。重度妊高征达３７孕周以上对围产儿影响最小．应考虑终止妊娠。剖宫产终止妊娠仍是一种安全而有效的措施，术后继续综合治疗，可降低孕产妇及围产儿死亡率。     

49例妊高征的临床观察和护理

目的：探讨通过加强妊高征的孕期保健和护理,降低其并发症和死亡率。方法：对1998年1月－2000年6月,在我院住院治疗的49例妊高征患者的临床资料及护理措施进行回顾性分析。结果：49例妊高征患者中轻度妊高征21例、中度妊高征9例、先兆子痫13例、子痫6例,伴有并发症者14例,发生率为28．6％（14／49）,围产儿死亡例,无孕产妇死亡,其中16例未接受过产前检查,占32．7％（16／49）。结论：加强孕产妇孕期保健,能早期预测、早期发现、早期治疗妊高征,加强产时及产后护理,可有效减少重度妊高征及其并发症的发生,降低母婴死亡率。     

重度妊高征147例终止妊娠时间及方式的探讨

目的：通过对147例重度妊高征围生儿进行的结局分析，探讨重度妊高征终止妊娠的最佳时间和方式。方法：1998—2004年共接收孕产妇6096例，其中妊高征421例，重度妊高征147例。对147例重度妊高征围生儿的资料进行了分析。结果：胎龄达36孕周的围生儿无1例死亡度重度窒息，仅3例有青紫窒息，预后好。孕36周组新生儿窒息度围生儿病死率均低于〈36周组和≥37周组。以重度妊高征为剖宫产指征者66例（44．89％）。剖宫产组新生儿窒息和围生儿病死率明显低于阴道分娩组，对产前子痫患者用药物控制抽搐后行剖宫产结束分娩，以防止再抽搐。结论：重度妊高征达36周对胎儿影响最小，应考虑终止妊娠，以免病情加重；剖宫产是重度妊高征患者终止妊娠的主要措施之一。     

重度妊娠高血压疾病终止妊娠时机及分娩方式的选择

目的探讨重度妊娠高血压疾病（重度妊高征）患者终止妊娠的时机与方式。方法对136例重度妊高征患者的临床资料进行回顾性分析,观察孕产妇并发症及新生儿窒息率和围产儿病死率。结果 〈34周分娩的新生儿窒息率、围产儿病死率均明显高于34～36周与〉36周者（P0.01）,各孕周间孕产妇并发症发生率差异无统计学意义（P0.05）;与剖宫产组比较,阴道分娩组新生儿窒息率、围产儿病死率及孕产妇并发症均显著升高,差异有统计学意义（P0.05）。结论重度妊高征终止妊娠的最佳时机为36周后,剖宫产是终止妊娠的最佳方式。     

重度妊高征并发Help综合征3例临床分析

重度妊高征并发Ｈｅｌｐ综合征３例临床分析广东省顺德市妇幼保健院（５２８３００）陈惠芳重度妊高征并发溶血、肝酶升高及血小板减少综合征（Ｈｅｌｐ综合征）是一种罕见而又严重的并发症，常被误认为肠胃病或肝胆病，因处理不及时而引起孕妇的子痫，病死率及围产儿死亡...     

43例重度妊高征的临床分析

重度妊高征是妊局征的严重阶段,如不及时治疗,易发展为子痛,对母婴造成重大危害。终止妊娠是治疗重度妊商征的极为重要措施之一,也是降低母婴并发症及病死率的关键。l997年1月～1998年12月,我科共收治重度妊高征（诊断标准按全国高等院校统一教材规定分类产‘43例。现分析如下。l临床资料1．l重度妊高征的发生率及分类1997年1月～1998年12月我科住院孕妇共911例。重度妊高征43例,发生率4．72％,其中产前子痛2例,先兆子痛41例,产后子病3例,无1例孕产妇死亡。1．2年龄、胎产次及孕周与重度妊高征发生的关系本组孕产妇年龄22～42岁,…