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ADA、ACE、LDH、CEA的联合检测在结核性和恶性胸腔积液中的鉴别诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的测定血清和胸水中腺苷脱氨酶(ADA)、血管紧张素转化酶(ACE)、乳酸脱氢酶(LDH)与癌胚抗原(CEA)的水平,探讨其指标联合检测对结核性和恶性胸水的鉴别诊断意义。方法对临床已确诊的72例胸腔积液患者(结核性40例,恶性32例)的胸水和血清分别采用酶免疫法和化学发光法进行ADA、ACE、LDH和CEA含量测定。结果结核性胸水中ADA的含量为(60.2±20.10)U/L,ACE的含量为(35±9.6)U/L,LDH的含量为(338±41)U/L,CEA的含量为(12.8±5.82)μg/L;在恶性胸水中,ADA为(11.02±5.23)U/L,ACE为(16±11.0)U/L,LDH为(379±69.0)U/L,CEA为(39.9±19.7)μg/L。结核性胸水ADA和ACE含量较恶性胸水组明显增高(P〈0.01),CEA在恶性胸水中含量较结核性胸水组明显增高(P〈0.01)。胸水中ADA和ACE的检测对结性性胸膜积液诊断的敏感性分别为84.3%、87.5%,特异性分别为87.5%、80.0%;而胸水中LDH和CEA的检测对恶性胸膜积液诊断的敏感分别为84.3%、75.0%,特异性分别为80.0%、93.0%。四项指标联合检测敏感性性为78.1%,特异性为97.5%,较单一指标的特异性高。结论胸水中ADA、ACE、LDH和CEA的联合检测对结核性和恶性胸水的鉴别诊断具有一定价值,有助于临床胸水性质的诊断。 相似文献
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CEA、CYFRA21-1、NSE、SF联检鉴别癌性与结核性胸水 总被引:1,自引:1,他引:1
目的 :通过对胸水多项肿瘤标志物联合检测来鉴别癌性与结核性胸水 ,以提高癌性胸水诊断的阳性率。方法 :用放射免疫分析和化学发光法测定 6 9例 (男 4 7,女 2 2 )结核性胸水、10 7例 (男 83,女 2 4 )癌性胸水CEA、CYFRA2 1- 1、NSE、SF水平 ,两组间进行比较。结果 :癌性胸水组四项肿瘤标志物均值及阳性率均显著高于结核性胸水组 (p均 <0 0 1)。四项指标联检对癌性胸水诊断的阳性率为 95 33%。结论 :胸水CEA、CYFRA2 1- 1、NSE、SF水平检测对鉴别癌性胸水与结核性胸水有重要价值 ,四项指标联合检测可显著提高癌性胸水的阳性诊断率。 相似文献
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血清、浆膜腔积液多项肿瘤标志物检测的诊断价值 总被引:2,自引:0,他引:2
多种疾病均可引起浆膜腔积液 ,判断积液的性质对临床的治疗及预后有着重要的意义 ,临床上常抽取积液作常规、生化、找脱落细胞等检查以明确积液的性质 ,但由于这些检查都有局限性 ,难以达到理想的目的 ,近年来应用检测血清及浆膜腔积液中糖链抗原 (CA5 0、CA12 5、CA19- 9) ,癌胚抗原(CEA) ,甲胎蛋白 (AFP)的含量 ,提高了对积液性质诊断率 ,但单项使用时均有不足 ,我院应用该方法联合检测血清及浆膜腔积液 (指腹水、胸水、心包积液 )中的肿瘤标志物 ,并计算浆膜腔积液 /血清 (d/s)值 ,旨在探讨该方法浆膜腔积液的诊断价值。对… 相似文献
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本文采用胸腔积液进行乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)、CA125和CEA进行联检,旨在探讨其应用价值。现将结果报告如下。 相似文献
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细胞形态学与CEA、CYFRA21-1、NSE联检对恶性胸腔积液的诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
胸腔积液在临床上很常见,且病因比较复杂。其中以结核性胸腔积液和肺癌引起恶性胸腔积液为常见病因,但有时临床鉴别诊断仍存在困难。而两者的鉴别诊断直接关系到患者的治疗和预后。细胞形态学检查作为诊断依据,但存在着一定的主观性,且细胞形态易受外界因素的影响,导致形态的不典型,给诊断带来一定的困难;用细胞蜡块做免疫分型步骤又较繁琐,所以我们采用了CEA、CYFRA21-1、 相似文献
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联合检测CEA、VEGF含量对良恶性胸腔积液鉴别的临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
胸腔积液常见于各种良性和恶性疾病,对两者的鉴别具有重要的临床意义。目前寻找胸腔积液中高灵敏度、高特异性的肿瘤标志物成为人们研究的一个热点。本实验选择灵敏度和特异性较高的两个肿瘤标志物CEA、VEGF进行检测分析,探讨其在胸腔积液性质鉴别中的诊断价值。 相似文献
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血清及胸水中ADA、IL-2、IL-6、IL-10联检对结核性和癌性胸膜炎患者的诊断价值 总被引:3,自引:1,他引:2
目的:观察结核性和癌性胸膜炎两组患者血清和胸水ADA、IL-2、IL-6、IL-10的含量变化,能成为鉴别诊断试验。方法:结核性胸水组56例、癌性胸水组53例、正常对照组30例,分别测定血清和胸水中ADA、IL-2、IL-6、IL-10,并进行临床诊断的ROC曲线分析。结果:两组患者血清IL-6水平明显高于对照组,有显著性差异(P<0 05),结核性胸水组的ADA、IL-2、IL-6、IL-10明显高于癌性组,有显著差异(P<0 05),ROC曲线表明两组依次为ADA>IL-10>IL-6>IL-2。结论:胸水的ADA、IL-2、IL-6、IL-10的测定有助于两组的鉴别诊断,总的鉴别诊断价值依次为ADA>IL-10>IL-6 >IL-2,并且ADA与IL-10的联检可明显提高两组胸水的鉴别诊断价值。 相似文献
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本文探讨CRP、IL-18、INF-γ测定在结核性和恶性肿瘤胸腔积液鉴别诊断的价值,通过对40例结核性胸腔积液、35例恶性肿瘤胸腔积液检测CRP、IL-18、IFN-γ含量,现将结果报道如下。 相似文献
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联合检测D2-40、calretinin及HBME-1在浆膜腔积液细胞学鉴别诊断中的意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 观察D2-40、calretinin及HBME-1在浆膜腔积液间皮和转移性癌细胞中的表达,评价其用于鉴别诊断的价值.方法 用细胞块技术对87例浆膜腔积液标本进行免疫组化检测,观察D2-40、calretinin和HBME-1在癌细胞和间皮细胞中的表达.结果 D2-40、calretinin和HBME-1标记间皮细胞的敏感度分别为48.1%、81.0%、77.2%,特异度分别为90.2%、69.5%、61.0%.三者联合的敏感度和特异度分别为70.9%和81.7%.三者标记卵巢癌腹水间皮细胞的特异性都不高.结论 D2-40、calretinin和HBME-1合用可辅助鉴别诊断转移性癌与间皮. 相似文献
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AM、CYFRA21-1、NSE和CEA联合检测对恶性与结核性胸腔积液的鉴别诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
用RIA检测了52例(男32例, 女20例)结核性胸腔积液组和74例(男49例,女25例)恶性胸腔积液组的肾上腺髓质素(AM)、CYFRA21-1、NSE和CEA水平,结果表明: 恶性胸腔积液组四项肿瘤标志物含量均显著高于结核性胸腔积液组, 四项联合检测可进一步提高诊断敏感性和准确性至90.5%和92.9%, 有显著性差异(P<0.01).结论: 胸腔积液AM、 CYFRA21-1、NSE和CEA联合检测对鉴别恶性与结核性胸腔积液有实用价值, 可显著提高恶性胸腔积液的阳性诊断率. 相似文献
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ADA和CRP联合测定在胸腔积液鉴别中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
胸腔积液是一种临床常见的胸膜病变,其发生的原因有很多,其中以结核性胸腔积液和恶性胸腔积液最常见,病因的确诊一直较为困难,缺乏简单快速的诊断方法。传统的诊断学方发法主要依靠细菌学、细胞学和胸膜活检来确诊,上述诊断方法阳性率不高,且活检有一定的危险性,往往不为医患双方接受。因而结核性胸腔积液的早期诊断较为困难。本文分析了我院2004年1月到2008年6月的203例病因明确的胸腔积液患者,通过联合检测胸水中的腺苷脱氨酶(ADA)和C反应蛋白(CRP)的活性,旨在探讨胸水中ADA和CRP的活性在结核性和恶性胸腔积液中的鉴别诊断价值 相似文献