PICC导管堵塞的预防和护理

经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(Peripherally inserted central catheter,PICC)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,并使其顶端位于上腔静脉的深静脉置管技术。PICC导管留置技术在临床上已得到比较广泛地推广使用,其具有并发症少,静脉留置时间长、穿刺技术易掌握、患者易接受的特点[1]。我科自2012年5月~2013年3月共为86例肿瘤化疗患者行PICC置管,用于肿瘤患者中长期静脉输液、静脉高价营养及输注化疗药物。     

PICC管在乳腺恶性肿瘤化疗中应用护理

目的:为乳腺恶性肿瘤患者在化疗期间减少反复穿刺带来的痛苦,避免化疗药物对外周静脉的破坏和刺激,保证化疗过程顺利地完成.方法:外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)置入PICC导管.结果:应用PICC导管43例,插管成功率100%,留置时间10～112天,平均置管时间为106.5天.结论:PICC为肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径,可减轻患者的痛苦,保证肿瘤患者化疗的顺利完,保护外周静脉.     

PICC管在乳腺恶性肿瘤化疗中应用护理

目的：为乳腺恶性肿瘤患者在化疗期间减少反复穿刺带来的痛苦,避免化疗药物对外周静脉的破坏和刺激,保证化疗过程顺利地完成.方法：外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）置入PICC导管.结果：应用PICC导管43例,插管成功率100%,留置时间10～112天,平均置管时间为106.5天.结论：PICC为肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径,可减轻患者的痛苦,保证肿瘤患者化疗的顺利完,保护外周静脉.     

经PICC化疗65例的护理体会

由于肿瘤化疗药物对血管刺激较大,极易导致脉管炎,甚至导致血管闭塞和局部软组织坏死.经外周置人中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是指由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置管,使导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的方法,PICC置管可以减少肿瘤患者反复静脉穿刺的痛苦,避免了化疗药物外渗引起周围组织的坏死,为肿瘤患者化疗开辟了一条安全可靠的给药途径[1].我科自2008、1～2008、12对65例肿瘤化疗患者经外周置人中心静脉导管进行化疗,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下.     

PICC插管在恶性肿瘤患者中的可行性研究

目的：探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）用于肿瘤患者化疗中的可行性。方法：64例确诊为恶性肿瘤需行化疗的患者,随机分为2组,34例PICC置管为A组,30例颈内静脉置管为B组,比较插管成功率、穿刺时间、导管留置时间、液体流速和穿刺并发症。结果：与颈内静脉插管相比较,发现A组与B组相比,插管一次成功率明显为高,穿刺时间明显较短,导管留置时间明显延长,均有显著性差异（P〈0.01或0.05）。PICC导管的主要并发症为导管堵塞、周围静脉炎和导管相关感染,颈内静脉导管的主要并发症为导管相关感染和误入动脉。结论：PICC和颈内静脉插管均存在各自的优缺点,与颈内静脉插管相比,PICC是一种较为安全、易于掌握的插管方法,对于长期化疗或静脉输液的病人,应首选PICC插管。     

循证护理在PICC置管导管异位中的应用

<正>PICC置管是经外周静脉置入中心静脉导管,因其具有安全、穿刺成功率高、并发症少等优点,适用于长期静脉输液治疗、肿瘤化疗、肠外营养及输注刺激性、高渗性药物的患者。然而PICC导管异位是PICC置管术中常见并发症,其发生率6.63%～24.6%[1-2]。2009年10月—2010年3月,我院将     

肛肠外科肿瘤患者PICC置管的护理

总结肛肠外科患者化疗期间PICC置管期间的护理。目的：为肿瘤患者在化疗期间建立良好的静脉通路,以预防和减少化疗所导致的静脉炎。方法：经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）,对112例肿瘤患者在置管期间护理结果的观察。结果：应用PICC导管112例,功率为留置时间180～390天,平均置管时间为285天。结论：PICC帮助肿瘤患者在化疗期间的顺利完成,减轻患者的痛苦。     

外周中心静脉导管（PICC）的维护

PICC即经外周静脉穿刺置入中心导管,因具有安全输注刺激性药物,保护患者血管,减轻患者痛苦,降低护理工作等优点已广泛应用于肿瘤患者静脉化疗。但PICC置管后，由于留置时间长，可能会有局部感染、导管堵塞、导管脱出、导管破裂等并发症。     

经外周静脉插入中心静脉导管的应用及护理

[目的]应用外周静脉插入中心静脉导管(PICC)为肿瘤患者化疗及需要长期静脉输液营养治疗的患者建立深静脉通道,观察其临床效果。[方法]经患者上肢静脉、肘正中静脉、头静脉,将PICC导管置入上腔静脉或锁骨下静脉行静脉输液。[结果]33例均到达预定位置,1例首次穿刺未获成功,经改用Seldinger穿刺方法置管成功。[结论]危险性小,容易固定,留置时间长,有利于用药,降低静脉炎发生,减轻患者痛苦,提高患者生活质量。     

PICC在老年卧床患者中的应用及护理体会

PICC管是经外周途径置管的中心静脉导管,PICC技术有别于其他穿刺技术,它为患者提供中期至长期（5天～1年）的静脉治疗通道,适用于长期化疗,老年病人输液,外科营养等病人,减轻了因反复穿刺给患者带来的痛苦,提高护理效率等诸多优点。     

预防中心静脉导管血栓形成的护理措施

正经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)是一种新兴起的临床输液途径,已成为需反复静脉输液患者,特别是肿瘤化学药物治疗(化疗)患者的首选通路~([1])。但由于PICC导管仍为机体异物,易引起并发症,其中导管血栓形成是PICC导管常见并发症之一~([2])。血栓一旦形成,严重影响导管功能,甚至必须拔管,严重威胁患者安全,并增加医疗费用。为降低PICC导管血栓发生率,笔者通过分析214例留置PICC导管患者临床资     

PICC置管术在乳腺癌患者中的临床应用

目的:探讨如何为乳腺癌患者术后化疗建立良好的静脉通道,避免反复静脉穿刺和化疗药物外渗引起静脉炎及组织坏死,帮助患者顺利渡过化疗期,减轻患者的痛苦。方法:经患者肘正中静脉、贵要静脉、头静脉将PICC导管置入上腔静脉行静脉化疗。结果:50例患者全部置管成功,输注各种化疗药物后无1例出现药物外渗及严重导管并发症,顺利渡过了化疗期。结论:乳腺癌患者早期行PICC置管,可以更好地保护血管,减少反复穿刺的痛苦,而有效、正确的导管护理,则是PICC导管留置成功的关键。     

老年患者PICC意外拔管的预防及护理

PICC是指经外周静脉穿刺将导管置入中心静脉的一种静脉穿刺技术,主要解决长期进行静脉输液、外周静脉血管穿刺困难、肿瘤化疗、大量刺激性较强药物的输入,减少对静脉血管的血管性损害,并且减轻因反复穿刺、药物刺激给患者带来的痛苦[1]。PICC留置时间的长短对老年患者非常重要,除了要做好PICC的日常护理,更要做好PICC意外拔管的预防。1临床资料1·1一般资料患者年龄84~97岁,脱衣物时拔出1例,夜间睡眠时拔出5例,因抓挠穿刺点局部皮肤拔出2例。1·2拔管原因1·2·1 PICC固定位置不当PICC固定时不能选择肢体以外的物体,防止因活动或穿脱衣物时将导管带出。1·2·2局部皮肤炎症致皮肤瘙痒所致     

1例PICC导管漏液后经原位简易置换法

外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插入导管，其尖端定位于上腔静脉的方法。PICC置管是护理操作中常见技术操作，不仅可以减少患者因反复穿刺而带来的痛苦，更重要的是可以避免药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激，保证化疗过程顺利地完成。     

外周静脉置入中心静脉导管致机械性静脉炎的相关因素及护理进展

<正>经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),导管尖端位于上腔静脉中下1/3处,常规留置时间为1 a,可减少化疗药物或其他刺激性药物对外周血管的刺激或渗漏导致的局部组织坏死,穿刺危险小,创伤小,成功率高,外周置管感染率低,给需要中长期静脉滴注的患者带来福音,它还提高了护士的工作效率及质量。PICC作为一种安全、有效、方便、易掌握的置管[1]     

PICC导管堵塞处理及预防

目的:通过外周穿刺的中心静脉导管(PICC)在临床应用中可能发生堵塞这一现象,探索导管堵塞及预防措施。方法:对一例胃癌患者导管堵塞采用导管再通方法。结果:导管有效再通。结论:护理人员应正确掌握PICC维护,重视对患者的健康指导,防止导管堵塞的发生,提高PICC临床使用价值,减轻患者经济负担及再次穿刺的痛苦。     

中心静脉导管在ICU患者中的使用及护理

外周静脉置人中心静脉导管（PICC）是由外周静脉（贵要静脉、头静脉、正中静脉）穿刺插管，其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉，用于患者提供中期至长期的静脉输液及化疗药物等。它能为患者建立一条好的静脉通道，可以减少重复静脉穿刺的痛苦，减少化疗药物对血管的刺激；可以避免中心静脉置管造成的血、气胸等严重并发症的危险性。由于导管前端已达上腔静脉位置，受外周静脉的影响小，故输液速度快，为患者短时快速补液开辟了一条方便、安全的通路。我院2003年6月-2006年1月对16例ICU危重患者采用经外周静脉置入PICC输液时行抢救效果较好，现报道如下。     

PICC置管异位的原因分析及护理体会

目的:探讨经外周穿刺中心静脉置管(PICC)导管异位发生的原因及处理方法。方法:对14例患者PICC导管异位发生原因进行分析,提出有效的预防和治疗方法。结果:行PICC置管术206例,发生导管异位14例,其原因主要与穿刺静脉的选择、测量留置长度及体位摆放等有关。结论:护理人员正确掌握PICC置管技术,有效避免导管异位的发生。     

PICC导管固定护理进展

经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheters,PICC）,目前已广泛应用于临床,但也存在一些并发症和危险[1].如导管固定不牢,自由进出体内是造成导管局部感染的重要原因[2],导管固定不牢致导管脱出是导管移位原因之一,文献报道PICC导管脱出的发生率为5%~31%[1],PICC导管脱出后果轻者影响患者的治疗,重者可影响导管的正常使用及导致非正常拔管,不仅增加患者痛苦和经济负担,也存在着护患纠纷隐患.因此PICC导管如何妥善安全固定,防止导管脱出成为置管护理的关键问题之一.现将影响PICC导管固定因素及导管固定护理方法综述如下.     

胸腔灌注化疗治疗晚期肺癌并胸腔积液的临床观察

目的：观察胸腔灌注化疗治疗晚期肺癌合并胸腔积液的安全性、有效性及毒副反应.方法： 胸腔穿刺植入外周置入的中心静脉导管（PICC）,引流干净胸腔积液后灌注顺铂（DDP）和高聚金葡素,副作用主要为恶心、呕吐和白细胞减少.结论：经皮胸腔内埋置中心静脉导管化疗是一种安全有效的方法,值得在临床上进步研究应用.