大鼠全脑照射后早期磁共振波谱与相关蛋白表达的对照研究

目的 探讨质子磁共振波谱(¹HMRS)对放射性脑损伤的细胞代谢改变及神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100蛋白表达早期动态演变价值。方法将成熟的SD大鼠40只随机分为空白对照组和单纯照射组,用6 MeV电子线对大鼠进行20 Gy全脑单次垂直照射,单纯照射组大鼠分别于照射后1、7、14和30 d行¹HMRS检查,分析氮乙酰门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)和肌酸(Cr)等信号强度改变,以积分面积进行比较,计算NAA/Cr和Cho/Cr;各组大鼠检查后处死,随机抽3只取脑组织,用免疫组织化学法测定NSE和S-100蛋白的相对含量,并与对照组进行比较。结果在上述时间点,脑组织NAA/Cr、NSE随照射后观察时间的延长而下降,Cho/Cr、S-100随照射后观察时间的延长而升高。与空白对照组相比,大鼠脑组织NAA/Cr和NSE显著下降(F值分别为19.6、35.15,P<0.05),Cho/Cr和S-100显著升高(F值分别为15.32、17.45,P<0.05)。结论脑组织中NAA/Cr、Cho/Cr和NSE、 S-100的变化是辐射诱导的急性脑损伤的敏感指标,¹HMRS可在组织细胞代谢水平发现早期的放射性脑损伤。     

低剂量电离辐射对大鼠海马新生神经元树突生长发育的抑制作用

目的 观察电离辐射对幼年大鼠海马齿状回新生神经元树突生长发育的影响。方法 SD大鼠按随机数字表法分为照射组(20只)和健康对照组(20只),照射组给予单次2 Gy全脑照射。所有大鼠均予海马区立体定向注射反转录病毒标记新生神经元,免疫荧光染色观察照射后不同时间新生神经元树突形态的变化。结果 与健康对照组相比,照射组在照射后2周和4周新生神经元树突总长度、最长树突的长度均显著减少(t=3.10、2.07、2.94、4.02,P<0.05),神经元分支数在照射后2周显著减少(t=2.23,P<0.05)。照射后4周,海马区新生神经元数量显著降低(t=8.43,P<0.05)。结论 低剂量电离辐射可抑制幼年大鼠海马齿状回新生神经元的生长发育,这可能是射线致海马依赖的认知功能障碍发生的机制之一。     

循环内皮细胞与放射性脑损伤相关性实验研究

目的 探讨循环内皮细胞(circulating endothelial cells,CECs)与放射性脑损伤相关性。方法 108只SD大鼠信封法随机分成对照组、实验组(10Gy组、30Gy组),分别于照射后1周、1月和3月每组随机抽取9只进行Morris水迷宫行为测试,心脏取血计数CECs,取脑观察海马形态和结构。结果 神经行为改变:照射1和3个月后平台潜伏期延长、穿越平台象限时间及次数明显减少。海马齿状回形态改变:照射1和3个月后实验组神经胶质酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)阳性细胞数量明显高于对照组,30Gy组高于10Gy组;照射1和3个月后超微结构变化为毛细血管内皮细胞变薄、内皮细胞吞饮小泡明显增多、内皮细胞间紧密连接破坏,毛细血管基膜外星形胶质细胞足板水肿,毛细血管周围星形胶质细胞水肿,30Gy组重于10Gy组。CECs变化:照射1周和1月后脱落CECs数量较对照组明显增多,与平台潜伏期正相关(r_10Gy=0.97,r_30Gy=0.95),与GFAP阳性细胞数量正相关(r_10Gy=0.94,r_30Gy=0.96)。结论 CECs数量改变与放射性脑损伤正相关,脑损伤随照射剂量增加、时间延长而加重。     

低剂量率裂变中子照射对大鼠外周血淋巴细胞亚群的影响

目的 探讨低剂量率中子长期照射对大鼠外周血细胞亚群的影响。方法 96只雄性大鼠分为对照组和照射组,照射组每天用低剂量率中子²⁵²Cf(吸收剂量率为0.35 mGy/h)照射20.5h,在照射的第14、28、42、56和70天(累积剂量分别为0.1、0.2、0.3、0.4和0.5 Gy)及停止照射后第35天各取8只大鼠,用血细胞计数仪检测大鼠外周血WBC、用流式细胞仪检测外周血CD4⁺CD3⁺、 CD8⁺CD3⁺、CD45RA⁺/CD161α⁺亚群的变化。结果 累积剂量为0.3、0.4及0.5 Gy时WBC明显低于对照组(P<0.05),停止照射后35 d,WBC显著低于对照组(P<0.01);累积剂量为0.1、0.3、0.4、0.5 Gy及停止照射后35 d,外周血CD4⁺CD3^-细胞比例显著高于对照组(P<0.01或<0.05);累积剂量为0.2和0.3 Gy时CD8⁺CD3^-细胞比例显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。而累积剂量为0.1 Gy时的CD4⁺CD3⁺细胞比例及0.1和0.2 Gy时的CD8⁺CD3⁺细胞比例明显高于同一天对照组(P<0.01或<0.05)。另外,低剂量率中子长期照射可使累积剂量为0.2~0.3 Gy的外周血NK细胞(CD161α⁺ CD45RA^-)显著升高,累积剂量为0.1~0.5 Gy及停止照射后35 d照射组的外周血B细胞(CD161α^- CD45RA⁺)比例明显下降。结论 低剂量率裂变中子长期照射可使外周血淋巴细胞TCR基因突变,使大鼠外周血WBC减少,淋巴细胞中B细胞减少,NK细胞细胞比例升高,这种变化在停止照射后一段时间仍可能难以恢复。     

60Co γ射线对盐诱导激酶2的诱导表达作用

目的 探讨电离辐射对盐诱导激酶2（SIK2）蛋白和mRNA的诱导表达作用及细胞周期相关性。方法 HepG2细胞用⁶⁰Co γ射线照射,蛋白质印迹法和实时定量PCR法分别检测细胞的SIK2蛋白和mRNA的表达,胸腺嘧啶双阻滞法同步化细胞,流式细胞术测定细胞周期的变化。结果 HepG2细胞2 Gy照射后4、6、10 h,SIK2蛋白表达显著增加 （t=3.00、3.98、4.17,P<0.05）;10 Gy大剂量照射后,SIK2蛋白表达增加的趋势与2 Gy一致,但增加的幅度较前者低。2和10 Gy照射后SIK2基因 mRNA均在10 h出现了增加（t=4.54、2.74,P<0.05）。照后10 h出现了细胞G₂/M阻滞高峰。利用同步化细胞分析表明,细胞周期不同时相中SIK2 mRNA的表达无明显差别。结论 2和10 Gy照射均能诱导SIK2蛋白表达增加,2 Gy的作用更加明显。细胞照射后10 h,SIK2 mRNA的表达水平增加,但与辐射诱发细胞G₂/M期阻滞引起不同时相细胞的分布变化无关。     

电离辐射对成骨细胞核因子κB受体活化因子配体和骨保护素mRNA及其蛋白表达的影响

目的 研究电离辐射对成骨细胞RANKL和OPG表达的影响,探讨辐射导致骨损伤的分子机制。方法 采用MC3T3-E1细胞诱导分化为成骨细胞,经0、2和4 Gy¹³⁷Cs γ射线照射后,采用实时定量PCR及Western blot方法检测电离辐射对于成骨细胞RANKL和OPG mRNA及其蛋白水平表达的影响。结果 4 Gy照射可以导致成骨细胞RANKL mRNA(t=5.41,P<0.05)及其蛋白(t=68.37,P<0.01)表达水平上调;2和4 Gy照射可以导致成骨细胞OPG mRNA(t=5.20、7.02,P<0.05)及其蛋白(t=7.78、9.45,P<0.05)表达水平下调。结论 2和4 Gy电离辐射可以导致成骨细胞中RANKL/RANK/OPG通路发生改变,促进破骨细胞的分化和成熟,进而促进破骨细胞的骨吸收作用。     

槲皮素对X射线照射后大鼠免疫功能的影响

目的 探讨槲皮素(QN)对6 Gy X射线照射后大鼠免疫功能及肝脏氧化应激反应的影响。 方法40只大鼠随机分成4组,每组10只,第1组连续7 d 腹腔内注射生理盐水(0.5 ml/150 g体重)作为对照组,第2组(QN组)连续7 d 用槲皮素(40 mg/kg体重)腹腔注射,第3组用单次6 Gy X射线照射,第4组(6 Gy+QN组)连续7 d 腹腔注射槲皮素(40 mg/kg体重),在最后一次注射后1 h,给予单次6 Gy X射线照射。照射后24 h,将大鼠麻醉后断头处死,取其脾脏用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测淋巴细胞转化率,流式细胞术检测CD⁺₄、CD⁺₈及CD⁺₄/CD^＋₈T淋巴细胞的变化,取肝脏检测氧化应激反应并观察一般状态变化。 结果经QN预先处理组的大鼠脾脏淋巴细胞转化率显著高于6 Gy照射组,CD^＋₄、CD⁺₈及CD^＋₄/CD⁺₈ T淋巴细胞百分率亦显著高于单纯照射组(F值分别为8.455、22.644和18.911, P<0.01),尤其以增加CD^＋₄T淋巴细胞百分率为显著。同时发现QN预先处理的照射组大鼠肝脏丙二醛(MDA)含量显著低于照射组(F=10.059, P<0.01),抗氧化酶类超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和抗氧化物质GSH含量显著高于照射组(F值分别为23.688、186.046和19.788, P<0.01)。6 Gy照射组大鼠肝脏肝小叶中心静脉扩张,肝血窦明显充血,并有炎性细胞浸润,而经QN处理后的照射组大鼠肝脏,肝小叶中心静脉轻度扩张,肝血窦充血较6 Gy照射组明显减轻。结论槲皮素对X射线照射后大鼠免疫功能具有明显增强作用,并显著改善了照射大鼠肝脏的氧化应激损伤,对6 Gy照射大鼠起到了一定程度的保护作用。     

饱和氢盐水减轻大鼠急性放射性脑损伤早期的氧化应激

目的 探讨饱和氢盐水对电离辐射诱发的脑组织损伤的保护作用。方法 成年4月龄健康SD大鼠45只,采用随机数字表法分为健康对照组,盐水治疗组和氢水治疗组,再根据照射后时间分为1、3、7和14 d 4 个时间组,每组5只。4 MeV电子线对大鼠进行单次垂直全脑照射,吸收剂量率为200 cGy/min,吸收剂量20 Gy。氢水治疗组大鼠于照射后即刻、照后连续3 d给予饱和氢盐水腹腔注射,分别于照射后1、3、7和14 d处死大鼠,取脑组织制作匀浆,分光光度计检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、8-羟基脱氧鸟嘌呤(8-OHdG)含量。HE染色观察海马区脑组织病理变化。结果 7和14 d时氢水治疗组脑组织含水量明显小于盐水治疗组(t=3.78、3.18, P<0.05),SOD水平1~7 d时氢水治疗组明显高于盐水治疗组(t=2.41~2.92,P<0.05),MDA水平明显低于盐水治疗组(t=4.01~6.03,P<0.05),持续到14 d,8-OHdG含量1~7 d氢水治疗组明显低于盐水治疗组(t=2.33、2.71、2.33,P<0.05)。海马区神经细胞损伤明显轻于对照组。结论 饱和氢盐水对大鼠急性放射性脑损伤早期有保护作用。     

18F-FDG micro-PET代谢显像评估大鼠放射性认知功能障碍的实验研究

目的 研究大鼠放射性脑损伤模型中葡萄糖代谢与神经元活性的相关性,探讨2-¹⁸F-2-脱氧-D-葡萄糖（¹⁸F-FDG）micro-PET用于放射性认知功能障碍评估的潜在价值。方法 将3周龄雄性SD大鼠按照随机数表法分成对照组以及全脑照射组,每组10只,脑照射组利用小动物精确放疗仪给予10 Gy X射线照射,对照组不予照射。通过Morris水迷宫（MWM）实验评估大鼠认知功能,对两组大鼠脑部micro-PET图像数据进行对比分析,免疫组织化学染色检测神经元活性标记物c-Fos蛋白在脑内的表达变化,免疫荧光染色检测幼稚神经元标志物DCX及新生成熟神经元标志物BrdU/NeuN阳性细胞数的变化。结果 照射3个月后,与对照组相比,全脑照射的大鼠在MWM定向航行实验中第2至4天的潜伏期均显著延长（t=2.179、3.393、3.219,P<0.05）,MWM空间探索实验中的目标象限的探索时间百分比减少（t=3.857,P<0.01）,提示全脑照射可引起海马依赖性认知能力下降;SPM分析micro-PET图像显示全脑照射组海马区域葡萄糖代谢显著降低（t=5.12,P<0.05）;此外,全脑照射组海马区域神经元活性标记蛋白c-Fos的表达显著减少（t=14.22,P<0.01）,幼稚神经元标志物DCX及新生成熟神经元标志物BrdU/NeuN阳性细胞数均较对照组减少（t=18.77、9.304,P<0.01）。结论 全脑放疗后海马区域的葡萄糖代谢减低,与海马神经元活性下降及神经发生减少相一致,表明¹⁸F-FDG micro-PET可以作为评估放射性认知功能障碍的有效方法。     

甲状旁腺素对辐射损伤小鼠造血功能的防护作用

目的 探讨重组人甲状旁腺素(parathyroid hormone, PTH)对辐射所致小鼠造血功能损伤的防护作用。方法 雄性C57小鼠60只,经⁶⁰Co γ射线照射后随机分为PTH治疗组和照射对照组。PTH治疗组每天给予PTH 80 μg ·kg^-1 ·d^-1 腹腔注射,对照组给予等量生理盐水。全自动血细胞分析仪检测小鼠外周血细胞数,手工计数骨髓有核细胞数,流式细胞仪分析骨髓中CD34+细胞数,集落细胞培养法观察骨髓粒系造血祖细胞数。结果 在照射后10、15和20 d,PTH治疗组小鼠的外周血红细胞计数显著高于照射对照组(t=6.48、3.66和4.98,P<0.05)。在照射后各时间点外周血白细胞计数显著高于照射对照组(t=6.32、9.19、11.18、7.44和4.42,P<0.05)。在照射后5和30 d血小板计数显著高于照射对照组(t=2.57和3.10,P<0.05)。在照射后各时间点PTH治疗组骨髓有核细胞数均显著高于照射对照组(t=5.80、3.72、17.89、4.90和16.49,P<0.05)。PTH显著增加了照射后小鼠的骨髓粒细胞集落形成单位数和CD34+细胞数(t=16.12、7.82和20.00,P<0.05)。结论 甲状旁腺素对辐射引起的造血损伤具有明显的保护作用。     

单次大剂量照射活体动物脑的放射区域代谢和超微结构的研究

目的通过质子磁共振波谱分析(magneticresonancespectroscopy,MRS)单次大剂量照射后脑照射区域内的代谢和超微结构变化,为放射性脑损伤发生机理的研究提供分子生物学水平上的实验研究资料和理论基础。方法将40只家兔随机分为4组,分别给予单次大剂量10、15、20Gy和30Gy照射,建立放射性脑损伤家兔实验动物模型,通过测量照射前后动物乳酸(Lacticacid,Lac)、N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartate,NAA)、胆碱(Choline,Cho)、肌酸(Creatine,Cr)等的波峰变化及照射不同时期内受照区域脑组织超微结构变化情况,比较照射前后不同时期各波峰变化情况并行统计学分析。结果在放射性脑损伤发生早期,质子MRS即有轻度降低,至电镜下出现明显的神经细胞水肿坏死时,质子MRS波谱分析已经有明显统计学意义的变化。结论质子MRS分析可以较好地反映超微结构的变化。     

In vivo neurobiochemical changes of the posterior cingulate gyrus in patients with Alzheimer’s disease detected by multivoxel proton magnetic resonance spectroscopy

Aim of the work

To study the neurobiochemical changes in patients with Alzheimer’s disease (AD) by multivoxel 1H-MRS.

Materials and methods

Twenty-five patients with probable AD and 12 age- and sex-matched normal controls were subjected to assessment of cognitive functions by the Mini Mental State Examination (MMSE) and imaging with multivoxel 1H-MRS for measuring the NAA/Cho, NAA/Cr, Cho/Cr, MI/NAA and MI/Cr ratios in the posterior cingulate gyrus (PCG) bilaterally.

Results

Patients with AD showed significant decrease in NAA/Cho and NAA/Cr, significant increase in MI/NAA and MI/Cr and non-significant increase in Cho/Cr ratios compared to control. Also, the severity of cognitive impairment was significantly associated with these changes. The NAA/Cho ratio at a cut-off value ?1.14 showed accuracy (94%), the NAA/Cr ratio at a cut-off value ?1.40 showed accuracy (97%), the Cho/Cr ratio at a cut-off value >1.29 showed accuracy (85%), the MI/NAA ratio at a cut-off value >0.60 showed accuracy (98%), and the MI/Cr ratio at a cut-off value >0.83 showed accuracy (97%).

Conclusion

The multi-voxels 1H-MRS of the PCG is sensitive to biochemical changes in AD. The 1H-MRS peak metabolite concentration ratios may be useful as markers for the progression of AD.     

慢性酒精依赖患者海马体积的MRI及1H-MRS测量结果

目的 观察慢性酒精依赖(CAD)患者双侧海马体积变化及1H-MRS表现,为CAD患者的临床诊断起量化指导作用.方法 选取临床确诊的16例CAD患者(CAD组)和18名正常志愿者(对照组)分别进行MR常规扫描、三维快速扰相位梯度回波(3D-FSPGR)扫描以及海马1H-MRS扫描,分别测量两组受试者海马体积,并对CAD组及对照组的双侧海马标准化体积进行比较;测量两组双侧海马头部的N-乙酰天冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌醇(ml)以及肌酸(Cr),对Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr及mI/Cr比值进行比较.两组间海马体积及双侧海马头部1H-MRS监测值的比较采用t检验.结果 CAD组左、右侧海马体积分别为1.881±0.292、2.139±0.328,对照组分别为2.106±0.245、2.267-±0.271,CAD组及对照组内左、右侧海马体积差异无统计学意义(t值分别为0.232、0.147,P值均＞0.05);两组间左、右侧海马体积差异也无统计学意义(t值分别为0.424、0.131,P值均＞0.05).CAD组的右侧海马头部Cho/Cr、NAA/Cr分别为1.225±0.210、1.145±0.034,对照组分别为1.429±0.286、1. 612±0.444,两组间差异有统计学意义(t值分别为0.321、0.408,P值均＜0.05).两组间海马头部右侧Cho/NAA、mI/Cr及左侧Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr及mI/Cr差异均无统计学意义.结论 CAD患者尚未出现脑组织形态学改变之前,1H-MRS的表现具有为临床早期诊断提供客观量化依据的潜能.     

MR spectroscopy features of brain in patients with mild and severe obstructive sleep apnea syndrome

PurposeWe investigated whether there are differences in metabolite ratios of different brain regions between mild and severe obstructive sleep apnea (OSA) patients.Materials and methodsA total of 17 mild OSA and 14 severe OSA patients were enrolled. N-acetyl aspartate (NAA)/creatine (Cr), choline (Cho)/Cr and NAA/Cho ratios were calculated by using multivoxel magnetic resonance spectroscopy (MRS) (TR: 1500, TE: 135 ms) from hippocampus, putamen, insular cortex, thalamus and temporal white matter. The relationship between the two groups was evaluated with Mann–Whitney U test.ResultsNAA/Cr ratios obtained from hippocampus was found to be significantly increased in severe OSA patients compared to mild OSA patients (P= .004). Cho/Cr ratios obtained from hippocampus and putamen in severe OSA patients were significantly increased when compared to mild OSA patients (P= .003 and P= .004, respectively). In addition, NAA/Cho ratios of putamen were significantly decreased in severe OSA patients when compared to mild OSA (P= .032).ConclusionMRS identified hypoxia-related metabolite and microstructural changes in hippocampus and putamen. The metabolite changes of increase in NAA/Cr and Cho/Cr ratios and decrease in NAA/Cho ratio were more pronounced with increasing severity of OSA syndrome.     

Interictal alterations of thalamic metabolic concentration ratios in migraine without aura detected by proton magnetic resonance spectroscopy

Aim of the work

To detect interictal changes of the metabolic concentration ratios in the thalami of patients with migraine without aura by using 1H-MRS.

Materials and methods

Twenty-two patients of migraine without aura were enrolled in this study in addition to 10 healthy controls. Patients were further divided into 2 subgroups; 12 with left-sided migraine and 10 with right-sided migraine. Patients were imaged interictally with multivoxel 1H-MRS for measuring the NAA/Cho, NAA/Cr, Cho/Cr, MI/NAA and Lac/NAA ratios in both thalami.

Results

Each of the mean NAA/Cho and NAA/Cr ratios was significantly decreased in patients compared to controls, and also on the contralateral side compared to the side of migraine in each subgroup of patients. In contrary, no significant difference was found in Cho/Cr, MI/NAA and Lac/NAA ratios between patients and controls, as well as on comparing both sides in each subgroup of patients. Furthermore, increased duration of illness and frequency of attacks were significantly associated with decreased NAA/Cho and NAA/Cr ratios as well as increased MI/NAA and Lac/NAA ratios.

Conclusion

Migraine without aura is associated with thalamic interictal changes in the mean metabolite concentration ratios, detected with multivoxel 1H-MRS.     

单次大剂量照射后脑放射区域的活体MRS研究

目的 通过监测质子磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy，MRS)变化研究单次大剂量分割照射后脑照射区域内的代谢变化及放射性脑损伤的发生发展过程，为放射性脑病的早期发现和早期预防提供理论依据。材料与方法建立单次大剂量分割照射后放射性脑损伤实验兔动物模型，通过测量照射前后动物乳酸（Lactic aeid，Lac)、N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartate，NAA)、胆碱(Chollne，Cho)、肌酸(Creatine，Cr)等的波峰变化，比较照射前后不同时期各波峰变化情况并行统计学分析。结果 单次大剂量脑照射区域放射性损伤发生早期，质子MRS发生有统计学意义的降低。结论质子MRS分析可以作为早期检测放射性脑损伤的无创性、敏感性手段。     

Proton MR spectroscopy in idiopathic spasmodic torticollis

Single-voxel proton magnetic resonance spectroscopy (¹H-MRS), localised to the basal ganglia, was used to determine changes in metabolite levels in idiopathic spasmodic torticollis (IST). We examined nine patients and 13 healthy subjects. The mean values ( ± SD) of peak area ratios were: IST: N-acetyl-aspartate (NAA)/choline-containing compounds (Cho) 1.79 ± 0.39, NAA/creatine and phosphocreatine compounds (Cr) 1.61 ± 0.38, Cho/Cr 0.91 ± 0.19; controls: NAA/Cho 2.07 ± 0.35, NAA/Cr 1.82 ± 0.31, Cho/Cr 0.89 ± 0.12. Statistical analysis showed that NAA/Cho and NAA/Cr were significantly lower in patients than in controls (P = 0.0304 and 0.0431, respectively). These results indicate a reduction in NAA, and suggest striatal involvement in the pathogenesis IST. Received: 8 October 2000 Accepted: 4 December 2000     

大鼠创伤性轴索损伤后脑代谢质子磁共振波谱分析

目的 使用质子磁共振波谱(1H-MRS)研究大鼠创伤性轴索损伤(traumatic axonal injury,TAI)后组织代谢改变及其空间分布特征.方法 使大鼠头颅发生线加速和角加速运动制作TAI模型.于伤前和伤后24 h采用多体素MRS方法检测大鼠脑内多个部位的组织代谢状态,分析伤后N-乙酰门冬氨酸(NAA)/总肌酸(Cr)、NAA/胆碱类化合物(Cho)和Cho/Cr值变化及NAA/Cr值变化的空间分布特征.采用免疫组化标记β淀粉样蛋白前体蛋白(β-APP)观察轴索损伤情况.结果 与伤前相比,伤后24 h时NAA/Cr、NAA/Cho值显著下降(P<0.05).Cho/Cr值轻度升高(P>0.05);NAA/Cr值出现较大降低幅度的部位依次为脑干、海马、内囊、胼胝体和丘脑.病理学检查示这些部位出现轴索损伤.结论 TAI后脑组织出现严重代谢紊乱,以脑干、海马等部位变化最为显著.

Abstract：

Objective To investigate the brain metabolic changes and evaluate their spatial distributions after traumatic axonal injury (TAI)in rats by using proton magnetic resonance spectroscopy(1H-MRS).Methods The TAI model was made by subjecting the head of the rats to the linear and angular accelerations.The multi-voxel MRS was employed to detect the tissue metabolic state at the levels of hippocampus-caudate and pons prior to injury and at 24 hours after injury.The alterations of NAA/Cr,NAA/Cho and Cho/Cr values as well as the spatial distribution of NAA/Cr reduction were accessed. Immunohistochemical staining for β-APP was used to observe the injured axons. Results A siguificantdecrease in NAA/Cr and NAA/Cho(P<0.05)and subtle increase in Cho/Cr(P>0.05)were observed in rats at 24 hours after TAI in comparison to the pre-injury levels.Notable decrease in NAA/Cr value was observed in the areas including the brain stem,hippocampus,internal capsule,corpus callosum and thalamus,where axonal injuries were confirmed by the histological examination. Conclusion Metabolic imbalances Occur in the brains of rats with TAI.with notable changes in the brain stem and the hippocampus.     

鼻咽癌放射治疗后放射性脑损伤急性反应早期的1H-MR波谱研究

目的评价1H-MR波谱（1H-MRS）对鼻咽癌放射治疗（简称放疗）后放射性脑损伤急性反应早期的诊断价值.方法对18例已被病理证实且为首次行放疗的鼻咽癌患者进行前瞻性研究,于不同时间段对其双侧颞叶（共72个部位,颞叶前后部各为36处）进行常规MR和1H-MRS成像,成像时间为放疗前和放疗后接受放射剂量20Gy、40 Gy及60Gy时,成像序列为轴面SE T1WI、T2WI、T2液体衰减反转恢复序列（T2FLAIR）、三维扰相稳态梯度恢复采集T1序列（3D-SPGR T1＊）.以序列T2FLAIR或3D-SPGR T1＊为波谱成像的定位图,采用点分辨法进行多体素及单体素波谱成像,观察不同时间段颞叶各部位谱线的形态学改变及各代谢物间比值的变化.结果放疗后,双侧颞叶在常规MRI均未见明显信号改变,而在1H-MRS成像上,双侧颞叶前部谱线形态均有不同程度的改变,而颞叶后部无明显改变,表现为局部N-乙酰天门冬氨酸（NAA）峰和胆碱（Cho）峰降低,Cho/肌酸（Cr）、NAA/Cr及NAA/Cho比值在不同时间段均有下降;在接受放射剂量20Gy时,颞叶前叶有20处,占所有颞前叶的比例为56%（20/36）;40 Gy时有22处,占61%（22/36）;60Gy时有13处,占36%（13/36）.而谱线为NAA与Cho峰倒置在20Gy时,颞叶前叶有4处,占11%（4/36）;40 Gy时,有10处,占28%（10/36）;60 Gy时为23处,占64%（23/36）.与接受射线剂量呈明显正相关,不同剂量其同一比值差异有统计学意义（P＜0.05）.结论1H-MRS可在组织细胞代谢水平发现鼻咽癌放疗后急性反应早期的放射性脑损伤.