抗结核药物对肝功能影响的观察

本文报道我所1976年～1981年6月住院期满三个月以上的肺结核化疗前后肝功能动态变化的结果。资料与分析:本文548例中,男432例,女116例。年龄17～73岁,<50岁451例,>50岁97例。血行播散型(血播型)14例,浸润型433例,慢性纤维空洞型(慢纤洞型)98例,渗出性胸膜炎3例。其中合并肺心病19例,结核性脑膜炎8例,自发性气胸7例,糖尿病3例,支扩2例,颈淋巴结核、     

强力宁联合肝友胶囊治疗抗痨药物所致肝功能损害的临床观察

肺结核仍是我国较常见的一种传染病,虽然目前常用的抗结核药物疗效较好,但是毒副作用较大,其中以肝功能损害最为常见。我科近两年来发现强力宁与肝友胶囊联用治疗由抗结核药物所致的肝功能损害效果较好。现报告如下。 临床资料 1993～1995年住院确诊的160例初治浸润型肺结核,其中有70例HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳     

中西医治疗抗痨药物所致肝功能损害研究近况

随着结核病发病率的明显增加，导致药物性肝损害的发生率也明显上升。尤其对乙肝病毒标志物阳性患者的肝功能损害发生率更高。寻找有效的改善肝功能，减轻抗结核药物副作用，保证抗结核治疗方案的全程治疗，对于提高结核病治愈率具有重要意义。已引起临床医学界的关注。运用中西医治疗抗痨药物所致肝损害临床收到一定的效果。现就其研究近况综述如下。     

强化抗痨治疗对乙型肝炎病毒感染患者肝功能的影响

随着化疗的不断进展,短程化疗已成为控制结核病的中心环节［１］,目前国内外倡导肺结核强化治疗方案,链霉素（ＳＭ）、异烟肼（ＩＮＨ）、利福平（ＲＦＰ）、吡嗪酰胺（ＰＺＡ）、四联中的Ｈ、Ｒ、Ｚ,对肝功能均有不同程度的损害。为探讨强化治疗方案对无症状乙型肝炎病毒携带者的肝功能影响,将我院１６０例肺结核患者强化治疗前后的肝功能及乙型肝炎病毒标志物（ＨＢＶ－Ｍ）检测情况报告如下。１临床资料１．１一般资料１６０例全部为初治浸润型肺结核住院患者,男性１０２例,女性５８例,年龄１７～６５岁,平均３７岁。５１例痰涂…     

抗结核药物影响肝功能临床分析

联合应用抗结核药物是结核病化疗的基本原则。目前所使用的标准化疗方案链霉素(S)，异烟肼(H)、利福平(R)及吡嗪酰胺(Z)。但联合应用HRZ易引起以肝脏损害为主的不良反应，其表现为一过性单项转氨酶升高至肝细胞坏死，脂肪蛋白代谢障碍和黄疸等严重的肝功能损害，黄疸可发生急性肝萎缩往往病情凶险，病死率高，是临床工作中处理颇为困难的一种情况，从而影响了系统的结核病治疗。但是只要在密切观察肝功能的情况下合理用药，是可以避免的。现就我所住院病人在使用抗结核药物后所引起肝功能损害的42例加以临床分析。     

强力宁防治抗痨药物毒副反应的临床观察

为降低抗疲药物毒副反应，我们将强力宁与抗痨药物联合应用，分别观察其预防和治疗肝脏损害的作用。初步证实强力宁可显著降低肝损害的发生率，对已发生的肝损害其治疗效果与联苯双酯相似，表明二者联用可大大降低抗痨药物毒副作用的发生率。     

强力宁防治抗痨药物毒副反应的临床观察

为降低抗痨药物毒副反应,我们将强力宁与抗痨药物联合应用,分别观察其预防和治疗肝脏损害的作用.初步证实强力宁可显著降低肝损害的发生率,对已发生的肝损害其治疗效果与联苯双酯相似,表明二者联用可大大降低抗痨药物毒副作用的发生率.     

抗痨药物不良反应观察及对策

目的探讨住院肺结核病人抗痨药物的不良反应。方法对2004年1月-2005年12月在我院确诊住院接受化疗的1521例患者进行回顾性分析。结果住院病人共有306例发生药物不良反应,胃肠道反应（6％）,肝损害（5．5％）,皮肤损害（2．8％）,在药物不良反应所占比例大,大部分发生抗痨治疗2～3周内。发生不良反应后轻者对症处理,重者停用抗痨药,对症治疗,不良反应均得到缓解,通过改变化疗方案完成治疗。结论抗痨药物的不良反应是影响疗效的重要因素之一,掌握抗痨药物不良反应、发生种类、概率、对策,及时发现药物不良反应,阻止病情进一步发展,调整化疗方案,提高结核病治愈率。     

吡喹酮对肝功能影响的临床观察

本文观察了吡喹酮对各期日本血吸虫病患者肝脏的副作用。作者通过1978～1981三年中所收治的664例血吸虫病患者的分析,认为吡喹酮引起的肝脏损害既少且轻。应用吡喹酮前肝功能正常,而用药后出现异常者占总例数的2.29％。在治疗前肝功能已有异常或合并肝脏夹杂症者中,81.4％能良好地耐受吡喹酮治疗;4.3％治后肝功能损害加重,但经辅肝药物治疗后迅速康复。上述资料提示吡喹酮远较其它传统的抗血吸虫病药物为优,可用于肝脏有损害的血吸虫病患者。     

抗痨药物对结核病患儿Mantoux反应的影响

本文报告北京市东单三条儿童医院,自1963年6月至12月,結核门診54例經抗痨药物治疗后,观察Mantoux反应变化情况的結果。 54例不同严重度及不同活动程度的肺結核患儿,其中3例合併結核性腹膜炎,在治疗前先用新鮮制备0.01毫克旧結核菌素作Mantoux     

凯西莱治疗抗痨药物所致的药物性肝炎73例临床观察

目的 评价凯西莱对药物性肝炎的治疗效果，探讨保肝和抗痨治疗同时进行的可行性。方法 对轻、中度药物性肝炎73例病人在不停用抗痨药物的情况下，使用凯西莱治疗，并与应用强力宁治疗的25例作对照。结果 治疗后两组病人的ALT、AST、GGT、TBiL均有下降，且与治疗前相比差异非常有显著性(P＜0．01)；临床总有效率治疗组优于对照组，但两组差异无统计学意义(P＞0．05)。结论 凯西莱对抗痨药物所致的轻、中度药物性肝炎的治疗效果良好，有近90％的青、中年此类肺结核病人无需停用抗痨药物或调整化疗方案而完成原定的疗程，值得临床进一步推广应用。     

抗结核药物对肝功能影响及其对策

几十年来抗结核化疗对结核病疫情控制起了很大作用 ,但我国是乙型肝炎的高发区 ,乙肝病毒标志物阳性携带者相当普遍 ,携带率 10 %。同时 ,多数抗结核药物对肝脏有不同程度的损害 ,尤其是结核伴有乙肝病毒标志物 (HBVM)阳性的患者。在接受抗结核治疗中药物对肝功能的影响文献报道不一 ,因此 ,探讨抗结核治疗中出现肝损时的影响因素 ,现将我院收治的 174 5例肺结核患者中出现肝损的 161例 ,其中 HBVM阳性的 175例、阴性的 14 90例、以及未检 HBVM80例出现肝损者的情况作一探讨。1　资料与方法1994年～ 1999年 12月在我院收治的 174 5例肺…     

局部注射抗痨药物治疗颈淋巴结核的临床疗效观察及护理

淋巴结结核全身均可发生，是较为常见的肺外结核，以颈部淋巴结最为常见，占淋巴系统疾病的80％～90％，临床即使按十字方针规范化疗，部分患者仍发生肿大淋巴结周围炎，干酪样坏死、液化，继而出现寒性脓肿，发病率高达20％以上，且常规用药疗程长，效果差，也易发生肝肾功能损害及胃肠道的不良反应。作者通过临床实践，总结出治疗时间短，病灶愈合快的方法，即将颈淋巴结核分为单纯肿块型和寒性脓肿破溃型，局部应用抗痨药物，同时全身规范化疗，一般1～3月能达到临床治愈，现报道如下。     

酒精对应用抗结核药物病人肝功能的影响

目前临床上常用的抗结核药物异烟肼（INH）、利福平（RFP）、吡嗪酰胺（PZA）抗结核疗效肯定,但对肝脏都有不同程度的损害,抗结核药物所致肝损害与年龄、性别、营养不良、饮酒、慢性肝病或肝炎病毒、HIV感染有关。在经常饮酒的患中,导致肝损害发生率较高。本将我2001～2005年收治的抗结核药物致药物性肝炎病例作为观察对象,分析抗结核药物和经常饮酒患导致肝损害之间的关系。[第一段]     

抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性者肝功能的影响

为观察抗结核药物对乙型肝炎病毒标志物阳性肺结核患者肝功能的影响，对ＨＢｓＡｇ，ＨＢｅＡｇ及抗－ＨＢＣ阳性者９８例含Ｈ，Ｒ方案肝功能改变进行观察。结果：肝功异常占７４．５％，与对照组的９％有显著差异，说明于化疗前检测肝功能和各项乙肝病毒标志物的必要性。     

抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性者肝功能的影响

为观察抗结核药物对乙型肝炎病毒标志物阳性肺结核患者肝功能的影响，对ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ及抗－ＨＢＣ阳性者９８例应用含Ｈ、Ｒ方案肝功能改变进行观察。结果：肝功异常占７４．５％，与对照组的９％有显著差异。说明于化疗前检测肝功能和各项乙肝病毒标志物的必要性。     

微卡联合常规抗痨药物治疗初复治涂阳肺结核的临床效果观察

目的评价微卡（母牛分枝杆菌菌苗）在联合常规抗痨药物治疗初复治涂阳肺结核中的效果、不良反应。方法随机将150例初、复治涂阳肺结核分为治疗组75例：常规抗痨药物2H3R3E3Z3（S3）/4（6）H3R3（E3）＋开始2个月微卡深部肌肉注射,每周1次、每次22.5 ug,对照组75例：常规抗痨药物2H3R3E3Z3（S3）/4（6）H3R3（E3）。结果第1、2月末痰苗阴转率治疗组为62.7%、89.3%,对照组为41.3%、76%（P〈0.05）;第2个月末胸片病灶显著吸收率,治疗组与对照组分别为38.7%、20%（P〈0.05）;第2个月末空洞闭合率,治疗组与对照组分别为66.7%、40%（P〈0.05）;半个月临床症状（主要症状：发热、咳嗽、咳痰、咯血）消失率,治疗组与对照组分别为76%、54.7%（P〈0.05）;2例因肌注深度不够引起局部硬结,其它无不良反应。结论微卡联合常规抗痨药物治疗初复治涂阳肺结核较单纯使用常规抗痨药物治疗可提高痰菌阴转率、胸片病灶显著吸收率、空洞闭合率和临床症状消失率,是一种较好的抗痨辅助药。     

抗结核药物对乙肝标记物阳性肺结核肝功能影响

抗结核药物,对结核病的防治发挥了重大的作用,但抗结核药物对肝脏有一定毒性,特别是在乙肝标记物阳性的结核患者中,肝损害发生率较高。本文将1997—2001年收治的抗结核致药物性肝炎病例作为观察对象,分析抗结核药物和乙型肝炎病毒感染患者关系。     

抗结核药物对乙肝标记物阳性肺结核肝功能影响

抗结核药物，对结核病的防治发挥了重大的作用，但抗结核药物对肝脏有一定毒性，特别是在乙肝标记物阳性的结核患者中，肝损害发生率较高。本文将1997-2001年收治的抗结核致药物性肝炎病例作为观察对象，分析抗结核药物和乙型肝炎病毒感染患者关系。     

22例抗结核药物所致肝功能衰竭的临床观察与护理

目的了解抗结核药物所致肝功能衰竭的临床特征和预后,探讨其护理策略。方法回顾性分析22例抗结核药物所致肝功能衰竭患者的临床资料,分析其临床特征、并发症和预后。结果抗结核药物所致肝功能衰竭的发病年龄以青中年为主,女性比例高于男性。22例抗结核药物导致肝功能衰竭患者好转出院10例,病死12例,病死率为54.5%。常见的并发症包括腹水、肝性脑病、肝肾综合征及上消化道出血。结论抗结核药物所致肝功能衰竭的预后较差,病死率高。采取相应的护理措施对于抗结核药物所致肝功能衰竭的治疗和预后具有重要的意义。