残留阑尾粘液囊肿合并腹膜假性粘液瘤1例

1 病例资料 患者,女,67岁,阑尾切除术后11个月余,发现右下腹包块3个月,伴右下腹疼痛3 d.于2003年10月11日入院.2002年12月因“转移性右下腹痛”在上海某医院行阑尾切除术,术后恢复良好,2003年6月发现右下腹有一鸡蛋大小的包块,伴有疼痛,可蠕动,呈间歇性发作,无发热、恶心、呕吐。门诊以“右下腹包块,肠梗阻”收入我科。     

人流致子宫穿孔后腹腔妊娠—石胎合并阑尾炎1例

<正> 患者24岁,一年前在当地卫生院人流手术致“子宫右侧壁穿孔”。曾在某市医院治疗一个月“病愈”出院,后一直无月经,约间隔半年外院再行“人流”手术,术后月经规则。今年来反复右下腹间歇疼痛,无寒热,无吐泻,常服“抗炎药”缓解。近腹痛加重且无意扪及包块来我院,妇产科疑诊“右侧卵巢囊肿”,B超显示右下腹实质性包块,后转外科以“右下腹炎性包块”收住院。体检发现右下腹腹直肌外侧缘一9×5cm~2大小包块,质硬,表面欠光滑,边界尚清,压痛,活动度差。血WBC8.2×10~9/L.N 82％.L 18％。     

横过异位肾1例

患者男,18岁。右下腹包块3个月伴疼痛,曾诊为“阑尾脓肿”,经抗感染治疗无效于1986年12月1日入我院。右下腹扪及8×5cm~2包块,光滑,境界     

处女膜闭锁误诊2例

例1 刘某,女,16岁。右下腹发作性疼痛4个月,有时伴发热。近10余天腹痛加剧,并发现右下腹包块。曾多次于当地医院拟诊为“阑尾炎”。去外地医院就诊,考虑“阑尾脓肿”,建议手术治疗,故于1977年4月21日来我院要求手术。查体:下腹偏右可扪及7×7cm之光滑包块,压痛明显,较固定。入院后第二天手     

非医源性圆韧带子宫内膜异位症1例分析诊治

1病历摘要患者,女,49岁。发现右下腹包块3年,伴月经周期性疼痛,于2010—03—23入院。3年前,发现右下腹有一枣样大小包块,每遇经期,触及明显且伴疼痛,月经过后包块缩小,疼痛消失。     

包虫病误诊为卵巢囊肿1例

包虫病为自然疫源性疾病。我区罕见,现将误诊为卵巢囊肿1例报告如下。女,15岁,未婚,学生。左下腹包块3月余,伴阵发性腹疼20余天就诊。病人于3月前因发热、伴恶心、呕吐,在当地医院诊治时,发现右下腹包块伴压疼。20天前出现右下腹阵发性疼痛,无呕吐和腹泻,不发热,以“卵巢囊肿”收入院。个人史:出生本地,10年前随父亲去甘肃居住2年余。月经尚未来潮。查体:肝脏剑     

原发性肠道恶性淋巴瘤伴发肠瘘1例报告

病例摘要男患,49岁。3年前发现右下腹包块,排气后消失。近2个月腹胀,食欲下降、消瘦、发热。右下腹包块增大;CT示右上腹包块、肠瘘;胃肠透视空肠末端肠瘘。复查时突发全腹持续疼痛。浅表淋巴结无肿大,板状腹,腹压痛(+)、反跳痛(±)。脐右下方可及一包块,边界不清,肠音弱。剖腹探查见腹腔内大量脓液,混有钡剂,右腹部大网膜和肠袢粘连形成20×25cm包块,水肿,边界不清,呈暗红色。切除包块,见回肠上段肠壁环周完全破裂,肠壁明显增厚。病理诊断:原发性小肠壁及系膜淋巴结恶性淋巴瘤。     

腹内睾丸恶变一例报告

患者 男,30岁。婚后生育一男孩。以右下腹间歇性疼痛10年,发现包块4个月之主诉入院。10年前曾因右下腹疼痛诊断为“急性阑尾炎”?拒绝手术治疗,经抗炎对症处理疼痛缓解。后右下腹疼痛间歇发作。4月前发现右下腹有一核桃大之包块。自觉包块逐渐增大并伴疼痛,疼痛与10年前发作相似,门诊以右下腹包块收住。体查:体温36.6℃,呼吸19次/min,脉搏76次/min,血压128/75mmHg。心肺无异常。腹平坦,未见肠型及蠕动波,未触及肝脾,右下腹可触及一7.0cm×8.0cm大小之包块,质硬,表面光滑、无结节,活动度良好,有压痛,无反跳痛和肌紧张,无移动性浊音,双肾区无叩击痛;肠鸣音正常。阴茎、阴囊外观如常,左侧睾丸、附睾正常存在;右侧睾丸、附睾缺     

裂头蚴致右下腹包块1例报告

1病历摘要 女性,38岁,已婚,山区农民。因右下腹包块切除术后右下腹腹壁溃烂、流液6月入院。6月前因右下腹疼痛伴包块4天求治于某县医院,并行腹腔镜探查中转开腹术,术中见包块被大网膜包裹与前腹壁及盲肠粘连,约7cm×5cm×5cm大小、质硬,未见阑尾。术后病理：大网膜组织增生,伴淋巴细胞及少量中性粒细胞浸润。术后1周后出院,出院后1月因引流口不愈,右下腹腹壁溃烂、流液再次人院,并行“清创术”置引流管一根于右下腹腹壁。每日引流出少许淡黄色渗液伴少许絮状物,反复6月不愈,     

罕见的结核性窦道1例报告

<正> 患者汤×,女,19岁,辽宁省人。住院号195059,X 片号88079。以发烧、右髋部化脓,在当地以“右髋关节结核”之诊断行“切开排脓”,伤口五年不愈伴下腹包块,脐部流脓2年的病史于1979年6月入院。查体一般情况尚可,呈慢性病容,持单拐跛行。右下腹有一包块,界限不清,质地较坚韧,包块局部触疼明显,触扪肿块时,脐部有稀薄脓液溢出。右侧大粗隆上移,右下肢较     

手术致膀胱损伤并肠管嵌入1例

患者,男,70岁,1999年4月4日入院。3年前发现右侧腹股沟包块,可回纳,站立、咳嗽时,包块增大,平卧位包块消失,2d前右下腹包块逐渐增大,并不消失,出现腹痛而入院。查除右下腹包块外,无异常发现。初步诊断为“右侧腹股沟疝嵌顿”,行急诊手术。术后2d,病人排尿困难、无尿,腹痛并出现腹膜刺激征,腹穿抽出红色     

结肠嗜酸性肉芽肿3例诊治体会

胃肠道嗜酸性肉芽肿是一种原因不明的良性瘤样增生性病变。诊断较为困难，文献上罕有术前确诊者，临床上多误诊为溃疡或肿瘤。现将我科3例病变在结杨，经病理证实者报道如下：例一：患者，女性，29岁。以右下腹阵发性疼痛，伴恶心、呕吐为主诉。2年前曾因急性阑尾炎在当地医院行阑尾切除术，术后无不适，无特殊疾病记载。1月前因右下腹局限性腹膜炎、盆腔炎、右下腹炎性包块在我科住院保守治疗，疼痛缓解，包块消失后出院。近一周来，右下腹疼痛加剧，右下腹再次出现包块。查体：右下腹可触及4．ocmX5．ocm包块，活动度差，质中等，触痛阳…     

肠系膜动脉瘤破裂误诊卵巢囊肿蒂扭转一例报告

患者 ,女 ,4 7岁 ,因右下腹无痛性包块 7年 ,疼痛伴头晕、心慌 9小时为主诉入院。患者 7年前无明显原因于右下腹出现一约拳头大小包块 ,但无疼痛、无腹胀、腰痛及发热等现象 ,一直未行特殊检查及治疗。 7年来包块无明显增大 ,于入院 9小时前感右下腹撕裂样疼痛 ,并放射至右侧腰     

阑尾转移癌两例

阑尾肿瘤无论原发或继发,临床上均属少见。发病率低,认为与阑尾自身免疫功能有关。我院898例阑尾切片中,发现阑尾转移癌两例,分别来自盲肠及卵巢。例一:45岁,女,工人。1982年7月20日因右下腹包块一个半月住院。开始时下腹持续性胀痛,伴恶心不吐,大便稀糊状,两日后固定于右下腹疼痛。某卫生院用抗菌素、中药、理疗等住院治疗24天包块缩小,疼痛减轻出院。一周后包块又增大,第二次住院一周,因诊断不明确转院。曾先后去三间大医院诊治,但右下腹包块均未能确诊。体检:发育营养中等,体温37℃,心肺     

后位阑尾粘液性囊腺癌一例报告

患者男性，35岁。于1999年4月起无诱因出现右下腹痛。在外院以阑尾炎行抗感染治疗，症状可缓解，但反复发作。患者无明显寒战、高热史。约半年前发现右下腹有一包块，约鸡蛋大小，压之疼痛，在外院以“阑尾周围脓肿”治疗，效果不佳，肿块渐大。发病以来，大便尚可，食欲不佳，体重减轻均4kg。2000年4月来我院就医。B超示：右下腹混合性包块。CT考虑：右下腹肿瘤(以平滑肌肉瘤……     

空肠上段平滑肌肉瘤误诊为卵巢肿瘤一例

罗某,女,45岁,农民。因右下腹包块逐渐性增大伴间歇性疼痛1月余,于1991年6月5日入院。患者一个月前无意中发现右下腹有一鹅蛋大的包块,稍活动,无疼痛及其他不适。当时不在意而未经任何治疗,从此以后包块逐渐增大,至10天前包块隐隐作痛随之固定于右下腹,推之不动。疼痛呈持续性,阵发性加剧,按压后缓解,每次发作1至2小时不等。患者发病后食欲有所下降,乏力,时有恶心,伴尿频,尿急,肛门坠胀及里急后重感,无腹泻及呕吐。即往体健,无慢性腹痛病史。月经生育     

阑尾腺癌1例

杨斌(云阳县人民医院)报道:患者,男,42岁。右下腹痛伴包块20天,疼痛加重,低热2天于1989年3月7日入院。20天来右下腹不规则隐痛,并有核桃大包块,经抗炎治疗包块缩小。近2天疼痛加重伴低热,但包块无增大。4年前有转移性右下腹痛史。查体:急性痛苦病容,腹平坦,右下腹肌紧张,压痛反跳痛,有可疑包块,肠鸣音正常。诊断慢性阑尾炎急性发作,行阑尾切除术。持硬麻醉后右下腹偏外侧可扪及3×3cm包块,质中,     

寄生性卵巢畸胎瘤一例

<正> 赵×,62岁。下腹部包块50余年。11岁时下腹部可摸到鸡蛋大的活动性包块,中学时代常因剧烈运动右下腹隐痛,可以自行缓解。孕第一胎时腹块随子宫增大而上升,妊娠末期常感右下腹疼痛,之后连续3次妊娠都有类似情况。末次妊娠后妇检,发现包块移至左下腹,约鸡蛋大不活动。     

隐睾66年恶变1例

隐睾６６年恶变１例王凤台刘洪仁张家安莱芜钢铁总厂医院外科（２７１１２６）患者，男性，６６岁。因右下腹包块伴陈发性疼痛１０个月加重１个月于１９８２年１２月２０日以“右下腹包块性质待查”入院。查体：一般情况可，皮肤巩膜无黄染，表浅淋巴结无肿大。心肺正常，...     

阑尾炎?子宫内膜异位症?

何某,15岁,学生,1987年4月10日以“右下腹阵发性痛疼四天,加重4小时”入院。近一年常感右下腹痛,多次被按“阑尾炎”诊治。本次发病初为小腹不适,后局限于右下腹。抗炎三天,腹痛反加剧,伴明显恶心呕吐,以“阑尾炎”急诊收住院。月经史:86·3 4-6/30-50,末次月经87·4·6,原发痛经,半年后加重,1986年12月住院时查右下腹约有3厘米直径包块。查体:右下腹麦氏点肌紧张,压痛、反跳痛明显,可触及直径约8厘米的包块,边界不清。