经方治疗急重证验案

经方治疗急重证验案于海珍河南省新野县医院（４７３５００）主题词小陷胸汤／治疗应用，肺不张／中医药疗法，真武汤／中医药疗法，肾－炎／中医药疗法仲景组方，严谨精练，以之治疗急重病症，每获捷效。兹举数案，以为佐证。１小陷胸汤治疗急性肺不张张某，男，４５岁，...     

针刺为主治疗危重症验案3则

１　狼疮性肾病并尿毒症石某,女,２３岁,未婚,１９９６０３１５初诊。间断发热１０年,加重伴双下肢水肿、少尿４个月。患者１０年前患系统性红斑狼疮。８年前诊断为狼疮性肾病。此间以中药治疗为主,但病情逐年加重。５年前开始服用强的松,最大剂量达９０ｍｇ／日,至２年前则必须服用配合强的松每日３０ｍｇ病情方可平稳。诊前４个月因情志不舒,又外感风寒致使病情骤然加剧,经住院３个月,运用多种方法治疗均无显效并出现尿毒症。医院建议做血液透析以延长生命,患者及家属拒绝后而求治于针灸治疗。刻诊：发热,少尿,水肿,面…     

急重症食积案三则

食积症，每用保和丸、快实导滞场等即可获效。而对积食较甚又兼挟它邪以及失治误治而致证情急重者，诊治之亦非易事。笔者现举3例以供同道参考。例1刘某，女，52岁，农民，1986年1月16日初诊。患者于1周前在田间劳作时，脱衣不慎感受风寒，即感胃院疼痛，痛势先缓后急，在当地某医院按“胆道蛔虫症”给予解痉止痛药，并嘱其连日频饮米醋加服“阿斯匹林”以求驱蛔，反致痛势日趋加剧，且食则即吐，病转危困，每口权且以静脉点滴支持。因惧怕手术治疗遂转诊，诊见路卧于床，痛苦呻吟，面色白，胃院时时痛作，口泛酸冷清水。触之胃院部发凉，喜…     

急症验案3则

1 风寒束表,高热不退案 罗某,男性,74岁.患者因发热入院,入院后经检查确诊为①右下肺支气管炎,②冠心病合并房颤.经抗生素、激素等治疗8天,病情未能控制,体温逐渐升高,遂邀中医会诊.1991年6月29日初诊:T39.3℃,畏寒无汗,口不渴,体若燔炭,伴谵语.追问病史有汗出当风及淋雨史,脉浮紧促,舌淡红苔薄黄腻.证系风邪束表,湿滞经络,拟益气解表、散风祛湿,选人参败毒散加味:荆芥、防风、茯苓、川穹、羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、桔梗、佩兰各9g,种参6g,甘草4g,2剂,水煎服,日1剂.服药后汗出热退,精神好转.又因食鸡滋补,出现食复发热,于1991年7月3日再诊:T 38.8℃,大便 2日未行,腹胀不适,郑     

高玄根急重症验案2则

在宽带长冲程抽油机平衡梁式机架的塔架底座上增设一个牵引导向筒，塔架顶部的水平分力可减少近一半。对改进后塔架进行有限元分析和计算表明，选用５０×３ｍｍ等边角钢作横、斜拉筋，８×７ｍｍ等边角钢作立柱，塔架顶部的水平位移小于允许偏称量，其强度和稳定性均能满足设计要求，是一种结构简单合理、重量轻、稳定性好的塔架。     

痛证验案3则

痛证发病甚广 ,患者每为其所苦 ,现就痛证治验实例载述如下 ,向中医界前辈及同道汇报。1　肾结石伴发肠梗阻　　王某某 ,男 ,33岁。于 1998年 12月 2 2日来诊自诉 :腹部疼痛 1周 ,疼痛剧烈。Ｂ超诊断 :左侧肾结石。曾多次肌注 6 54- 2针 ,口服排石之类药物未见明显好转 ,故来本院求余诊治。证见腹部绞痛难忍 ,以左腹部为重 ,3日未大便 ,伴恶心 ,苔薄黄 ,脉弦。诊为石淋。西医 :肾结石。治以清热止痛 ,通淋排石。方用三金汤合芍药甘草汤加味 :海金沙、金钱草各 50ｇ ,鸡内金、牛膝、白芍、枸杞子各30 ｇ ,大黄 15ｇ ,延胡索 2 5ｇ ,五灵脂、…     

急重病证验案3则

1　中风刘某某 ,女 ,6 3岁 ,农民。 1997年 5月 3日初诊。素患高血压病。 4天前惊雷倒地 ,遂即昏迷不醒 ,瘫痪卧床。曾服参附汤 2剂未见效果。检查 :神志昏迷 ,肢体强硬 ,双目闭合 ,口开流涎 ,两手撒开 ,二便自遗 ,鼾声低微 ,喉间痰鸣。舌体敛束 ,舌质红、苔微黄腻 ,脉弦实有力。辨证 :肝风上扰 ,痰浊内盛 ,蒙蔽脑窍 ,真闭假脱。治则 :凉肝息风 ,开闭通窍。方用羚羊钩藤汤化裁 :羚羊角 (另先煎 ) 10g ,钩丁 10g ,珍珠母 (先煎 ) 6 0g ,菊花 10g ,菖蒲 6g ,南星 12g ,半夏 12g ,贝母 10g,全蝎 10g ,代赭石 (先煎 ) 6 0g ,竺黄 10g ,竹沥 (兑…     

急证验案二则

案一:赵某,女,66岁,农民,本院职工家属。1984年3月22日入院。代述有高血压史6年,5天前在田间劳动,突感头晕,卒然昏仆,不省人事,口眼歪斜,右肢瘫痪,血压15.2/9.3kPa,西医诊为脑溢血,住急诊室抢救。输液治疗五天,无效,病日重,两次病危通知,特邀余诊治。患者神昏,不省人事,右肢瘫痪,口眼歪斜,两手握固,口噤,颈项强直、面潮红目赤,鼻孔干燥灰黑如烟熏,鼻鼾,喉中痰鸣,五日未大便,舌质红绛,苔黄厚中心黑于,脉弦     

五苓散加味临证验案3则

咳嗽(痰饮伏肺型) 陈某,男,47岁,2001年1月26日就诊。患“慢性支气管炎”6年余。近1个月咳嗽加剧,日轻夜重,咳吐白粘痰,胃脘痞满,时吐清水,纳差,大便溏结不调,舌质淡苔白滑,脉弦缓。证属中阳不振,寒湿内盛,积为痰饮。处方：白术20g,桂枝10g,茯苓10g,半夏10g,陈皮10g,泽泻8g,干姜8g。每日1剂,水煎服。服药4剂后诸症大减,唯咳痰仍多,上方减泽泻加桔梗15g,又服6剂痰消嗽止。     

急证验案3例

1 幽门不全梗阻李某某,男,32岁。1977年3月28日初诊。宿有胃疾,近来胃脘疼痛加剧,食入则吐,南通市第二人民医院钡透(X线号:239747):十二指肠球部溃疡伴幽门不全梗阻。该院医生劝病人立即手术,患者拒绝而求治于我。证见:胃痛绵绵,纳食则吐,或呕吐清涎,每日仅吃少量稀粥,面色晦暗,大便溏薄,苔白厚满布,脉沉小弦。症属脾胃虚寒,痰凝气滞,遏阻幽门。治以祛寒温中,化饮降逆。处方:制附子6克,干姜6克,吴萸6克,生瓦楞30克,刀豆子30克,杏仁10克,化橘红6克,法半夏10克,旋覆花10克,生赭石30克。二诊:服上药4剂后,食入则呕顿除,胃纳大     

王暴魁临证验案3则

<正>北京中医药大学附属东方医院肾内科王暴魁主任医师,学验俱丰,早年曾师从张琪、李辅仁等国医大师,除擅长治疗肾脏疾病外,对内科疑难杂症也有较好的临床疗效。笔者师从王暴魁老师,受益颇多,现整理介绍其验案3则如下。1皮肤瘙痒案张某,女,70岁。2009年11月9日初诊。患者约于半年前无明显诱因出现皮肤瘙痒,曾在皮肤科就诊,诊断为皮肤瘙痒症。现全身皮肤瘙痒,伴燥热,可见因搔抓引起的出血点,无皮疹及癣     

眼科急症后期治疗验案3则

近期我们随衣元良主任医师治疗眼科急症后期患者3例,收到极好效果,特介绍如下.1 急性视神经炎 张某,女,22岁.2月前因“急性扁桃体炎”高热后突然双眼视力下降,在当地医院诊为“急性视神经炎”,住院用“激素”、“抗生素”等药物治疗月余,右眼视力恢复正常,而左眼仍视物模糊,伴有重影,要求中药治疗.曾摄蝶鞍片、查颅脑CT均无异常.检查视力:右眼1.0,左眼0.5,双外眼无异常.左眼瞳孔直接光反应稍迟钝,屈光间质清晰,眼底:双眼视盘色红润,边界模糊,无明显高起,视网膜静脉充盈,网膜后极部反光强,黄斑中心反射存在.舌质暗,苔薄黄,脉弦数.中心视野检查:右中心旁暗点,左生理盲点扩大,近扇形缺损.视觉诱发电位:全视野分别刺激双眼100次,双侧N_1波隐约,P_1呈复形,潜伏期正常,N_2波波幅正常,潜伏期延长,N_1、N_2波峰距大于正常.诊断:     

小儿急症验案3则

1 暑热证李某,男,1岁7个月。就诊日期1983年8月5日,持续高热10余天。患儿以高热就诊,在本院小儿急诊室观察,经输液、抗感染、降温等治疗,体温始终不降。因而请中医会诊。症见:患儿形体羸瘦,精神萎靡。肌肤灼热,面色苍白,咽干唇燥,口渴引饮,烦躁不安,尿多汗少,舌苔薄白、舌质较红,脉数,指纹紫红。查体:体温40.5℃,心率160次/分,律齐,咽部充血。血象:白细胞9.5×10~9/L(中性粒细胞0.65,淋巴细     

真武汤验案3则

IB带江某，36岁，干部．息带下病3年．经多方治疗，收效甚祆，近日因病情加重，特于1992年3月6目前来求治．带下量多，质清稀，无臭，伴恶寒，征部酸困冷捕，四肢不温，神疲乏力，纳差，下肢时有浮肿，大便沉薄，小便请长，舌谈体胖，边有齿痕，舌首薄白而润，脉沉细弱．辨同肾阳虚衰，牌田不振．治宜温肾阳，扶牌田，化温止带．方选真武汤加味：制附片15g（先前），于美189，桂技109，花等3fe，白芍159，焦白术209，白交3％，极壮师309，炒扁豆309，生姜6g．HI剂，水煎，分3次温服．服药名刑后请症明显祛轻，手足温，带下五少，纳增，大…     

脾阴虚证临证验案3则

脾阴是脾脏运化水谷所化生的营养物质,诸如营血、津液、脂膏等。脾阴主温运、融化,有灌溉脏腑、营养肌肉、磨谷消食、濡润孔窍的作用。脾阴理论在中医学文献中早有记载,但由于隐而未彰,不够系统和完整,因此未引起人们足够重视,致使其在临床应用中受到了一定的限制。     

甘姜苓术汤临证验案3则

甘姜苓术汤（即甘草干姜茯苓白术汤）出自《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》篇，治“身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，腰以下冷痛，腹重如带五千钱”之“肾着”病。本方药仅4味，但所治病证，涉及的范围较广泛。其病因病机为脾阳不足，寒湿外侵，阻滞经络。该方有通彻表里，贯穿中下，散寒与温阳并举，除湿与健脾同施之妙。笔者临床运用此方颇有心得，兹仅举病案3则简述如下。1腰背疼痛付某，男，35岁。形体壮实，去年盛夏，酷暑难耐，遂以井水浇水泥地后，置席于上而卧，连续10余夜，当时并无感觉。秋凉患感冒，经治感冒愈而遗腰…     

颈椎病临证验案3则

本文以验案方式阐述颈椎病的病因病机、证型、治法、方药,病因病机主要为颈肩劳损,关节、筋脉失养,卫外不固,感受风寒之邪,痹阻经络,气滞血瘀;饮食劳倦,脾失健运,生湿生痰,气血不畅,痰瘀互结;清阳不升,脑失所养。其常见证型为风寒痹阻、痰瘀互结、血瘀阻络,常见症状为颈部板硬、疼痛不适、眩晕,治疗常采用疏风散寒、益气补血、祛痰化瘀、通络止痛止眩方法,临床可收到良好疗效。     

黄连阿胶汤临证验案3则

黄连阿胶汤出自《伤寒论》,由黄连、阿胶、白芍药、黄芩、鸡子黄组成,主治“少阴病,得之二三日,心中烦不得卧.”具有育阴清热、滋阴降火之功,为治疗少阴阴虚火旺的常用方.笔者在临床实践中,师其方义,结合辨证施治的原则,运用此方加减治疗多种疾病,达到异病同治的效果.兹举验案3则于下.     

刘福奇治疗自汗证验案3则

<正>刘福奇主任医师,第四批北京市级老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长治疗内科疑难杂症、心脑血管疾病、老年病及甲状腺疾病。刘福奇主任医师认为自汗证多属虚实两端,虚证多为脾肺气虚、卫外不固,治疗以益气固表为主,代表方为玉屏风散;实证多属湿热内伏、迫津外泄,治疗以清热化湿为主,代表方为温胆汤;虚实互现者,既有卫表不固,又兼湿热内伏,治以玉屏风散合温胆汤化裁可收良效。现将其治疗自     

张炜宁治疗汗证验案3则

正张炜宁主任医师,医学博士后,从医二十载,擅长运用中医、中西结合治疗心血管疾病、老年病及内科疑难杂症等。笔者(除第二作者)有幸跟师学习,整理其医案,获益颇丰。现将张教授治疗汗证的经典病案略陈一二。案1:陈某,女,71岁,2015年7月3月初诊。主诉:反复汗出1年余。患者自述自汗、盗汗,汗出湿衣,夜间但头汗