旋转式拔甲法

甲沟炎是一种很常见的疾病，多发生在一侧的甲沟皮下，其病因有多种，在临床上常见一种脚拇指甲沟炎，一侧指甲向邻近皮内生长，新生肉芽覆盖指甲上，局部红肿，触及疼痛难忍，以至影响行走。如治疗不及时可变成脓肿或经指甲根部蔓延至对侧，演变为甲周围炎或侵入指甲下成为甲下脓肿，需作拔甲手术，本文介绍旋转式拔甲法的应用。     

中药拔甲膏拔甲疗效初步观察

指(趾)甲是人体皮肤附器官之一,由皮肤角化而成,它常能发生病变,主要为紅色表皮癬菌引起之甲癬,这种病对健康虽无妨碍,但能导致其他皮肤霉菌病的发生,同时亦不大美观。通常在临床上所见之甲癬有以下两型: 第一型:指(趾)甲外表光滑完整,不增厚,呈灰白色,无光澤; 第二型:指(趾)甲外表粗糙有横嵴,增厚,呈淡黄或深棕色,亦失去光澤。     

新法拔甲术

目的观察新法拔甲术的疗效。方法将脚大拇指肥厚及复发甲沟炎患者嵌入肌肉的指甲占总指甲1／5～1／4的面积用尖剪刀剪除直至根部拔出,清理创面,用尖刀片在余下指甲边缘凿2个小洞,用7号针线缝合指甲与肌肉边缘,12～15d拆线即可。     

嵌趾甲单纯拔甲与拔甲后二期甲沟切除比较

嵌趾甲病人较多,常常发生于足趾,尤其足第一足趾.该病虽不致威胁患者生命,但给患者带来的痛苦和烦恼较大.常常反复发病,明显影响行走.其病程长短不一,发病一个月至数年不等.其发病原因有穿过紧的鞋造成趾甲与甲沟间挤压导致.一部分为修剪趾甲过多残留尖角,导致趾甲生长时向甲沟内生长刺入软组织引起感染.     

拔甲引流法治疗脓性指头炎

脓性指头炎多发生于手指的轻微创伤后,诊断一经确立,必须立即作切开引流术,使指端间隙减压,保持末节指骨干的血运,防止指骨骨髓炎的形成。切开的方法大多沿用经指端侧面作切口引流,但作者发现此种手术后,病人多遗留指端疤痕收缩畸形,特别在作双侧对口引流时更明显;同时指端触觉也受到一定影响,在劳动中指端受摩擦后疤痕易破损,甚至感染溃烂。曾在28例中即有5例因此     

改良拔甲术680例报告

拔甲术是外科门诊常用手术方法,用于治疗多种甲沟、甲下的感染和损伤以及甲板、甲周的某些疾病.传统拔甲术在分离甲板与甲床时采用手术刀分离法,2002年1月～2012年9月对680例患者采用组织剪分离的方法进行拔甲治疗取得良好效果,现报告如下.资料与方法本组患者680例,男403例、女297例;年龄6～ 72岁,平均36岁;其中指(趾)甲沟炎278例,嵌甲合并感染233例,外伤致甲下积血或指(趾)与甲床分离84例,顽固性甲癣67例,甲周疣18例.     

拔甲术结合电离子治疗嵌甲的疗效观察

目的:观察部分拔甲术结合电离子治疗嵌甲的临床效果.;方法:将93例嵌甲患者随机分为观察组和对照组,两组均行部分拔甲术,对照组采用锐性切除嵌甲下甲母组织,观察组行高频电离子治疗探头汽化破坏嵌甲下甲母组织.结果:观察组与对照组比较,甲床干燥时间有明显改善,经统计学检验差异有显著意义(P＜0.05).两组治愈率及复发率对比差异无显著意义.结论:部分拔甲术结合电离子治疗嵌甲比传统手术恢复时间段,塑型美观,保证甲沟正常形态.     

微创拔甲治疗拇趾侧方慢性甲沟炎

目的 讨论微创拔甲治疗拇趾侧方慢性甲沟炎的疗效.方法 2006年1月至2008年4月门诊治疗92例拇趾侧方慢性甲沟炎患者,均采用微创拔甲的方法.结果 所有患者均在短期内痊愈.结论 微创拔甲治疗拇趾侧方慢性甲沟炎创伤小、恢复快,值得推广.     

红外线对拔甲伤口疗效的影响

目的观察红外线治疗对拔甲患者在换药时的疼痛感及伤口愈合时间的影响。方法将154例拔甲患者,随机分为治疗组和对照组,对照组在拔甲后创面使用凡士林纱布,治疗组在对照组治疗基础上加红外线照射,对两组患者拔甲后去除伤口敷料时伤口与敷料粘连情况进行比较。结果治疗组换药去除伤口敷料时伤口与敷料不易粘连,治疗组换药去除伤口敷料时的疼痛分值低于对照组,治疗组伤口愈合时间及换药次数均少于对照组,两组比较差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论红外线治疗能减少拔甲伤口与敷料的粘连,减轻患者痛苦。     

改良拔甲术在嵌甲性甲沟炎的临床应用

甲沟炎是外科门诊常见疾病,多以青壮年患者为主,因病情反复发作、病程长、患足反复疼痛活动受限等特点,给患者造成了一定的身心影响。嵌甲性甲沟炎多发于青壮年,好发于双足拇趾,发病原因有多种,机械性损伤、挤压、碰撞等,甚至有研究者认为还包括遗传方面的原因。     

拔甲患者门诊换药的健康指导

随着医学科学的发展,人们的就医观念及就诊时的需求心理发生了巨大变化 ,他们不仅仅要求就诊时得到疾病的治疗,更希望得到相关知识的指导,健康教育已成为护理工作的主要任务之一.目前健康教育多局限于住院患者,而门诊健康教育相对落后.我们通过对89例门诊拔甲换药病人进行健康指导,收到满意的效果,现报告如下.     

两种不同拔甲方式在甲周炎治疗中的效果比较

目的:探讨不同拔甲方式治疗甲周炎的效果,为临床改进治疗方法提供参考。方法:选择4年来需要拔甲治疗的甲沟炎患者228例,随机分为治疗组122例和对照组106例。治疗组用线剪+持针器(血管钳)做部分拔甲处理,术后凡士林油纱条包扎,根据创面出血情况术后1天或2天换药,以后每1～2天换药1次。结果:术后换药2～4次即可,可大大缩短治疗时间。对照组用清创包行全部拔甲术,术后创面大,出血多,操作不当易至甲床损伤。术后换药时间长,一般15～20次,20～30天新趾甲全部长出才能停止换药。并且换药不当容易导致甲床感染而致重甲。结论:线剪+持针器(血管钳)部分拔甲治疗甲周炎可减少损伤,大大缩短治疗时间,可为患者减轻经济负担,疗效可靠。同时能有效避免传统治疗方法中由于治疗时间长而可能出现的继发感染。     

RAAV拔甲治疗甲癣30例疗效观察

我科使用自制的ＲＡＡＶ（强甲癣软膏）,包甲后拔出病甲治疗甲癣,疗效显著,报告如下。１　临床资料３０例患者,男１８例,女１２例。年龄２４～５７岁,平均３６４岁。病程６个月至５年,平均１８年。均为指甲癣,指甲变色、变形、无光泽、增厚破损。镜检真菌阳性。２　治疗方法（１）ＲＡＡＶ配制：由水杨酸、乳酸、雷锁辛及羊毛脂加凡士林配制而成。主要作用为溶解角质,软化指甲,杀灭真菌。（２）治疗经过：用氧化锌糊膏保护甲周皮肤,用ＲＡＡＶ敷于甲床表面,绷带包扎,隔日换药,共２～３次,至指甲变软,压之有弹性感后拔出…     

拔甲术联合肌注胶性钙根治甲沟脓肿45例

甲沟炎是甲沟或其周围组织的感染。多见指（趾）甲生长方向不正确，引起指（趾）甲旁组织发炎、红肿、痛，严重时可化脓。诱发因素有微小刺伤、挫伤、跌伤、倒刺逆剥、剪指甲不当（过深）或穿过窄的鞋子等等，均可诱发甲沟炎。常见于脚趾上的甲沟脓肿，患处常常反复发作，严重影响患者的正常行走。     

嵌甲的激光手术治疗与单纯部分拔甲的疗效比较

嵌甲是指（趾）甲随生长而逐渐嵌入甲沟中，其原因与经常过度修剪指（趾）甲两缘有关，临床上表现为甲沟部慢性感染．常有分泌物，经久不愈。治疗嵌甲，以往多采用部分拔甲（即手术切开连同部分甲侧缘皮肤、部分甲床及甲基质根部），术后复发率较高。自2002年7月至2005年1月，我院采用部分拔甲配合激光手术电灼嵌入甲沟部位的甲床，取得较满意的疗效，现总结如下：     

部分拔甲加高频电灼治疗嵌甲症的疗效观察

目的提高嵌甲症的临床疗效,降低复发率。方法部分拔甲加高频电灼治疗嵌甲症,即在单纯部分拔甲术的基础上再行高频电灼拔甲后的甲床及甲基质。结果通过本方法与传统单纯拔甲术治疗结果比较,复发率有明显改善。结论部分拔甲加高频电灼治疗嵌甲症疗效好,复发率低,术中烧灼范围及深度适宜,是防止复发的关键。     

溃疡油用于拔甲术后换药及护理

目的探讨门诊拔甲术的治疗与护理方法。方法:分析45例门诊拔甲手术病例的病情、手术方法及术后溃疡油纱换药与护理措施。结果:所有病人都完成拔甲术,7～10d甲床创面愈合,无明显并发症。结论:我们需要在门诊宣教中对易发人群通过增强拔甲术防护意识,一旦发病应及早就诊,可大大减小复发率及手术率和术后并发症。