针推综合治疗腰椎间盘突出症100例临床观察

我们于 1 995年 6月～ 1 999年 1 2月间 ,收治腰椎间盘突出症病人 1 0 0例 ,采用针推综合疗法治疗 ,取得较满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组患者 1 0 0例 ,均经ＣＴ或ＭＲＩ影像检查确诊为腰椎间盘突出症。其中男 5 5例 ,女45例 ;年龄 1 5～ 6 9岁 ;病程 2天～ 1 5年。Ｌ3～ 4突出 2例 ,Ｌ4～ 5突出 39例 ,Ｌ5～Ｓ1 突出 6例 ,Ｌ4～ 5、Ｌ5～Ｓ1 突出 2 8例 ,Ｌ3～ 4、Ｌ4～ 5、Ｌ5～Ｓ1 突出 1 2例 ,Ｌ3～ 4、Ｌ4～ 5 突出 1 2例 ,Ｌ3～ 4、Ｌ5～Ｓ1 突出 1例。本组病例突出方向和面积 :男性 ,属左、左后型 0 5～ 1 5ｃｍ 2 0例 ,…     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症62例

腰椎间盘突出症是临床常见多发病。笔者自 1995年以来 ,采用综合疗法治疗本病 6 2例 ,疗效满意 ,并与用骶管封闭治疗的 6 0例作对比观察 ,现报告如下。1　临床资料治疗组 6 2例中 ,男 4 6例 ,女 16例 ;平均年龄 4 0± 13.2 1岁 ;平均病程 1.80± 1.0 8年 ;突出部位Ｌ3～ 42例 ,Ｌ4～ 534例 ,Ｌ5Ｓ12 4例 ,Ｌ4～ 5合Ｌ5Ｓ12例 ;突出方向左后 33例 ,右后 2 8例 ,中央 1例。对照组 6 0例中 ,男 4 4例 ,女 16例 ;平均年龄39± 12 .88岁 ;平均病程 1.9± 1.1年 ;突出部位Ｌ3～ 41例 ,Ｌ4～ 532例 ,Ｌ5Ｓ12 5例 ,Ｌ4～ 5合Ｌ5Ｓ12例 ;突出方向左后…     

华佗夹脊直刺治疗腰椎间盘突出症68例

1999～ 2 0 0 1年 ,笔者采用华佗夹脊直刺治疗腰椎间盘突出症 6 8例 ,疗效良好 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 6 8例均经ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊为腰椎间盘突出症。男4 5例 ,女 2 3例 ;年龄 2 3～ 4 8岁 ;Ｌ3～ 4 椎间盘突出 9例 ,Ｌ4～ 5椎间盘突出 35例 ,Ｌ5～Ｓ1 椎间盘突出 12例 ,Ｌ4～ 5并Ｌ5～Ｓ1 椎间盘突出 12例。临床特点 :明显外伤史 5 4例 ,无明显诱因 14例 ;单纯腰痛 12例 ,腰痛伴左下肢放射痛 2 5例 ,腰痛伴右下肢疼痛 2 4例 ,腰痛伴双下肢疼痛 7例 ;下肢感觉障碍 38例 ,下肢患侧膝、跟腱反射减退 4 5例 ,直腿…     

腰椎间盘突出症牵引治疗后CT量化随访

本研究主要探讨腰椎间盘突出症牵引治疗的效果 ,并采用ＣＴ量化指标进行疗效评价。临床资料　用快速牵引治疗的腰椎间盘突出症患者中 ,对45例治疗前及治疗后 2个月～ 3年有ＣＴ ( 12 0 0ＳＸ型 ,Ｐｉｃｋｅｒ公司生产 ;扫描条件为 12 0ｋＶ ,65ｍＡ ,时间 4ｓ ,厚层 5ｍｍ )检查资料的患者进行了分析。 45例中男 2 7例 ,女 18例 ;年龄 16～5 2岁 ,平均 3 4 5岁 ;病程 10天～ 10年。侧后型突出 15例 ,其中Ｌ4 5单节段突出 5例 ,Ｌ5 Ｓ1单节段突出 6例 ,Ｌ4 5、Ｌ5 Ｓ1两节段突出 4例 ;中央型突出 15例 ,其中Ｌ4 5单节段突出 4例 ,Ｌ5 Ｓ1…     

综合治疗腰椎间盘突出症682例报告

我院伤科自 1996年～ 2 0 0 0年 10月 ,采用中西医结合治疗腰椎间盘突出症 682例 ,取得了良好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 682例中男 4 62例 ,女 2 2 0例 ,年龄 13～ 82岁 ,平均 4 0 .5岁 ;病程 4天～ 30年。突出部位 :Ｌ2 /3椎间盘突出 2 0例 ,Ｌ3/4椎间突出 72例 ,Ｌ4 /5椎间盘突出 392例 ,Ｌ5/Ｓ1椎间盘突出 10 5例 ,Ｌ3/4合并Ｌ4 /5椎间盘突出 18例 ,Ｌ4 /5合并Ｌ5/Ｓ1椎间盘突出 69例 ,Ｌ3/4合并Ｌ4 /5、Ｌ5/Ｓ1椎间盘突出 6例。有明显腰部外伤、慢性劳损史者 4 79例 ,有感受寒湿史者 167例 ,无明显诱因者 36例。单纯腰痛者 1…     

电针配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症90例疗效观察

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病。笔者自 1 996～ 2 0 0 0年运用电针配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症 90例 ,疗效颇佳 ,同时与单纯电针 76例进行对照观察 ,现报告如下。1　一般资料将患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组 90例 ,其中男 5 2例 ,女 3 8例 ;年龄2 1～ 68岁 ;病程 2 0天至 3年。发病部位 :Ｌ3.4 3例 ;Ｌ4 .55 2例 ;Ｌ5～Ｓ13 0例 ;Ｌ4.5合并Ｌ5Ｓ15例。对照组 76例 ,其中男 40例 ,女 3 6例 ;年龄 2 0～ 70岁 ;病程 6天至 4年。发病部位Ｌ3.4 2例 ;Ｌ4 .545例 ;Ｌ5Ｓ12 6例 ;Ｌ4 .5合并Ｌ5.Ｓ13例。全部病例均为单…     

三维多功能牵引床治疗腰椎间盘突出症124例报告

自 1999年作者应用“长弓牌”三维多功能牵引床治疗腰椎间盘突出症 12 4例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 12 4例 ,男 74例 ,女 5 0例。年龄 2 0～ 30岁 8例 ,31～40岁 33例 ,41～ 5 0岁 37例 ,5 1～ 6 0岁 18例 ,6 1岁以上 8例。突出部位Ｌ3～ 4 节段 1例 ,Ｌ4～ 5节段 43例 ,Ｌ5Ｓ1节段 5 9例 ,Ｌ4～ 5及Ｌ5Ｓ1节段同时突出者 18例。临床表现为 ,单纯腰痛者 14例 ,腰痛伴单下肢疼痛者 98例 ,伴双下肢交替疼痛者 12例 ;腰痛伴下肢麻木、肌力减退者 5 2例 ;直腿抬高试验 70°以下阳性者 112例。2　治疗方法2 .1　牵引方…     

提高腰椎间盘突出症手术疗效的体会

我科自 1 991年 1 0月— 2 0 0 1年 1 0月 ,手术治疗腰椎间盘突出症患者 1 6 2例 ,经随访其优良率为 88% ,笔者将如何提高手术疗效和手术应注意的问题报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 1 6 2例中 ,男 1 1 4例 ,女 4 8例 ;年龄2 5～ 72岁。发病至就诊时间为 5ｄ～ 1 6年。术前均以临床症状、体征、Ｘ线照片、ＣＴ为诊断和定位依据 ,其中 5例行脊髓造影 ,2例做ＭＲＩ检查 ,86例做腰椎ＣＴ检查。突出类型 :旁侧型突出 1 2 7例占 78 7% ,中央型 35例占2 1 3%。突出部位 :Ｌ4～ 581例 ,Ｌ5Ｓ15 4例 ,Ｌ3～ 4 4例 ,Ｌ4～ 5+Ｌ5Ｓ12 …     

硬膜外麻醉注药配合手法治疗腰椎间盘突出症

自 1992～ 1999年 10月 ,我们采用硬膜外麻醉注药配合手法治疗腰椎间盘出症 40例 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 40例 ,男 2 8例 ,女 12例 ;年龄最小 31岁 ,最大 6 0岁 ,平均 41.4岁。腰痛向小腿后外侧放射者 2 9例 ,单纯腰痛3例 ,单纯腿痛 8例 ;直腿抬高试验 6 0°以下阳性 39例 ;伴有咳嗽痛 37例。病程最长 8年 ,最短 2天。突出间隙Ｌ4～ 5节段 10例 ,Ｌ5Ｓ1节段 13例 ,Ｌ4～ 5及Ｌ5Ｓ1节段 13例 ,Ｌ3～ 4 及Ｌ5Ｓ1节段 1例 ,Ｌ3～ 4 、Ｌ4～ 5及Ｌ5Ｓ1节段 3例 ;突出类型中央旁型 11个 ,旁侧型 33个 ,外侧型 14个 ,极外侧…     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效观察

我们采用硬脊膜外腔封闭加传统推拿治疗腰间盘突出症 82例 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料82例患者中 ,男 5 4例 ,女 2 8例。病程 2个月～ 12年。所有病人均经放射科检查确诊为腰间盘突出症 ,其中Ｌ4～ 5间盘突出者 36例 ,Ｌ5～Ｓ1间盘突出者 2 8例 ,Ｌ4～ 5与Ｌ5～Ｓ1共存者为 18例 ,均无甲亢、糖尿病和严重心血管疾患。2　治疗方法硬膜外腔用药和注射方法 :用药处方为 0 .5 %布比卡因 5ｍｌ,维生素Ｂ12 注射液 5 0 0 μｇ ,维生素Ｂ1注射液 10 0ｍｇ ,氟美松注射液 5～ 10ｍｇ。患侧卧位 ,选椎间盘突出之相应椎间隙位穿刺点 ,具…     

骶管封闭加中药治疗腰椎间盘突出症

自 1996年～ 2 0 0 0年 ,笔者运用骶管封闭加中药治疗腰椎间盘突出症 5 6例 ,获得满意疗效。现报道如下。1　临床资料5 6 0例中 ,男 40 6例 ,女 15 4例 ;年龄 2 2岁～ 70岁 ,平均年龄为 41岁。发病部位 :Ｌ4 ～Ｌ5间盘突出者 2 92例 ,Ｌ5～Ｓ1间盘突出者 174例 ,Ｌ4 ～Ｌ5、Ｌ5～Ｓ1间盘突出者 80例 ,Ｌ3～Ｌ4 、Ｌ4 ～Ｌ5间盘突出者 6例 ,Ｌ3～Ｌ4 、Ｌ4 ～Ｌ5、Ｌ5～Ｓ1间盘突出者 4例。有明显外伤史者 5 2 0例。经ＣＴ检查确诊者 5 0 4例 ,其余根据临床症状、体征及参考Ｘ线片而确诊。2　治疗方法2 1　骶管封闭准备 10ｍｌ一次性注射器 …     

手法辨证分期治疗腰椎间盘突出症

1997年 3月～ 2 0 0 0年 12月 ,笔者运用手法辨证分期治疗 198例腰椎间盘突出症 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料本组 198例中 ,男 130例 ,女 68例 ;年龄在2 1岁～ 71岁 ,平均年龄 4 1 5岁 ;病程 4天～ 12年。其中Ｌ3～ 4 间盘突出者 6例 ,Ｌ4～ 5间盘突出者10 9例 ,Ｌ5～Ｓ1间盘突出者 60例 ,Ｌ4～ 5、Ｌ5～Ｓ1两处突出者 2 3例。2　分期论治2 1　早期 (急性期 )一般发病 3周以内。腰腿剧烈疼痛 ,转侧不能 ,直腿抬高在 30度以内。突出椎旁压痛及下肢放射痛明显 ,出现相应节段感觉障碍及肌力减退。屈颈试验阳性。治以缓急止痛 ,手法宜…     

楚氏三指按摩法治疗腰椎间盘突出症150例疗效观察

腰椎间盘突出症是临床上的常见病。 1 999～2 0 0 1年我院运用楚氏三指按摩法[1 ] 为主 ,配合中药内服 ,治疗腰椎间盘突出症取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 5 0例 ,男 71例 ,女 79例 ,年龄最大 74岁 ,最小 1 8岁 ,其中 1 8～ 2 4岁 1 2例占 8% ,2 5～ 60岁 1 0 8例占 72 % ,61～ 74岁 30例占 2 0 %。病程最长者 1 5年 ,最短者 4天。全部病例均由ＣＴ或ＭＲＩ明确诊断。其中Ｌ4- 5椎间盘突出 47例 ,Ｌ5Ｓ1 36例 ,Ｌ4～Ｓ1 37例 ,Ｌ3～Ｓ1 1 5例 ,Ｌ3～Ｌ51 3例 ,Ｌ3- 4 2例。1 .2　观察对象的选择1 .2 .1　诊…     

86例腰椎间盘突出症硬膜外腔阻滞的治疗体会

本院自 1 996年 9月— 2 0 0 0年 1 0月对 86例腰椎间盘突出症患者行硬膜外腔阻滞治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 86例 ,男 5 4例 ,女 32例 ;年龄 31～ 72岁 ,平均 5 6 6岁。其中Ｌ3～ 4 间隙突出 1 8例 ,Ｌ4～ 5间隙突出 32例 ,Ｌ5～Ｓ1间隙突出 2 4例 ,Ｌ4～ 5,Ｌ5～Ｓ1间隙同时突出的 1 2例。所有病例均经ＣＴ或ＭＲＩ检查证实为腰椎间盘突出 ,诊断根据Ｍｃｃｕｌｌｏｃｈ ( 1 983)制订的标准而确立。其中 31例曾行推拿、针灸、腰椎牵引等保守治疗无效。1 2　术前准备及操作方法 :术前进行详细的体格…     

中医辨证论治腰椎间盘突出症56例报告

自 1996～ 1998年 ,作者以中药为主配合手法及骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症 5 6例 ,取得了满意疗效。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 6例 ,男 34例 ,2 2例。年龄 19～ 5 8岁。ＣＴ检查示Ｌ4～ 5椎间盘突出 17例 ,Ｌ5Ｓ1椎间盘突出 13例Ｌ4～ 5、Ｌ5Ｓ1两节段椎间盘突出 2 1例 ,Ｌ3～ 4 、Ｌ4～ 5、Ｌ5Ｓ1三节段椎间盘突出 5例 ;突出程度最小 3ｍｍ ,最大 7ｍｍ ;中央型 2 0例 ,右侧后型 19例 ,左侧后型 17例 ;其中 5例伴有后纵韧带与突出的髓核钙化。1.2　辩证分型　①肝肾亏虚型 :临床主要表现为腰腿酸痛 ,麻木软痿。疼痛的特…     

综合治疗腰椎间盘突出症49例

我科从 1998年 6月～ 2 0 0 0年 7月采用综合疗法治疗腰椎间盘突出症 4 9例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 4 9例中男性 32例 ,女性 17例 ,年龄 15～67岁 ,病程 4天～ 2 7年 ;有明显腰部外伤史者 2 1例 ,慢性劳损者 18例 ;左侧 2 0例 ,右侧 2 3例 ,双侧 6例。Ｌ3/4间盘突出 5例 ,Ｌ4 /5间盘突出 2 7例 ;Ｌ5/Ｓ1间盘突出 8例 ;Ｌ3/4合并Ｌ4 /5间盘突出 2例 ,Ｌ4 /6合并Ｌ5/Ｓ1间盘突出 7例。2　治疗方法2 .1　骨盆牵引　患者仰卧于病床上 ,用骨盆牵引带进行牵引 ,牵引重量根据病人体重定 ,持续牵引 30分钟 ,日 2次 ,每次牵引完后必…     

推拿配合中药治疗腰椎间盘突出症86例

笔者自 1997～ 2 0 0 1年 1月 ,以推拿手法为主 ,配合中药治疗腰椎间盘突出症 86例 ,获得较为满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 86例均经ＣＴ检查确诊 ,其中男 5 8例 ,女 2 8例 ;年龄最大 6 1岁 ,最小 2 3岁 ,平均 4 2岁 ;病程最长者 6年 ,最短者 1月。其中Ｌ4～Ｌ5椎间盘突出 4 0例 ,Ｌ5～Ｓ1椎间盘突出2 6例 ,Ｌ4～Ｌ5/Ｌ5～Ｓ1椎间盘二节同时突出 2 0例 ,直腿抬高低于 4 5度者 6 2例 ,低于 6 0度者 2 4例。 86例均有不同程度的下肢放射痛、麻木感、肌力减退、腱反射迟钝或消失。Ｘ线片显示 ,腰椎生理弧度消失 18例 ,脊柱侧弯 6 8…     

腰突平胶囊治疗腰椎间盘突出症50例

我们以中药制剂腰突平胶囊治疗腰椎间盘突出症取得满意疗效 ,此将 5 0例临床观察总结如下。1　一般资料10 0例患者均为门诊治疗病人 ,其中男 78例 ,女 2 2例 ,年龄 30～ 4 0岁者 32例 ,4 0岁～ 5 0岁者 4 8例 ,5 0岁～ 6 0岁者 16例 ,6 0岁以上者 4例。年龄最小者 30岁 ,年龄最大者6 5岁 ,平均年龄 36岁。病程 1ａ以下者 2 2例 ,1～ 3ａ者 4 2例 ,3～ 5ａ者 2 6例 ,5ａ以上者 10例。有腰部外伤史者 5 4例 ,有明显受凉史者 2 6例 ,原因不明者 2 0例。发病部位 :Ｌ4～ 5突出 6 4例 ,Ｌ5～Ｓ1突出 33例 ,Ｌ3 ～Ｌ4突出 3例 ;左侧突出 4 6例 ,右…     

小针刀合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症42例

随着ＣＴ的普及应用 ,腰椎间盘突出症 (以下简称腰突症 )在腰腿痛中的检出率明显上升。 1999～2 0 0 0年 ,笔者应用小针刀合身痛逐瘀汤治疗腰突症4 2例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　一般资料本组 4 2例 ,男 30例 ,女 12例 ;年龄最大 6 0岁 ,最小 2 4岁 ;病程最短 5日 ,最长 3年。全部病例均经ＣＴ检查确诊 ,且临床症状、体征与ＣＴ诊断相一致。ＣＴ示腰椎间盘膨出 6例 ,椎间盘侧后突 30例 ,椎间盘中央型突出 6例。其中Ｌ3～ 4 椎间盘病变 1例 ,Ｌ4～ 5椎间盘病变 13例 ,Ｌ5～Ｓ1椎间盘病变 16例 ,Ｌ3～ 4 、Ｌ4～ 5椎间盘病变 5例 ,Ｌ4～…     

小针刀配合手法及中药治疗腰椎间盘突出症

作者自 2 0 0 0年以来采用小针刀配合手法及辩证用药治疗腰椎间盘突出症 78例 ,取得了满意的效果。现报告如下。1　临床资料　　本组 78例 ,男 4 2例 ,女 36例。年龄 16～ 4 8岁 ,平均 35 .7岁。有明显外伤史 6 1例 ,无任何诱因发病 17例。病程最短 5小时 ,最长 4年。单纯性腰痛者 2 6例 ,伴下肢放射痛者 5 2例。均行ＣＴ或ＭＲＩ检查 ,显示Ｌ3～ 4节段突出者 3例 ,Ｌ4～ 5节段 4 1例 ,Ｌ5Ｓ1节段 2 3例 ,Ｌ3～ 4、Ｌ4～ 5双节段 4例 ,Ｌ4～ 5、Ｌ5Ｓ1双节段 5例 ,Ｌ3～ 4、Ｌ4～ 5、Ｌ5Ｓ1多节段 2例。2　治疗方法2 .1　针刀疗法　①患者俯…