乳腺癌术后双管引流加弹性包扎52例疗效观察

目的:分析探讨乳腺癌术后两部位双管引流加弹性包扎对降低术后皮下积液、皮瓣坏死的临床效果.方法:2009年1月～2010年1月收治行改良根治术的乳腺癌患者52例,回顾性分析其临床资料.将52例乳腺癌患者随机分成两组,观察组26例采用腋下、肋下双管引流+弹性绷带加压包扎.对照组26例采用置单管引流+局部加压包扎的传统方法.比较两组患者皮下积液及皮瓣坏死情况.结果:观察组患者皮下积液和皮瓣坏死发生率为7.7%和7.7%,对照组分别为19.2%和15.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺癌术后采用腋下、肋下双管引流+弹性绷带加压包扎能显著减少皮下积液和皮瓣坏死并能降低术后并发症的发生率.     

乳腺癌根治术后伤口胸带与传统弹力绷带的临床效果观察

目的:探讨乳腺癌改良根治术后伤口胸带包扎与传统弹力绷带包扎的临床效果.方法:将乳腺改良根治术后的病人60例按年龄,体质量、手术方式随机分为两组,每组30例,伤口置双管引流并胸带包扎的为A组,伤口置双管引流并传统弹力绷带包扎的为B组,分别记录其临床效果.将有关数据用统计学的方法进行比较.结果:两组在总引流量、拔管时间、疼痛时间和术后并发症上均有显著性差异,P＜0.05.结论:对乳腺癌根治术后患者采用改良结构性胸带加压包扎法,可减少并发症的发生,促进切口愈合,缩短住院时间.     

乳腺癌术后双管引流加弹性包扎46例临床分析

目的探讨乳腺癌术后采用双管引流加弹性包扎方法对其术后并发症防治的效果。方法选择2005年4月—2013年5月收治的46例乳腺癌患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组各23例,二组采用相同的手术方式,术后观察组采用双管引流加弹性包扎,对照组采用单管引流加局部加压包扎。观察二组患者术后皮下积液、皮瓣坏死等并发症的发生情况。结果观察组皮下积液的发生率为8.70%,对照组为26.09%,二组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组皮瓣坏死发生率为4.35%,对照组为26.09%,二组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论乳腺癌术后采用双管引流加弹性包扎较单管引流加局部加压包扎临床效果更加显著,能够明显降低乳腺癌术后皮下积液和皮瓣坏死等并发症的发生率。     

引流方式对乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的影响

目的探讨不同引流方式对乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的影响。方法1999年7月～2005年4月106例行乳腺癌改良根治术的患者,均采用Stewart横切口,术后随机采用两种方式进行引流,A组采用单纯闭式持续负压引流,B组采用胸壁绷带加压包扎加闭式负压引流。结果两组患者发生皮瓣坏死的情况:A组轻度7例,中度4例,重度2例;B组轻度10例,中度7例,重度6例,两组间差别有显著性意义(P=0.032)。结论乳腺癌术后单纯闭式负压引流效果较好,绷带加压包扎加闭式负压引流有增加皮瓣坏死的风险,不宜提倡。     

乳腺癌改良根治术后皮下积液的临床对照研究

目的研究乳腺癌改良根治术后引流加包扎是否优于单纯的负压引流，及影响乳腺癌改良根治术后皮下积液的影响因素。方法选取100例乳腺癌患者，随机分为单纯负压引流组（实验组）及负压引流加包扎组（对照组），每组各50例。均作保留胸大小肌乳腺癌改良根治术（Auohineloss术式）。记录病人年龄、BMI、肿瘤大小、淋巴结转移情况、手术切口、引流情况及拔除引流管的时间及拔除引流管后出现积液的情况。引流管为腹腔硅胶引流管分别为腋窝26号，胸壁22号。结果两组患者的术后发生积液的差异无统计学意义（x^2=0．0884，P=0．7662〉0．05）。但积液患者与无积液患者的BMI差异有明显统计学意义（P=0．009〈0．01）。结论两种引流方法各有优缺点。对切口有张力患者可适当加压。     

改良后乳腺癌手术与传统乳腺癌手术治疗乳腺癌患者的临床疗效差异研究

目的探讨研究改良后乳腺癌手术与传统乳腺癌手术治疗乳腺癌患者的临床疗效。方法选取我院自2002年5月至2018年5月收治的120例乳腺癌患者的病例资料进行回顾性分析,然后将其随机分为对照组(n=53)与改良组(n=67),对照组患者均行传统乳腺癌手术进行治疗,改良组则行改良后乳腺癌手术治疗,对比两组患者经治疗后的临床效果。结果改良组患者经治疗后其手术时间、术中出血量、术后引流时间与住院时间各项指标相较于对照组有明显降低,且术后恢复效果明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论对乳腺癌患者给予改良后乳腺癌手术进行治疗,其临床疗效显著,能促进患者术后尽早恢复健康,值得在临床中应用。     

早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床对比研究

目的比较分析早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床疗效。方法将89例同期行乳腺癌手术的患者根据手术方式分为保乳手术组（38例）与改良根治术组（51例）,两组手术术后均根据患者情况予以综合治疗,探讨两组治疗效果,并对两组患者术后并发症、局部复发率、远处转移率及5年生存率进行比较。结果两组患者均手术成功,所有患者术后均随访5年。保乳手术组术后并发症2例,局部复发2例,远处转移2例,5年生存率为92．11％;改良根治术组术后并发症12例,局部复发3例,远处转移4例,5年生存率为90．20％。两组患者局部复发率、远处转移率及5年生存率均无统计学差异（P〉0．05）,保乳手术组术后并发症明显少于改良根治术组（x2=5．48,P〈0．05）。结论早期乳腺癌保乳手术加术后综合治疗能取得与改良根治术加综合治疗相同的疗效,同时保乳手术具有术中创伤小、术后并发症少、术后恢复快等优点,并且术后乳房美容效果好,能有效提高生活质量,是今后治疗早期乳腺癌的发展趋势。     

持续高负压双管引流在乳腺癌改良根治术后应用的临床观察

目的 评价持续高负压双管引流在乳腺癌改良根治术后应用的临床效果.方法 选择2012年1～12月间于中山市人民医院乳腺外科接受乳腺癌改良根治术的240例女性患者为研究对象,随机分为持续高负压双管引流组（观察组）和传统加压包扎组（对照组）,每组各120例,均接受单侧改良根治术,观察组采用真空高负压引流瓶作为引流仪器,全过程不再采取加压包扎;对照组采用一般的负压引流器作为引流仪器,全过程需要加压包扎,观察、记录并比较两组病人手术过后的皮下积液及皮瓣坏死的发生率、伤口引流量及术后拔管时间.结果 观察组术后皮下积液发生率（10.8％）、皮瓣缺血坏死率（2.5％）、伤口引流量（474 mL）及拔管时间（4.5 d）明显优于对照组（17.5％、7.5％、638 mL、6.5 d）,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 持续高负压双管引流能有效地减少乳腺癌改良根治术后并发症的发生,促进切口愈合,并为术后尽早实施放疗、化疗等辅助治疗创造条件.     

乳腺癌改良根治术后不同的引流方法对皮瓣坏死的影响

目的:乳腺癌手术治愈后,针对不同引流方式对其皮瓣坏死的影响。方法:对行乳腺癌改良根治术的患者,术后随机采用三种方式进行引流,对照组用传统的胸壁绷带加压包扎方法加闭式负压引流,试验Ⅰ组采用单纯引流管负压引流,试验Ⅱ组采用中心负压引流。结果:患者对三组不同引流治疗方法后发生皮瓣坏死的情况为对照组10例;试验Ⅰ组8例,试验Ⅱ组3例,三组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌改良根治术后中心负压引流效果较好。     

改良负压引流器和弹力绷带用于乳腺癌术后的效果观察

目的:为了提高患者的生活质量,增加患者舒适感,减少并发症。方法:对100例需行根治手术的乳腺癌患者,随机分为两组,采用弹力绷带包扎和改良负压引流器引流为观察组,用纱布绷带加压包扎,用普通一次负压引流器接引流管引流对照组,每组50例。观察两组患者术后呼吸受限、舒适感及皮下积液并发症发生的情况。结果:两组患者术后呼吸受限、舒适感、皮下积液并发症发生有明显意义(P<0.05),以观察组优于对照组。结论:改良负压引流器和弹力绷带应用于乳腺癌术后,能使患者的舒适度增加,同时能有效预防术后并发症的发生,提高切口的愈合率。     

负压引流结合弹性加压包扎预防腮腺术后涎瘘的临床效果分析

目的探讨负压引流结合弹性加压包扎预防腮腺术后涎瘘的临床效果。方法选取2006年1月-2012年12月就诊的30例腮腺手术患者为观察对象,依据随机分组法将其分为对照组和实验组,对照组患者行传统加压包扎联合橡皮片引流,实验组患者行负压引流联合弹性加压包扎,对比两组患者术后涎瘘预防效果。结果实验组患者术后涎瘘发生率显著低于对照组患者,两组患者临床预防效果差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论负压引流结合弹性加压包扎预防腮腺术后涎瘘具有较为满意的效果,临床应用价值较高。     

乳腺癌改良根治术切口非加压包扎临床观察

正临床中乳腺癌改良根治术,切口通常采用加压包扎5～7d,给患者造成了很大的痛苦和不便,有时会造成切口边缘及皮肤坏死,患侧上肢活动受限。我们从2008年8月至2011年2月,对100例乳腺癌患者手术后分别采用了切口非加压包扎和常规加压包扎,观察其效果,现报告如下。对象与方法1.一般资料:非加压包扎组50例,均为女性;年龄29～82岁,平均56.2岁。乳腺癌Ⅰ-Ⅱ期22例,Ⅲ期以上28例;经过化疗3～4个疗程后手术12例。加压包扎组50例,均为女性;年龄34～78岁,平均57.5     

乳腺癌术后自制双套管负压引流的应用

目的探讨自制双套管负压引流在乳腺癌改良根治术中的应用价值。方法选取126例乳腺癌改良根治术患者,按照引流方式不同分成两组：观察组（66例）采用自制双套管负压引流瓶持续吸引并加压包扎;对照组（60例）应用贝朗公司Drainobag真空负压引流瓶持续吸引,加压包扎。结果观察组术后皮下积液、皮瓣坏死、切口感染等并发症发生率为10．6％,低于对照组的16．6％（P〈0．05）。观察组平均拔管时间（4．92d）短于对照组（6．08d）。结论应用自制双套管负压引流技术防治乳腺癌术后皮下积液疗效满意,费用低廉,值得在临床应用中推广。     

改良根治手术与保乳术治疗早期乳腺癌患者的疗效对比

目的对比观察改良根治手术与保乳手术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法收集2010年10月至2011年10月期间在上蔡县人民医院行手术治疗的88例早期乳腺癌患者的临床资料,根据患者选择术式的不同分为治疗组(44例)和对照组(44例),治疗组采用保乳手术治疗,对照组选用乳腺癌改良根治术,对比观察两组患者术后效果。结果治疗组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间均优于对照组(P<0.05)。随访3 a,两组患者生存率、复发率比较差异无统计意义(P>0.05)。结论乳腺癌保乳手术是治疗早期乳腺癌的理想术式,可达到改良根治术的治疗效果,手术创伤小,术后恢复快,保留乳房,提高了生存质量,值得临床推广应用。     

乳腺癌术后皮下积液2种不同引流方法疗效对比

目的评价用双管持续负压引流预防乳腺癌改良根治术后皮下积液的治疗效果。方法回顾分析2002年3月～2009年7月间我院收治乳腺癌患者的临床资料,将58例乳腺癌改良根治术后患者随机分为实验组和对照组,实验组33例,行双管持续负压引流,对照组25例,行单管引流＋适当加压包扎。结果实验组术后引流量大于对照组（P〈0.05）,皮下积液发生率低于对照组（P〈0.05）,实验组较对照组拔管时间短（P〈0.05）,切口愈合时间短（P〈0.05）。结论乳腺癌根治术双管持续负压引流效果优于单管引流＋适当加压包扎。     

双管引流预防乳腺癌术后皮下积液效果的比较

目的 回顾性分析2004年2月-2006年10月间我院收治的乳腺癌患者140例的临床资料,评价用双管引流预防乳腺癌改良根治术后皮下积液的治疗效果。方法 140例乳腺癌患者均行改良根治术,术后随机分为实验组和对照组。实验组112例,均行双管引流,对照组28例均行单管引流加多点皮片引流。结果 实验组术后前3天引流量显著大于对照组（P〈0.01）;实验组术后皮下积液的发生率明显低于对照组（P〈0.05）;实验组术后伤口愈合时间平均为15.82天,而对照组为20.63天,实验组快于对照组。结论 双管引流的效果优于单管引流加多点皮片引流。     

乳腺癌实施保乳术的疗效观察

目的：探讨保乳术治疗乳腺肿瘤的手术方法和临床疗效。方法：回顾分析我院2004年6月至2007年12月收治的70例乳腺癌患者的临床资料,其中采用保乳术治疗30例,改良根治术治疗40例,比较两组患者的手术情况、近期疗效、远期疗效以及美容效果。结果：保乳组的手术时间、术中出血量、术后引流量、引流时间、住院时间、并发症的发生率均显著低于改良根治术组（P＜0.05）。患者术后均随访3-5年,两组患者局部复发率、远处转移率、3年生存率、5年生存率比较,差异均无统计学意义（P＜0.05）。保乳组术后的美容效果明显优于改良根治组（P＜0.05）。结论：保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的远期疗效相当,但保乳术具有术中创伤小、术后恢复快、并发症少和美容效果满意等优点,可作为早期乳腺癌患者的首选术式。     

早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效分析

目的:探讨早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析70例早期乳腺癌患者的临床资料,依据手术方法不同分为两组。结果:保乳手术组手术时间、术中出血量和生活质量评分均明显优于改良根治术组(P<0.05);两组患者术后生存率差异无统计学意义(P>0.05);保乳手术组术后并发症发生率稍高于改良根治术组。结论:在术后生存率无显著性差异的情况下,早期乳腺癌保乳手术治疗效果较好,值得临床推广应用。     

改良乳腺癌根治术对术后皮瓣下积液及坏死的疗效和护理

目的探讨降低乳腺癌根治术后皮瓣下积液及皮瓣坏死的有效方法。方法将95例乳腺癌根治术患者随机分成两组,观察组55例,采用部分使用电刀、防止淋巴管瘘、通畅双管负压引流、胸带加压包扎、及时局部置管引流等改良方法;对照组40例,采用全程使用电刀、置单管引流、局部绷带加压包扎等传统方法。结果两组患者术后并发症发生率分别为10.9%和62.5%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论通过采用改良方法,加强临床护理,可以明显降低乳腺癌术后皮瓣下积液和皮瓣坏死的发生率。     

乳腺癌改良根治术并发症的原因及预防对策探讨

目的:探讨乳腺癌改良根治术并发症发生的原因、预防措施。方法:回顾分析乳腺癌改良根治术患者170例的临床资料。结果:共发生并发症13例,占7.6%,皮下积液6例,患侧上肢淋巴水肿3例,皮瓣坏死3例,术后出血1例。结论:乳腺癌改良根治术并发症的发生与手术操作、引流及胸壁和腋窝的加压包扎有关。因此,术中操作要规范准确,避免不必要的损伤及失误,术后引流管及术区护理要细心,降低术后并发症的发生几率。