产前超声诊断胎盘绒毛膜下血肿1例

正孕妇,29岁,孕1产0,孕23周胎儿系统超声检查未见明显异常:双顶径58 mm,头围205 mm,腹围173 mm,股骨36 mm,肱骨34 mm,羊水指数165 mm,内见细点状回声。胎盘位于前壁,厚度约35 mm,附着面较小,胎盘下缘距宫颈内口长度70 mm。胎盘胎儿面脐带插入口处见一大小为87 mm×62 mm×82 mm的混合回声(图1),向羊膜腔内突出;CDFI未探及明显血流信号。超声提示:胎盘胎儿面脐带入口处混合性占位(考虑血肿可能,     

胎儿骶尾部畸胎瘤超声表现1例

孕妇,25岁。孕1产0,孕26周。常规超声检查:单胎,左 枕前;颅骨完整,双顶径6.7cm,脑室无扩张;颈部未见脐带压 迹,脊柱排列整齐;胎心率137次/min,胎动正常;羊水最大深度 5.7cm,未见浑浊;胎盘位于子宫前壁,厚度35mm,成熟度I 级;胎儿骶尾部可见一11.2cm×9.0cm×8.7cm混合性肿物 (图1),边缘光整,境界清晰,内回声极不均匀,见多发小片状低 回声及杂乱强回声,且见一长条状强回声(骨骼回声),肿物与胎 儿骶尾部相连,在羊水中微微浮动。彩色多普勒血流显像示肿 物内部及周边均可见条带状血流信号(图2),阻力指数0.57。 超声诊断:宫内中孕;胎儿骶尾…     

胎儿肢体-体壁综合征超声表现二例

例1,孕妇,35 岁,孕2 产1,孕32 周,来我院行产前超声检查.超声显示:胎儿双顶径7畅6 cm,脊柱后凸并侧弯(图1),采用连续顺序追踪超声检测法显示尾骨后旋转探头反复扫查未能显示胎儿右下肢,左下肢可显示,左下肢股骨长5畅4 cm,心脏位于胸腔内,四腔心观显示房室间隔回声缺失,房室间仅有一组瓣膜回声(图2),未探及膈肌回声,未探及腹壁回声,宫腔内探及肝脏及扩张的肠管,胃泡体积较大约5畅0 cm ×2畅2 cm,紧贴于胎盘后方(图3),双肾及膀胱回声正常,胎盘位于子宫前壁,未探及脐带回声,羊水最深约2畅5 cm.     

彩超诊断胎盘边缘巨大血肿1例

孕妇,26岁,G4P0.孕36周,做常规超声检查(5月孕时常规检查无异常).超声见:胎儿双顶径9.0 cm,股骨长径7.4 cm,胎心142次/min,搏动规整,脊柱连续性正常,羊水指数13.2 cm,清亮,后壁胎盘Ⅱ级;宫腔内,子宫底壁至左侧下腹部侧壁上探及15.0 cm×11.0 cm×9.5 cm的巨大异常低中混合回声团块,团块与胎盘边缘细带密切相连,其内可见密集的低中回声光点沉积,转动体位,内部光点有翻滚现象(图1).     

超声诊断胎盘囊肿1例

患者女,28岁.宫内孕单活胎28周,于2006年11月3日来我院做孕前检查.超声所见:胎头宫底,形态欠规则,光环直径7.17 cm,头围25.26 cm,腹围22.86 cm,股骨长4.89 cm,羊水深约4.99 cm,胎盘前壁Ⅰ级,胎儿颈胸前与胎盘间探及大小约8.81 cm×8.85 cm×6.33 cm液性暗区,边界欠规则,与胎盘关系密切,内见条索状光带及大小约2.13 cm×1.47 cm回声增强区(图1),CDFI:未见血流信号.     

超声诊断胎儿脐膨出1例

孕妇,23岁.孕1产0.既往体健,无孕期病毒感染史,无致畸物质接触史.孕16周来本所行常规超声检查.超声所见:胎儿双顶径37 mm,股骨长21 mm,羊水最深39 mm,胎心率147次/min,律齐.胎盘位于子宫前壁,成熟度0级.胎体横切面显示胎儿腹部前壁见一大小约29 mm×28 mm偏强回声包块膨出,包块呈圆形,形态规则,包块表面有膜覆盖,内部回声均匀(图1).CDFI显示脐静脉经过包块内(图2).超声诊断:(1)宫内单活胎;(2)胎儿脐膨出(考虑肝脏膨出).引产证实超声所见.     

胎盘巨大绒毛血管瘤1例

孕妇26岁，孕2产1。此次妊娠28周在外院超声发现“胎盘实质肿块，副胎盘”来我院。B超检查：头位，双顶径74mm，股骨长54mm，胎心音正常，145次／分，律齐。羊水最大深度65mm。胎盘位于左侧壁1级。胎盘上缘近宫底部见一个70mm×80mm实性低回声团，边界清楚，规则，有薄带状强回声包膜，内部呈网络状并有条索状强回声。肿块与胎盘及宫壁紧密相连，并突向羊膜腔（如图1）。B超诊断：1．中晚孕活胎、头位；2．胎盘血管瘤。孕38周复查，四块增大为95mm×85mm，肿块回声明显低于胎盘回声，内见2个强回声团，大小分别为20mm×16mm，18mm×图1MAS…     

超声诊断胎儿Dandy-Walker畸形合并室间隔缺损1例

孕妇25岁.孕32+2周,无不良孕产史,做油漆类生意.外院超声检查疑脑积水,来我院超声检查.宫内见1胎儿,胎位LOA,胎心130次/min,双顶径75 mm,符合孕30周左右,股骨长度60 mm,脊柱(-),胎盘位于前壁,成熟度I期,羊水最大深度50 mm.胎儿侧脑室后角圆钝,宽约10 mm,小脑宽度31 mm,符合孕28周左右(图1),小脑下蚓部缺失,小脑延髓池增大,约45 mm×23 mm(图2).     

超声诊断胎儿肺分离1例

孕妇,28岁.孕2产0,妊娠24周.超声检查示:胎位左枕前位,胎心胎动正常,双顶径6.1 cm,股骨长4.3 cm,胎盘附着于子宫前壁,羊水指数18 cm,胎儿左肺下叶增大,约4.0 cm×4.0 cm×3.0 cm,回声增强(图1),彩色多普勒血流显像示其血供来自降主动脉(图2),心脏右移.超声提示:①宫内孕单活胎;②胎儿肺分离(左肺下叶).引产尸解证实.     

超声诊断胎儿输尿管囊肿1例

孕妇,26岁,孕1产0.孕34周常规产前作超声检查.超声所见:宫内胎儿胎头位于耻骨联合上,左枕前位.颅内结构正常,双顶径9.0cm,股骨长径6.9cm;胎心搏动规则,胎心率142次/分;胎儿肝、脊柱、四肢未见异常.胎儿左肾集合系统分离,呈厚约4.5cm的囊状暗区(图1),与扩张输尿管相连,输尿管中下段未显示.胎儿盆腔见一大小约6.8cm×5.2cm的暗区,壁欠光滑,其内靠左侧见一大小约3.3cm×2.7cm的薄壁圆形暗区,透声好(图2).约1小时后再次复查,肾集合系统分离无变化,盆腔大暗区明显缩小至4.2cm×3.0cm,壁稍变厚,其内圆形暗区亦缩小至2.0cm×1.8cm.胎盘位于子宫后壁,胎盘功能Ⅱ级,羊水指数13.2cm.超声提示:1、宫内单活胎,头位;     

超声诊断绒毛膜血管瘤1例

孕妇,20岁.孕1产0,孕39周.超声所见:单胎头位,双顶径:9.6 cm,股骨长:7.7 cm,头围:32.9 cm,腹围:39.7 cm,羊水无回声区最深约5.6 cm,羊水指数18.5 cm,见胎心搏动,胎盘位于子宫前壁,厚约3.4 cm,成熟度Ⅱ级,其内见椭圆形实质性5.43 cm×3.08 cm肿块,表面规则,边界清楚,内部回声紊乱,其强度略低于胎盘,彩超显示肿块内丰富血流信号(图1).超声提示:晚孕,宫内单胎头位存活.     

超声诊断胎儿颅脑肿瘤1例

孕妇,20岁.孕1产0,孕37周.产前超声检查显示:胎位LOA,胎儿双顶径9.9 cm,头围35.6 cm,颅骨强回声环完整,于左侧前颅窝探及6.5 cm×5.2 cm类圆形高回声团块,边界清晰,形态规则,内回声不均匀,未见液化及钙化回声(图1),脑中线向右偏移,侧脑室扩张,右侧扩张3.8 cm,左侧扩张1.6 cm,胎儿脊柱连续,因胎位关系胎儿四肢部分显示,胎盘位于前壁,成熟度Ⅲ级,羊水指数28.0 cm.超声提示:(1)宫内单活胎;(2)胎儿颅内占位病变;(3)胎儿脑积水;(4)羊水过多.自然分娩一女婴,生后即行CT检查,显示左侧前颅窝内肿瘤(图2),因家属原因未行尸检.     

超声观察胎儿胆总管闭锁一例

孕妇,23 岁,孕1 产0,孕25 周行产前超声检查示:胎儿双顶径6.4 cm,颅脑、脊柱、四肢及胸腔扫查未见明显异常,腹围21.4 cm,肝肾大小形态未见异常,胃泡、膀胱均显示.胆囊位于右肝前叶下缘,大小约3.0 cm ×0.9 cm,胎儿肝脏下方、腹主动脉及下腔静脉前方可见1.6 cm ×1.2 cm ×1.2 cm大小的无回声,壁较厚,边界清(图1),与肝门部可见管状结构相连,彩色多普勒超声检查其内不显示血流(图2).     

胎盘血管瘤超声表现1例

患者女,25岁.孕1产0,孕38周来我院检查.超声所见:宫内单胎,双顶径9.8 cm,股骨长7.2cm,颅骨环完整,脊柱排列整齐,胎心搏动正常,羊水量适中,胎盘位于前壁,功能3级,胎盘上缘可见一大小约10.5 cm×9.2cm×8.0cm的低回声团块(图1)向羊膜腔内突出,边界清晰,团块内可见强回声带分隔.CDFI:团块内血流信号丰富.超声提示:(1)宫内孕单活胎;(2)胎盘内低回声团块,可考虑血管瘤.孕妇当日剖腹产,病理证实为胎盘毛细血管瘤(图2).     

胎儿肢体血管瘤超声表现1例

孕妇,37岁,孕3产1,孕36＋5周来我院行产前超声检查.超声所见：胎儿头位,双顶径：9.3 cm,头围：32.5 cm,腹围：32.1 cm,股骨：6.9 cm,胎心率148次/min,脐动脉血流频谱S/D：4.0,羊水指数：26.4 cm,胎盘位于宫腔前壁,Ⅱ级.胎儿左上肢前臂靠近肘关节处可见4.3 cm×3.6 cm×1.3 cm等回声包块（图1）,边界不清,内部回声尚均匀,彩色多普勒血流成像示包块内有丰富五彩血流信号充填（图2）,血流频谱显示为静脉频谱.     

彩色多普勒超声诊断胎盘血管瘤1例

患者,22岁,孕16周,G1P0,无不适.行彩超检查显示:宫内见一正常胎儿.胎盘位于子宫前壁,胎盘中央胎儿面见一类圆形实性中等略强回声块,内有少部分条状、斑片状无回声区,肿块边清、光滑,大小约75mm×47mm×56mm.CDFI:肿块周边见环周斑片状彩流,肿块内见较丰富血流信号(图1).PW:为静脉频谱和低速动脉血流频谱,RI0.5.余(一).彩超提示:1.中孕,胎儿发育目前未见异常;2.来源于胎盘较大实性肿块,考虑为胎盘血管瘤.     

多微脑回畸形胎儿超声表现1例

孕妇,31岁.孕1产0.停经37+周,因孕30周时产前超声检查异常入院.家族无畸胎史.以往产科检查和超声检查无异常发现.孕30周超声检查显示:双顶径6.6 cm,头围23.9 cm,股骨长5.3 cm,腹围24.3 cm,胎盘位于右前壁Gr Ⅰ级,羊水3 cm,脐动脉S/D值2.65.胎儿左肾集合系统分离0.4 cm.宫腔左上方见宽1.0 cm条状低回声,连接子宫前后壁.住院后38周行超声检查:胎儿双顶径7.7 cm,头围28.6cm(图1),股骨长6.6 cm,腹围31.4 cm,胎盘位于右前壁GrⅡ+级,羊水3 cm,脐动脉S/D值1.9.胎儿颈部见脐带压迹.超声提示:宫内孕单活胎,胎儿宫内生长受限,小头畸形不排除,脐带绕颈(3圈),子宫不全纵隔.孕妇与家属要求引产,并出具计划生育引产证明.     

超声诊断妊娠中期瘢痕子宫破裂1例

孕妇,36岁,孕4产1,2008年行剖宫产术,现因停经4+个月,阴道流血1h入院,自诉孕2+、3+个月均无明显诱因出现阴道少量流血,色暗红,未作特殊处理。超声检查:宫内见单活胎,头位,双顶径4.05cm,股骨2.38cm,胎盘附着于子宫后壁,厚1.60cm,成熟度Ⅰ级。羊水最大深度3.10cm。胎心率165次/min。羊膜腔与子宫前壁肌层间见一范围约11.50cm×10.60cm×5.90cm的团状混合回声(图1),形态欠规则,内部回声欠均,     

巨大胎盘伴多灶性胎盘梗死的超声表现1例

孕妇,21岁,G2P0,孕33周,双下肢浮肿、血压升高入院;查体:血压170/102mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),双下肢浮肿( )。超声检查:单活胎头位,双顶径8.3cm,头围30cm(与孕周相符),股骨长5.4cm,肱骨长4.5cm(相当于孕28周,明显偏短),胎心率138次/min、律齐,四腔心,心界大,心胸比值0.66。胎盘附着于右前壁,体积巨大,显著增厚,最厚约11.6cm,占据宫腔约1/3;将胎体向左挤压,胎腹被压扁。胎盘(图1)内散在分布多处长条形类三角形的无回声区,最大的约2.7cm×1.7cm,周围实质区回声均匀,未见钙化现象。脐动脉测值:Vmax0.60m/s,Vmin0.13m/s,PI1.12,RI0.78,S/…     

彩超诊断单胎双胎盘1例

孕妇 ,2 5岁 ,汉族。孕 2产 0 ,因孕 2 4W行常规超声检查。图像显示 :胎儿双顶径 6 .2 cm,胎心规律 ,143次 /分 ,羊水深4.9cm,股骨长 4.5 cm,子宫前后壁各附着一个胎盘 ,大小相同 ,都符合正常月份胎盘声像 ,属未成熟胎盘 ,胎盘与胎盘之间有一蒂相连 ,蒂长 4.3cm,宽 1.8cm (图 1) ,彩超血流丰富 ,脉冲频谱为动静脉血流。超声提示 :宫内中孕 ,单活胎 ,双胎盘。孕40 W。产前超声检查 ,见两胎盘大小相同 ,2级 ,前壁胎盘长7.8cm,后壁胎盘长 7.6 cm,厚均为 3.7cm,孕妇要求剖腹产手术 ,产一女婴 ,体重 3.7kg,体健。两胎盘大小 ,厚度相同 ,2级 ,与…