江门市120例静脉毒瘾者HBV,HCV,HGV感染状况调查分析

目的：了解静脉毒瘾者乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）、丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）及庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）的感染状况。方法：对广东省江门市１２０例静脉毒产瘾者血浆ＨＢＶ,ＨＣＶ和ＨＧＶ的标记物进行检测,采用ＥＬＩＳＡ法检测ＨＢｓＡｇ,ＨＢｅＡｇ,抗ＨＢｃＡｂ,抗ＨＢｓＡｂ,抗ＨＣＶ抗体;逆转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）检测ＨＧＶＲＮＡ。结果：１２０例静脉毒瘾者中ＨＢｓＡｇ转阳１３例（１０．８３％）,抗ＨＢｓＡｂ     

肝硬化患者110例死因分析

我国病毒性肝炎中，肝硬化是常见的死因，主要与乙肝病毒与丙肝病毒感染有关，本文总结1995～2001年所有住院患者共882例，其中死亡110例，病死率12．4％(118启82)现对其死因进行分析。     

丙型肝炎患者HCV血清型和基因型的研究

目的：研究慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染者HCV的血清型与基因型的关系。方法：分别应用酶免疫方法和型特异性引物逆转录套式PCR法检测120例慢性丙型肝炎患者的血清型和基因型,比较血清型和基因型的一致性。结果：120例患者中,HCV血清型1型46例（38．3％）;2型57例（47．5％）;3型5例（4．2％）;未分型12例（10．0％）。HCV基因型1a型2例（1．7％）,1b型50例（41．7％）,2a型45例（37．5％）,2b型10例（8．3％）,3a型4例（3．3％）。血清型和基因型的一致率为82．5％（99／120）。结论：HCV感染者基因型以1b和2a为主。血清型与基因型一致率高,血清型可以作为替代HCV基因型检测的一种方法。     

不同严重程度肝病患者牙周状况比较

目的 比较HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎（CHB）、乙型肝炎肝硬化、慢加急性肝衰竭患者牙周状况,探讨肝病的严重程度与牙周炎的相关性。方法 收集2019年1月至2021年12月未经治疗且ALT≥2×ULN的HBeAg阳性CHB、乙型肝炎肝硬化失代偿期及HBsAg阳性基础上的慢加急性肝衰竭患者各60例,采用菌斑指数（PLI）、简化口腔卫生指数（OHI-S）、牙周炎分级等指标对各组患者进行牙周状况评估。结果 HBeAg阳性三组患者牙周炎分级比较差异有统计学意义（P<0.05）;乙型肝炎肝硬化组与慢加急性肝衰竭组患者牙周状况差异无统计学意义（P>0.05）。结论 乙型肝炎肝硬化患者牙周炎重于HBeAg阳性CHB患者,与慢加急性肝衰竭患者相当。     

大兴县人群病毒性肝炎感染状况调查

大兴县人群病毒性肝炎感染状况调查韩庆英，刘永旺为探讨甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎在我县人群中感染情况，我们用ＥＩＡ法和ＲＩＡ法对１－５９岁健康人群进行了血清流行病调查。在检查的４７６人中，阳性率８２．１％。抗体阳性有随年龄增长的趋势。见表１。ＨＢｓＡｇ...     

HCV感染基因型病毒复制程度与肝病关系的研究

采用限制性内切酶Ｓａｕ３Ａｌ和ＨａｅⅢ对５４例ＲＴ－ＰＣＲ法ＨＣＶＲＮＡ阳性的５＇ＮＣ区扩增产物进行酶切分型；ＰＣＲ滴定法半定量分析ＨＣＶＲＮＡ含量。结果显示４种酶切类型：ＨＣＶⅠ型感染３．７％（２／５４），ＨＣＶⅡ型感染７７．８％（４２／５４），ＨＣＶⅢ、Ⅳ型感染１１．１％（６／５４），ＨＣＶⅠ、Ⅱ／Ⅲ、Ⅳ型混合感染７．４％（４／５４），ＨＣＶⅡ型感染阳性率在ＡＨ、ＣＡＨ、ＬＣ三组间无显著差异（     

临床检验生化指标在不同类型肝病患者诊断中的应用分析

目的 分析临床检验生化指标在病毒性肝炎患者诊断中的价值。方法 回顾性选择本院2019年7月至2021年7月收治100例肝病患者作为观察组,其中包括慢性病毒性肝炎(25例)、急性病毒性肝炎(25例)、肝硬化(35例)、肝癌(15例)患者,选择同期我院健康体检者70例作为对照组。回顾性分析两组临床生化指标检验资料,比较两组天门东氨酸氨基转移酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、胆碱酯酶(CHE)、腺苷脱氨酶(ADA)。分析临床检验生化指标诊断病毒性肝炎的效果。结果 观察组的CHE、TBIL、ALT、AST、ADA高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肝癌患者的CHE、TBIL、ALT、AST水平高于肝硬化、急性肝炎、慢性肝炎患者,ADA水平低于慢性肝炎、肝炎后肝硬化患者,差异有统计学意义(P<0.05);肝硬化患者的CHE、TBIL、ALT、AST水平高于急性肝炎、慢性肝炎患者,且ADA水平高于急性肝炎患者,差异有统计学意义(P<0.05);慢性肝炎患者的CHE、TBIL、ALT、AST低于急性肝炎患者,ADA高于急性肝炎患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床检验CHE、TBIL、ALT、AST、ADA对病毒性肝炎具有预测作用,可提高病毒性肝炎早期诊断率,还能判断病毒性肝炎病情程度、进展及预后评估,值得推广应用。     

凝血功能检测在各种肝病中的临床价值

目的探讨在各种肝病中凝血功能检测的临床应用价值。方法采用LG-PABER凝血因子分析仪检测160例肝病患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)。其中急性肝炎(AH)42例,慢性肝炎(CH)65例,肝硬化(LC)27例,重型肝炎(CSH)15例,肝癌(CA)11例;正常对照组58例。结果肝病患者凝血功能四项指标有不同程度的异常,随着病情的加重PT、APTT、TT明显延长,FIB明显降低,其中LC、CSH、CA患者与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论凝血功能检测可用于综合评价肝病患者肝功能受损的程度,对各种肝病患者的诊断、治疗及预后判断有重要的应用价值。     

肝病患者血清透明质酸检测的临床意义

肝病患者血清透明质酸检测的临床意义浙江省湖州市解放军９８医院（３１３０００）李谋深，邹玉秀，顾红透明质酸（ＨｙａｌｕｒｏｎｉｃＡｃｉａ，ＨＡ）是一种氨基多糖，参与间质细胞合成，肝内皮细胞分解。ＨＡ在肝病中的意义，引起国内外学者的关注。我们应用放射免疫...     

献血员甲乙丙丁戊型肝炎感染状况分析

献血员甲乙丙丁戊型肝炎感染状况分析彭立义，李金星，孔立新（济南军区总医院检验科，山东济南２５００３１）为确保血液质量，防止输血后肝炎的发生，我们对５４０例献血员进行了甲肝抗体（抗－ＨＡＶ－ＩｇＭ、抗ＨＡＶ－ＩｇＧ），乙肝病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）、ｅ...     

Modulation of Immune Cell Subsets by Hepatitis C Virus and Antiviral Therapy in Early Virological Response HCV Genotype 4-Infected Patients with Compensated Liver Disease

BackgroundResolution of chronic hepatitis C virus (HCV) infection requires a complicated interaction between immune cell subsets. The effect of antiviral therapy on immune cell subsets remains to be defined. This study aimed to investigate the absolute count of certain immune cell subsets during therapy with pegylated interferon-α and ribavirin (PegIFN/RBV).Materials and MethodsSixty HCV genotype 4-infected patients with compensated liver disease were treated with PegIFN/RBV therapy for 52 weeks. Efficacy was measured by studying the early virological response (EVR) at post-therapy week 12. Absolute counts of mature T cells, T helper cells, T cytotoxic cells, activated T cells, natural killer cells, natural killer/T (NKT) cells, B cells, and T regulatory cells (Treg), and the ratio of T helper to T cytotoxic cells were longitudinally analyzed by flow cytometry throughout the treatment and follow-up course.ResultsOf the 60 genotype 4-infected subjects, 39 (65%) had EVR and 21 (35%) were non-EVR patients. In the first part of this study, there were significantly lower mean absolute count values of mature T, T cytotoxic, B, and NKT cells. Also, we detected statistically significantly lower mean values for the percentages of T cytotoxic, NKT, Treg, and activated T cells of HCV-infected patients at baseline values when compared with healthy subjects. After the initiation of PegIFN/RBV therapy, frequencies of T helper cells, activated T cells, Treg cells, B cells, and T helper:T cytotoxic ratio were found to be significantly lower in EVR patients than in non-EVR patients (p < 0.05). In contrast, frequencies of T cytotoxic and NKT cells were significantly increased in EVR patients when compared to non-EVR patients (p < 0.05).ConclusionThese results suggest a pattern of higher levels of T cytotoxic and NKT cells, and lower levels of T helper, activated T, Treg, and B cell populations in patients who respond favorably to PegIFN/RBV therapy.     

郑州地区不同人群HCV感染及HCV基因型研究

目的 :了解郑州地区不同人群 HCV感染情况及基因分型。方法 :应用酶联免疫检测技术 (EL ISA)检测郑州地区 2 6 6 5例不同人群血清的抗 - HCV情况 ,再对 6 4例抗 - HCV阳性血清用逆转录 -套式多聚酶链反应检测 HCV-RNA。然后对其中 5 3例 HCV- RNA阳性者用限制性片段长度多态性分析法进行基因分型。结果 :抗 - HCV阳性在郑州地区总人口中的发生率是 0 .5 6 %～ 0 .78% ,原发性肝癌患者抗 - HCV的发生率明显高于其他各组。HCV基因型分布HCV- ,HCV- 和 HCV- / ,分别为 90 .5 6 % ,5 .6 6 %和 1.89%。结论 :原发性肝癌患者其 HCV的感染危险较高 ;HCV- 型是本地区的优势株 ;HCV各基因型在不同人口中的分布没有明显差异。(P>0 .0 5 ) HCV基因型可能与丙型肝炎病情轻重有关。     

丙型肝炎病毒体外感染HepG2细胞模型的建立

目的：建立近似自然感染的丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV)体外感染细胞模型。方法：将含10%HCV RNA阳性血清的接种液和HepG2细胞在37℃，5%CO2条件下共同孵育24h，再加含新生牛血清，地塞米松，胰岛素及硫酸亚铁的维持培养液，置32℃，5%CO2条件下培养，以后每3-4d传代一次，定期收集培养上清液和细胞。应用RT-nested-PCR，免疫组化及Western blot进行病毒核酸和蛋白质的检测。结果：RT-nested-PCR法检测发现在接种病毒后第4-16天的细胞标本中可检测到HCV RNA正链，接种病毒后第4-24天的细胞标本则可检测到HCV RNA副链，通过免疫组化和Western blot检测，病毒蛋白（NS3）能在第4天检出。结论：HCV体外感染HepG2细胞模型的建立，可望用于HCV吸附肝细胞机制研究及疫苗中和试验。     

天津市病毒性肝炎流行35年概况

本文根据天津市35年疫情报告资料，分析了病毒性肝炎流行特点的变迁，并对防制措施的重点环节进行探讨。35年来，发病率呈上升趋势，至90年代初已由60年代年平均68.2/10万，升至81.4/10万，其间80年代高达127.5/10万。同时表现出流行周期间隔缩短，发病高峰以秋冬季为主，发病向大年龄组转移、农村地区发病急速上升等特点。     

丙肝患者在治疗过程中血清RNA与抗HCV定量检测及其生化指标的相关性研究

目的比较不同实验诊断方法在丙型肝炎(丙肝)检测中的应用价值,了解丙型肝炎病人在治疗过程中HCV-RNA含量与血清ALT、前白蛋白、胆红素等生化指标变化的相关性。并探讨HCV RNA定量与ALT、PA、TBIL指标之间的关系。方法对57例丙型肝炎分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、增强化学发光法(CIA)和荧光定量聚合酶链反应(RFQ-RT-PCR)进行检测,应用AU2700型自动生化仪及其生化检测试剂检测全部标本ALT、PA、TBIL指标。结果ELISA、CIA及PCR方法检测样本丙肝阳性率分别为77.2%、78.9%和84.2%;三组χ2检验没有统计学意义,HCVRNA含量呈阳性的样本中,ALT异常率与HCVRNA含量间呈正相关P<0.01,而ALT数值的变化与HCV RNA含量并无相关性(P>0.05)。PA在治疗前后升高差异显著(P<0.05),可与HCVRNA、ALT联合监测丙肝治疗过程中肝功变化。结论 ELISA诊断试剂盒较CIA法检测丙肝抗体同样具有较高的灵敏度和准确性,在临床诊断中联合PCR检测HCVRNA能提高HCV感染诊断的阳性率;HCVRNA含量反映了病毒复制的活跃程度和患者的病程变化,并且在丙肝治疗进程中能与ALT、PA联合监测疗效。     

HCV RNA定量与丙型肝炎临床及病理的关系

目的 探讨HCV RNA定量与丙型肝炎临床及病理的关系及判断疗效。方法 采用美国PE公司生产的5700型荧光定量PCR仪，对665例丙型肝炎病毒单纯感染的慢性肝炎及肝硬化患者行HCV RNA定量检测，对部分患者行血生化及肝穿刺病理检查，用不同类型干扰素治疗。结果 慢性丙型肝炎的HCV RNA定量值比肝炎肝硬化高（P〈0．001）。20例患者的HCV RNA定量与肝脏病理分析，HCV RNA定量与肝组织炎症及纤维化无明显关系。但肝组织炎症程度与血清生化指标有一定相关性，血清丙氨酸转氨酶的高低与肝组织的炎症程度成正相关。32例用不同干扰素治疗，疗效与HCV RNA值可能有关，HCV RNA值越低，效果越好。结论 HCV RNA定量慢性丙型肝炎比肝炎肝硬化高，HCV RNA定量与肝组织炎症及纤维化无明显关系，干扰素治疗疗效与HCV RNA值可能有关。HCV RNA定量是丙型肝炎诊断和观察抗病毒治疗的一项可靠指标。     

HCV NS3诱导小鼠特异性T细胞反应的抗原多肽序列筛选

目的 筛选HCV NS3的小鼠T细胞表位多肽序列.方法 BALB/c小鼠用HCV NS3加po-ly （I∶C）或CpG ODN及Montanide ISA720佐剂免疫后,分离其脾淋巴细胞,以覆盖HCV NS3全基因的合成重叠多肽组成的不同多肽库进行刺激,以ELISPOT及流式细胞术检测分泌干扰素γ（IFN-γ）的细胞数及CD8＋/IFN-γ＋细胞或CD4 ＋/IFN-γ＋细胞百分比,确定抗原性最强的多肽库,找出HCV NS3的小鼠T细胞表位多肽.结果 通过ELISPOT及流式细胞术检测,能够刺激淋巴细胞分泌IFN-γ最多及CD8 ＋/IFN-γ＋细胞或CD4＋/IFN-γ＋细胞百分比最高的多肽被选出作为阳性多肽,其中的一个多肽经进一步的ELISPOT及流式细胞术检测确认,其序列为GGCSGGAYDⅢCDECHS.结论 HCV NS3小鼠T细胞表位序列的确定为HCV疫苗的研究打下了基础.     

HLA-DR13基因与丙型肝炎病毒感染外周血单个核细胞的关系

目的:探讨人类白细胞抗原(HLA)中的DR13基因对慢性丙型肝炎患者中丙型肝炎病毒(HCV)感染外周血单个核细胞(PBMC)的影响。方法:选择75例已经确诊为慢性丙型肝炎患者,采用PCR-SSP方法检测HLA-DR13基因,用密度梯度离心法分离收集PBMC,按是否携带HLA-DR13基因分为两组,观察HLA-DR13基因与HCV感染PBMC的关系。结果:本组携带HLA-DR13基因者17例,PBMC阳性4例(23.5%),未携带HLA-DR13基因者58例,PBMC阳性36例(62.1%),采用四格表χ2检验,两组差异有统计学意义(χ2=7.85,P<0.01)。结论:HLA-DR13基因可能与HCV感染PBMC有关。     

我国病毒性肝炎流行现状研究

目的　了解我国病毒性肝炎流行现状 ,为制定控制策略提供依据。方法　对 1990 - 2 0 0 3年全国法定传染病报告系统资料进行分析。结果　现阶段我国病毒性肝炎总发病率居于法定报告传染病首位。九十年代以来 ,甲肝发病率显著下降 ;但乙肝报告发病率呈明显上升趋势 ,从 1990年的 219/10万升高到 2003年的5 3 3/10万 ,同期病毒性肝炎中乙肝构成比从 18.6 %上升到 77.8%。结论　乙肝高流行应引起高度重视 ,病毒性肝炎控制急待加强。