兼症医学在甲亢性心脏病诊断中的应用

<正>甲亢性心脏病是甲亢的继发症,因甲状腺功能亢进,甲状腺素分泌过多所致。在临床工作中,很多甲亢性心脏病被误诊为其它心脏病,如何提高甲亢性心脏病的确诊率呢?我们应用兼症医学从病因及时空观上分析如下。     

甲状腺功能亢进性心脏病189例报告

甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢性心脏病)是甲状腺功能亢进症(甲亢)的常见特殊临床表现之一，严重的甲亢性心脏病是甲亢患者主要致死原因之一。我院1993～2003年收治甲亢性心脏病189例，现报告如下：     

甲状腺功能亢进性心脏病的诊治体会

甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢性心脏病)是甲亢的常见并发症之一,充分认识甲亢性心脏病的临床特点并及时防治,对甲亢性心脏病的预后非常重要。本文收集我院1999年5月~2004年7月诊断为甲亢性心脏病的56例患者临床资料进行分析。临床资料1.一般资料56例中,男16例,女40例,男女之比1     

甲亢性心脏病46例临床分析

本文分析了４６例邮性心脏病，探讨甲亢性心脏病的防治措施。结果７６．１％的甲亢性心脏病患者随甲亢的控制，心脏病可完全恢复，认为及时诊断、合理治疗、避免感染和精神创作是防止甲亢性心脏病的根本措施。     

甲亢性心脏病42例临床分析

目的 分析甲亢性心脏病的临床特征和治疗方法,提高甲亢性心脏病的早期诊断和治疗水平,减少误诊.方法 回顾性分析42例甲亢性心脏病患者的临床资料.结果 甲亢性心脏病是甲状腺功能亢进症比较常见的并发症之一,其心血管系统的表现有心律失常、心功能不全、心脏扩大等.结论 提高对甲亢性心脏病的认识是减少其误诊的有效途径,对原因不明、疗效不佳的心律失常、心脏扩大、心力衰竭患者,应考虑甲亢性心脏病的可能.     

甲状腺功能亢进性心脏病患者血浆尾加压素Ⅱ的变化及临床意义

目的通过检测甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢性心脏病)患者血浆尾加压素Ⅱ(urotensinⅡ,UⅡ),探讨其在甲亢性心脏病中的临床意义。方法选择2009年9月至2012年12月在广西壮族自治区人民医院治疗的甲亢并甲亢性心脏病患者65例为观察组和20例健康成人为对照组,对其血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、UⅡ指标进行检测对比。结果甲亢性心脏病美国纽约心脏病协会心功能分级各组UⅡ均显著高于正常对照组(F=3.52,P<0.05);甲亢性心脏病Ⅲ-Ⅳ级组UⅡ显著高于其他各组(P<0.05);在甲亢性心脏病组患者中,UⅡ与美国纽约心脏病协会分级呈正相关(r=0.684,P<0.05)。结论血浆UⅡ水平在甲亢性心脏病患者中增高,可作为一项生化指标反映患者心功能情况,对甲亢性心脏病的诊断及治疗评价有重要价值。     

131I治疗甲亢性心脏病105例分析

目的 探讨甲亢性心脏病的临床特征、发病相关因素及其治疗方案。方法 对105例甲亢性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 ①甲亢性心脏病患者以中老年女性为主，心律失常以心房纤颤常见；②甲状腺结节性肿大的甲亢患者伴发甲亢性心脏病的几率高于弥漫性肿大的患者；③经^131I抗甲亢治疗以后，随着甲亢的治愈大多数甲亢性心脏病可以治愈。结论 甲亢性心脏病患者的临床特征以心房纤颤、心力衰竭为主，其发病与甲状腺肿大类型有一定的关系，而^131I治疗对甲亢性心脏病的治疗效果非常理想。     

甲状腺功能亢进性心脏病40例临床分析

目的:分析甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢性心脏病)患者临床表现及相关因素。方法:40例合并甲亢性心脏病病人为观察组,260例甲亢患者为对照组,进行性别、病因、年龄、病程以及合并症分析,采用卡方检验。结果:统计分析发现观察组与对照组在年龄、病程发生率上存在显著差异。结论:年龄越大、病程越长甲亢患者易合并甲亢性心脏病。原因不明的房性及房室交界性心律失常建议行甲状腺相关检查,即时排除甲亢性心脏病。     

甲亢性心脏病的临床观察

目的分析甲亢性心脏病的临床特点、治疗和预防方法。方法回顾性分析48例甲亢性心脏病患者的临床资料。结果 48例甲亢性心脏病患者经过积极治疗,症状得以控制,好转出院。结论在治疗甲亢性心脏病患者时,一经确诊,给予正规治疗,减轻心血管症状,降低发病率和死亡率。     

老年人甲状腺机能亢进性心脏病的临床特点与鉴别(附10例分析)

老年人甲状腺机能亢进性心脏病(以下简称甲亢性心脏病),较青年人多见。DeGennes报道86例60岁以上老年人甲亢患者有甲亢性心脏病者占31％。由于老年人交感神经兴奋症状不典型,体征不甚明显,常易漏诊,易与其它老年性心脏病相混淆。甲亢性心脏病各家诊断意见不一。我们同意甲亢时出现心房纤颤或心动过速(超过95次/分)或心力衰竭及心脏增大,并能除外其它器质性心脏病者即可诊断。几年来,我院以此标准确诊甲亢性心脏病10例,其中4例初诊为冠心病,经多方面检查方确诊为甲亢     

十年来武汉地区充血性心力衰竭12495例次临床分析

本文报告武汉地区心衰12495例次的病因构成比,对风心病、冠心病、肺心病、高心病、心肌病等5种主要病因与性别、年龄、诱因之间的关系以及影响转归的因素进行讨论。结果表明:心脏病住院患者病因构成比中,风心病明显下降,但仍居首位;冠心病上升,占第二位;高心病减少;心肌病并不少见。20岁以下心衰死亡者风心病占91.0％,肺心病预后仍较差,病死率最高,感染诱发心衰高达89.5％,因心衰恶化死亡者占43.3％。     

肺通气功能测定对矽肺肺心病的诊断价值

在分析104例矽肺及矽肺肺心病患者肺功能资料的基础上,筛选出以下六项指标作为矽肺肺心病肺功能辅助诊断指标。即:(1)Vc％<预计值的40％,(2)V1.0％<50％Vc,(3)FEF200—1200<1.20升/秒,(4)FEF25—75％<预计值的15％,(5)MTT>正常预计值的1.6倍,(6)tsD>1.527秒。符合6项中任何一项便可诊断肺心病,而且其敏感性、特异性和诊断准确率均较超声心动图等为高     

成体干细胞及其在心脏疾病中的应用

随着干细胞生物学和基因工程技术的发展,成体干细胞移植作为一种新的治疗方法已开始应用于心血管疾病。本文就成体干细胞的生物学特性、可塑性的机制、影响其分化的因素以及成体干细胞在冠心病、扩张性心肌病、心力衰竭和心律失常方面的应用进行综述。     

试探冠心病与三焦

探讨冠心病与三焦的关系,从三焦作为六腑之一及部位而言探讨与冠心病的中医病机,从而为临床治疗冠心病提出新的治疗思路。     

回心草心脏保护作用的研究进展

回心草具有较为显著的抗心肌缺血、缺氧、扩张冠状动脉、改善血液流变学、抗动脉粥样硬化及减轻内皮细胞受损等作用,可有效改善冠心病患者的胸闷、胸痛等症状。现对回心草的化学成分、心脏保护作用及在冠心病患者的临床应用作一综述。     

新安学派治疗冠心病述略

冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,祖国医学将其归属于＂胸痹＂、＂心痛＂、＂真心痛＂等范畴。新安学派以其高深的学术造诣、丰富的临床经验,为冠心病的治疗做出了卓越的贡献。文章仅从新安学派的学术理念着手,浅析冠心病的病因病机及治疗原则。     

甲状腺机能减退性心脏病的50例误诊分析

甲状腺功能减退性心脏由于心脏症病状常不显著,极易造成误诊。本文50例患者共误诊病种18种、72例次,50%患者误诊二次,个别患者误诊达5次;同一患者也有先后误诊多种疾病。误诊中以冠心病、贫血性心脏病、慢性肾炎、肿硬化等多见,其它尚有原发性心肌病、精神分裂症,更年期综合征等等。本病为可逆性心脏病,早期诊断应提高对甲减诊断的警惕性,同时甲状腺功能测验也很重要。     

2004—2015年中国循环系统疾病死亡谱特征分析

背景 循环系统疾病中的心脑血管疾病已成为影响中国人寿命的"第一杀手",患病率和死亡率仍处于上升阶段。揭示循环系统疾病城乡别、性别、地区别死因顺序及其变化趋势,将为预防和控制循环系统疾病的发生发展提供科学依据。 目的 分析我国2004—2015年循环系统疾病中以心脑血管为主的疾病死亡谱特征,即城乡别、性别、地区别死因顺序及其变化趋势。 方法 利用2004—2015年"全国疾病监测系统死因监测数据集"所定义的"循环系统疾病"资料,选取其中各类别疾病的死亡数和死亡率资料,应用SPSS 13.0统计软件,采用χ2检验方法分析各类别循环系统疾病的城乡别、性别、地区别死亡率的差异及变化趋势。 结果 2004—2013年各年的死因顺位排序为脑血管病→缺血性心脏病→循环系统的其他疾病→高血压心脏病/肾脏病→风湿热和风湿性心脏病;2014—2015年各年死因顺位排序为脑血管病→缺血性心脏病→高血压心脏病/肾脏病→循环系统的其他疾病→风湿热和风湿性心脏病。2006—2015年,脑血管病、缺血性心脏病死亡率呈逐年上升趋势;2004—2015年,高血压心脏病/肾脏病死亡率逐年缓慢上升;风湿热和风湿性心脏病死亡率各年变化不大;循环系统的其他疾病死亡率呈双波浪变化,其中2006年和2013年为波峰。城乡别死亡率：脑血管病各年差异均有统计学意义（P<0.05）,风湿热和风湿性心脏病除2006、2015年外,高血压心脏病/肾脏病除2005年外,缺血性心脏病除2015年外,循环系统的其他疾病除2004、2005、2011、2012年外,其余年份间差异均有统计学意义（P<0.05）。性别死亡率：各年份风湿热和风湿性心脏病、缺血性心脏病和脑血管病死亡率性别差异均有统计学意义（P<0.05）,循环系统的其他疾病除2005年外,其余各年性别差异有统计学意义（P<0.05）,高血压心脏病/肾脏病死亡率仅2005年和2015年性别差异有统计学意义（P<0.05）。地区别死亡率：各年份各类别疾病死亡率地区别差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 循环系统疾病死亡率具有明显的城乡别、性别、地区别差异。缺血性心脏病城市高发,其他各类疾病乡村高发;女性风湿热和风湿性心脏病高发,其他各类疾病均为男性高发;风湿热和风湿性心脏病、高血压心脏病/肾脏病、缺血性心脏病、脑血管病、循环系统的其他疾病死亡率地区别差异明显,应根据地区别的差异确定不同的循环系统疾病的防治重点和采取不同的防治措施。 该文的微信推文请扫描下方二维码查看！     

高尿酸血症与冠心病及危险因素的相关性观察

目的：研究并探讨高尿酸血症与男性肾结石冠心病的相关性及其危险因素,为临床防治男性肾结石冠心病提供可供参考的指导意见。方法随机选取100例合并肾结石的男性冠心病患者进行研究,将其设置为研究组;另选取同期进行体检的100例男性健康体检者进行对照,将其设置为对照组。对这2组受检者的一般资料进行分析,分析引发冠心病复合肾结石的危险因素;分别对其进行血尿酸检测,对比2组受检者的血尿酸水平,并根据血尿酸水平将其分为高尿酸血症组和非高尿酸血症组,对比2组中的冠心病复合肾结石比例,计算高尿酸血症和男性肾结石冠心病的相关性。结果男性肾结石冠心病的危险因素主要有血压过高、吸烟年限过长、BMI指数过高、总胆固醇过高、空腹血糖过高。与对照组相比,研究组受检者的血尿酸水平明显更高（P<0.05）。与非高尿酸血症组相比,高尿酸血症组的冠心病复合肾结石比例明显更高（P<0.05）。高尿酸血症与男性肾结石冠心病密切相关,且呈正相关（r=0.589,P<0.05）。结论高尿酸血症与男性肾结石冠心病密切相关,临床上应加强对血尿酸的监测,并积极规避引发男性肾结石合并冠心病的危险因素,以减少男性肾结石合并冠心病的发生。     

人工心脏起搏技术探源

２０世纪前是心脏复苏与起搏技术早期探索阶段。１９２９年诞生了第一个人工心脏起搏器。之后，人工心脏起搏器不断改进。从其发展历史可以看出，科学技术革命和人类观念的转变对医学发展的重要影响。