必可酮吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘观察

近年来 ,皮质激素吸入治疗儿童哮喘已取得良好疗效。但咳嗽变异性哮喘的治疗仍以应用支气管扩张剂为主。根据哮喘的病生理新观点 ,我们应用小剂量必可酮吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘 2 0例 ,取得满意疗效。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　全部病例均为 1998年 6月～ 1999年 12月我院就诊患者。诊断均符合全国儿科哮喘防治协作组 1998年修订的儿童咳嗽变异性哮喘诊断标准 [1 ] 。共 40例 ,随机分为两组。治疗组 2 0例 :男 9例 ,女 11例 ;年龄 4～ 6岁 5例 ,7～10岁 12例 ,11～ 13岁 3例 ;对照组 2 0例 :男 8例 ,女 12例 ,年龄 4～ 6岁…     

小儿咳嗽变异性哮喘68例临床分析

咳嗽变异性哮喘 (cough varient asthm a,CVA)是以咳嗽为唯一症状的非典型哮喘 ,近年来发病逐渐上升 [1 ]。 1 997年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月我院收治 CVA患儿 6 8例 ,用平喘药治疗 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　男 4 1例 ,女 2 7例 ;年龄 1～ 3岁 1 6例 ,4～ 7岁 38例 ,8～ 1 2岁 1 4例。以学龄前儿童组最常见。病程 1个月 38例 ,2个月 1 3例 ,3个月 1 2例 ,5个月 5例。均符合我国儿科协作组 1 992年南京会议制定的诊断标准。1 .2　临床特点　阵咳 6 0例 ,频发刺激性干咳 8例 ,多为晨起和夜间发作 ,32例咳少量白色痰 ,36例…     

先声咳喘宁治疗咳嗽变异性哮喘的疗效分析(附46例报道)

我院哮喘门诊于 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 1年 4月 ,应用先声咳喘宁治疗咳嗽变异性哮喘 ( cough variant asthma,CVA) 4 6例 ,取得满意效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　对象　本组患儿均符合全国儿童哮喘防治协作组制定的CVA标准[1 ] 。男 2 9例 ,女 17例。年龄最小 6个月 ,最大 12岁 ,平均年龄 5岁。病史 1个月者 2 8例 ,～ 3个月者 15例 ,～ 6个月者 3例。伴婴儿湿疹者 13例 ,荨麻疹者 6例 ,过敏性鼻炎者 2例 ;一、二级亲属中有过敏或哮喘史者 5例。所有患儿均有持续性或间断性咳嗽 ,伴轻微喘息者 9例 ,肺部有哮鸣音者 7例。曾诊断为反…     

气管炎性干痂误诊19例分析

我院从 1989- 0 9～ 1999- 0 9共发现诊治气管炎性干痂患者19例 ,均有较长时间的误诊误治 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 8例 ,女 11例 ,年龄在 15～ 45岁之间 ,平均年龄 2 2 .6岁。误诊时间 1～ 6个月 ,平均时间 3个月。误诊为支气管哮喘 (包括咳嗽变异性哮喘 ) 13例 ,急性气管炎 4例 ,喉炎 1例 ,气管肿瘤 1例。1.2　临床表现　本组 9例发病于春季 ,7例发病于秋季 ,3例发病于冬季。其中农民 12例 ,学生 5例 ,市民 2例。患者起病隐匿多以刺激性咳嗽、胸闷、喘憋感为主要症状。所有病例均有阵发性或持续性、吸气性呼吸困难…     

儿童哮喘临床辨治２５例分析

1　临床资料自 1999年～ 2 0 0 0年本院咳喘专科曾收治误诊儿童哮喘 2 5例。其中男 14例 ,女 11例 ,<3岁 6例 ,3岁～ 7岁 8例 ,8岁～13岁 11例。本院误诊 6例 ,院外误诊 19例。1.1　临床特点1.1.1　肺炎性哮喘误诊为肺炎 8例 :1年龄多在 6岁以下 ,发作性或持续性咳嗽 ,咳甚则气喘达 2 wk以上 ,6例活动后有喘息。2晨起 30 min～ 1h咳嗽明显 ,声浊不爽 ,痰声漉漉可持续 1～ 2 h,昼夜则安然如常人。3病初有发热史 5例 ,经抗感染治疗数日后热退。均静脉使用各种抗生素 1wk以上无效。4曾患支原体肺炎 4例 ,呼吸道合胞病毒肺炎 2例 ,传染性单核细…     

胃性哮喘误诊12例分析

诱发哮喘的因素很多 ,近年来研究表明胃食道返流 (GER)是引起哮喘的一个重要因素。作者在儿科及急诊科从 1 997- 0 1 -0 1～ 2 0 0 1 - 0 1共收治胃性哮喘 2 2例 ,其中误诊 1 2例 ,现分析如下。1　临床资料本组哮喘诊断和病情严重度分级按全国哮喘会议制定的标准 [1 ]。GER诊断符合 Barish标准 [2 ]。 1 2例中男 8例 ,女 4例 ,年龄 5～ 1 4岁。病程 1～ 8a;病情轻度 6例 ,中度 4例 ,重度 2例。误诊为慢性支气管炎 5例 ;变异性咳嗽 4例 ;支气管哮喘 3例。院外误诊 7例 ,院内误诊 5例。本组确诊为胃性哮喘后均常规给予普米克都保气雾剂吸入…     

儿童咳嗽变异性哮喘误诊170例分析

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊形式。由于这一组患者偶而或根本就没有喘息 ,临床上以慢性咳嗽为主要症状或唯一症状 ,因而常常误诊为其他呼吸道疾病。笔者将近年来遇到的170例病例分析如下。1　临床资料全部均来自儿科门诊。咳嗽时间最短 2个月 ,最长 1a。年龄最小 9月龄 ,最大 11岁。 9月龄～ 1岁 48例 ,1～ 3岁 5 6例 ,3～ 5岁 45例 ,5～ 11岁 2 1例 ,男 10 3例 ,女 6 7例 ,男女之比为1∶ 0 .6 5。临床表现为单纯咳嗽 12 7例 ,初期伴有低热或中度发热 43例 ,感冒后咳嗽加重 10 3例 ,吸入冷空气加重 96例 ,运动后加重49例 ,被动吸烟加重 …     

小儿咳嗽变异性哮喘误诊20例分析

现将我院2005-01～2007-01小儿咳嗽变异性哮喘误诊20例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男11例,女9例。年龄6月龄～1岁1例,1～3岁7例,3～7岁8例,7～14岁4例。临床表现为反复或持续咳嗽时间:1个月～2 a,平均11个月。发作时间:夜间为     

咳嗽变异性哮喘30例分析

咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要临床表现的特殊类型的哮喘 ,是支气管哮喘的一种早期表现形式 ,临床易误诊。 1995～ 2 0 0 3年我院确诊咳嗽变异性哮喘 30例 ,其中 2 5例误诊 ,误诊率 83 3%。现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组 30例 ,男 14例 ,女 16例 ;年龄4～     

原发性气管癌13例误诊浅析

原发性气管癌较少见 ,疾病早期无特征性表现 ,不易被常规Ｘ线检查发现 ,易误诊 ,使病人失去早期治疗机会[1] 。我院 1985年 1月～ 1999年 12月间经纤维支气管镜 (纤支镜 )检查 ,病理确诊为原发性气管癌 13例 ,初诊均误诊。现将临床表现、误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 13例中男 11例 ,女 2例 ;年龄38～ 73岁 ,平均 5 8 4岁 ,其中 4 0岁以上 11例。有长期吸烟史 8例 ,慢性阻塞性肺病史 7例 ,支气管哮喘、肺结核病史各 2例。1 2　临床表现　咳嗽 13例 (刺激性干咳 9例 ) ,咯血(或痰中带血 ) 8例 ,胸痛 3例 ,呼吸困难 10例…