黑热病误诊为肝硬化及白血病

[病例] 男,36岁.因阵发性发热10天,右侧鼻出血7天入院.患者前10天无明显诱因出现发热,每日3～4次,发热无规律,最高体温40℃,无皮疹、抽搐、头痛、呕吐、腹痛、腹泻等症状,在个体诊所治疗(具体治疗不详),体温正常1天.入院前7天,患者再次发热,体温38℃,并右侧鼻出血,未经处理出血自止,此后发热、鼻出血反复发作.     

畏寒、发热、咳嗽、胸痛9天

病历摘要患者王××,女,31岁,社员。于1976年9月6日入院。患者于入院前9天,因上午自感畏寒、发热、头痛及周身疫痛,体温38.5℃,下午起出现干咳,吐少量白色粘痰,并感右侧胸痛,呈针刺样,呼吸、咳嗽时加剧,即去大队卫生室就诊,给予口服APC及止咳糖浆等治疗。三天后胸痛逐渐减轻,但热不退,体温在38～38.6℃之间,伴有轻度畏寒,再次前往大队卫生室诊治,拟诊为肺炎。给予肌肉注射青霉素等治疗,病情未见好转,入院前二天体温升至39℃以上,乃于1976年9月6日转入我院。     

畏寒、发热、精神异常

患者，女性，21岁，未婚。因畏寒、发热9天，伴胡言乱语4天而入院。3年前因双手关节疼痛，在当地医院诊断"类风湿关节炎"，近3个月间断发热，最高体温达40℃，每次在当地医院应用青霉素后体温恢复正常，半月前双手掌出现"青紫斑"，入院前4天出现高热不退，体温波动在39～40℃，     

阑尾炎术后发热不退、皮疹、关节痛、类白血病反应

患者女,28岁,已婚,住院号40563。因发热3天,腹痛2天,于1984年3月15日入院。患者3天前无明显诱因突起畏寒、发热,体温38.9℃,医务室按“上感”治疗,翌日上腹痛,高热,第3天腹痛转移至右下腹,伴左膝关节痛,以急性阑尾炎转我院。3月前足月顺产分娩一男孩,产后一般情况佳。     

输血小板致过敏性休克1例

患者 :男性 ,2 2岁 ,发热 ,咳嗽 2周伴左胸痛 3天于 2 0 0 3年1月 2 1日入院。患者受凉后出现发热 ,咳嗽 ,咯痰 ;体温波动在3 8 5℃～ 3 9 4℃间 ,为不规则发热。入院前三天出现左胸钝痛 ,向左肩背部放射 ,无喘息。大小便正常。既往患者吸毒史 7年。入院前三个月曾到戒毒所戒毒     

临床病理讨论——寒战、高热、咳嗽、黄疸

胡×,女,23岁。住院号63664。于1981年9月10日入院。患者于入院前33天受凉后出现头痛、寒战、高热(体温37～40.4℃间),每天发作2～3次,发热持续2～3/小时后自退,伴自汗或盗汗。病后频咳,咯白泡痰。胸部X线险查示:左中上肺结核,浸润进展,伴左下炎变。23天前感右季肋部间歇     

急性喉、气管、支气管炎并发应激性高血糖症1例

患儿,男,2岁,主因发热、咳嗽3天,呼吸困难1天,意识不清3小时入院.患儿3天前出现发热,体温波动于38 ℃左右,同时伴咳嗽,咳有痰音.因声音嘶哑、呼吸困难就诊于外院,给予5%葡萄糖溶液、地塞米松(10 mg)及抗生素、强心药等治疗.……     

药物性高热、皮疹、溶血及黄疸1例

患者,女,87岁,因咳嗽5天,发热伴皮疹3天于2008年7月10日入院。患者于入院前5天出现咳嗽,少许白色痰,自服头孢羟氨苄治疗,咳嗽症状好转不明显,且体温间断升高。既往冠心病和高血压病史多年。入院查体：体温36．8℃,血压110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）,巩膜无黄染,双肺呼吸音粗,心率90次／min,律不齐,四肢、颈部及躯干可见少许红斑,双下肢无水肿。     

间断发热20余天,心脏杂音改变

1病例摘要 患儿,男,7岁.因间断发热20余天入院.20天前发热,体温38.5℃,不伴寒战,无咳嗽流涕.曾予青霉素、病毒唑治疗,体温波动于37.0～38.4℃.     

恶性组织细胞病合并甲型肝炎病毒感染1例并文献复习

患者,女,39岁。因发热伴纳差、腹胀8天,尿黄3天,于2008年9月3日入院。患者入院前8天,无明显诱因出现发热,体温最高达40℃,伴食欲不振、腹胀,饮食量减少为原来的二分之一,就诊于村卫生所,给予退热对症治疗,病情无好转;3天前,患者出现尿黄,就诊于我院。既往体健。     

急性血吸虫病1例

患者，男，51岁，因反复发热1’月，咳嗽10’天入院。1’月前因受凉后出现发热，体温最高达39．1℃，当晚肌注“先锋、退烧药”次日体温降至正常。10’天前再次出现发热，体温波动于37～39．8℃，以午后为主，夜间可恢复正常，伴咳嗽，偶咯少许白色泡沫样痰，无畏寒、胸痛、盗汗。当地诊所治疗(具体不详)3天后体温降至正常。6’天前再次出现发热，性质如前，当地医院诊为“乙型肝炎、肝硬化”，     

恶性疟疾凶险发作并多脏器损害1例报告

患者男,23岁,福州籍,以畏寒、发热7天,眼黄2天排黑便1次为主诉于1996年7月29日入院。患者于入院前7天有明显畏寒、发热,测体温38℃,热退时出汗,呈不规则发热,逐日加重,体温波动在38℃～40℃之间,伴头痛、全身酸痛、纳差、乏力、腹泻,日排黄色稀便2～3次,量少,于入院前2天尿黄,色如茶水样,眼黄,排柏油样黑色软便1次,量约     

应用二代测序技术精准诊断维持性血液透析患者伴发结核性脑膜炎1例并文献复习

正1临床资料患者男性,60岁。因"规律血液透析1年,发热3天"于2019年8月2日入院。入院3天前,患者于血液透析后无明显诱因出现发热,最高体温达38.2℃,偶咳少许白痰,伴咽痛。当地医院予对症支持治疗后,患者仍有发热,体温37.4℃,偶有夜间畏寒,无寒颤,为求进一步诊治收治入院。患者既往有     

发热待查

患者,男,15岁,学生。持续发热8天,以发热待查于1981年8月3日急诊入院。8天前患者突然发冷发热,体温迅速上升达39℃以上,早轻晚重,在当地医院曾输液并多种抗生素治疗无效。体温波动在37.5～39.5℃之间,并有持续升高趋势,乃转院治疗。起病以来无腹泻、呕吐。仅觉上腹胀满,食欲下降,头疼,全身乏力。既往身体健康,家中无类似发热病人。     

发热、咳嗽、咯痰、头痛——查房选录(21)

病历摘要患者男,50岁,干部。因发热、咳嗽、咯痰伴头痛2个多月于1983年3月2日入院。患者于1982年12月底觉畏寒发热,体温波动在38.5～39.5℃,持续6～7天,经对症治疗后体温有所下降,但每日下午仍有发热(38～38.5℃)。无明显出汗、盗汗。咳嗽以清晨多,略白色痰,不粘稠,有时稍浓,无血、无臭。无胸痛。病后即有头痛,多     

以中枢神经系统损害为突出表现的混合性结缔组织病1例

患者,女,16岁。因雷诺现象、关节痛3年,发热伴头痛20天入院。患者3年前无明显诱因出现雷诺现象,并出现双膝及双髋关节间断疼痛,无明显关节肿胀,中草药治疗效果欠佳。入院20天前出现发热,体温最高39.4℃,伴轻微头痛,无皮疹、口腔溃疡、光过敏等。于邢台市人民医院查抗核抗体(ANA     

临床病理讨论——发热、心脏杂音、突然失明、抽搐昏迷

病历摘要 男,10岁,学生。因畏寒发热14天,于1981年9月13日下午4时入院。入院前14天起有不规则发热,体温在39～40℃之间,每天热前有畏寒,热时伴头痛,热退出汗,起病以来无咳嗽、吐痰、外伤及感染等,亦无尿频尿急及尿痛。病中食欲差,大便干结,小便正常,曾在当地经中西药治疗无好转。 第二胎,足月平产,出生后六个月医生发现心脏有杂音,经常发热,活动后气促,七岁开始念书,成绩中等,当年夏季曾患过头疖,父母亲身体健康,非近亲结婚,母孕期间无特殊,家族中否认有传染病及类似病史。入院时体查:体温40℃,脉搏     

水肿、发热、胸痛、咯血

1　病历摘要患者男,25岁。因尿少,水肿1个月,发热、咳嗽、胸痛、咯血4天,于1997年10月7日入院。患者于1月前出现尿少,面部及双下肢水肿,尿量每日700～800ｍｌ,无血尿,当地医院诊为“急性肾炎”,用青霉素、强的松等治疗,4天前咳嗽,咳少量粘痰,咯血,每日50～60ｍｌ,胸痛,尤以咳嗽及深吸气时较著,胸闷憋气,发热(体温38℃左右),无盗汗,Ｘ线胸片报告为“左肺炎”,用先锋霉素后无好转,胸痛加重,仍发热,近2日每日尿量约200～300ｍｌ,给予速尿静推后尿量仍不增多,转来本院。查体:体温381℃,脉搏88次/分,呼吸26次/分,血压14/10ｋＰａ(105/75ｍｍＨｇ)…     

血管免疫母细胞性淋巴结病1例报告

患者男,36岁。主因间断性发热、腹泻、全身淋巴结肿大15天于1986年7月14日入院。入院前15天不明原因发热(37.5～38.3℃),腹泻(日便3～5次,稀水样),3天后发现耳后淋巴结肿大,继之全身淋巴结肿大。入院前两天伴干咳和吸气性呼吸困难。既往体健。查体:体温37.4℃:,脉搏84次/分,呼吸28次/分,血压     

主诉:发热、持续性头痛3月,呕吐3天

患者,女性.31岁。因发热伴头痛3月、呕吐3天,于1982年7月16日入院。3个月前开始发热(37～38℃).伴有畏寒、前额部头痛。病初曾接受过青霉素、氯霉素、磺胺增效剂(TMP)及对症治疗,症状一度减轻,并可坚持上班。7月初体温高达39～40℃,头痛呈渐进性,阵发加剧,刺痛,并伴情绪激动,烦躁。入院前3天,头痛剧烈并出现喷射状呕吐,呕出胃内容物,每日1～2次。1978年曾行“甲状腺切除术”,病理报告为“不能除外甲状腺癌”。1979年患“右側结核性胸膜炎”,在本院经抗结核、抽胸水