普瑞博思治疗腹胀便秘50例分析

我们于 1999年 1月至 2 0 0 0年 4月使用普瑞博思治疗腹胀便秘患者并追踪观察 5 0例 ,效果较好 ,现报道如下。本文 5 0例 ,腹胀 15例 ,便秘 7例 ,两者重叠 2 8例。门诊病人 2 7例 ,住院病人 2 3例 ,男 18例 ,女 32例 ,年龄 17～ 79岁 ,病程为2月～ 2 5年不等。其中肠易激综合症 10例 ,功能性消化不良 8例 ,肺气肿肺心病 7例 ,糖尿病 7例 ,消化性溃疡 15例 ,年老体弱 3例。便秘者中排大便 3天 1次 18例 ,4天 10例 ,5天以上 7例。治疗方法 :应用普瑞博思 5 mg,3次 / d,饭前 2 0～ 30分钟口服 ,疗效不明显时加大剂量 ,最大剂量每日达到 30 mg,3…     

危重型有机磷中毒患者阿托品化指标的判断

总结我院ＩＣＵ近 3年以来收治的 38例危重型有机磷中毒患者阿托品治疗中的经验与教训 ,并就阿托品化判断问题作一讨论。临床资料一般资料　本组共 38例 (男 12 ,女 2 6 ) ,年龄 14～ 5 8岁 ,均属重度中毒[1,2 ] 。毒物种类有 :氧化乐果 19例 ,敌敌畏 10例 ,乐果 4例 ,对硫磷 3例 ,甲胺磷 2例。口服量多为10 0～ 2 5 0ｍｌ,有 1例饮半斤白酒后服对硫磷虽仅 2 0ｍｌ,也引起重度中毒。中毒时间 4～ 72ｈ。中毒前为健康者 ,原无发热或心脏病。急救治疗　首先予以呼吸管理 ,4例呼吸频率 >2 8次 /ｍｉｎ者经充分清除口腔及咽喉部痰痂、稀化痰液及…     

有机磷中毒急救中阿托品化的判断

阿托品等抗胆碱药是解救急性有机磷中毒(ＡＯＰＰ)的重要药物,但目前有盲目大剂量使用阿托品倾向,结果是剂量越大死亡率越高[1]。正确判断阿托品化是合理应用阿托品的前提,但由于急性有机磷农药中毒病情复杂,各项阿托品化指标变异性大,使有时阿托品化判断困难。为此,本文对阿托品化标准及阿托品化各项指标的意义作一文献综述。阿托品化标准一般认为阿托品化标准为:①瞳孔扩大,不再缩小;②颜面潮红、皮肤干燥、口干,肺部罗音减少或消失(肺炎者例外);③心率加快;④意识障碍减轻或苏醒,或有轻度烦躁不安等。杨健等提出了补充的阿托品化参考标准…     

急性有机磷中毒治疗中的阿托品依赖现象

在急性有机磷农药中毒治疗中临床医生比较重视中毒反跳，貌似反跳的阿托品依赖现象尚未引起充分认识。作者分析了７年间收治的１０３９例中毒患者，发生依赖１５７例，占１５．１％。描述了依赖的临床表现，提出了依赖的诊断条件及其与反跳的鉴别要点，讨论了其临床意义。发现年轻者，中毒程度重、阿托品维持时间长和用量大者依赖发生率高（Ｐ均＜０．００５）。认为其机理可能与Ｍ受体数目上调和乙酰胆碱在突触间隙内蓄积过多有关。     

阿托品治疗急性有机磷中毒的用法用量

阿托品治疗急性有机磷中毒的用法用量封立雪，朱继瑞，阎波自从阿托品抢救急性有机磷中毒广为应用以来，对阿托品用法用量问题曾有不少报道。现将中国建筑总公司第一工程局医院及北京医科大学人民医院用同样方法抢救的８１例病例报告如下。临床资料：本组８１例中男３０例...     

大剂量阿托品治疗有机磷中毒与低渗血症

对有机磷中毒,除及时彻底清除毒物外,早期足量应用阿托品,迅速达到“阿托品化”,确实起到积极治疗作用,但对于阿托品的用量问题仍有争议。现根据我院临床资料,谈谈大剂量阿托品治疗有机磷中毒与低     

普瑞博思治疗功能性消化不良35例分析

普瑞博思治疗功能性消化不良３５例分析青岛市第五人民医院（２６６００２）陆江，秦蕾，周蓓１９９４年以来，我们用比利时杨森公司生产的普瑞博思治疗功能性消化不良症３５例，并用安慰剂治疗３２例作为对照组，显示了满意疗效。一般资料：６７例患者均有早饱、腹胀、纳...     

有机磷中毒治疗中发生阿托品耐受10例

我们治疗急性有机磷农药中毒89例,其中10例发生阿托品耐受。这些病例于入院后0.5~4小时达“阿托品化”,再用阿托品30~1153mg/日静 28 滴,6~14天ChE恢复至正常,阿托占1川且243~ 1638mg。继续应用阿托品30~60mg/日静滴,3 沁10天后改5~10mg/次肌注。每例用量75~叨。 mg,平均41mg/日。此间病人无口干、心悸、 视物模糊、烦躁、澹妄等。由肌注5 mg/次突然.停药,患者无不适感,均治愈出院。故我们认为, 血chE活性恢复正常为停药指征,以免病情反跳 及发生阿托品耐受。有机磷中毒治疗中发生阿托品耐受10例@王锋$阳谷县人民医院 @翟秋银$阳谷县人…     

普瑞博思治疗返流性食管炎28例观察

普瑞博思治疗返流性食管炎２８例观察青岛市市立医院（２６６０１１）高月琴战淑慧目前认为，返流性食管炎的发病与食管下端括约肌功能异常导致胃内容物返流、食管体部清除力下降和胃排空延迟等有关，其治疗应以改善胃肠动力为主，辅以粘膜保护剂和抑酸剂。为此，我们应用...     

普瑞博思治疗顽固性便秘45例分析

近年来。我们观察用大剂量普瑞博思治疗顽固性便秘有较好疗效，现将我院1999—01／2003—03住院病人中所见45例报告如下。     

普瑞博思治疗非溃疡性消化不良30例

本研究应用普瑞博思片治疗非溃疡性消化不良(NUD)30例,并30例用安慰剂作为对照组,经治疗总有效率达93.3％,今报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 经临床、内镜、胃肠钡餐检查或B超检查,排除其它器质性疾病,具有早饱或腹胀、恶心、上腹部烧灼感等症状者为治疗对象。60例患者随机分为普瑞博思治疗组和安慰剂对照组各30例,治疗研究的30例,男11例,女19例,年龄<20岁1例,20—40岁10例,41—60岁11例,>60岁8     

普瑞博思治疗习惯性便秘78例观察

普瑞博思治疗习惯性便秘７８例观察威海市立医院（２６４２００）岳进勇于秀英近年来，我们应用普瑞博思治疗习惯性便秘患者７８例，收到较好疗效。患者均有慢性便秘史（１～１５年），服用番泻叶、便塞停、果导等无效，并排除其他器质性疾病。其中男３５例、女４３例，年...     

急性重度有机磷中毒患者应用阿托品时的护理

临床上在抢救急性重度有机磷中毒患者时，常给予大剂量阿托品。在此期间，必须加强护理，准确判断阿托品化及阿托品中毒。2003年9月～2005年12月，我院共抢救急性重度有机磷中毒患者35例，阿托品用量均在2000mg以上。我们的护理体会有以下几点：①准确记录阿托品用量、间隔给药时间及用药途径。②严密观察阿托品化指征；a．瞳孔散大，不再缩小。     

急性有机磷中毒患者应用阿托品后依赖现象分析

急性有机磷中毒患者应用阿托品后依赖现象分析胶南市第二人民医院（２６６４０９）王勇韩守合在急性有机磷农药中毒患者治疗中，我们发现患者经用阿托品治疗病情稳定而减量或停药后，可出现面色苍白、出汗、腹痛和呕吐等中毒反跳表现。若这时给予小剂量阿托品，即可使上述...     

阿托品抢救有机磷中毒的监护体会

1995年 5月至 1999年 10月 ,我科收治有机磷中毒患者12 3例 ,现将临床监护体会总结如下。正确认识阿托品化 :抢救中阿托品应早期、足量、快速、反复给药 ,直至“阿托品化”后再减量 ,并延长间隔给药时间。阿托品化指征为 :1缩小的瞳孔恢复正常或稍扩大且不再缩小。2皮肤干燥 ,面色潮红。 3肺部罗音减少或消失。 4心率加快到 12 0次 /m in左右。 5意识障碍减轻或昏迷开始苏醒 ,轻度烦躁不安。警惕阿托品用量不足 :若心率不足 10 0次 /min,面色苍白 ,患者前额、发际、鼻尖、鼻周、腋下及两乳间出现微汗 ,肺部罗音减少缓慢或不明显 ,提示阿托品…     

过大剂量阿托品治疗有机磷农药中毒的教训

急性有机磷农药中毒是基层医疗单位最常见的危、急、重症之一。治疗有机磷农药中毒最有效的药物就是阿托品。而阿托品在抢救急性有机磷农药中毒过程中，一般遵循的治疗原则是：早期、足量、反复、持续、快速“阿托品化”。在临床工作中，“阿托品化”很容易转变为“阿托品中毒”，“阿托品化”与“阿托品中毒”经常混淆在一起，很难将它们二者区分开来。而“阿托品中毒”引起的昏迷又经常与“有机磷农药中毒”所致的昏迷混淆在一起。这样，     

阿托品持续静脉泵入治疗急性有机磷中毒38例

2003年2月～2005年6月,我们采用微量泵持续静脉泵入阿托品治疗急性有机磷中毒（AOPP）38例,效果较好。现报告如下。     

苯可磷合用阿托品治疗有机磷中毒效果观察

我们将苯可磷与阿托品合用治疗有机磷中毒14例(Ⅰ组),并与单用阿托品14例(Ⅱ组)对照观察,证实效果满意。 资料与方法:两组的性别。年龄及中毒分级无明显差别。入院时Ⅰ组有吸入性肺炎2例,休克、呼吸     

大剂量阿托品治疗有机磷中毒致听力减退1例

患者女性,24岁。因口服1605农药50ｍｌ半小时入院。体检:ＢＰ112/82ｍｍＨｇ(15/11ｋＰａ),神清,皮肤出汗,口角流涎,面部及胸部可见肌颤,双肺闻及湿罗音,心率80次/ｍｉｎ,律齐。诊断为急性中度有机磷农药中毒。给予洗胃,解磷定静滴,阿托品5ｍｇ每30’静注1次,3ｈ达阿托品化后减