盐酸左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染疗效观察

随着对抗生素合理应用研究的不断深入，一种新的抗生素治疗方案——序贯疗法开始应用于临床。序贯疗法是指抗生素由静脉给药转变为口服给药，而其疗效不变的一种给药方法。笔者以盐酸左氧氟沙星为治疗药物，采用序贯疗法治疗32例下呼吸道感染患者，疗效满意，现报道如下。     

头孢克肟序贯治疗婴幼儿下呼吸道感染疗效及药物经济学分析

目的观察头孢曲松钠-头孢克肟颗粒序贯治疗婴幼儿下呼吸道细菌感染的疗效及安全性。方法A组采用序贯疗法,静脉滴注第3代β-内酰胺类抗生素(头孢曲松钠针)静脉滴注3 d后改为头孢克肟颗粒口服:B组给予头孢曲松钠针静脉滴注。2组治疗总疗程时间相同。结果A组和B组医疗费用有显著性差异(P0.05),疗效无显著性差异(P0.05),不良反应发生率A、B组无显著性差异(P0.05)。结论头孢克肟序贯治疗婴幼儿下呼吸道感染具有高效、快速、方便、节省费用等优点。     

头孢呋辛治疗下呼吸道感染2种治疗方案的效果分析

目的评价头孢呋辛治疗下呼吸道感染2种方案的经济效果。方法将下呼吸道感染患者随机分为头孢呋辛静滴组(常规组)和头孢呋辛静滴-口服序贯组(序贯组),观察2组临床治疗效果,采用直接成本的成本-效果分析法对实验结果进行成本-效果分析,并对间接成本和隐性成本进行比较。结果常规组和序贯组总成本分别为1450元和804元(P<0.05),有效率分别为89.1%和87.4%(P>0.05)。结论头孢呋辛静滴-口服序贯疗法治疗下呼吸道感染与单纯静滴给药疗效相当,但在降低治疗成本上具有优势。     

阿奇霉素序贯疗法对儿童肺炎支原体衣原体感染的疗效分析

目的：阿奇霉素序贯疗法对儿童肺炎支原体（Mp）、肺炎衣原体（Cp）感染的疗效分析,提出可行的治疗措施。方法：对732例肺炎患儿采用血清酶联免疫吸附试验（EusA）进行血清学检测MplgM,CpIgM,总结阿奇霉素序贯疗法的疗效。结果：其中237例肺炎患儿MplgM及CplgM阳性,并将237例Mp、Cp感染的患儿均采用退热止咳化痰对症治疗同时予以阿奇霉素序贯治疗。治疗中密切观察患儿体温变化和临床症状及药物不良反应。结论：阿奇霉素序贯疗法治疗Mp的疗效明显优于Cp（P〈0．01）。对Mp及Cp组组内疗效比较大年龄组明显高于小年龄组（P〈0．01）。阿奇霉素序贯治疗疗效确切,值得推广。     

左氧氟沙星序贯治疗下呼吸道感染的疗效和经济学分析

目的对左氧氟沙星2种不同给药方法治疗下呼吸道感染进行药物经济学评价。方法将45例下呼吸道细菌感染患者随机分为A、B 2组:A组22例,采用左氧氟沙星连续静脉滴注;B组23例,采用左氧氟沙星序贯治疗。并对2种方案采用药物经济学中最小成本分析法进行比较。结果A、B 2组在临床疗效、细菌清除率及不良反应发生率方面无显著性差异(P>0.05),但A组的费用却明显高于B组(P<0.05)。结论对于下呼吸道细菌感染患者,采用序贯治疗,不但安全、有效,而且更加经济合理。     

头孢曲松-头孢布烯序贯治疗中度及重度下呼吸道感染的药物经济学评价

目的 :对中度及重度下呼吸道感染的两种治疗方案即 :头孢曲松连续静脉滴注 (A组 )及头孢曲松 头孢布烯序贯治疗(B)组 ,进行临床疗效及安全性方面的考察 ,并对两组的医疗费用进行药物经济学评价。方法 :采用前瞻性、多中心、开放式、随机对照的临床研究方法及药物经济学中的最小成本分析法。结果 :两组在临床效果、细菌清除率及不良反应发生率方面没有显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但B组的医疗总费用及抗生素费用明显低于A组 (P <0 .0 0 1 )。结论 :对于中度及重度下呼吸道感染的患者 ,采用序贯治疗不但是安全的、有效的 ,而且是更加经济合理的。     

不同抗生素方案治疗轻度慢性盆腔炎临床疗效和经济成本分析

目的:分析不同抗生素治疗方案治疗轻度慢性盆腔炎临床疗效和经济成本。方法:选择2013年5月至2015年2月和平县妇幼保健院收治轻度慢性盆腔炎患者120例,随机分为A组、B组、C组。A组采取常规静脉用药方法,B组采取序贯疗法,C组采取序贯转换疗法。比较3组患者临床疗效、治疗费用、不良反应和复发率。结果:(1)C组总有效率对比A组总有效率、B组总有效率更高,复发率对比A组、B组更低,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)3组患者不良反应发生率相似(P0.05)。(3)A组单人给药品成本费用为为170元,给药费用为50元;B组单人的给药成本费用为114.8元,给药费用为25元;C组单人药品成本为117.4元,给药费用为25元。其它的检查成本,住院成本3组一致。预测B组采用序贯治疗比常规A组节约3208元,C组采用转换治疗比A组节约3104元。结论:不同抗生素治疗方案治疗轻度慢性盆腔炎临床疗效和经济成本不一。其中,序贯转换疗法的效果,预后复发情况优于常规静脉用药方法、序贯疗法,经济成本低于静脉用药方法,具有良好疗效-成本效益。     

高剂量左氧氟沙星序贯法治疗呼吸道感染疗效探讨

目的:研究分析高剂量左氧氟沙星序贯法治疗呼吸道感染的临床效果。方法:选取63例呼吸道感染患者的临床资料,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组32例患者采用高剂量左氧氟沙星序贯法进行治疗,对照组31例患者采用头孢他啶治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果:治疗组患者总有效率为87.5%,对照组患者总有效率为80.6%,两组患者疗效对比,有显著性差异(P<0.01)。结论:高剂量左氧氟沙星序贯法治疗呼吸道感染疗效显著、安全,值得推广。     

头孢曲松-头孢布烯序贯治疗中度及重度下呼吸道感染的药物经济学评价

 目的:对中度及重度下呼吸道感染的两种治疗方案即:头孢曲松连续静脉滴注(A组)及头孢曲松头孢布烯序贯治疗(B)组,进行临床疗效及安全性方面的考察,并对两组的医疗费用进行药物经济学评价。方法:采用前瞻性、多中心、开放式、随机对照的临床研究方法及药物经济学中的最小成本分析法。结果:两组在临床效果、细菌清除率及不良反应发生率方面没有显著性差异(P>0.05),但B组的医疗总费用及抗生素费用明显低于A组(P<0.001)。结论:对于中度及重度下呼吸道感染的患者,采用序贯治疗不但是安全的、有效的,而且是更加经济合理的。     

α-细辛脑注射液联合抗生素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎35例疗效观察

目的:观察α-细辛脑注射液联合抗生素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法:将67例患儿随机分为2组,对照组32例用大环内酯类药物序贯疗法治疗;治疗组35例在对照组治疗的基础上联合α-细辛脑,进行临床对比观察.结果:治疗组与对照组总有效率分别为94.29%和81.25%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组发热、咳嗽、肺部体征消失时间、住院天数均少于对照组,疗效优于对照组(P<0.05).结论:α-细辛脑注射液联合抗生素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效满意,使用安全.     

中药序贯疗法治疗原发性痛经80例

目的观察中药序贯周期疗法治疗原发性痛经的临床疗效。方法将160例确诊的患者随机分为两组,治疗组80例采用中药序贯周期疗法,对照组80例采用西药镇痛、镇静、解痉等常规疗法。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论中药序贯周期疗法治疗原发性痛经具有较好的疗效。     

支原体肺炎及其用阿奇霉素序贯疗法的临床观察

根据我院自2006年8月至2010年4月100例肺炎支原体感染患儿的临床资料及采用阿奇霉素序贯治疗的经验经已总结。目的：探讨阿奇霉素在支原体肺炎治疗中序贯的疗效。方法：将100例3月～12岁肺炎支原体肺炎的病例平均分成两组,两组患者在性别、年龄、体重、起病时间及发热程度等方面差异无显著意义。观察I组52例应用序惯疗法采用阿奇霉素治疗,观察Ⅱ组48例应用阿奇霉素传统治疗方案,观察两种治疗方案对支原体肺炎疗效情况。结果：观察I组与观察Ⅱ组相比,对支原体肺炎均获得较好疗效,两组统计学处理差异无显著性（P〉0．05）。结论：阿奇霉素治疗支原体肺炎采用序贯疗法行之有效,同时减少患者经济费用,值得临床推广应用。     

调肺运脾小儿推拿法治疗痰湿蕴肺型儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽的疗效观察

目的:观察调肺运脾小儿推拿法联合阿奇霉素序贯疗法治疗儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽(痰湿蕴肺型)的临床疗效。方法:将72例符合标准的患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组各36例。对照组采用阿奇霉素序贯疗法,治疗组在对照组治疗方案基础上配合调肺运脾小儿推拿法,2组疗程均为14 d,观察临床疗效。结果:治疗组患儿临床疗效总有效率分别为94. 29%、83. 33%,治疗组优于对照组;治疗组患儿中医证候疗效总有效率分别为88. 57%、61. 11%,治疗组优于对照组。结论:调肺运脾小儿推拿法治疗痰湿蕴肺型儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽能明显改善患儿临床症状。     

左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎临床研究

目的探讨左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎(CAP)的疗效。方法将106例CAP患者随机分成2组:观察组给予左氧氟沙星静注3 d后改为口服左氧氟沙星;对照组连续静注左氧氟沙星。2组疗程共10 d。观察治愈率、治疗费用和药物不良反应。结果2组治愈率无显著性差异(P>0.05),观察组治疗费用、不良反应均明显低于对照组(P<0.001或0.05)。结论左氧氟沙星序贯治疗CAP疗效确切,不良反应少,并可节省医疗费用。     

序贯疗法与传统三联疗法根治HP疗效分析

目的：探讨序贯疗法与传统三联疗法根治幽门螺旋杆菌（HP）的疗效。方法：采用回顾性分析的方法,分析我院收治的HP感染患者60例的临床资料,依据治疗方式不同分为治疗Ⅱ组（序贯治疗法）30例和治疗Ⅰ组（传统三联疗法）30例。结果：治疗Ⅱ组HP根除率明显高于治疗Ⅰ组,治疗Ⅱ组临床治疗的总有效率明显高于治疗Ⅰ组,P〈0．05,差异均有统计学意义。结论：序贯法根治HP的临床疗效明显,值得临床推广应用。     

乌芍散联合西医序贯疗法治疗慢性胃炎幽门螺杆菌临床疗效观察

目的:研究乌芍散结合西医序贯疗法是否能提高慢性胃炎(肝胃不和证)幽门螺杆菌的根除率,以求为治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎(肝胃不和证)提供思路。方法:采用随机、对照的方法,以门诊病人为研究对象,观察120例慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者的中西医结合序贯疗法治疗疗效,120例患者随机分为2组。对照组共60例,予西药序贯疗法治疗10天;治疗组共60例,予西药序贯疗法治疗10天联合乌芍散治疗4周。结果:2组治疗后症状积分与治疗前相比均有统计学差异;治疗组的有效率及根除率均优于对照组;治疗组不良反应的发生率低于对照组。结论:乌芍散结合西医序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎(肝胃不和证)能根除HP、缓解症状;与单纯西药序贯疗法治疗相比,在HP的根除率及治疗有效率方面虽无明显统计学差异,但表现出高于单纯西药序贯疗法治疗的趋势;中西药序贯疗法联合应用不良反应发生率有低于单独应用西药序贯疗法的趋势。     

贯序疗法治疗颈源性高血压临床观察

目的观察贯序疗法治疗颈源性高血压的临床疗效。方法将60例随机分成两组,各30例。对照组采用口服非洛地平片口服治疗;治疗组采用贯序疗法。观察两组血压及临床疗效。结果临床疗效:治疗组总有效率为93.3%,对照组为60.0%;血压疗效:治疗组总有效率为86.7%,对照组56.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论贯序疗法治疗颈源性高血压病疗效肯定,值得临床推广应用。     

阿奇霉素序贯疗法治疗学龄前儿童肺炎支原体感染的疗效、安全性及对炎性因子水平的影响

目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗学龄前儿童肺炎支原体感染的疗效、安全性及对炎性因子水平的影响。方法选择学龄前支原体肺炎患儿120例,随机分为序贯1组、序贯2组,每组60例。2组均给予补液、退热、止咳、祛痰等常规治疗,在此基础上,序贯1组给予阿奇霉素静脉滴注3 d,停用4 d后改为阿奇霉素干混悬剂口服7 d;序贯2组给予阿奇霉素静脉滴注5 d,停用4 d后改为阿奇霉素干混悬剂口服5 d。观察2组疗效、不良反应,治疗前及治疗后3 d、7 d、14 d血清IL-6、IL-10及CRP水平的变化。结果 2组治疗14 d有效率比较差异无统计学意义;2组治疗后退热、啰音消失、X射线片恢复正常时间及咳嗽控制时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);序贯1组不良反应发生率明显低于序贯2组(P<0.05);2组治疗后各时间段血清IL-6、IL-10及CRP水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P均<0.05),治疗3 d后2组血清IL-6、IL-10及CRP水平均明显下降,治疗14 d各指标达正常水平,2组间比较差异均无统计学意义。结论阿奇霉素序贯疗法治疗学龄前儿童肺炎支原体感染疗效显著,可有效降低血清炎性因子水平,且静脉用药3d的序贯疗法安全性更高。     

序贯疗法治疗泌尿系统感染的成本-效果分析

目的 对左氧氟沙星两种不同给药方案治疗泌尿系统感染进行药物经济学评价.方法 将64例泌尿系统感染患者,随机分为A、B两组,每组各32例;其中A组采用左氧氟沙星针-左氧氟沙星片剂序贯治疗;B组采用左氧氟沙星注射液连续静脉滴注,并对两种方案进行成本-效果分析.结果 两组在临床疗效、不良反应发生率及细菌清除率方面差异没有显著性（P〉0.05）;但B组的治疗费用却明显高于A组（P〈0.05）.结论 对于泌尿系统感染的患者,采用左氧氟沙星针-左氧氟沙星片剂序贯疗法,安全、有效、经济、合理.     

中西医结合序贯疗法治疗神经精神异常的临床分析

目的：探讨中西医结合序贯疗法治疗神经精神异常的疗效及不良反应。方法：64例头部损伤导致的神经精神异常患者随机平分为治疗组与对照组，治疗组采用喹硫平治疗，对照组采用中西医结合序贯疗法，疗程8周。结果：治疗组疗效明显大于对照组，两组都无明显不良反应。结论：中西医结合序贯疗法治疗神经精神异常疗效好，不良反应少，值得临床推广。