百会穴艾灸对甲状腺癌病人术后负性情绪及睡眠质量的影响

[目的]探讨百会穴艾灸对甲状腺癌术后病人负性情绪及睡眠质量的影响。[方法]选择2017年4月—2018年4月收治的甲状腺癌根治术病人74例,随机分为观察组(n=37)与对照组(n=37)。两组病人均给予常规术后护理,观察组在对照组基础上给予百会穴艾灸。干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)、癌症病人生命质量评价量表(QLQ-C30)进行测评。[结果]观察组干预后第7天PSQI、SAS、SDS评分分别为(7.95±1.28)分、(40.13±5.82)分、(43.73±3.76)分,对照组干预后第7天PSQI、SAS、SDS评分分别为(13.22±2.75)分、(48.35±6.35)分、(51.34±7.34)分,两组比较差异均有统计学意义(P0.01)。观察组病人出院时总体健康状况、躯体功能、情绪功能评分高于对照组,失眠、疲劳评分低于对照组(P0.01)。[结论]百会穴艾灸可改善甲状腺癌术后病人的睡眠质量,缓解焦虑、抑郁情绪,并能有效提高病人的生活质量。     

压灸百会穴对脑卒中后失眠患者护理干预的临床观察

目的观察压灸百会穴对脑卒中后失眠患者的临床治疗效果。方法 2016年4月~12月我科住院的脑卒中后失眠患者65例,按随机数字表法将患者分为治疗组32例和对照组33例。对照组接受原发病基础治疗和常规综合护理。治疗组在对照组的基础上采用压灸百会穴治疗。隔日1次,10天为1个疗程,共2个疗程,疗程结束后进行相关临床疗效比较。结果治疗组治疗后总有效率为90.63%,对照组总有效率为72.73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后PSQI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01)。结论在常规综合护理的基础上采用压灸百会穴治疗,可提高临床疗效,有效改善卒中后患者睡眠情况,是一种安全有效的护理技术,可应用于临床。     

艾灸治疗术后早期炎性肠梗阻的效果分析

选取2011年10月至今我院收治的术后早期炎性肠梗阻患者68例,按照入院先后顺序随机分为实验组和对照组,各34例。对照组患者按照常规治疗方法进行治疗和护理,实验组患者在对照组基础上加用艾灸治疗,对比两者疗效。结果两组患者恢复肛门排气时间、腹胀缓解时间、总胃肠减压量等比较有显著差异,有统计学意义（P〈0.05）。采用艾灸疗法,在恢复术后早期炎性肠梗阻患者肛门排气时间、腹胀缓解时间、总胃肠减压量、治疗时间等各方面均效果显著。     

早期护理干预对开胸术后患者恢复效果的影响分析

目的 分析早期护理下开胸患者术后恢复效果。方法 选择我院接诊的开胸手术患者作为观察对象。患者经随机抽签法分为对照组和观察组,每组各 30 例。对照组采取常规护理,观察组实施早期护理。对比两组的康复效果及护理满意度、生活质量、并发症发生率。结果 观察组患者术后 1d 呼吸频率、肺张开时间及住院时间比对照组短（P<0.05）。观察组患者的护理满意度比对照组高（P<0.05）。观察组患者早期康复护理后,机体功能恢复速度快,生活质量评分比对照组高（P<0.05）。结论 开胸手术患者术后采取早期护理,能够改善恢复效果,缩减术后并发症发生率,改善生活质量,提高护理满意度。     

归脾汤加减配合艾灸百会穴治疗失眠症33例分析

2007-06/2009-03笔者应用归脾汤加减口服,配合艾灸百会穴失眠33例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组均为我科门诊患者,其中男12例,女21例,年龄15~57岁(平均35.5)岁;病程最短半个月,最长9a,平均2.5a;每晚靠服镇静药维持睡眠的占61%.     

心胸外科术后患者失眠原因分析及护理干预

目的 了解和探讨心胸外科术后患者失眠原因,以最大程度改善此类患者的睡眠质量,减少失眠困扰,促进术后恢复.方法 采用问卷调查法对398例心胸外科术后失眠患者的睡眠状况及失眠原因进行调查分析.结果 导致失眠的因素依次为心理因素、疼痛、尿管及引流管刺激、环境、护士治疗护理、经费等.结论 对心胸外科手术患者护理中要增加对患者睡眠的评估;加强心理护理;及时作好术后镇痛处理;争取患者亲属的积极配合;减少仪器、环境对患者感官的刺激因素;调整好治疗护理时间等,以期提高患者的睡眠质量,促进术后早日康复.

Abstract：

Objective To understand and explore the reasons of insomnia in post-cardiothoracic surgery and provide some suggestions to promote their postoperative recovery.Methods A questionnaire survey was performed to investigate the status of sleeping quality and the reasons of insomnia in 398 patients in post-cardiothoracic surgery.Results The major reasons accounting for post-operative insomnia were in sequence of psychological factors, operation-related pain, the upset of urine and drainage tube, clinical environment, disturbances from nursing interventions, and medical costs, respectively.Conclusions It is vital to assess the post-operative insomnia of patients in the department of cardiothoracic surgery. In order to improve their post-operative sleeping quality and promote recovery, it is advisable for nurses to strengthen psychological nursing interventions, manage timely analgesia for operative-related pain, try to get the cooperation of family members, reduce the disturbance of apparatus and surroundings, and adjust the time of nursing.     

早期护理干预对开胸术后患者恢复效果的影响

目的:探讨早期护理干预对开胸术后患者恢复效果的影响。方法:将160例开胸术后患者随机分为观察组和对照组各80例。观察组在麻醉清醒平稳后即开始护理干预,采取雾化吸入、机械辅助排痰、刺激天突穴、鼓励患者有效咳嗽等措施;对照组从术后第1天开始进行护理干预,采取雾化吸入、手动叩背、指导患者有效咳嗽等措施。比较两组患者术后肺张开时间、并发症发生率及平均住院天数。结果:观察组患者术后肺张开时间、平均住院天数均短于对照组(P<0.05),术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对开胸术后患者最早提前到术后麻醉清醒平稳后6 h开始呼吸道管理及综合护理干预的方法,促进了患者排痰和肺复张,减少了肺部并发症的发生。     

音乐干预对麻醉恢复室内甲状腺癌术后患者的影响分析

目的探讨音乐干预对麻醉恢复室内甲状腺癌术后患者的影响。方法将100例择期行甲状腺癌手术的患者随机分为观察组和对照组,对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上增加音乐干预,比较两组患者生命体征变化、不良反应发生率及疼痛程度。结果出室时,两组患者收缩压、舒张压、心率及经皮血氧饱和度差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应总发生率为18.00%,对照组不良反应发生率为38.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组疼痛评分较对照组低(t=-9.36,P0.01)。结论选择患者喜爱的音乐进行干预,能有效维持患者术后正常的生命指征,降低其不良反应发生率及疼痛程度,值得在临床进一步推广。     

早期拔除引流管对甲状腺癌术后患者康复的影响

<正>甲状腺癌为头颈部恶性肿瘤,近年来发病率有所上升。外科手术是治疗甲状腺癌的有效方法,已在临床广泛应用,但甲状腺位置特殊、血供丰富,术后需持续负压引流,长期引流会增加患者切口感染风险,影响疾病转归。目前,临床多将"24 h引流量10 mL"作为甲状腺癌术后患者的拔管指征[1],快速康复理念认为,合理掌握甲状     

艾灸治疗术后早期炎性肠梗阻的效果观察

目的 探讨艾灸治疗术后早期炎性肠梗阻的效果.方法 将78例术后早期炎性肠梗阻的患者,按入院先后顺序分为试验组40例和对照组38例,按照禁食、胃肠减压、抗感染、静脉营养等常规治疗及护理,在此基础上试验组加用艾灸足三里、内关、中脘3穴,每日2次,每次30 min,观察比较两组患者的肛门排气时间、腹胀缓解时间、治疗时间及患者5 d内的总胃肠减压量.结果 两组在恢复肛门排气时间、腹胀缓解时间、治疗时间及总胃肠减压量的比较,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组优于对照组.结论 采用艾灸疗法,在恢复术后早期炎性肠梗阻患者肛门排气时间、腹胀缓解时间、总胃肠减压量、治疗时间等各方面均效果显著.     

术后经空肠造瘘管实施早期肠内营养对胃肠道肿瘤的疗效

【目的】探讨术后经空肠造瘘管早期肠内营养对胃肠道肿瘤患者营养状况及免疫功能的影响。【方法】将38例胃肠道肿瘤患者随机分为肠外营养（PN）组（20例）,肠内营养（EN）组（18例）,PN组给予静脉营养,EN组在给予静脉营养的基础上,术后24 h开始经空肠造瘘管输注肠内营养乳剂Fresubin（瑞素）,量由500 ml/d递增至1 500 ml/d,分别于术前及术后d8抽取外周血,测定营养状况及免疫指标。【结果】术后EN组患者的血清前白蛋白较PN组恢复更快（P〈0.05）,EN组的IgA、IgM和淋巴细胞计数较PN组上升快（均P〈0.05）。【结论】术后早期肠内营养可改善胃肠道肿瘤患者的营养状况,增强机体的免疫功能。     

胃肠癌术后早期应用肠内营养的作用

目的 :比较早期肠内与肠外营养对胃肠癌术后患者免疫和营养状况的影响。方法 :72例胃肠癌患者随机分为肠内营养组 (EN组 )和肠外营养组 (PN组 )各 2 6例及常规输液组 (对照组 ) 2 0例。术后 2 4h开始肠内或肠外营养 ,检测术前和术后第 9天营养状况、免疫指标、严重并发症及肠功能恢复等情况。结果 :术后EN组、PN组体重、前白蛋白、白蛋白、免疫球蛋白等均显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,而EN组与PN组间比较差异无显著性 ;术后CD3 、CD 4 、CD 4 /CD8 EN组、PN组均显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,其中CD 4 、CD 4 /CD 8 EN组亦显著高于PN组 (P <0 .0 5 ) ;EN组胃肠功能恢复时间明显短于PN组和对照组 (P <0 .0 0 1)。结论 :早期肠内营养可明显改善胃肠癌术后近期的营养和免疫状况 ,肠功能恢复方面亦明显优于肠外营养。     

穴位按摩联合热敏灸缓解肝癌术后患者气滞型呃逆的效果观察

目的 探讨穴位按摩联合热敏灸对肝癌术后气滞型呃逆患者呃逆缓解有效率及缓解时间的影响。方法 抽取2014年1月—2018年1月本院肝胆胰外科病房因肝癌行腹腔镜或开腹手术术后2 h麻醉清醒后出现呃逆,经常规处理1 h无效的患者作为研究对象。采用简单随机数字表法分为对照组（n=23）及观察组（n=25）,对照组在穴位按摩基础上予盐酸甲氧氯普胺注射液10 mg肌内注射,观察组予穴位按摩联合热敏灸,1次/d,3 d为1个疗程,干预1个疗程。观察2组患者干预3 d末呃逆缓解有效率、呃逆缓解起效时间及起效后4 h内呃逆复发率。结果 干预3 d末,观察组肝癌术后气滞型呃逆患者呃逆缓解有效率为92%,对照组为70%,差异有统计学意义（χ²=6.873,P<0.05）;对照组干预后呃逆症状缓解起效时间为90（60,120）min;起效后4 h内呃逆复发率为69%,观察组干预后呃逆症状缓解起效时间为30（22,35）min,起效后4 h内呃逆复发率为17%,2组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 穴位按摩联合热敏灸可有效缓解肝癌术后患者气滞型呃逆,缩短症状缓解的起效时间及起效后4 h内呃逆复发率。     

回馈教学对甲状腺癌术后患者服药依从性及甲状腺激素的影响

目的 探讨回馈教学对甲状腺癌术后患者服药依从性及甲状腺激素水平的影响.方法 选取 200例甲状腺癌术后患者,采用随机数字表法把患者分为观察组及对照组,每组各100例.对照组给予常规的健康教育,观察组在对照组基础上增加回馈教学法对患者进行健康教育,2组患者均于出院后第8周门诊复查时采用 Morisky用药依从性问卷测评患者的服药依从性,同时收集其血清甲状腺激素水平资料,并采用两样本均数t检验对2组患者服药依从性及甲状腺激素水平进行对比.结果 观察组Morisky服药依从性量表得分为(6.33±1.65)分,对照组Morisky服药依从性量表得分为(5.11±1.34)分,比较差异有统计学意义(P<0.001).2组激素水平比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 回馈教学能提高甲状腺癌术后患者服药依从性,稳定其甲状腺激素水平,可推广应用.     

早期肠内营养促进老年食管贲门癌患者术后的康复

目的：观察早期肠内营养（EEN）对老年食管贲门癌患者术后恢复的影响。方法：随机将98例老年食管贲门癌术后患者分为EEN组45例,施行EEN治疗;N-EEN组53例,按常规治疗。分别对2组术后并发症的发生率、肠功能恢复时间以及血清免疫学指标进行统计分析。结果：术后并发症发生率EEN组明显低于N-EEN组（分别为5例占11.1%,11例占20.7%,P〈0.01）;血清IgAI、gG、IgM、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白在术后第9天EEN组较N-EEN组明显升高（P〈0.05）;术后排气、排便时间EEN组明显早于N-EEN组（P〈0.05）,所用营养费用低于N-EEN组;肝肾功能、血糖指数2组术后均差异无显著性意义。结论：EEN能明显提高老年食管贲门癌患者术后的免疫机能,显著改善术后的营养不良状况,减少并发症,促进机体康复。     

隔姜灸联合耳穴埋针治疗气滞血瘀型暴聋患者的临床疗效观察

目的 观察隔姜灸联合穴位埋针治疗气滞血瘀型暴聋的临床疗效.方法 以2018年1月至2019年12月收治于上海市宝山区中西医结合医院耳鼻喉咽科病房的气滞血瘀型暴聋患者为研究对象.将其随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40).对照组接受常规治疗护理,观察组在此基础上增加穴位隔姜灸及埋针干预,干预10 d后,比较两组患者的听力恢复情况、伴发症发生情况及睡眠质量改善情况.结果 干预后,两组患者的听力阈值均有所减低,且观察组患者听力阈值降低程度优于对照组(P<0.001).观察组30例失眠患者的睡眠质量改善率为87％,优于对照组26例失眠患者的54％(P=0.007).治疗后,两组患者的耳鸣、耳闷、眩晕等伴发症均较之前有所改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05).结论 隔姜灸联合穴位埋针的中医护理技术有助于提高气滞血瘀型暴聋患者的听力,有利于改善耳聋、耳鸣、眩晕等伴发症状及患者睡眠质量,对促进患者疾病康复、缩短住院时间有积极作用.     

肠内营养支持对消化道肿瘤术后患者营养状况和免疫功能的影响

目的：研究术后早别应用含膳食纤维肠内营养支持对消化道肿瘤术后患者机体营养状况和免疫功能的影响。方法：148例合并营养不良的消化道肿瘤患者分为3组，肠内营养组（EN组）60例采用以含膳食纤维为主的肠内营养；肠外营养组（PN组）60例行标准TPN支持；常规组28例常规输液及逐渐过渡饮食。观察临床表现，并测定治疗前后患者的营养和免疫指标。结果：肠功能恢复时间EN组明显短于PN组和对照组（P〈0．01）；各项生化指标治疗前后3组均差异无显著性意义；营养及各免疫指标比较，除TP、CD8^＋外，EN、PN组均高于对照组（P〈0．05或0．01），且EN组CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋高于PN组（P〈0．05）。结论：早期应用含膳食纤维肠内营养可明显改善消化道肿瘤术后患者的营养和免疫状况，术后细胞免疫和肠功能恢复方面明显优于肠外营养。     

早期肠内营养支持对胃肠肿瘤术后患者免疫功能及肠黏膜通透性的影响

目的：比较早期肠内与肠外营养对胃肠道肿瘤患者术后免疫功能和肠黏膜通透性的影响。 方法：40例胃肠道肿瘤患者随机分为肠内营养（EN）组和肠外营养（PN）组各20例,分别于术后24 h开始EN或PN,检测术前和术后第9天各免疫指标.术前和术后第9天2组患者均口服甘露醇5 g和乳果糖10 g，收集随后6 h的全部尿液,测量尿中甘露醇与乳果糖排除率之比值（L/M比值）。结果：术后第9天,EN组CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋显著高于PN组（P〈0.05）,但IgG、IgM、IgA、CD3^＋及CD8^＋2组间比较差异无显著性意义,L/M比值与术前比较均上升（P〈0.01）。结论：术后早期EN可明显改善胃肠道肿瘤患者近期的免疫状况,细胞免疫方面亦明显优于PN,但对肠黏膜通透性的影响与PN支持比较差异无显著性意义。     

喉癌术后匀浆鼻饲的效果观察及护理体会

喉癌术后由于肿瘤本身因素及手术联合放疗等会直接加剧患者的营养不良.本人在39例喉癌术后病人的鼻饲护理中,其中鼻饲匀浆21例,普通流质18例(对照组).观察结果 表明:匀浆组和对照组病人切口愈合无明显差异;匀浆组病人体重和氮平衡均优于对照组.提示匀浆鼻饲能有效改善喉癌术后病人的营养状况;做好膳食护理是提高护理质量的重要举措.     

喉癌术后匀浆鼻饲的效果观察及护理体会

喉癌术后由于肿瘤本身因素及手术联合放疗等会直接加剧患者的营养不良。本人在39例喉癌术后病人的鼻饲护理中,其中鼻饲匀浆21例,普通流质18例(对照组)。观察结果表明：匀浆组和对照组病人切口愈合无明显差异;匀浆组病人体重和氯平衡均优于对照组。提示匀浆鼻饲能有效改善喉癌术后病人的营养状况;做好膳食护理是提高护理质量的重要举措。