微通道和标准通道经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石对比研究

目的对比研究微通道经皮肾镜取石术和标准通道经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床效果。方法选择2015年4月—2017年1月收治的输尿管上段结石患者106例做回顾分析,根据不同手术方法将所有患者分为对照组和观察组,每组各53例。对照组行标准通道经皮肾镜取石术治疗,观察组行微通道经皮肾镜取石术治疗,比较两组手术相关指标、并发症发生率和结石清除率。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量、首次下床活动时间低于对照组,差异具有统计学意义(均P0.05);观察组并发症发生率、结石清除率低于对照组,但差异无统计学意义(均P0.05)。结论微通道经皮肾镜取石术具有术中出血量低、首次下床活动时间短等特点,标准通道经皮肾镜取石术具有手术时间短的优点,但两种手术治疗输尿管上段结石安全性和临床疗效相当,可根据患者实际情况选择手术方法。     

逆行输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石的有效性和安全性分析

目的:分析逆行输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石的有效性和安全性.方法:选取2016年4月-2017年3月我院收治的肾下盏结石患者84例,将其随机分为对照组和实验组,每组各42例.对照组患者接受经皮肾镜取石术进行治疗,实验组患者接受输尿管软镜碎石术联合经皮肾镜取石术进行治疗,对比两组患者的手术指标、并发症率和结石清除率.结果:实验组患者的手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,而且实验组患者的并发症率和结石清除率均高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:采用逆行输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石疗效显著,能够缩短手术时间和住院时间,减少术后并发症,提高结石清除率,具有较高的安全性,值得推广.     

微通道经皮肾镜双频激光碎石术治疗上尿路结石的体会

目的:探讨微通道经皮肾镜双频激光碎石术治疗上尿路结石的安全性和有效性.方法:采微通道经皮肾镜双频双脉冲(U100)激光碎石术治疗上尿路结石108例.结果:108例(100％)患者均获成功.手术时间60～190 min,结石清除率分别为:输尿管上段结石100％,肾盏或肾盂结石95％,部分鹿角形肾结石(联合ESWL)71.4％,无胸膜损伤、结肠穿孔、输尿管穿孔、大出血、感染性休克、失肾、死亡等并发症发生.结论:采用微通道经皮肾镜双频双脉冲(U100)激光碎石术治疗包括部分鹿角形肾结石在内的上尿路结石可获得较高的结石取净率,手术安全性高,是治疗上尿路结石的有效手段.     

微通道经皮肾镜取石术用于治疗肾结石的效果观察

目的:观察微通道经皮肾镜取石术用于治疗肾结石的临床效果。方法:选取本院在2018年3月~2019年3月收治的肾结石患者80例,根据手术方法不同将其分为对照组和观察组各40例。对照组患者采用标准通道经皮肾镜取石术治疗,观察组患者采用微通道经皮肾镜取石术治疗,观察两组患者术后临床效果。结果:对照组患者临床有效率低于观察组,手术时间长于观察组,术后出血量高于观察组,术后并发症的发生率高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对肾结石患者采用微通道经皮肾镜取石术,效果显著,安全有效。     

肾结石采用经输尿管镜取石术与经皮肾镜取石术治疗的效果分析

目的:探讨肾结石采用经输尿管镜取石术与经皮肾镜取石术治疗的效果。方法:研究来自我院2015年4月至2016年12月期间收治的80例肾结石患者,依据不同手术方式分为对照组与观察组各40例,对照组采用经皮肾镜取石术,观察组采用经输尿管镜取石术,分析不同手术治疗的手术时间、出血量、住院时长、并发症与结石清除情况差异。结果:在手术时间与手术出血量上,观察组显著少于对照组,两组对比具有统计学意义,p0.05;在并发症发生率上,观察组为7.5%,对照组为25%,两组对比具有统计学意义,p0.05;在结石清除率上,观察组为95%,对照组为92.5%,两组差异不具有统计学意义,p0.05。结论:肾结石采用经输尿管镜取石术与经皮肾镜取石术治疗均可以达到较好结石清除率,但是经输尿管镜取石术可以减少手术创伤,同时降低并发症,患者接受度更好。     

微通道经皮肾镜碎石术治疗结石直径为10~20 mm的肾结石患者的临床效果

目的探讨微通道经皮肾镜碎石术治疗结石直径为10~20 mm的肾结石患者的临床效果。方法选取2017年1月至2019年12月于医院接受治疗的60例结石直径为10~20 mm的肾结石患者作为研究对象,将所有患者的信息输入Excel表格,并按照住院号排序,将序号为偶数的患者设为对照组(30例),将序号为奇数的患者设为试验组(30例)。对照组采用标准通道经皮肾镜碎石术治疗,试验组采用微通道经皮肾镜碎石术治疗,比较两组的手术指标、并发症发生率及一期结石清除率。结果试验组术中出血量少于对照组,手术时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组,一期结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微通道经皮肾镜碎石术治疗结石直径为10~20 mm的肾结石患者的疗效可靠,结石清除率高,且并发症少,安全性高。     

标准通道辅助微通道经皮肾镜取石术在肾铸型结石治疗中的效果与安全性

目的 评价标准通道辅助微通道经皮肾镜取石术治疗肾铸型结石效果和安全性.方法 78例经皮肾镜取石术患者,分为标准通道辅助微通道组(n=42)和双微通道组(n=36),对比分析两组碎石时间及结石清除率、手术时间、手术并发症.结果 患者均Ⅰ期成功建立经皮肾通道,标准通道辅助微通道组手术时间为(71.69±13.83) min,明显短于双微通道组(95.20±14.51)min;结石清除率为90.5％,高于双微通道组69.4％,差异均有统计学意义(P＜0.05);而两组术中出血量、术后住院时间比较,差异无统计学意义;标准通道辅助微通道组术后迟发持续性出血1例,术后发热4例;双微通道组术后迟发持续性出血1例,术后发热6例,患者经保守治疗后痊愈.结论 与双微通道比较,标准通道辅助微通道缩短了手术时间,提高了结石清除率,治疗肾铸型结石安全有效.     

腹腔镜肾盂切开联合肾镜治疗多发性肾结石的临床研究

目的 探讨腹腔镜肾盂切开联合肾镜在多发性肾结石患者中的应用价值。方法 100例多发性肾结石患者随机分为两组各50例,对照组采用经皮肾镜碎石取石术治疗,观察组采用腹腔镜肾盂切开联合肾镜碎石取石术治疗,比较两组的手术情况、术后并发症及结石残留情况。结果 观察组的术中出血量、术前术后血红蛋白（Hb）变化值、术后并发症发生率均低于对照组,结石完全清除率高于对照组（P <0.05）。结论 腹腔镜肾盂切开联合肾镜碎石取石术治疗多发性肾结石的效果较好,能够降低术中出血量,更好地清除结石,减少术后并发症发生。     

微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗鹿角形肾结石的临床效果观察

目的：探讨难治性鹿角形肾结石采用微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜的临床效果。方法：选取86例鹿角形肾结石患者进行研究，经影像学诊断得到证实，病例截取时间2020年2月～2021年2月，以随机数字表法分为两组，各43例。采用经皮肾镜钬激光治疗的患者为对照组，采用微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗的为观察组。对患者维持12周的随访，对比两组手术治疗情况、结石清除效果、并发症发生情况。结果：观察组手术出血量少于对照组，住院时间、手术时间均短于对照组（P<0.05）。观察组手术结石清除率高于对照组（P<0.05）。观察组感染、急性肾损伤、出血等并发症低于对照组（P<0.05）。观察组复发率为11.63%，对照组为32.56%，观察组低于对照组（P<0.05）。结论：微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗鹿角形肾结石效果确切，能够缩短手术后的康复时间，并且可有效降低手术创伤和并发症风险，显著降低复发风险，是治疗鹿角形结石的理想方案。     

经皮肾镜取石联合体外冲击波碎石术治疗肾结石疗效及安全性探讨

目的:探讨经皮肾镜取石联合体外冲击波碎石术治疗肾结石的疗效及安全性。方法:选取高州市人民医院碎石科收治的曾接受冲击波碎石术治疗的肾结石患者共86例,随机分为观察组和对照组两组。观察组采用经皮肾镜取石术联合体外冲击波碎石术进行治疗,对照组则继续采用体外冲击波碎石术进行治疗,分析比较两组患者的手术和住院情况、碎石清除率、并发症发生率。结果:观察组患者的手术时间和碎石取石时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);但两组患者的住院时间比较无显著性差异(P0.05)。同时,观察组和对照组的碎石清除率分别为为90.7%、86.4%,无显著性差异(P0.05)。观察组和对照组的并发症发生率分别为13.9%、11.6%,无显著性差异(P0.05)。结论:采用经皮肾镜取石联合体外冲击波碎石术治疗肾结石疗效显著,安全可靠,具有临床推广应用价值。     

经皮肾镜取石术与开放手术治疗肾结石的疗效对比研究

目的:比较经皮肾镜取石术与开放手术治疗肾结石的疗效和安全性。方法:随机将我院收治的87例肾结石患者分为两组,对照组患者给予开放式手术治疗,观察组患者给予经皮肾镜取石术治疗,比较两组患者手术诊疗指标、应激反应指标水平、结石清除率及并发症发生率。结果:观察组手术诊疗各项指标及并发症发生率相比对照组更低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后皮质醇和去甲肾上腺素水平相比对照组更低(P<0.05),但一次性结石清除率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮肾镜取石术能明显减轻患者手术创伤,促进患者术后早期康复,降低术后各种并发症发生率。     

标准通道与微通道经皮肾镜取石术对肾结石患者结石清除率和血清炎性因子影响的对比研究

目的对比标准通道与微通道经皮肾镜取石术对肾结石患者结石清除率和血清炎性因子水平的影响。方法收集2016年3月至2017年6月在我院泌尿外科就诊的肾结石患者120例,按照临床治疗方案分为两组,实验组行标准通道经皮肾镜取石术,对照组行微通道经皮肾镜取石术。比较两组患者临床指标(手术时间、术中出血量、术中输液量、住院时间)、结石清除率、肾功能指标(Scr、BNP)及血清炎性因子指标(IL-6、TNF-α、CRP、PCT)。结果实验组手术时间明显长于对照组,而术中出血量、术中输液量、住院时间均明显少于对照组(P0.05)。实验组肾盂结石清除率(91.67%)明显高于对照组(61.54%),肾盏结石清除率(71.42%)明显低于对照组(91.67%),P0.05;但两组肾铸结石与鹿角形结石清除率无统计学差异(P0.05)。手术前后两组Scr、BUN水平组内、组间比较均无明显差异(P0.05)。术后1 d两组血清炎性因子水平均较术前明显上升(P0.05),而术后3 d较术后1 d明显下降(P0.05)。术后1 d两组炎性反应指标比较差异无统计学意义(P0.05);术后3 d实验组IL-6、TNF-α、CRP及PCT水平均显著低于对照组(P0.05)。结论标准通道经皮肾镜取石术对于肾盂结石清除率较高,微通道经皮肾镜取石术对于肾盏结石清除率较高,前者术后血清IL-6、TNF-α、CRP和PCT水平低于后者,可减少肾脏的应激反应,有利于肾结石患者的术后恢复。     

PCNL治疗肾、输尿管上段结石的效果与安全性分析

目的：探讨PCNL治疗肾、输尿管上段结石的效果与安全性。方法：按照治疗方式的不同将我院收治的98例肾、输尿管结石患者分为两组,观察组采用微创经皮肾镜取石术（PCNL）治疗,对照组采用输尿管镜取石术治疗,比较两组效果。结果：观察组患者手术时间、住院时间均明显长于对照组（p<0.05);观察组术中出血量明显大于对照组（p<0.05);观察组结石清除率明显高于对照组（p<0.05）;两组并发症发生率比较无较大差异（p>0.05）。结论：针对肾、输尿管结石患者行输尿管镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗均可取的一定的效果,输尿管镜取石术适用于简单的输尿管上段结石患者,PCNL治疗则适用于上段复杂结石患者。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段大结石的效果观察

目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石术（FURL）治疗输尿管上段大结石的效果。方法 80例输尿管上段大结石患者随机分为两组各40例,对照组采用经皮肾镜取石术（PCNL）治疗,观察组采用FURL治疗,比较两组的手术指标、结石清除效果、并发症。结果 观察组的手术时间长于对照组,但术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组（P <0.05）。观察组的结石清除率高于对照组,并发症发生率低于对照组（P <0.05）。结论 FURL治疗输尿管上段大结石虽然会延长手术时间,但具有术中出血量更少、住院时间更短、结石清除率更高、并发症发生率更低等优势。     

标准通道与微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效对比

目的：探讨经皮肾镜取石术治疗肾结石的标准通道和微通道治疗的临床效果和不同点。方法：选取2008年11月-2011年7月本院科室收治的肾结石患者100例,随机分为普通组和对比组,各50例,普通组实施标准通道经皮肾镜取石（SPCNL）,对比组实施微通道经皮肾镜取石（MPCNL）;对比两组的手术时间、术中出血量、结石清除率以及手术并发症。结果：SPCNL相比MPCNL的手术时间更短、术中出血量更少,差异有统计学意义（P〈0.05）;普通组和对比组在一次结石和单发结石上的清除率两者相近,比较差异无统计学意义（P〉0.05）;在鹿角结石和多发结石中,对比组的结石清除率明显低于普通组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;普通组和对比组分别出现了术后出血等不良并发症,但是两组发生率对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：SPCNL和MPCNL治疗肾结石效果较好,但两者各有优劣,应依据实际情况选择合适方式。     

经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石患者48例临床效果分析

目的探讨经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石的临床效果和安全性。方法采用随机数字表法将95例肾结石患者分为对照组47例、观察组48例。对照组行传统开放手术治疗,观察组行经皮肾输尿管镜取石术治疗;观察两组患者的手术时间、结石总清除率和手术安全性。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、离床活动时间和住院时间明显短（少）于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;观察组结石总清除率93．75％明显高于对照组的78．72％,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组术后并发症发生率（4．17％）略低于对照组的（8．51％）,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石临床效果确切,可显著提高结石清除率,并发症少,患者痛苦小,安全可靠,值得推广。     

经皮肾镜取石术患者综合护理的疗效及安全性分析

目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)患者接受围手术期综合护理干预对临床疗效和并发症的影响。方法选取2017年2月-2018年7月河源市龙川县人民医院收治的复杂性肾结石患者78例,随机分为对照组和观察组各39例。所有患者均接受PCNL治疗,之后对照组接受围手术期常规护理,观察组接受综合护理。比较两组患者的结石清除情况、手术时间、住院时间和并发症发生情况。结果观察组结石清除率为97.44%,高于对照组的76.92%;观察组并发症发生率为2.56%,低于对照组的20.51%;观察组手术时间和住院时间均短于对照组;差异均有统计学意义(P0.05)。结论在经皮肾镜取石术患者围手术期进行综合护理,能够有效提升结石清除率,促进患者尽快康复,并减少并发症发生率,具有一定的临床价值。     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石的临床效果分析

目的研究并分析治疗肾结石患者时使用经皮肾镜气压弹道超声碎石术的效果。方法收集肾结石患者共132例,通过区组随机化分为对照组(66例)和观察组(66例),对照组行经皮肾镜气压弹道碎石治疗,观察组联合超声碎石,将两组手术时间、术中出血量、一期结石清除率以及并发症发生率进行观察和对比。结果相较于对照组,观察组的手术时间、术中出血量、一期结石清除率以及并发症发生率均更优,P均0.05。结论在肾结石患者的治疗过程中,经皮肾镜气压弹道超声碎石术的操作时间更短,患者痛苦更少,值得推广应用。     

介入性超声在经皮肾镜取石术中的临床应用

目的探讨介入性超声在经皮肾镜取石术中的临床应用。方法67例上尿路结石患者在超声引导下经皮肾穿刺造瘘,经瘘道于输尿管镜下行Ⅰ期气压弹道碎石取石术。结果彩超引导下,取横切面短通道于合适的穿刺点穿刺造瘘,67例患者均一次造瘘成功,经单一通道行PCNL,一期或二期取尽结石,结石总清除率95.52%,手术平均时间120m in,未出现大出血等并发症。手术时效较以前有所提高。结论介入性超声对经皮肾镜治疗上尿路结石有重要的临床应用价值。     

多通道微通道与标准单通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果比较观察

目的:观察多通道微通道与标准单通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果比较。方法:选取我院2009年7月-2012年7月期间收治的100例复杂性肾结石患者,其中采用多通道微通道经皮肾镜取石术进行治疗的患者有60例,设为A组。采用标准单通道经皮肾镜取石术治疗的患者有40例,设为B组。对比两组患者临床治疗效果。结果:对两组患者手术时间、术中出血量、一期清除率、二期清除率、辅助治疗率、住院时间等进行观察可知,B组患者在术中出血量及住院时间方面优于A组患者,但在手术时间、一期清除率、二期清除率、辅助治疗率等方面则比差于A组患者。两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:多通道微通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石,清除率更高,效果更佳。