头孢美唑联合左氧氟沙星对社区获得性肺炎患者血清PCT、CRP水平的影响及其与临床疗效相关性分析

目的 观察头孢美唑联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎（CAP）疗效及对患者血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）的影响。方法 回顾性选取 2020 年 1 月—2022 年 10 月湘潭市第一人民医院收治的 160 例 CAP 患者为研究对象,根据治疗方案不同将患者分为对照组和试验组,每组各80例。对照组患者接受乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液治疗,静脉滴注,每次 0.4 g,静脉滴注,每天 1 次,疗程 1 周。试验组患者在对照组基础上联用注射用头孢美唑钠,静脉滴注,每次1.0～2.0 g,每天2次,疗程1周。比较两组患者的临床疗效、住院时间、抗生素使用时间、抗生素费用和治疗前后的PCT、CRP、白细胞计数（WBC）水平以及不同肺炎严重指数（PSI）患者的PCT、CRP、WBC水平,Spearman法分析CAP患者PCT、CRP、WBC 与 PSI等级的相关性。结果 试验组的有效率为 61.25%,显著高于对照组的 45.00%（P＜0.05）;试验组患者住院时间、抗生素使用时间均显著短于对照组（P＜0.05）,而抗生素费用显著高于对照组（P＜0.05）。治疗前两组患者PCT、CRP、WBC水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组患者PCT、CRP、WBC水平均较同组治疗前显著降低（P＜0.05）,且试验组显著低于对照组（P＜0.05）。PSI Ⅳ级患者的 PCT、CRP 水平显著高于 PSI Ⅲ级、Ⅱ级患者（P＜0.05）;不同 PSI 等级患者的 WBC 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;血清PCT水平与PSI等级呈正相关（r＝0.538,P＜0.05）,CRP、WBC与PSI等级无明显相关性（P＞0.05）。结论 头孢美唑联合左氧氟沙星治疗CAP,可缩短患者住院、用药时间,有效降低患者PCT、CRP、WBC水平。血清PCT水平与PSI等级呈正相关。     

杏贝止咳颗粒辅助治疗对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量、焦虑抑郁状态及肺功能的影响

目的 探讨杏贝止咳颗粒辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效。方法 选取2019年12月—2021年12月南京市高淳人民医院呼吸科门诊就诊的COPD稳定期患者88例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各44例。对照组患者使用常规药物［布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂（II）］联合健康教育治疗;试验组在对照组的基础上加用杏贝止咳颗粒治疗,两组均治疗6个月。分别于治疗前及治疗24周后测定两组患者肺功能指标［第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、用力肺活量（FVC）］,分别于治疗前后对两组患者进行焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分以及日常生活质量（ADL）和COPD患者生活质量（CAT）评分。观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 两组研究对象的一般人口学资料（年龄、性别、婚姻状况、文化程度、月平均收入等）比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组研究对象的疾病相关资料（病程、合并疾病、吸氧、氧疗、呼吸困难严重程度、注射疫苗等）比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组患者SAS和SDS评分均较本组治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗后试验组SAS和SDS评分显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后两组FEV1均较本组治疗前有显著升高（P＜0.05）,FEV1%和FEV1/FVC均显著升高（P＜0.05）;且治疗后,与对照组比较试验组FEV1、FEV1%和FEV1/FVC均显著升高（P＜0.05）;治疗后两组ADL评分均较本组治疗前显著升高（P＜0.05）,CAT评分均较本组治疗前显著降低（P＜0.05）;且治疗后,与对照组比较试验组ADL评分显著升高（P＜0.05）,CAT评分显著降低（P＜0.05）。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论 杏贝止咳颗粒辅助治疗COPD稳定期患者能有效缓解患者焦虑抑郁状态、改善肺功能,提高患者的生存质量,值得临床推广。     

清咳平喘颗粒联合阿莫西林治疗成人急性支气管炎的临床研究

目的 探讨中成药清咳平喘颗粒联合阿莫西林治疗成人急性支气管炎的临床疗效。方法 选取2022年3月—2023年1月宿迁市中医院收治的93例急性支气管炎患者为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组(n=45)和试验组(n=48)。对照组患者给予阿莫西林胶囊,每次0.5 g,每天3次。试验组在对照组的基础上加用清咳平喘颗粒,每次10 g,每天3次。两组均连续治疗7 d,观察两组患者治疗前后临床疗效、中医证候积分、临床症状消失时间、简易咳嗽程度评分表(CET)评分、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)]水平,并进行组间差异比较。结果 试验组总有效率(97.92%)显著高于对照组(87.67%)(P＜0.05)。两组均能降低中医证候积分(咳嗽、咳痰、痰鸣音、喘息)、缩短临床症状(咳嗽、咳痰、喘息)消失时间(P＜0.05),显著降低咳嗽程度CET评分及血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、PCT水平(P＜0.05),且试验组效果均显著优于对照组(P＜0.05)。结论 清咳平喘颗粒联合阿莫西林治疗急性支气管炎疗效确切,能显著提高临床有效率,改善患者临床症状,缩短患者病程,改善炎症反应,具有临床推广应用价值。     

大蒜素注射液联合亚胺培南西司他丁钠治疗重症社区获得性细菌性肺炎的临床研究

目的 探讨大蒜素注射液联合亚胺培南西司他丁钠治疗重症社区获得性细菌性肺炎的临床疗效。方法 选取2020年10月—2023年10月佳木斯市中医医院、佳木斯市中心医院收治的80例重症社区获得性细菌性肺炎患者,依据用药情况将患者分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者静脉滴注注射用亚胺培南西司他丁钠,0.5 g入0.9%氯化钠100 mL中稀释,2次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注大蒜素注射液,90 mg入0.9%氯化钠500 mL稀释,1次/d。两组连续治疗10 d。观察两组的临床疗效和症状好转时间,比较两组治疗前后Murray肺损伤评分（MLIS）评分、肺部感染量表（CPIS）评分、血清降钙素原（PCT）、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、白细胞介素-1β（IL-1β）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、第一秒用力呼气量（FEV₁）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV₁/FVC%）的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是95.00%,显著高于对照组的77.50%（P＜0.05）。治疗后,治疗组喘息、缺氧症状、咳嗽、肺部啰音好转时间均显著短于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者MLIS评分、CPIS评分均较同组治疗前显著降低（P＜0.05）;治疗后,治疗组MLIS评分、CPIS评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清PCT、HMGB1、IL-1β、sICAM-1水平均显著降低（P＜0.05）;治疗后,治疗组患者PCT、HMGB1、IL-1β、sICAM-1水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组FEV₁、FVC、FEV₁/FVC水平均较同组治疗前显著升高（P＜0.05）;治疗后,治疗组FEV₁、FVC、FEV₁/FVC水平均高于对照组（P＜0.05）。结论 大蒜素注射液联合亚胺培南西司他丁钠治疗重症社区获得性细菌性肺炎具有较好的临床疗效,可减轻患者临床症状,降低机体炎性因子,值得借鉴与应用。     

清咳平喘颗粒治疗轻中型新型冠状病毒感染的临床研究

目的 观察清咳平喘颗粒治疗轻型、中型新冠病毒感染患者的临床有效性及安全性。方法 选取2023年4月—2023年6月在常州市第三人民医院就诊的轻型、中型新冠病毒感染（痰热壅肺型）患者93例,按照随机数字表法将患者分为对照组（45例）和治疗组（48例）。对照组患者进行基础治疗及抗病毒治疗。治疗组在对照组治疗基础上服用清咳平喘颗粒,1袋/次,3次/d,两组疗程均为7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者中医证候评分,简易咳嗽程度评分表（CET）,主要临床症状消失率及C反应尿蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）等炎症指标。结果 治疗后,治疗组总有效率（97.92%）显著高于对照组（86.67%）（P＜0.05）。治疗后,两组中医证候评分、咳嗽程度评分显著降低（P＜0.05）,且治疗组在第7天的治疗作用显著强于对照组（P＜0.05）。治疗后,相比对照组,治疗组能够显著促进咳嗽症状消失（P＜0.05）。治疗后,两组患者炎症指标IL-6、CRP水平显著降低（P＜0.05）,且治疗组显著低于对照组（P＜0.05）。结论 清咳平喘颗粒联合西医常规治疗能够显著提高新冠病毒感染治疗的临床有效率,降低中医证候评分,改善患者咳嗽程度,促进咳嗽症状的缓解与消失,降低炎症水平,安全性良好,具有临床推广价值。     

茚达特罗格隆溴铵联合羧甲司坦治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的 探讨茚达特罗格隆溴铵联合羧甲司坦治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法 选取2018年10月—2020年10月在上海中医药大学附属曙光医院治疗的182例老年慢性阻塞性肺疾病患者,根据随机数字表法分为对照组（91例）和治疗组（91例）。对照组患者口服羧甲司坦片,2片/次,3次/d。治疗组患者在对照组的基础上吸入茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂,1粒/次,1次/d。两组患者治疗10 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状缓解时间、动脉血气、肺功能,血清炎性因子白细胞介素-18（IL-18）、白细胞介素-32（IL-32）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和高迁移率蛋白（HMGB1）水平及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组患者总有效率明显高于对照组（98.91%vs 87.91%,P<0.05）。治疗后,治疗组症状好转时间明显短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组动脉血氧分压（pO₂）、第1秒用力呼气容积（FEV₁）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值（FEV₁/FVC）均明显高于对照组,而二氧化碳分压（pCO₂）明显低于同组治疗前（P<0.05）;治疗后,治疗组动脉血气、肺功能指标改善优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组IL-18、IL-32、TNF-α、HMGB1水平均明显降低（P<0.05）,且治疗后治疗组降低更明显（P<0.05）。治疗组不良反应发生率明显低于对照组（4.39%vs 10.99%,P<0.05）。结论 羧甲司坦联合茚达特罗格隆溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病效果显著,临床症状缓解较快,能有效改善动脉血氧及肺功能状态,降低炎性反应,不良反应较小。     

清咳平喘颗粒治疗轻型、普通型新型冠状病毒感染的临床研究

目的 观察清咳平喘颗粒治疗新型冠状病毒感染（痰热郁肺证）患者的临床疗效及安全性。方法 选取2022年3月—2022年6月在上海市公共卫生临床中心新冠病房住院的新型冠状病毒感染（痰热郁肺证）患者60例,根据治疗药物不同分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上加用清咳平喘颗粒,10 g/次,3次/d。观察两组患者治疗前后中医证候疗效、炎症指标及不良反应。结果 治疗后,治疗组总有效率（86.7%）明显高于对照组（66.7%）（P＜0.05）。治疗后,两组患者日间咳嗽评分和夜间咳嗽评分均低于治疗前（P＜0.05）,且治疗组治疗后日间咳嗽评分和夜间咳嗽评分均低于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗前后外周血白细胞、降钙素原水平比较差异无统计学意义。治疗后,两组C反应蛋白（CRP）水平较治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗后治疗组CRP水平低于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 清咳平喘颗粒治疗轻型、普通型新型冠状病毒感染患者（痰热郁肺证）具有较好的临床疗效,可缓解患者临床症状,安全性较好。     

基于肺功能与支气管壁厚度的小剂量阿奇霉素治疗重症慢性阻塞性肺疾病的疗效及影响因素分析

目的 观察小剂量阿奇霉素对重症慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能、支气管壁厚度的影响及整体疗效,并分析重症COPD的危险因素。方法 回顾性选取四川大学华西医院2020年5月—2022年6月收治的182例重症COPD患者为研究对象,根据治疗方法不同将患者分为对照组（n＝92）和试验组（n＝90）,对照组患者给予噻托溴铵吸入粉雾剂吸入（每次18 μg,每天1次）及孟鲁司特钠咀嚼片口服（每片5 mg,每次2片,每天1次）治疗;试验组患者在对照组治疗基础上加用小剂量阿奇霉素分散片（每片 0.25 g,每次 125 mg,每天 1次）,两组治疗均 4周为 1个疗程,连续治疗 6个疗程。比较两组总有效率,比较两组患者治疗前后血清炎性因子［血清单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、血清淀粉样蛋白（SAA）、可溶性髓样细胞触发受体-1（sTREM-1）］、肺功能［第1秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1占FVC的百分比（FEV1/FVC）］及支气管壁厚度［气道壁厚度（T）、管壁内径与外径比值（T/D）、管壁面积占气道总截面的百分比（WA%）］水平;分析重症 COPD 患者肺功能与支气管壁厚度基线水平的相关性;单因素分析重症 COPD 和轻、中症COPD患者的临床特征;二元Logistic方程分析重症COPD的影响因素;Spearman相关系数分析重症COPD发生率与危险因素的相关性。结果 试验组患者治疗总有效率（90.00%）明显高于对照组（69.57%,P＜0.05）;治疗后,两组患者血清炎症因子 MCP-1、SAA、sTREM-1 水平均较同组治疗前显著降低（P＜0.05）,且试验组患者血清 MCP-1、SAA 和sTREM-1 水平显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后,试验组患者 FEV1、FVC、FEV1/FVC 水平均显著高于同组治疗前水平（P＜0.05）,且显著高于对照组治疗后水平（P＜0.05）;对照组治疗前后肺功能指标水平无显著变化（P＞0.05）。治疗后,两组患者 T/D、WA%水平均较同组治疗前显著降低（P＜0.05）,且试验组患者 T/D、WA%水平明显低于对照组（P＜0.05）。重症 COPD 患者 T/D、WA%与 FEV1、FVC、FEV1/FVC 均呈负相关（P＜0.001）;患者年龄、文化程度、吸烟史、无创正压机械通气及FEV1分级为重症COPD患者的影响因素,且年龄、吸烟史及FEV1均与重症COPD呈正相关,文化程度及无创正压机械通气均与重症 COPD 呈负相关。结论 对于重症 COPD 患者而言,小剂量阿奇霉素可有效提升其临床疗效,改善患者肺功能指标,降低患者炎性因子和支气管壁厚度;患者年龄、文化程度、吸烟史、无创正压机械通气及FEV1均与COPD患者病情有一定相关性,临床诊治COPD患者可参考影响因素制定积极的治疗方案。     

热毒宁注射液联合复方异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的 研究热毒宁注射液联合复方异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法 选取2020年1月—2020年6月在郑州大学附属洛阳中心医院治疗的86例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者给予吸入用复方异丙托溴铵溶液,2.5 mL加入雾化器氧气驱动雾化吸入,3次/d;治疗组在对照组的基础上静脉滴注热毒宁注射液,20 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL稀释,1次/d。两组均连续治疗10 d。两组均连续治疗10 d。比较两组患者的临床疗效、血气分析及肺功能指标、炎症及氧化应激指标、前白蛋白（PA）水平变化。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%、95.35%,治疗组的临床疗效显著高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组动脉血氧分压（pO₂）显著升高,但动脉血二氧化碳分压（pCO₂）显著降低（P<0.05）;且治疗后治疗组pO₂高于对照组,而pCO₂低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组第1秒用力呼气容积（FEV₁）、FEV₁/用力肺活量（FVC）均显著升高,同组治疗前后差异显著（P<0.05）;且治疗组肺功能指标上升更为明显（P<0.05）。治疗后,对照组与治疗组患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）水平均显著降低（P<0.05）;且治疗组降低更为明显,两组比较差异存在统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者丙二醛（MDA）、过氧化脂质（LPO）水平均显著降低,而谷胱甘肽-S转移酶（GSH-ST）、血清PA水平显著升高（P<0.05）;治疗后,治疗组MDA、LPO水平低于对照组,而GSH-ST、PA水平高于对照组（P<0.05）。结论 热毒宁注射液联合复方异丙托溴铵可显著促进慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的恢复,降低机体炎性反应,恢复氧化–抗氧化平衡,提高机体营养状态,值得临床推广应用。     

清气化痰丸联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的 探讨清气化痰丸联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法 选取2021年4月—2022年4月北京市东城区第一人民医院收治的86例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各43例。对照组吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂，1吸/次，2次/d。治疗组在对照组基础上口服清气化痰丸，6 g/次，2次/d。两组疗程均为14 d。观察两组的临床疗效，比较两组呼吸系统表现缓解时间及治疗前后慢阻肺晨间症状量表（COPD-MSD）评分、血气及肺功能指标和炎症指标水平。结果 治疗后，治疗组总有效率是95.35%，较对照组的81.40%显著提高（P＜0.05）。治疗后，治疗组呼吸困难、咳嗽、咳痰、肺部哮鸣音缓解时间均较对照组显著缩短（P＜0.05）。治疗后，两组COPD-MSD中“今天早晨”的症状、“昨晚睡觉后”的症状评分及其总分均显著降低（P＜0.05）；且治疗后，治疗组COPD-MSD评分显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组二氧化碳分压（pCO₂）均显著降低，动脉血氧分压（pO₂）、第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）、FEV1%pred均显著增加（P＜0.05），均以治疗组改善更显著（P＜0.05）。治疗后，两组外周血C反应蛋白（CRP）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、嗜酸性粒细胞（EOS）计数及呼出气一氧化氮（FeNO）、血清血清趋化因子配体18（CCL18）水平均显著下降（P＜0.05）；且治疗后，治疗组外周血CRP、NLR、EOS计数及FeNO、血清CCL18水平均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 清气化痰丸联合沙美特罗替卡松治疗慢阻肺急性加重期患者可获得良好疗效，能有效减轻患者呼吸系统表现，改善晨间症状及动脉血气和肺功能状态，缓解机体炎症，安全性好，值得临床推广应用。     

清咳平喘颗粒联合沙美特罗替卡松治疗热伤肺络型咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的 观察清咳平喘颗粒联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗热伤肺络型咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法 选取2020年3月—2021年3月在哈尔滨市中医医院呼吸科门诊就诊的100例热伤肺络型咳嗽变异性哮喘患者,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂,1吸（泡）/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上开水冲服清咳平喘颗粒,10 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较两组患者的中医证候积分、肺功能指标和血清免疫功能指标水平。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率为90.00%,明显高于对照组的总有效率80.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音评分均显著降低（P<0.05）,且治疗后治疗组患者咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者第1秒用力呼气容积（FEVl）、最大呼气流速（PEF）、FEV1/FVC均显著升高（P<0.05）,且治疗组FEVl、PEF、FEV1/FVC显著高于对照组,差异有统...     

清咳平喘颗粒联合复方甲氧那明治疗感染后咳嗽（痰热壅肺证）的临床研究

目的 观察清咳平喘颗粒联合复方甲氧那明治疗感染后咳嗽（痰热壅肺证）的临床疗效。方法 选取2023年4月—2023年6月在北京中医药大学第三附属医院、北京中医医院顺义医院、中国人民解放军空军特色医学中心、首都医科大学附属北京中医医院、中国人民解放军总医院第四医学中心、中国人民解放军总医院第七医学中心和中国人民解放军总医院第八医学中心7家医院就诊的178例感染后咳嗽（痰热壅肺证）患者,随机分为对照组（88例）和治疗组（90例）。对照组口服复方甲氧那明胶囊,2粒/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服清咳平喘颗粒,1袋/次,3次/d。两组均治疗7d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者咳嗽程度评分,咳嗽缓解和消失时间,及炎症指标白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）和白介素-6(IL-6)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为97.73%,显著高于对照组（89.77%,P<0.05）。治疗后,两组患者咳嗽程度显著改善（P<0.05）,其中治疗组咳嗽程度评分在第7天的改善程度显著强于对照组（P<0.05）。治疗后,治疗组咳嗽症状的缓解时间和消失时间均显著短于对照组（P...     

清咳平喘颗粒联合布地奈德和硫酸特布他林治疗小儿支气管哮喘急性发作期（热哮证）的疗效观察

目的 探究清咳平喘颗粒治疗小儿支气管哮喘急性期（热哮证）的临床疗效。方法 选取2019年5月—2021年12月就诊于山东中医药大学附属医院、山东中医药大学第二附属医院及济南市中医院儿科门诊及住院60名支气管哮喘患儿为研究对象,借助SAS 13.0软件产生患者随机表将患者分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组患者给予吸入用布地奈德混悬液1 mg/次,2次/d,硫酸特布他林雾化液2.5 mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服清咳平喘颗粒,3～6岁,1/2袋/次;7～12岁,1袋/次,3次/d。两组疗程均为5 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后中医证候评分和肺功能指标的变化情况。结果 治疗后,治疗组综合疗效总有效率为100%,显著高于对照组的86.7%(P<0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率是100.0%,显著高于对照组的86.7%(P<0.05)。治疗后,两组喘息评分、咳嗽咯痰评分、流涕评分、舌脉评分、中医证候总积分均较治疗前显著降低（P<0.05）;且治疗后,治疗组中医证候各评分及总分均显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组用力肺活量（...     

参麦注射液联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床研究

目的探讨参麦注射液联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2013年6月—2015年6月重庆三博长安医院呼吸内科收治的COPD合并呼吸衰竭患者78例,按治疗方案的差别分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组患者在常规治疗基础上雾化吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,1吸/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上静脉输注参麦注射液,100 m L/次,1次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组临床疗效,并比较两组患者的动脉血气指标、肺功能指标,白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的变化。结果治疗后,对照组与治疗组患者的总有效率分别为79.49%、94.87%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的p H值和p O2均较治疗前显著升高,而p CO2却较治疗前显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者FEV1、FVC以及FEV1/FVC均较治疗前显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的WBC、CRP和PCT均较治疗前显著下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参麦注射液联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD合并呼吸衰竭具有较好的临床疗效,能降低呼吸道中的炎症反应,明显改善肺功能,具有一定的临床推广应用价值。     

苓桂咳喘宁胶囊联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的探讨苓桂咳喘宁胶囊联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选取2017年2月—2018年8月河南中医药大学第三附属医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者108例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各54例。对照组雾化吸入沙美特罗替卡松气雾剂,1揿/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服苓桂咳喘宁胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能以及C反应蛋白(CRP)、降钙素(PCT)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.78%、92.59%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积占预计值(FEV1%pred)均显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的FEV1、FEV1/FVC、FEV1%pred均明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的CRP、PCT、MDA水平均显著降低,SOD水平显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的CRP、PCT、MDA水平比对照组低,SOD比对照组高,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论苓桂咳喘宁胶囊联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有较好的临床疗效,能改善肺功能,调节CRP、PCT、MDA、SOD水平,具有一定的临床推广应用价值。     

京制咳嗽痰喘丸联合复方异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床研究

目的探讨京制咳嗽痰喘丸联合复方异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床研究。方法选取2017年1月—2018年12月中国人民解放军总医院和空军总医院收治的265例慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者,随机分成与对照组(133例)和治疗组(132例)。对照组给予吸入用复方异丙托溴铵溶液,2.5 mL加入雾化器氧气驱动雾化吸入治疗,3次/d。治疗组在对照组基础上口服京制咳嗽痰喘丸,30粒/次,2次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组症状缓解时间、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)评分、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试问卷(CAT)评分、肺功能指标、血清学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是86.5%、95.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组咳嗽缓解时间、咳痰缓解时间、喘息缓解时间和肺部哮鸣音缓解时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组m MRC评分和CAT评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组mM RC评分和CAT评分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、一氧化碳弥散量(DLCO)与肺泡通气量(VA)比值(DLCO/VA)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1占预计值%)均较治疗前显著增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些肺功能指标显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、和肽素(CPP)、白三烯B4(LTB4)血清水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些血清学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论京制咳嗽痰喘丸联合复方异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期具有较好的临床疗效,可迅速稳定患者病情,减轻加重的呼吸道症状,保护肺功能,缓解机体炎症应激状态,具有一定的临床推广应用价值。     

胸腺肽联合头孢哌酮钠舒巴坦治疗呼吸机相关肺炎的临床研究

目的探讨胸腺肽联合头孢哌酮钠舒巴坦治疗呼吸机相关肺炎临床疗效。方法选取十堰市太和医院2015年4月—2017年4月收治的呼吸机相关肺炎患者154例,随机分为对照组(77例)和治疗组(77例)。对照组患者静脉滴注注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,3 g加入100 m L生理盐水,1次/8 h。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用胸腺肽,80 mg加入500m L生理盐水,1次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状消失时间、住院时间和啰音消失时间、体温、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(NEUT%)水平及血清降钙素原(PCT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和外周血淋巴细胞水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为71.43%和85.71%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者临床症状消失时间、住院时间和啰音消失时间均显著短于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者患者体温、WBC、NEUT%水平均明显降低(P0.05);且治疗组患者上述指标明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清PCT、hs-CRP、IL-6水平显著降低(P0.05);且治疗组患者治疗后血清PCT、hs-CRP、IL-6水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组外周血CD~(3+)、CD~(4+)T淋巴细胞、CD~(4+)/CD~(8+)水平明显升高(P0.05),CD~(8+)T淋巴细胞水平明显降低(P0.05);且治疗组患者治疗后上述外周血淋巴细胞水平明显好于对照组(P0.05)。结论胸腺肽联合头孢哌酮钠舒巴坦治疗呼吸机相关肺炎能有效缩短病程,改善血常规指标,提高免疫功能,具有一定的临床推广应用价值。     

小儿肺咳颗粒联合头孢西丁钠治疗小儿支气管肺炎的临床研究

目的 探讨小儿肺咳颗粒联合头孢西丁钠治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法 选取2020年11月-2022年11月上海健康医学院附属崇明医院儿科收治的136例支气管肺炎患儿,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组患者静脉滴注注射用头孢西丁钠,1 g加于0.9%氯化钠注射液100 mL,1次/d。治疗组在对照组基础上口服小儿肺咳颗粒,3 g/次,3次/d。两组用药7 d。观察两组的临床疗效和临床症状好转时间,比较两组患儿白细胞（WBC）、中性粒细胞（NEUT）、白细胞介素-8（IL-8）、血清样淀粉蛋白A （SAA）、血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率97.06%,显著高于对照组的85.29%（P<0.05）。治疗后,治疗组发烧、咳嗽、气喘、肺部啰音等症状好转时间均显著短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组WBC、NEUT水平均显著低于治疗前（P<0.05）;治疗后,治疗组WBC、NEUT水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组IL-8、PCT、SAA、CRP水平均较治疗前显著降低（P<0.05）;治疗后,治疗组IL-8、PCT、SAA、CRP水平显著低于对照组（P<0.05）。结论 小儿肺咳颗粒联合头孢西丁钠治疗小儿支气管肺炎效果确切,能有效降低肺炎相关症状,增强患儿的免疫能力,降低机体炎性反应,值得临床借鉴应用。