HACCP在预防接种工作中的应用

〔目的〕通过引用危害分析和关键控制点(HACCP)原理,对预防接种过程中潜在的风险及危害性进行分析、识别并采取有效措施加以控制,保障预防接种工作安全。〔方法〕应用危害分析和关键控制点的原理,针对预防接种工作过程中潜在的风险及危害性进行分析研究;根据风险及危害程度识别监测和监视的关键点,并采取有效措施予以控制。〔结果〕实际工作中须严格把握3个关键点即:疫苗质量关,接种操作关,与受种者的沟通。〔结论〕在预防接种工作中实施HACCP,对保障接种的安全具有重要意义。     

预防接种工作的法治化管理现状与建议

预防接种工作关系到千家万户儿童的身体健康,做好儿童的预防接种工作至关重要。进入21世纪,我国的预防接种工作面临着巨大的挑战和机遇,这要求我们不仅要建立起适应我国经济发展和人民健康的免疫预防服务体系,改进免疫服务措施和途径;而且必须建立健全一套完备的预防接种法律、法规。我国“十五”规划也提出了加强国家预防接种立法工作,进行预防接种政策、策略的调研和制定,保障预防接种工作可持续发展的重要目标。目前,《预防接种管理办法》也正在酝酿中。为此,笔者以依法管理预防接种为基本思路,试就当前预防接种工作中存在的问题进行了探讨,并从法律角度提出了几点具体措施。1 当前预防接种工作中的新问题     

精神科护理风险因素与护理对策分析

目的对精神科护理过程中存在的风险因素进行探究分析,并提出相应的护理对策。方法将我院2012年8月-2013年8月接收治疗的592例精神病患者作为临床研究对象,对其发生的护理风险因素进行探究分析,并针对存在的风险因素制定相应有效的护理对策。结果精神科存在的护理风险因素主要包括护理人员、患者及家属、医院设施以及社会等方面的因素。结论为有效降低精神科护理风险发生率,提高护理质量,保障护理的安全性,需要有效提高护理人员整体素质水平,增强责任心,切实加强护理安全管理。     

HACCP理论在预防接种不良反应中的应用

目的通过引用危害分析和关键控制点（HACCP）理论,对预防接种过程中潜在的风险及危害进行分析,识别并采取有效措施加以控制,保障预防接种工作安全。方法应用危害分析和关键控制点理论,分析研究预防接种工作中涉及安全注射的各个潜在风险及危害性,根据风险及危害程度确定关键控制点,并采取有效措施予以控制。结果预防发生不良反应的6个关键控制点：疫苗及接种器材、接种场所、受种对象健康状况、预防接种操作、接种后的留观和不良反应监测等。结论在预防接种过程中,实施HACCP对减少不良反应的发生,保障接种安全具有非常重要的意义。     

护理风险管理在骨科护理中的应用

通过探讨风险管理在骨科管理中的应用,对骨科病房中存在的风险或潜在的风险进行分析、评估,明确风险因素,制定有效的防范措施,从而最大程度地避免治疗过程中风险的发生.提高护理管理质量,确保护理工作的安全,保障患者的医疗安全.     

综合应用德尔菲法和风险矩阵法与Borda序值法评估接种门诊预防接种风险

目的探讨接种门诊预防接种风险评估方法,评估预防接种风险,为制定接种门诊预防接种风险应对策略提供科学依据。方法采用德尔菲法(Delphi法)对预防接种风险发生的可能性及后果的严重性进行风险分析;应用风险矩阵法评价预防接种风险水平;采用Borda序值法对各项风险的风险概率和风险影响进行量化评估及排序。结果专家共开展了2轮风险调研,2轮调研的专家积极系数均高于95%,权威系数为0.85±0.09;2轮专家Kendall协调系数为0.374~0.545,差异均有统计学意义(P0.01)。本研究构建了包含7项一级风险指标、26项二级风险指标的接种门诊预防接种评估指标体系,确定了各项预防接种风险发生的可能性和后果严重性,划分了风险水平并排序。结论目前接种门诊预防接种越来越规范,但仍存在许多风险等级较高的潜在风险。将Delphi法、Borda序值法与风险矩阵法综合应用到预防接种服务领域,是一种新思想、新模式、新手段,能够为预防接种风险评估工作提供参考,为接种门诊提供了应对预防接种风险做出正确决策的科学依据,具有推广价值。     

预防接种不良反应原因分析及其对策探讨

目的:探究预防接种出现不良反应的原因,并采取有效的预防对策。方法:对我院在2017年4月至2019年6月发生预防接种不良反应的40人的相关情况进行回顾性分析,探究预防接种出现不良反应的主要原因,同时将有效的预防对策制定出来。结果:在不良反应中,一般反应、偶合反应及异常反应发生率分别为67.5%、7.5%及25.0%;导致出现不良反应的原因主要包括接种后不合理的作息、疫苗质量、操作不合理、接种时间不合理及患儿体质因素。结论:在儿童预防接种过程中,异常反应和一般反应是主要的不良反应类型,导致不良反应发生的影响因素比较复杂,需要采取有效的预防对策,积极预防不良反应的发生,降低不良反应发生率。     

小儿预防接种时常见的影响因素和防范措施

目的：分析影响小儿预防接种安全性的因素,并探讨相关的预防措施。方法：采用随访调查的方式,对我市某社区卫生服务站的工作人员进行调查,并抽取2014年11月-2016年2月接种的婴幼儿与学前儿童共82例,分析小儿预防接种后出现的不良反应,找出常见的影响因素;查阅相关文献,收集并归纳有效的防范措施。结果：25例出现不良反应,全身反应7例、暂时性昏厥4例、过敏反应11例、非特异性反应3例;小儿预防接种后出现不良反应受到诸多因素影响,包含疫苗问题、接种者自身特质、接种操作问题等。结论：小儿预防接种存在较多的风险因素,需要加强防范,严格控制疫苗质量,做好健康宣传,规范接种操作。     

手术室护理风险管理及防范措施探讨

目的分析手术室护理人员在护理过程中不安全因素及潜在的护理风险,制定防范对策,以降低手术室护理风险,防止护理缺陷的发生。方法对手术室护理风险进行评估分析,制定预防措施。结果护理风险发生率明显降低,护理人员防风险意识增强,很好地进行手术风险预测和有效的规避风险,保障了护理质量。结论健全的手术室风险管理制度可提高护理人员的业务水平,提高护理质量,使患者的权利和安全得到充分的保障。     

综合应用德尔菲法和风险矩阵法与Ｂｏｒｄａ序值法 评估接种门诊预防接种风险

摘要：目的　探讨接种门诊预防接种风险评估方法,评估预防接种风险,为制定接种门诊预防接种风险应 对策略提供科学依据。方法　采用德尔菲法（Ｄｅｌｐｈｉ法）对预防接种风险发生的可能性及后果的严重性进 行风险分析;应用风险矩阵法评价预防接种风险水平;采用Ｂｏｒｄａ序值法对各项风险的风险概率和风险影 响进行量化评估及排序。结果　专家共开展了２轮风险调研,２轮调研的专家积极系数均高于９５％,权威 系数为０．８５±０．０９;２轮专家Ｋｅｎｄａｌｌ协调系数为０．３７４～０．５４５,差异均有统计学意义（犘＜０．０１）。本研 究构建了包含７项一级风险指标、２６项二级风险指标的接种门诊预防接种评估指标体系,确定了各项预防 接种风险发生的可能性和后果严重性,划分了风险水平并排序。结论　目前接种门诊预防接种越来越规范, 但仍存在许多风险等级较高的潜在风险。将Ｄｅｌｐｈｉ法、Ｂｏｒｄａ 序值法与风险矩阵法综合应用到预防接种服 务领域,是一种新思想、新模式、新手段,能够为预防接种风险评估工作提供参考,为接种门诊提供了应 对预防接种风险做出正确决策的科学依据,具有推广价值。 关键词：预防接种;风险评估;Ｄｅｌｐｈｉ法;风险矩阵法;Ｂｏｒｄａ序值法 中图分类号：Ｒ１８６　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０９ ０６５５ ０６     

城区儿童家长预防接种知识知晓率调查分析

目的了解儿童家长对预防接种知识的知晓情况,促进儿童预防接种工作的开展,提高儿童免疫接种工作水平和质量。方法统一制定问卷调查表,对中心城区某幼儿园部分儿童家长进行问卷调查,对回收的450份调查表,Excel进行数据录入,SPSS 17.0统计软件统计分析。结果儿童家长对预防接种知识知晓情况受文化程度高低因素影响,文化程度越高知晓率越高,医务人员告知、宣传资料、预防接种证/预防接种告知书、亲朋/邻居、网络、报刊杂志等方式是获取预防接种知识的主要途径。结论我们预防接种管理机构要多通过媒体宣传,走进社区,多开展预防接种知识讲座。让群众更全面地了解预防接种对防病的重要性,从而更好地促进儿童预防接种工作的开展,提高儿童免疫接种工作水平和质量。     

空气污染人群健康影响监测信息系统信息安全等级保护

目的研究空气污染人群健康影响监测信息系统的信息安全等级保护,以解决信息系统可能存在的安全风险。方法根据国家信息系统安全等级保护相关标准与要求,结合信息系统的业务特点,设计与落实信息系统安全体系架构,确定信息系统保护等级。结果依据保护等级从技术安全措施和管理安全措施两方面制定了信息系统的基本安全保护措施,有效防范了信息系统的安全风险。结论本信息系统建立了相对完善的信息安全保护措施,全面提升了业务信息安全和系统服务安全,保障了空气污染对人群健康影响监测项目的顺利开展。     

浅析急诊护理风险因素分析与防范对策

目的:对急诊护理风险因素开展分析,并就急诊护理风险因素制定科学有效的防范对策。方法:随机选取2014年7月2016年7月时间段我院急诊科收治的1000例行急诊急救的患者,对所有患者临床资料开展回顾性分析,对急诊护理风险因素开展分析,并针对各项风险因素,制定针对的防范对策。结果:78例急诊护理风险事件中,护理沟通问题30例,占比38.5%;护理文件问题19例,占比24.4%;制度落实问题14例,占比17.9%;风险意识问题10例,占比12.8%;法律意识问题5例,占比6.4%。结论:对急诊患者急救过程中伴有的一系列护理风险因素开展有效识别,并采取科学有效的防范对策,可为患者提供有力安全保障,促进医院综合医疗服务水平的提高。     

基于风险分析的医疗设备管理与风险控制

目的:探讨医疗设备风险存在的客观因素,增强风险防范意识,实现风险控制,保障医疗质量安全.方法:基于医疗设备风险存在的多种类型,创建符合医疗安全要求的风险管理计划,正确地识别和分析设备潜在风险,并通过实施风险控制来消除或降低设备风险.结果:综合风险级别的量化评估结果,实施了医疗设备分级管理,实现了既定的风险控制质量目标,并将医疗设备风险控制在可接受水平.结论:将风险管理理论引入到医疗设备管理中,使医护人员树立起了良好的风险责任意识,在医疗质量和水平不断提升的同时,也保障了广大患者的切身利益.     

血液透析装置安全管理的探讨

目的:针对血液透析装置使用过程中出现的安全问题,提出预防医疗风险,提高设备利用率的管理方法。方法:利用日常清洗和消毒、制定安全操作规范、加强质量控制管理等规范化管理,提高血液透析装置的使用率。结果:采用有效的方法安全管理血液透析装置,保障其质量安全,提高设备的使用率。结论:血液透析装置的规范化管理,保障患者的生命安全,预防高风险因素,确保医疗护理质量安全。     

浅析儿科护理中的风险因素及防范措施

目的:总结儿科临床护理中存在的各种风险因素,提出相应的防范措施。方法:随机选取河南省信阳市中心医院儿科2014年6月至2015年6月住院病人中1000例住院患儿,其中156例发生护患纠纷。回顾性分析该156例患儿的临床护理资料,制定出相应的防范措施。结果:儿科临床护理中的风险因素主要分为护理差错类、服务质量类、护理记录类及意外情况类等,制定对应的防范措施后,护患纠纷的发生率明显降低。结论:针对儿科临床护理中的风险因素制定相应的防范措施,可明显降低儿科临床护理纠纷的发生率,提高儿科临床护理质量。     

血友病儿童的预防接种研究

目的研究血友病患儿的预防接种方法。方法通过北京市顺义区预防接种门诊收集血友病患儿诊疗和预防接种资料,通过多学科专家论证制定预防接种建议;按建议为血友病患儿接种疫苗,观察不良反应。结果血友病患儿经过治疗或通过有效的预防措施可以安全接种疫苗;肌肉注射疫苗后要注意局部按压并告知家长可能出现血肿的风险;应在注射凝血因子后尽快接种。对1例经规范治疗后的血友病患儿按接种建议共接种3种疫苗3剂次,未发生不良反应。结论本研究形成的血友病患儿预防接种建议具有可操作性,血友病患儿的接种安全性尚需持续性观察。     

基于药品供应保障探讨研究者发起的临床研究项目立项风险及建议

目的从研究者发起的临床研究项目试验用药品的供应保障, 探讨立项可能存在的风险并提出建议, 以提高临床研究项目的规范和质量。方法根据法律法规并查阅文献, 在项目接洽中关注到的试验用药品的供应保障问题, 综合研判立项中的风险点进行分析并提出意见建议。结果从药品供应保障评估研究者发起的临床研究项目立项主要存在4种风险类型:药品进销、药品推销、观察费打折和概念混淆, 医疗卫生机构要引起注意并统筹考虑项目立项。结论研究者发起的临床研究是企业发起的临床试验的补充和延展, 医疗卫生机构积极开展的同时, 也应注意药品供应保障方面的考量和风险防范, 以规范有序开展。     

探讨跨科收治患者的护理风险干预

目的:探讨跨科收治患者的护理风险因素及干预措施。方法:对跨科收治患者存在的护理风险因素进行分析,制定科学的、合理的、有针对性的干预措施。结果:跨科收治患者1852例,无护理风险事件发生。结论:在跨科收治患者中实施护理风险干预,可减少医疗纠纷、保证护理安全、提高护理质量、解决床位紧张、提高床位使用率。     

朝觐人群预防接种安全体系建设的探讨

目的为降低预防接种风险,最大程度保证朝觐人员预防接种安全。方法通过分析朝觐人群预防接种特点,利用科学管理方法,建立有效的预防接种安全体系。结果构建朝觐人群预防接种安全体系。结论建立预防接种安全体系,保障朝觐人员身体健康,防止传染病在国际间传播、流行。