Orem自理理论在断指再植术患者护理中的应用

目的:探讨Orem自理理论在断指再植术患者护理中的应用效果,以供参考。方法:将2010年3月至2013年2月在我院接受断指再植术的130例患者纳入本研究,随机分组。围手术期对照组患者接受常规护理,实验组患者治疗过程中应用Orem自理理论。对比两组患者植指成活率、血管危象发生率的差异性。结果:与对照组对比,我们发现实验组植指成活率较高,血管危象发生率较低,组间差异经统计学分析后认为有意义(p<0.05)。结论:将Orem自理理论应用于断指再植术患者的围手术期护理中有助于提高断指再植手术效果,减少血管危象等并发症。     

环境条件对断指再植成功率影响的研究

目的 探讨断指再植术后环境条件的合理设置.方法 将501例断指再植患者随机分为两组,对照组248例,观察组253例;对照组给予传统的显微外科术后环境条件,而观察组则借助红外线测温仪和数字皮温仪随季节变换调节室温、皮温的保持与干预,合理管理病室环境,并对血管危象的发生给予针对性预防.比较两组患者的断指再植成功率.结果 观察组总再植356指,动脉危象发生率18.26%、静脉危象发生率23.03%、总成活率86.80%;对照组总再植305指,动脉危象发生率24.92%、静脉危象发生率31.15%、总成活率76.39%.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).结论 合理的术后环境干预能够为再植指提供优良的成活条件,从而有助于断指再植成功率的提高.     

预见性护理在断指再植术后血管危象中应用

目的分析预见性护理在断指再植术后血管危象预防中的应用。方法选择2017年1-12月阳谷县人民医院收治的断指再植术患者94例纳入对照组,给予常规护理,包括病情监护、保温、敷料管理、环境管理、饮食管理、治疗用药护理。另选择2018年1-12月收治的断指再植术患者91例纳入观察组,给予预见性护理,主要包括疼痛等不适症状控制的优化护理、心理护理、温度控制、康复干预。比较两组血管危象发生情况。结果观察组血管危象发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论断指再植术后血管危象发生机制较复杂,传统的护理仍然无法满足需求,需要尽可能地控制环境干扰因素、控制应激水平;预见性护理干预可以降低断指再植术后血管危象发生率,应该作为专科护理内容。     

断指再植术后血管危象的原因分析及护理

目的:分析断指再植术后血管危象的原因,提出护理方案,观察护理效果。方法:选取本院患者作为样本,将其分为护理组与对照组,每组患者各39例。对照组采用常规方法护理。护理组分析断指再植术后血管危象发生的原因,并提出具有针对性的护理干预策略。结果:护理组患者无血管危象发生,断指成活率100%;对照理组患者血管危象发生几率12.82%,断指成活率87.18%,两组对比,统计学差异显著(p0.05)。结论:断指再植术后,应加强对患者的护理,从心理护理、病房温度控制、体位控制、体征监测等角度入手,降低血管危象发生几率,提高患者断指成活率。     

162例断指再植术后的护理

目的总结162例断指再植术后的护理方法提高断指再植术的效果。方法回顾总结我院近5年内162例198指断指再植术患者的护理,包括:一般护理、专科护理、疼痛护理、康复护理及功能锻炼。结果在162例198个再植手指中,成活191指,成活率96.46%。术后24指发生血管危象,经积极护理,及时治疗,挽救了17指,7指因血管危象严重,仍未能挽救。结论完成断指再植术,只是取得再植成功的一个环节,术后严密的观察、合理的治疗、耐心细致的护理以及正确的功能锻炼,可使再植指获得更多成活的机会。     

手显微外科智能温箱降低断指再植术后感染的临床研究

目的分析并探讨手显微外科智能温箱应用于断指再植/再造术,以降低术后医院感染率,从而更好的提高断指存活率。方法选取2012年1月-2014年1月接受治疗的断指再植患者220例,随机分为观察组和对照组,每组各110例;两组患者在手术后均给予常规的护理,观察组应用智能温箱进行治疗,对照组应用传统鹅颈灯进行治疗;观察两组患者感染率、断指存活率、血管危象发生率,采用SPSS 19.0进行统计分析。结果观察组患者术后感染6例,感染率5.45%,对照组患者术后感染17例,感染率15.45%;观察组患者断指存活103例,存活率为93.64%,对照组患者断指存活91例,存活率为82.73%;观察组血管危象发生8例,发生率为7.27%,对照组血管危象发生21例,发生率为19.09%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与传统方法相比,智能温箱应用于手显微外科治疗断指再植术中可以有效的降低医院感染率,并降低血管危象发生率,提高断指存活率,临床上值得推广。     

断指再植术后发生血管危象的原因及护理对策

断指再植术后如发生血管危象,可影响再植成活。我科2000年1月～2002年12月共收治断指再植病人36例40指,成活37指,完全坏死2指,不完全坏死1指,成活率92.5％。其中术后1～3发生血管危象8指,发生率20％。经积极处理,总危象解除率为62.5％,现将血管危象发生原因及护理体会报告如下。 1 临床资料     

心理干预对断指再植患者急性期情感抑郁的影响研究

目的：探讨心理干预对断指再植住院患者急性情感抑郁的术后影响。方法：采用基本资料调查表、医院焦虑抑郁量表（HADS），对40例断指再植患者进行急性期情感抑郁状况调查，将38例经过测定确定有情感抑郁的患者按随机数字表法分为心理干预组19例和对照组19例。对照组进行断指再植术常规基础护理；心理干预组除予以常规基础护理外，予以术前、术后心理护理。比较两组患者治疗后的情感抑郁状况及断指再植成活率。结果：心理干预组手术效果好，断指成活率较高，且情感抑郁情况好于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：在临床治疗基础上，对断指再植患者进行早期心理干预，可显著改善断指再植患者的心理应激，控制不良情绪的出现，有助于预防再植术后血管危象的发生和促进再植指的顺利成活。     

烤灯保暖护理预防断指再植术后患者血管危象的护理效果

目的分析烤灯保暖预防断指再植术后患者血管危象的护理效果。方法选取2017年2月至2019年10月天津市宝坻区人民医院收治的126例行断指再植术患者为研究对象,按照入院顺序分成观察组和对照组,各63例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上增加烤灯保暖护理,对比两组并发症发生情况、住院时间和护理满意度。结果观察组血管危象、切口感染、术后寒颤发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论断指再植术后患者接受烤灯保暖护理可有效预防血管危象,缩短住院时间,提升护理满意度,具有临床应用价值。     

单侧指动脉结扎与吻合指动脉断指再植术治疗末节无静脉断指患者的疗效分析

目的:探究单侧指动脉结扎与吻合指动脉断指再植术治疗末节无静脉断指患者的临床疗效。方法:选取我院36例(43指)末节无静脉断指患者,按照手术方法分为吻合组(n=18例,22指)与联合组(n=18例,21指)。吻合组行吻合指动脉断指再植术治疗,联合组行单侧指动脉结扎联合吻合指动脉断指再植术治疗。对比两组手术时间、创伤愈合时间、住院时间、再植植体成活、植体坏死、血管危象情况、植体指甲长度、感觉级别、两点分辨觉(2-PD)、指关节活动度。结果:联合组手术时间较吻合组长,创伤愈合时间、住院时间较吻合组短(P0.05);联合组再植植体成活率95.45%(21/22)较吻合组66.67%(14/21)高,植体坏死率4.55%(1/22)较吻合组33.33%(7/21)低,血管危象发生率4.55%(1/22)较吻合组38.10%(8/21)低(P0.05)。结论:与吻合指动脉断指再植术相比,单侧指动脉结扎联合吻合指动脉断指再植术治疗末节无静脉断指,虽然手术时间略长,但创伤愈合快,住院时间短,可提高再植植体成活率,减少植体坏死、血管危象发生,促进患指活动、感觉功能恢复。     

综合护理对断指再植成活率和功能恢复的影响

目的探讨综合护理对断指再植成活率和功能恢复的影响。方法 68例行断指再植术的患者随机均分为两组,每组断指各40指。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用综合护理,比较两组患者的断指再植成活率、术后6个月再植断指功能恢复情况及护理满意度。结果观察组的断指再植成活率为97.5%,显著高于对照组的85.0%(P <0.05)。术后6个月,观察组的再植断指功能恢复优良率为95.0%,显著高于对照组的80.0%(P <0.05)。观察组患者的护理满意度为97.1%,显著高于对照组的82.4%(P <0.05)。结论综合护理可有效提高断指再植成活率,促进再植断指功能恢复,提高患者护理满意度。     

快速康复外科理念在断指再植患者中应用的体会

目的:探讨对断指再植患者给予快速康复外科理念护理的应用效果.方法:选取66例断指再植患者进行观察,采用掷币法将患者分为常规组、研究组各33例,分别给予常规围手术期护理、快速康复外科理念护理,观察比较两组患者护理效果.结果:研究组断指再植成活率、ADL评分、护理满意评分均优于常规组,其并发症发生率、VAS评分低于常规组(P<0.05).结论:对断指再植患者给予快速康复外科理念护理能有效减轻患者疼痛感,增加患者舒适度,降低血管危象等并发症,提高断指再植成活率,提高整体治疗效果.     

单侧指动脉结扎治疗无吻合静脉断指再植的临床疗效

目的观察单侧指动脉结扎治疗无吻合静脉断指再植的临床效果。方法研究对象来源于我院2013年5月-2016年8月收治的42例(52指)末节断指患者,随机均分为对照组与观察组。对照组给予吻合指动脉断指再植术治疗;观察组同时行单侧指动脉结扎。统计两组患者手术时间、住院时间、创口愈合时间,术后一周观察患者指端温度、颜色、饱满度及毛细血管反应,判断再植成活、坏死、危象情况。随访6~12个月观察再植指体外观、功能恢复情况。结果观察组再植成活率92.6%明显高于对照组72.0%,血管危象发生率与植体坏死率显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、住院时间、成活指体两点分辨觉、DIPJ活动度、等观察指标对比有显著差异(P<0.05)。结论单侧指动脉结扎治疗无吻合静脉断指再植可获得理想效果,适合于临床推广。     

特殊类型断指再植术后的观察与护理

目的探讨特殊类型断指再植术成功的关键因素。方法对956例特殊类型断指再植术患者的护理进行回顾总结。结果共再植956例,成活911例,成活率95.3%。结论特殊类型断指再植是艰苦复杂的高难度手术,其中高超的显微外科技术、血管危象护理及功能康复护理是手术成败的重要环节。     

断指再植35例术后护理体会

目的探讨断指再植患者术后的护理方法。方法回顾性分析总结笔者所在医院2009年～2010年35例70指断指再植术后的患者进行病情观察与护理。结果通过精心护理,指体血运的密切观察。本组35例断指再植成活率达90％。结论断指再植术后,严密观察及恰当有效的护理是确保断指再植成功的重要环节。     

368例断指再植术围手术期的护理

目的探讨断指再植术围手术期的护理方法和经验。方法对我院2006年5月至2008年12月368例393指断指吻合术围手术期的护理进行回顾性分析。结果368例393指中,352例375指完全成活,16例18指发生坏死,成活率为95．6％。术后随访6-22月,再植后手指外观良好,再植手指功能良好。结论术前对断指的保护处理,充分的准备工作,术后对血运的观察、预防和及时正确处理血管危象是断指再植护理的关键。     

368例断指再植术围手术期的护理

目的探讨断指再植术围手术期的护理方法和经验。方法对我院2006年5月至2008年12月368例393指断指吻合术围手术期的护理进行回顾性分析。结果368例393指中,352例375指完全成活,16例18指发生坏死,成活率为95.6%。术后随访6～22月,再植后手指外观良好,再植手指功能良好。结论术前对断指的保护处理,充分的准备工作,术后对血运的观察、预防和及时正确处理血管危象是断指再植护理的关键。     

断指再植术后护理及观察

目的:本文总结了断指再植术后的护理及观察以提高断指再植的成活率。方法 :对30例断指再植患者进行术后的护理和观察。结果 :1例患指感染坏死,1例患指栓塞坏死,其余28例患者均成活。结论 :科学的综合护理和功能锻炼是断指再植获得满意效果的重要保证。     

SWOT分析在断指再植术患者中的应用及护理

目的:探讨SWOT分析在断指再植术患者中的应用以及护理方法。方法:收集断指再植术患者92例,随机分为观察组与对照组,各46例,对照组接受常规护理,观察组在此基础上应用SWOT分析指导实施个性化护理。结果:观察组的护理满意、康复知识知晓率以及自理能力显著高于对照组,而并发症发生率显著低于对照组;两组护理后SDS及SAS评分均显著降低,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:对断指再植患者应用SWOT分析法指导个性化护理,有利于改善患者的心理状态、疾病及康复知识认知度,提高护理质量及护理满意度,降低不良反应,值得推广应用。     

烤灯保暖对断指再植术后患者断指疼痛、血运、血管危象和成活率的影响

目的 探讨烤灯保暖对断指再植术后患者断指疼痛、血运、血管危象和成活率的影响。方法 选取2021年8月到2022年7月于医院手外科住院的断指再植术后患者104例，随机分为两组，各52例。对照组按照断指再植术后护理临床路径进行常规护理、健康宣教、局部皮肤保温和血供情况观察，研究组在对照组基础上加用烤灯保暖干预，连用7 d。比较两组术后断指疼痛程度、血运、血管危象发生率和成活率。结果 研究组术后第1、2、3天断指视觉模拟评分法（VAS）评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后第3天断指血流阻力指数（RI）、血管管径和平均血流速度（Vm）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后第5天，研究组断指RI低于对照组，血管管径和Vm均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组术后断指血管危象发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组术后断指成活率为94.23%(49/52)，高于对照组的80.77%(42/52)，差异有统计学意义（χ2=4.31,P<0.05）。结论 烤灯保暖用于断指再植术后患者中不仅对断指具有良好的止...