原发性肝癌肿瘤标志物化学发光酶免疫分析方法在临床中的应用

目的探讨原发性肝癌肿瘤标志物化学发光酶免疫分析法在临床中的应用价值。方法选取2013年2—8月收治的肝癌患者100例及正常体检者100例,将肝癌患者作为观察组,正常体检者作为对照组。两组患者进入院后,分别检测AFU(血清α-L-岩藻糖苷酶)、AFP(甲胎蛋白)、CHE(胆碱酯酶)、GGT(γ-谷氨酰基转移酶)、SF(铁蛋白)等指标,并进行对比分析。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组AFU、AFP、CHE、SF分别为(52.00±0.20)、(32.00±1.20)、(45.25±1.10)×103U/L、(252.00±1.20)μg/L,对照组分别为(32.00±1.20)、(18.00±0.10)、(5.25±1.10)×103U/L、(198.20±0.20)μg/L,两组比较差异均有意义(t=164.399、116.264、257.130、442.233,均P0.05)。观察组AFU、AFP、CHE、SF检测阳性率分别为8.00%、44.00%、54.00%、57.00%,对照组分别为43.00%、70.00%、85.00%、87.00%,两组比较差异均有统计学意义(χ2=32.241、13.792、22.668、22.321,均P0.05)。结论检测肿瘤标志物化学发光酶免疫分析法对原发性肿瘤的临床诊断与分析中起到至关重要的作用,扮演着必不可少的角色,具有重要的临床应用价值与可行性,值得推广应用。     

AFP、AFU、GGT、FER联合检测对原发性肝癌的鉴别诊断

目的探讨甲胎蛋白（AFP）、α—L-岩藻糖苷酶（AFU）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、血清铁蛋白（Ferritin,FER）对原发性肝癌（PHC）与肝良性肿瘤的鉴别诊断价值。方法对54例原发性肝癌、48例肝良性肿瘤和52例健康对照者,用电化学发光免疫分析法测定血清AFP和FER浓度;用化学发光检测技术测定血清AFU和GGT。结果PHC组血清AFP、AFU、GGT和FER水平与肝良性肿瘤组及正常对照组比较,差异均有显著性（P〈0．05）;AFP、AFU、GGT和FER联合检测PHC敏感度和特异性增高,检测阳性率达94．4％与四项单独检测阳性率比较,差异均有显著性（P〈0．05）。结论AFP、AFU、GGT、FER联合检测能提高PHC的诊断阳性率,在临床应用中可以采用联合检测作为PHC鉴别诊断指标。     

甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、铁蛋白和肿瘤相关因子联合检测在原发性肝癌诊断中的价值

目的:探讨甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、铁蛋白(Fer)和肿瘤相关因子(TSGF)联合检测对原发性肝癌(PHC)早期诊断的临床价值。方法:对80例原发性肝癌组、60例良性肝病组和60例健康人群的AFP、AFP-L3、Fer和TSGF分别采用化学发光微粒子免疫分析法、亲和吸附法、微粒子酶促化学发光法以及酶联免疫吸附法检测其含量。结果:AFP、AFP-L3、Fer和TSGF单个肿癌标志物诊断原发性肝癌的敏感性分别为87.5%、85.0%、90.9%、88.8%,特异性分别为94.8%、97.0%、86.5%、85.3%;四种肿瘤标志物联合检测在PHC诊断中的敏感性和特异性分别为98.9%和99.8%,联合检测的敏感性与单项检测有统计学意义(P<0.01)。结论:应用AFP、AFP-L3、Fer和TSGF联合检测可大大提高原发性肝癌的检出率。     

肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌诊断的应用价值分析

目的探讨肿瘤标志物AFP、CEA、CA125、CA153和CA199对原发性肝癌的诊断价值。方法用化学发光标记法对肝癌组51例、肝硬化组48例、慢性肝炎组57例及正常对照组36例的血清AFP、CEA、CA199、CA125、Ferr进行联合检测。结果原发性肝癌组、肝硬化组和慢性肝炎组AFP、CEA、CA199、CA125、Ferr含量均高于正常对照组（P〈0.01）;AFP＋CEA＋CA199＋CA125＋Ferr联合测定原发性肝癌阳性率为95.1%,明显高于单项或其他组合指标的诊断价值。结论联合检测肿瘤标志物可提高原发性肝癌的诊断率,对原发性肝癌的鉴别诊断有重要的临床意义。     

血清ALP、GGT、5’-NT与AFP联合检测在原发性肝癌诊断中的价值

目的探讨血清碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、5核苷酸酶(5’-NT)以及AFP单独检测以及联合检测在原发性肝癌(PHC)诊断中的临床应用价值。方法 ALP、GGT、5’-NT检测采用酶速率法;AFP检测用电化学发光免疫分析法,分别检测原发性肝癌组(94例)、肝硬化组(60例)、慢性肝炎组(60例)、其他消化道肿瘤组(50例)和健康对照组(70例)血清ALP、GGT、5’-NT、AFP水平,应用ROC曲线对结果进行统计学分析。结果 AFP、ALP、GGT、5’-NT的ROC曲线下面积(AUCROC)分别为0.832、0.649、0.786、0.774;AFP、5’-NT血清含量PHC组与其他各组间差异有统计学意义(P<0.05)。系列试验中,AFP+GGT+5’-NT组合的各个特征参数指标较好;平行试验中,AFP/GGT/5’-NT的灵敏度超过了97%。结论原发性肝癌诊断单项指标中以AFP的AUCROC最大,诊断价值最高;系列试验中以AFP+GGT+5’-NT作为确诊PHC,平行试验中以AFP/GGT/5’-NT作为排除PHC较好的组合项目。     

联合检测血清AFP、CA50以及CYFRA21-1对原发性肝癌的诊断价值

目的探索联合检测血清AFP、CA50以及CYFRA 21-1对原发性肝癌的诊断价值。方法选取上海市第一人民医院就诊的原发性肝癌患者、肝硬化患者和健康体检人员各50例,分为原发性肝癌组、肝硬化组和健康对照组,分别采集静脉血,通过电化学化学发光法检测血清AFP和CYFRA 21-1水平,通过化学发光法检测血清CA50水平。分析比较三个组的AFP、CA50和CYFRA 21-1水平及其阳性率。结果原发性肝癌组AFP、CA50以及CYFRA 21-1水平和阳性率均显著高于肝硬化组和健康对照组(P0.001),联合检测AFP、CA50和CYFRA 21-1对原发性肝癌的诊断敏感性明显高于任何一项独立指标,特异性和准确性略有降低,但通过ROC曲线分析,联合检测的曲线下面积要显著高于单一指标(P0.001)。结论联合检测血清AFP、CA50和CYFRA 21-1对原发性肝癌有较好的诊断价值。     

肿瘤标记物联合检测对AFP阴性原发性肝癌的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）、β3-微球蛋白（β2-MG）、血清铁蛋白（SF）、糖类抗原CA199（CA199）联合检测在原发性肝癌（PHC）诊断中的应用价值。方法应用电化学发光免疫分析法测定110例PHC患者（其中AFP阳性79例,AFP阴性31例）和40名正常对照组血清越、P、β2-MG、SF、CA199的含量,并分析对PHC诊断的敏感性。结果PHC-AFP阳性组AFP、β2-MG、SF、CA199水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;PHC—AFP阴性组β2-MG、SF、CA199水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,AFP水平与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;甜、P、β2-MG、SF、CA199单项检测阳性率分别为71．81％、77．27％、75．45％、80．9％;AFP＋β2-MG、AFP＋SF、AFP＋CA199、AFP＋β2-MG＋SF＋CA199联合检测阳性率分别为84．55％、83．64％、87．27％．95．45％,联检的阳性率与单项检测比较有统计学意义（P〈0．05）。结论AFP、β2-MG、SF和CA199联合检测对原发性肝癌有一定的诊断价值, 尤其可提高AFP阴性原发性肝癌的诊断率。     

化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检测中的应用价值

目的 评价化学发光免疫法应用于肿瘤生物标志物检验时的临床价值,为肿瘤患者早发现提供参考依据。 方法 采用病例对照研究方法,选择50例临床病理确诊的恶性肿瘤患者纳入观察组,选择50例同期在本院接受体检的健康人群纳入对照组,收集基本流行病学和临床背景资料,采集静脉血标本。采用化学发光免疫法同时检测两组人群血液中的癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)、糖链抗原－199(carbohydrate antigen 199,CA-199)、糖链抗原-125(carbohydrate antigen 125,CA-125)和糖链抗原-153(carbohydrate antigen 153,CA-153)五种肿瘤生物标志物含量,并统计分析各项检测结果及阳性率。 结果 观察组患者CEA、AFP、CA-199、CA-125和CA-153五种水平分别为(78.52±76.11)ng/ml、(143.83±157.47)ng/ml、(82.50±74.92)U/ml、(92.64±117.39)U/ml和(55.95±45.70)U/ml,明显高于对照组健康人群的(2.46±0.94)ng/ml、(3.27±1.77)ng/ml、(15.64±6.11)U/ml、(19.55±8.84)U/ml和(14.21±6.11)U/ml,差异均有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者五种肿瘤标志物阳性检出率分别为66.00%(33例)、68.00%(34例)、64.00%(32例)、50.00%(25例)和54.00%(27例),对照组仅在AFP检测出1例阳性,差异均有统计学意义(P＜0.05)。五种肿瘤生物标志物在不同恶性肿瘤中均有检出,其中最特异的标志物,肠癌为CEA,肝癌为AFP,乳腺癌为CA153,卵巢癌为 CA125。 结论 化学发光免疫法应用于肿瘤生物标志物检验具有较高准确度,可为临床肿瘤疾病的诊断提供有效的参考依据。     

血清肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的诊断价值

[目的]探讨血清甲胎蛋白(AFP)、a-L-岩藻糖苷酶(AFU)、碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转移酶(GGT)联合检测对原发性肝癌(primary hepatocarcinoma,PHC)的诊断价值.[方法]对72例原发性肝癌患者血清中AFP、AFU、ALP和GGT进行联合检测并分析.[结果]原发性肝癌患者血清AFP、AFU、ALP和GGT水平及阳性率均明显高于正常对照组及良性肝病组(P<0.01);联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高.[结论]联合检测血清中的AFP、AFU、ALP和GGT对原发性肝癌的诊断具有重要临床价值.     

肿瘤生物标志物应用化学发光免疫法检验的价值分析

目的：探讨肿瘤生物标志物应用化学发光免疫法检验的临床价值。方法：回顾性选取2020年1月～2022年3月本院收治的恶性肿瘤患者50例作为观察组，另选取同期健康体检者50例作为对照组，所有研究对象均行化学发光免疫法检验。对比两组肿瘤生物标志物水平、各项肿瘤生物标志物阳性检出率，并评估化学发光免疫法检验的准确率。结果：与对照组比较，观察组中血清癌胚抗原（Serum carcinoembryonic antigen,CEA）、甲胎蛋白（Alpha-fetoprotein,AFP）、糖链抗原-199(Carbohydrate antigen199,CA-199)、糖链抗原-125(Carbohydrate antigen125,CA-125)、糖链抗原-153(Carbohydrateantigen153,CA-153)、铁蛋白检出水平均较高，差异在统计学中存在显著性（P<0.05）；经比较，观察组CEA、AFP、CA-199、CA-125、CA-153、铁蛋白的阳性检出率分别为66.00%(33/50)、72.00%(36/50)、70.00%(35/50)、76.00%(38/50)...     

血清GGT、AFP、CA199在肝病患者中的临床应用价值

目的探讨血清GGT、AFP、CA199在肝病患者辅助诊断中的应用价值,并为临床诊治选择合理优化,经济实用的组合提供有效的参考。方法分别利用化学发光微粒子免疫检测法(CMIA)、电化学发光法、IFCC法检测188例肝病患者(63例肝炎患者,62例肝硬化患者,63例肝癌患者)和62例正常体检者血清中的GGT、AFP、CA199水平。结果血清GGT水平差异在正常对照组或肝炎组与肝硬化组、肝癌组的两两比较中均有统计学意义(P<0.05),但是对照组与肝炎组没有统计学差异。肝硬化组和肝癌组的AFP和CA199水平与其他组的比较均有统计学意义(P<0.05)。三个指标单项检测还是联合检测,在正常对照组或肝炎组和肝硬化组、肝癌组的阳性检出率都具有统计学意义。在肝炎组,与GGT有关的检测均与三项联检没有统计学差异;在肝硬化组,除了GGT单项检测和与GGT联检的双项检测与三项检测没有统计学意义,其余都有意义;在肝癌组,AFP、CA199的单项和联检都与三项检测的阳性率有统计学差异。结论秉着经济实用、优化合理的原则,选取GGT作为肝炎的常规检测,选择GGT+AFP作为肝硬化和肝癌患者的常规检测或监测是较合理的。     

AFP、CEA、CA50联合检测对肝癌的诊断价值

目的探讨血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）与糖链抗原50（CA50）联合检测对肝癌的诊断价值。方法应用电化学发光法联合测定68例原发性肝癌和30例转移性肝癌患者血清AFP、CEA与CA50的水平。结果原发性肝癌组血清AFP、CEA和CA50阳性率分别为85．3％、2．9％和63．2％,转移性肝癌组血清AFP、CEA和CA50阳性率分别为3．3％、53．5％和73-3％,三项联合对肝癌阳性率提高至94．1％,与单项检测相比均有明显差异。结论三项肿瘤标志物对原发性肝癌和转移性肝癌诊断及鉴别诊断具有一定的应用价值,联合检测可以提高肝癌的阳性诊断率。     

血清壳多糖酶3样蛋白1、甲胎蛋白、糖类抗原19-9及谷氨酰转肽酶在原发性肝癌早期诊断中的应用价值

目的 探讨血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)和谷氨酰转肽酶(GGT)单一及联合检测在原发性肝癌早期诊断中的临床应用价值。方法 选取原发性肝癌患者19例，肝硬化患者20例，慢性乙型肝炎患者31例以及健康体检者30例作为研究对象，采用磁微粒化学发光法检测血清中CHI3L1的水平，化学发光法检测血清AFP及CA19-9水平，速率法检测血清中GGT的水平。采用非参数秩和检验进行差异分析，通过ROC曲线下面积分析，比较单项及联合检测的诊断价值。结果 单项指标检测中，CHI3L1的AUC最大，为0.848,灵敏度最高，为89.5%,AFP的特异度最高，为95.1%;多指标联合检测时，CHI3L1+AFP和CHI3L1+AFP+CA19-9的AUC最大，均为0.884,高于各指标单项检测的AUC,CHI3L1+AFP、CHI3L1+AFP+CA19-9、CHI3L1+AFP+GGT和4项指标联合检测时灵敏度最高，为94.7%。结论 CHI3L1在原发性肝癌早期诊断方面有较大的价值，CHI3L1、AFP、CA19-9及GGT联合诊断能提高诊断效...     

10种肿瘤标志物对肝癌诊断的评价

目的 探讨10种肿瘤标志物检测在肝癌诊断中的应用价值. 方法 选择肝癌患者40例作为观察组(肝癌组),以同期住院非肿癌患者30例作为对照(对照组),同期同法检测10种肿瘤标志物,将两组阳性率及检测值进行对比. 结果 AFP、CA-199、Ferr、CA-125、CEA在肝癌组阳性率分别为52.9%、25.7%、21.4%、12.9%及7.1%;对照组则分别为22.9%、10.0%、7.1%、8.6%及10.0%.两组比较检测值AFP、CA-199及Ferr显示肝癌组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).AFP+CA-199、AFP+Ferr、AFP+CA-125联合阳性率肝癌组可达55.7%;AFP+CA-199+CA-125、AFP+CA-199+CEA、AFP+Ferr+CA-125肝癌组阳性率可达57.1%. 结论 肿瘤标志物检测对肝癌的诊断有一定的价值,联合检测可适度提高诊断阳性率.     

不同肿瘤标志物联合检测对PHC诊断的优化模式研究

目的：评价不同肿瘤标志物与AFP联合检测对原发性肝癌（PHC）的诊断价值。建立肝癌诊断的优化联检模式。方法：选择目前临床常用诊断肝癌的四种肿瘤标志物（AFP，AFU，FER，GA），在考虑其单独和联合检测对PHC诊断价值的基础上，结合不同权重系数，采用综合权重评分法，对不同联检模式进行等级评分。结果：四项肿瘤标志物的平均水平及阳性率均为肝癌组显著高于对照组（P＜0．001），AFP，ASFU，FER，GA的灵敏度分别为75．00％，73．91％，82．80％及84．44％，特异度以AFP最高（97．41％），AFP与其余三项标志物联合检测，其灵敏度均有明显的提高，达94％以上，特异度则以AFP＋GA为最高（84．21％），在不同权重系数标准下等级评分，无论从灵敏度，特异度方面，还是从预测值角度分析，均以AFP＋GA的综合评分为最高（99分以上），其次为AFP＋AFU，本次研究评选出AFP＋GA为PHC诊断的最佳模式，结论：AFP为诊断肝癌较特异的肿瘤标志物，甘胆酸作为新的肿瘤标志物，对PHC具有较高的诊断价值。尤其是与AFP联合检测，在诊断的真实性 和效益方面均显示出较好效果，值得在实践中推广应用。     

血清TK1检测在原发性肝癌诊断中的临床意义

目的探讨肿瘤标志物胸苷激酶(thymidine kinase 1,T K1)对原发性肝癌诊断的意义。方法采用免疫印迹增强化学发光法及化学发光法检测56例原发性肝癌患者、58例肝良性疾病组及80例健康对照者血清中的TK1、AFP及LDH。结果肝癌组血清TK1、AFP及LDH分别是3.24(s=2.12)pmol/L、19.21(s=2.32)ng/mL和281(s=2.32)IU/mL,均高于肝良性疾病组及对照组,差异有统计学意义(P均     

原发性肝癌患者肿瘤坏死因子水平变化的临床意义

[目的]探讨原发性肝癌(primary hepatic cancer,PHC)患者血清中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)和甲胎蛋白(alpha-feta-protein,AFP)水平变化的临床意义。[方法]采用酶联免疫吸附法(Enzyme linkedimmunosorbent assay,ELISA)测定TNF-α,化学发光免疫法测定AFP。[结果]原发性肝癌患者血清TNF-α和AFP水平及阳性率均明显高于正常对照组及良性肝病组(P﹤0.05);PHC治疗后恶化或复发患者血清TNF-α和AFP水平比病情稳定组明显升高(P﹤0.01);联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高。[结论]联合检测TNF-α和AFP对PHC病情的观察、疗效的评价和预后的判断有重要价值。     

联合检测多种肿瘤标志物和转氨酶在肝癌早期诊断和预后评估中的作用

目的 探讨联合检测多种肿瘤标志物和转氨酶在肝癌早期诊断和预后评估中的作用。方法 选取86例肝癌患者为肝癌组,86例乙型肝炎患者为肝炎组。比较肝癌组和肝炎组,以及复发与未复发肝癌患者的肿瘤标志物、 SF和转氨酶水平,分析联合检测肿瘤标志物、 SF以及转氨酶对肝癌、复发的检出率。结果 肝癌组的CEA、 AFP、 CA125、 CA153、 CA199、 SF、 ALT、AST均显著高于肝炎组,复发肝癌患者的各指标均显著高于未复发肝癌患者（P <0.05）。联合检测对肝癌及复发的检出率均高于单一指标检测（P <0.05）。结论 联合检测多种肿瘤标志物和转氨酶可提高肝癌检出率,准确判断患者预后。     

AFP、AFU、TSGF、SF联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的 探讨甲胎蛋白(AFP)、α-岩藻糖苷酶(AFU)、肿瘤相关物质群(TSGF)、铁蛋白(SF)联合检测对原发性肝癌(PHC)的互补诊断价值和提高诊断率的意义.方法 对82例原发性肝癌患者(PHC组)、56例良性肝病患者(良性肝病组)及33例健康体检者(对照组)检测TSGF、AFP、SF和AFU,并进行比较.结果 PHC组患者血清AFP、AFU、TSCF、SF均显著高于良性肝病组及对照组(P＜0.05),联合检测血清AFP、AFU、TSGF、SF诊断PHC的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于各单项标志物检测,联合检测诊断灵敏度为95.3%,特异度为84.2%.结论 联合检测AFP、AFU、TSGF、SF四项指标,可提高PHC尤其是AFP阴性的PHC诊断率,对PHC的早期诊断有一定的指导意义.     

三个血清学标志物联合检测用于肝癌诊断的临床意义

目的通过对原发性肝癌以及良性肝病患者样本进行甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)以及高尔基体蛋白73(GP73)3种血清学标志物的检测,研究3种血清学肿瘤标志物指标联合检测用于诊断肝癌的临床意义。方法采用酶联免疫法检测GP73,用化学发光法检测AFP,AFP检测为阳性的再采用亲和吸附离心法检测AFP-L3。结果 AFP、AFP-L3、GP73联合用于检测可以使肝癌诊断的敏感性提高到96.72%(118/122),将肝癌诊断的特异性提高到96.05%(73/76)。结论将AFP、AFP-L3以及GP73用于联合检测,可以有效地提高目前临床检测肝癌的敏感性以及特异性。