不宁腿综合征多导睡眠图监测情况分析

目的探讨不宁腿综合征（restless legs syndrome,RLS）夜间视频多导睡眠图与患者睡眠质量主观感受的差异,分析RLS患者伴发焦虑-抑郁状态。方法 26例RLS患者为RLS组,24例体检健康者为对照组,分析2组视频多导睡眠图结果,应用汉密尔顿焦虑抑郁量表及匹兹堡睡眠质量问卷评价RLS患者的焦虑-抑郁状态及主观睡眠情况。结果与对照组比较,RLS组总睡眠时间、睡眠效率、睡眠维持率、快速眼动睡眠次数降低（P〈0.05）,睡眠潜伏期、快速眼动睡眠潜伏期、醒起时间、≥5min的醒觉次数、非快速眼动睡眠Ⅰ期和Ⅱ期所占睡眠比例延长或增高（P〈0.05）。结论多导睡眠监测可客观评定患者睡眠质量,对RLS诊断有一定价值。     

ICU患者睡眠评估研究进展

睡眠障碍是ICU患者普遍存在的问题,有效的评估是改善睡眠质量的前提。由于ICU患者病情的特殊性,对其进行睡眠评估往往比较复杂。本文就ICU患者常用的主观和客观睡眠评估工具及方法进行阐述,以期为ICU医务工作者科学地评估和管理患者睡眠提供借鉴和参考。     

手绘思维导图结合人形图查房对护士批判性思维及患者睡眠质量的影响

目的:探讨重症患者采用手绘思维导图结合人形图护理查房对培养护士评判性思维、患者满意度及睡眠质量的影响。方法:将心外科ICU的48名护士,按护理层级随机分配,于2017年8—11月设立对照组进行传统护理查房;2017年12月至2018年3月设立观察组,进行手绘思维导图结合人形图护理查房,2组均每个月底查房,各持续4个月。采用评判性思维测评量表(CTDI-CV),测量干预前后2组护士的评判性思维能力;采用本院ICU患者满意度调查表,比较干预前后ICU患者的满意度;采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),评估干预前后ICU患者的睡眠质量。结果:观察组除了认知成熟度之外,其他条目分数及总分均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(均P0.05),比较实施前后ICU患者满意度,观察组总分及各条目分数均高于对照组,比较实施后ICU患者的睡眠质量,观察组PSQI总分低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用手绘思维导图结合人形图护理查房,可提高ICU护士的评判性临床思维能力,还可提高ICU患者的住院满意度及睡眠质量,是培养与提高ICU护士综合护理能力及自我价值体现的有效方法。     

睡眠知觉障碍者的睡眠生理及其人格特征

目的:比较睡眠知觉障碍者与原发性失眠症患者、睡眠正常者的睡眠生理、睡眠感觉和人格差异。方法:于2003-01/2004-01选择到北京市第二医院睡眠障碍治疗中心门诊就诊的睡眠知觉障碍者12例,以年龄、性别、受教育程度、工作性质(脑力和体力)为参照配对,选择12例原发性失眠症门诊患者和12例睡眠正常者,构成3组观察对象。用夜间多导睡眠图检测观察对象的客观睡眠指标,记录睡眠潜伏期、睡眠总时间、睡眠效率、醒觉时间和睡眠结构。同时让观察对象回忆自己昨晚大约用多长时间入睡,总共睡眠时间,即睡眠潜伏期和主观睡眠总时间的判断,以作为主观睡眠指标。白天进行明尼苏达多相人格测验量表测量,评估观察对象的疑病、抑郁、癔病、精神病态、性度、偏执、精神衰弱、精神分裂、轻躁狂、社会内向性共10个临床量表因子分。结果:3组观察对象都完成了实验调查的全部过程,均进入结果分析。①睡眠知觉障碍者的客观睡眠指标中睡眠潜伏期、睡眠总时间、睡眠效率、醒觉时间和睡眠结构与睡眠正常者比较差异均无显著性;睡眠知觉障碍者的主观睡眠潜伏期和睡眠总时间与客观多导睡眠记录差值很大,显著大于睡眠正常者和原发性失眠症患者(P<0.05)。②睡眠知觉障碍者的明尼苏达多相人格测验量表的精神病态和轻躁狂因子分显著高于原发性失眠症和睡眠正常者(P<0.01)。结论:睡眠知觉障碍者的客观睡眠状态与睡眠正常者基本相同,主观睡眠与睡眠正常者和原发性失眠症比较存在很大异常。睡眠知觉障碍者的人格特征既有别于睡眠正常者也不同于原发性失眠症患者,并可能对其异常的主观睡眠行为产生影响。     

脑血管病合并睡眠障碍对认知行为和运动功能的影响

目的:分析脑血管病合并睡眠障碍患者的认知行为和运动功能的情况。方法:选取2017年1月至2017年12月内蒙古自治区精神卫生中心收治的脑血管疾病患者300例作为研究对象。应用匹兹堡睡眠量表进行分组,将所有研究对象按照是否存在睡眠障碍分为睡眠障碍组160例和非睡眠障碍组140例。应用多导睡眠图监测患者睡眠情况,采用中文版MOCA量表评估患者的认知状态,采用FMA运动量表评估患者的运动功能,采用Barthel指数评价患者的日常生活能力。结果:2组患者的多导睡眠图经统计学分析,睡眠障碍组的各项指标与非睡眠障碍组患者比较差异有统计学意义(P0.05)。睡眠障碍组的MOCA评分、FMA评分和Barthel评分均低于非睡眠障碍组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:脑血管病合并睡眠障碍患者的睡眠质量低,对其认知行为和运动功能具有严重不良影响,患者的日常生活能力下降,需进行有效干预。     

慢性乙肝患者焦虑抑郁心理对睡眠质量的影响研究

目的:探讨分析慢性乙型肝炎患者的焦虑抑郁心理,及其对患者睡眠质量的影响。方法:慢性乙肝患者和健康人群均采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行焦虑抑郁心理状态进行评分;采用多导睡眠监测(PSG)评估客观睡眠质量,匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)和睡眠自评量表(SRSS)评估主观睡眠质量。结果:慢性乙肝患者的SAS、SDS评分分别为(54.86±7.49)分和(57.32±8.51)分,均显著高于健康人群(35.97±5.17)分和(36.48±4.30)分,P0.01;与健康人群比较,慢性乙肝患者的总睡眠时间(TST)、Ⅰ期睡眠(S1)、Ⅱ期睡眠(S2)、慢波睡眠(SWS)、快动眼睡眠相(REM)、睡眠效率均显著缩短,差异具有显著性,P0.05;且睡眠潜伏期(SL)、长觉醒次数和短觉醒次数有明显的增长或增多,P0.05;慢性乙肝患者的PSQI、SRSS评分分别为(14.32±1.51)分和(31.53±5.83)分,均显著高于健康人群(10.27±1.17)分和(24.41±4.04)分,P0.05。结论:慢性乙肝患者较健康人群,存在明显的焦虑抑郁心理,且极大的降低了患者的睡眠质量。     

ICU患者睡眠质量及影响因素的研究

目的：调查ICU患者睡眠质量现状并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,抽取大连市某三级甲等医院106例患者,使用自行编制的一般资料调查表和理查兹-坎贝尔睡眠量表进行调查,使用多元线性回归分析 ICU患者睡眠质量影响因素。结果 ICU患者的睡眠质量得分为（47.75±21.69）分,仅10.4%的患者睡眠质量处于高水平。多元线性回归分析显示夜间主观噪音感受、住院前在家睡眠质量是ICU患者睡眠质量的主要影响因素（P＜0.05）。结论 ICU患者的睡眠质量整体处于中等或低下水平,夜间主观噪音感受、住院前在家睡眠质量严重影响ICU患者的睡眠质量。医护工作者应高度重视ICU患者的睡眠问题,采取有效措施提高其睡眠质量。     

睡眠知觉障碍者的睡眠生理及其人格特征

目的：比较睡眠知觉障碍者与原发性失眠症患者、睡眠正常者的睡眠生理、睡眠感觉和人格差异。 方法：于2003-01／2004-01选择到北京市第二医院睡眠障碍治疗中心门诊就诊的睡眠知觉障碍者12例，以年龄、性别、受教育程度、工作性质（脑力和体力）为参照配对，选择12例原发性失眠症门诊患者和12例睡眠正常者，构成3组观察对象。用夜间多导睡眠图检测观察对象的客观睡眠指标，记录睡眠潜伏期、睡眠总时间、睡眠效率、醒觉时间和睡眠结构。同时让观察对象回忆自己昨晚大约用多长时间入睡，总共睡眠时间，即睡眠潜伏期和主观睡眠总时间的判断，以作为主观睡眠指标。白天进行明尼苏达多相人格测验量表测量，评估观察对象的疑病、抑郁、癔病、精神病态、性度、偏执、精神衰弱、精神分裂、轻躁狂、社会内向性共10个临床量表因子分。 结果：3组观察对象都完成了实验调查的全部过程，均进入结果分析。①睡眠知觉障碍者的客观睡眠指标中睡眠潜伏期、睡眠总时间、睡眠效率、醒觉时间和睡眠结构与睡眠正常者比较差异均无显著性；睡眠知觉障碍者的主观睡眠潜伏期和睡眠总时削与客观多导睡眠记录差值很大，显著大于睡眠正常者和原发性失眠症患者（P〈0．05）。②睡眠知觉障碍者的明尼苏达多相人格测验量表的精神病态和轻躁狂因子分显著高于原发性失眠症和睡眠正常者（P〈0．01）。 结论：睡眠知觉障碍者的客观睡眠状态与睡眠正常者基本相同，主观睡眠与睡眠正常者和原发性失眠症比较存在很大异常。睡眠知觉障碍者的人格特征既有别于睡眠正常者也不同于原发性失眠症患者，并可能对其异常的主观睡眠行为产生影响。     

根据多导睡眠图实施针对性睡眠护理在广泛性焦虑障碍患者中的应用

目的观察根据多导睡眠图实施针对性睡眠护理在广泛性焦虑障碍患者中的应用效果。方法将80例广泛性焦虑障碍患者按随机数字表分为观察组(接受针对性睡眠护理干预)40例和对照组(接受一般常规睡眠护理干预)40例,观察时间为4周,通过多导睡眠图对两组患者入院时及4周后整夜的睡眠进程、睡眠结构进行分析比对。通过焦虑自评量表、汉密顿焦虑量表对两组疗效进行比对。结果两组患者治疗护理后睡眠总时间明显长于治疗护理前,卧床时间、睡后清醒时间、清醒次数、睡眠潜伏期较治疗护理前明显缩短,睡眠效率高于治疗护理前;睡眠结构中浅睡眠比例小于治疗护理前,深睡眠及快速动眼睡眠比例大于治疗护理前,焦虑自评量表、汉密顿焦虑量表评分下降。干预后上述各项效应指标两组比较均有统计学意义(P0.05)。结论根据多导睡眠图的监测结果给予广泛焦虑障碍患者针对性的睡眠护理能尽快改善睡眠,控制患者的焦虑状态。     

Herbst等下颌前移类口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的 :评价Herbst等下颌前移类口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的临床疗效。方法 :2 1例患者治疗前后分别进行X线头影测量分析及夜间多导睡眠图监测检查 ,比较治疗前后患者颌骨、气道和睡眠呼吸紊乱指标的变化及主观症状。结果 :戴用矫治器后下颌前移、下颌平面角增大 ,上气道、舌根后气道的间隙增大 ;鼾声、睡眠憋醒、白日嗜睡等症状改善或消失 ;多导睡眠图 (PSG)五项监测指标治疗前后差异有显著性 ,治疗后明显好转 ,客观有效率为 95 %。结论 :Herbst等下颌前移类口腔矫治器是治疗OSAS的一种较好方法。     

ICU患者疼痛评估工具研究进展

疼痛是ICU患者的常见问题,有效的评估是疼痛管理的基础。由于镇静或其他原因,ICU患者的疼痛评估往往比较复杂。能获得患者主诉时可以使用主观疼痛评估工具,不能获得患者主诉时宜使用客观疼痛评估工具。本文就ICU患者常用的主观和客观疼痛评估工具进行综述,为完善ICU患者的疼痛评估和疼痛管理流程提供科学的依据。     

综合护理干预对慢性支气管炎患者负性情绪及睡眠质量的影响

入选我院2013年3月~2014年2月慢性支气管炎患者100例,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组50例,研究组进行综合干预护理,对照组进行基础护理,两组均护理1个月,比较两组的护理前后的抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分情况;应用多导睡眠图(PSG)评估两组的睡眠质量情况。两组护理后的SDS、SAS评分情况均有改善,但研究组护理后的SDS、SAS评分情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组的多导睡眠图(PSG)各项评估指标与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。慢性支气管炎病人予以综合护理干预有助于改善患者的睡眠质量及负性情绪,临床效果确切,值得临床推广。     

ICU患者睡眠障碍及干预策略的研究进展

睡眠障碍是ICU患者普遍存在的问题,主要表现为睡眠结构异常、睡眠片段化、昼夜节律缺失以及主观睡眠质量差。睡眠障碍给ICU患者的生理、心理及预后带来很多不利影响,严重影响患者康复。本文综述了ICU患者睡眠评估方法及干预策略的研究进展,为临床医护人员全面了解ICU患者睡眠,向ICU患者提供更好的睡眠干预策略提供参考。     

影响ICU患者睡眠质量的相关因素分析

目的探讨ICU患者睡眠质量的影响因素并进行分析。方法选取2015年1月至2017年12月在我院ICU治疗的120例患者作为研究对象,应用我院自行设计的一般资料调查问卷进行调查,对患者的睡眠质量应用理查兹-坎贝尔睡眠量表调查,影响ICU患者睡眠质量的相关因素采取多元线性回归分析。结果 ICU患者平均睡眠质量评分(47. 60±20. 47)分。多元线性回归分析结果显示,入院前睡眠质量、夜间主观噪声感受是影响ICU患者睡眠质量的独立危险因素(P 0. 05)。结论 ICU患者的睡眠质量处于中下水平,医护人员应引起重视,采取有效措施提高其睡眠质量。     

慢性失眠症患者对睡眠的主观评估特征

目的:探讨慢性失眠症患者对睡眠后主观评估的特点。方法:2000-10/2003-09对新乡医学院第二附属医院收治的37例慢性失眠症患者和30名健康成人分别进行多导睡眠图和睡眠自评量表主客观评估。结果:失眠症患者不但有睡眠量的减少,同时存在有睡眠时间的判断错误,其中对睡眠潜伏期、总睡眠时间、总觉醒时间及快速动眼睡眠时间这4个睡眠参数主客观评价分别为(67.43±29.32,37.83±13.73);(155.19±40.70,295.54±59.71);(208.84±56.67,110.86±20.77);(52.27±16.84,37.81±12.26)min,与对照组比较和自身比较差异有显著性意义(P<0.001)。女性在各项指标主观评估上明显差于男性,女性和男性对4个参数的评估分别为(83.31±22.05,50.61±12.70);(136.47±36.95,184.89±25.65);(273.84±63.88,135.50±24.29);(78.68±22.00,26.28±6.34)min(P<0.01)。结论:慢性失眠症有着过分夸张症状的特征,女性比男性更明显。     

伴焦虑、抑郁的正常眼压青光眼患者多导睡眠图分析

目的探讨伴有焦虑、抑郁的正常眼压性青光眼患者多导睡眠图的特点。方法本研究对25例经北京大学第三医院眼科确诊为正常眼压性青光眼的患者,进行汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、匹兹堡睡眠质量指数、多导睡眠图等检查,其中伴有焦虑和（或）抑郁患者15例（A组）,不伴焦虑、抑郁症状患者10例（B组）。结果（1）两组患者在性别、年龄、青光眼病史长短、吸烟、饮酒、糖尿病、高血压病、心脏病、高脂血症、脑血管病、单纯失眠、失眠并打鼾等方面差异均元统计学意义（P〉0．05）。（2）A组匹兹堡睡眠质量指数各指标平均值均高于B组,但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）正常眼压性青光眼患者有96％存在多导睡眠图睡眠结构紊乱,与B组相比,A组总睡眠时间明显减少（P〈0．05）,有效睡眠时间（％）缩短（P〈0．05）,醒觉时间增加（P〈0．05）。结论伴有焦虑、抑郁症状的正常眼压性青光眼患者与不伴有焦虑、抑郁症状的患者相比,更易出现睡眠结构紊乱。多导睡眠图对正常眼压性青光眼患者睡眠结构紊乱的确定提供了可靠的客观依据。     

电休克治疗恢复期老年抑郁症患者多导睡眠图特征研究

目的:分析电休克治疗恢复期老年抑郁症患者客观睡眠指标.方法:将30例老年抑郁患者与19例健康对照者分为研究组与对照组,均进行多导睡眠监测,电休克治疗后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行抑郁、焦虑等临床症状评估.结果:2组总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)、睡眠潜伏期(SL)、快...     

不宁腿综合征患者合并焦虑的电生理标记物研究

目的 探讨不宁腿综合征(RLS)患者合并焦虑的电生理标记物.方法 选择原发性RLS患者58例,进行RLS问卷调查和多导睡眠图(PSG)检查,采用贝克焦虑量表(BAI)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估焦虑情绪.采用Spearman或pearson相关分析焦虑程度和PSG电生理指标的相关程度.结果 在睡眠结构中,HAMA...     

中文版理查兹-坎贝尔睡眠量表的信效度研究

目的 将理查兹 - 坎贝尔睡眠量表（ Richards-Campbell Sleep Questionnaire , RCSQ ）翻译为中文版,并在 ICU患者中进行信效度检验。 方法 严格按照跨文化调试指南对源量表进行翻译、回译和文化调试。 选取 127 例 ICU 患者调查研究, 其中 44 例患者同时完成中文版 RCSQ 和 St. Mary蒺s 医院睡眠问卷 （ St. Marys Hospital Sleep Question-naire , SMH ）评估进行相容效度的评价。 结果 中文版 RCSQ 的 Cronbachs α 系数为 0.895 ;结构效度较好,因子分析共提取 1 个公因子,能解释总方差的 70.941% ;量表水平的内容效度为 0.84 ;患者 RCSQ 评分与 SMH 相应条目得分之间的相关系数在 0.504~0.856 （ P＜0.01 ）。 结论 中文版 RCSQ 具有良好的信效度,适用于中国文化背景下的 ICU 患者睡眠评估。     

危重症患者睡眠和睡眠呼吸障碍的评估研究进展

危重症患者是发生睡眠和睡眠呼吸障碍的高危人群,由多重因素诱发和加重,包括机械通气、原发疾病及其严重程度、药物、医护操作和ICU环境等.该文通过综述危重症患者睡眠检测不同的技术和方法,特别是多导睡眠图监测的研究进展,使医护人员对危重症患者的睡眠检测有一个深入了解,推动危重症医学--睡眠医学捆绑式研究和发展.