励-协夫曼言语治疗对帕金森病患者言语功能及生活质量的影响

目的探讨励-协夫曼（Lee Silverman）言语治疗技术对帕金森病患者言语功能及生活质量的影响。 方法选取伴有不同程度言语障碍且Hoehn-Yahr临床分期1～3期的帕金森病患者98例，按随机数字表法分为干预组和对照组，每组49例。2组患者均进行言语康复训练治疗，每次治疗1h，每周4d，共训练12周，其中对照组接受常规言语康复治疗，包括舌唇运动、韵律、发声、音量、语速和呼吸控制等，干预组接受励-协夫曼言语治疗，主要针对嗓音异常问题，注重发音训练，包括训练持续元音发音最大时长、训练患者发音的最大基频范围、阶梯式的声强训练等，治疗期间，要求患者遵从以上治疗方法，在家自主进行家庭训练，治疗日每天完成1次家庭训练，治疗间歇日每天2次家庭训练以维持疗效。分别于干预前（治疗前）和干预12周末（治疗后），采用嗓音障碍指数量表（VHI）、西方失语症成套检查（WAB）、统一帕金森病综合评价量表（UPDRS-Ⅲ）运动部分的言语表达评分项和言语清晰度评分，对2组患者言语功能的治疗效果进行评估。 结果治疗前，2组患者的VHI、WAB、UPDRS-Ⅲ运动部分的言语表达评分和言语清晰度评定得分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组患者的上述指标均较组内治疗前有明显改善，干预组患者的VHI总体评价得分［（60.39±9.84）分］、WAB各项评分［自发言语（14.64±1.98）、听语理解（112.67±19.43）、复述（65.31±7.98）和命名（39.89±9.84）分］及AQ得分［（69.19±10.78）分］、UPDRS-Ⅲ评分［（1.39±0.61）分］均较对照组治疗后上述各项指标［（71.03±11.01）、（13.67±1.06）、（111.53±29.61）、（63.75±7.41）、（37.89±9.29）、（62.14±10.21）和（1.82±0.82）分］改善更为明显,且组间差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，干预组和对照组患者的言语清晰度评分分别为（77.61±11.72）和（59.67±10.04）分，均较组内治疗前［（54.36±10.71）和（53.98±9.92）分］明显提高(P<0.05)，且干预组得分提高较对照组更为明显(P<0.05)。 结论励-协夫曼言语治疗能有效改善帕金森病患者的言语功能及生活质量。     

励-协夫曼言语治疗对脑卒中患者吞咽功能的作用效果

目的 探讨励-协夫曼言语治疗法对患有吞咽功能障碍的脑卒中患者吞咽功能和吞咽生存质量的影响。方法 选取2020年1月-2021年3月神经内科和神经外科收治的脑卒中并伴有吞咽功能障碍的患者86例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各43例,对照组采取常规的吞咽功能康复治疗,观察组在对照组的基础上给予励-协夫曼言语治疗,干预3个月后,比较2组患者的吞咽功能和吞咽生存质量评分。结果 干预后,观察组洼田饮水试验结果好于对照组(Z=-2.205,P=0.027),进食评估问卷调查评分低于对照组(t=2.605,P=0.011);观察组吞咽生存质量问卷评分明显高于对照组(t=-2.441,P=0.017)。结论 励-协夫曼言语治疗能够改善患有吞咽功能障碍脑卒中患者的吞咽功能,从而提高患者的生存质量。     

励-协夫曼言语治疗对中国帕金森病患者言语功能的影响

目的 探讨标准化的励-协夫曼言语治疗（LSVT）训练改善中国帕金森病（PD）患者言语障碍和生活质量的有效性。 方法 本研究纳入16例中国PD患者,采用标准化的LSVT对其进行为期4周的训练。训练前、后,采用PRAAT软件分析PD患者的声学数据,采用日本GRBAS嗓音量表评定患者的嗓音质量,采用嗓音障碍指数（VHI）量表对患者言语障碍对生活质量的影响进行评估。 结果 经过4周LSVT训练,PD患者的发声、嗓音及生活质量均明显改善。声学分析显示,训练后元音最长发音时间由（11.93±6.81）s增加到（17.50±6.25）s;元音发声音量从（69.91±7.61）dB增加到（76.12±6.07）dB,阅读音量从（64.82±3.77）dB增加到（70.40±5.41）dB,独白音量从（61.44±4.58）dB增加到（64.29±4.70）dB。GRBAS评定显示,总嘶哑度评分从（1.93±0.77）分减少到（1.25±0.93）分。VHI量表评分显示,总嗓音障碍指数由（66.87±18.61）分降低到（49.87±21.21）分,患者生活质量显著提高。 结论 LSVT训练能够显著增加PD患者最长发音时间、提高音量、改善嗓音质量、降低嗓音障碍指数、提高患者生活质量,适宜在临床应用并推广。     

言语康复管理在脑卒中后运动性失语症患者中的应用研究

目的观察言语康复管理在脑卒中后运动性失语症患者中的应用效果。方法将80例脑卒中运动性失语症患者按随机数字表分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取常规内科治疗、护理、康复锻炼等措施;观察组在对照组基础上进行言语康复管理。干预前后采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表、波士顿诊断性失语症检查、简明精神状态检查量表、简明健康调查量表对患者进行评价。结果干预后观察组的中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表评分、波士顿诊断性失语症检查言语等级、简明精神状态检查量表评分、简明健康调查量表评分均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论言语康复管理可有效提高脑卒中后运动性失语症患者的言语康复效果、认知功能和生活质量。     

帕金森健康操对帕金森病患者运动功能的干预研究

目的 探讨帕金森健康操对帕金森病患者运动功能的干预效果。方法 本研究采用便利抽样的方法,选取2018年8月—2019年5月在贵阳市某三级甲等医院神经内科住院的帕金森病患者作为研究对象。按随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。对照组给予常规治疗及康复护理指导,观察组在对照组基础上给予帕金森健康操,干预频率1次/d,每周6次,共干预4周。分别于干预前、干预4周末,对2组患者采用统一帕金森病评定量表第3部分、Berg平衡量表、10 m步行时间及Barthel指数量表进行评估。结果 干预4周末,2组患者统一帕金森病评定量表第3部分评分、10 m步行时间及Barthel指数评分与干预前相比,均得到改善（P<0.01）,观察组的改善效果优于对照组（P<0.01）。对照组Berg平衡量表评分与干预前相比,差异无统计学意义（P>0.05）,观察组Berg平衡量表评分与干预前相比升高（P<0.01）,观察组高于对照组（P<0.01）。结论 帕金森健康操可改善帕金森病患者肢体运功功能,提高患者日常生活能力。     

渐进性抗阻训练联合普拉克索治疗改善帕金森病患者肌张力

目的:探讨普拉克索联合渐进性抗阻训练对帕金森病患者肌张力的疗效。方法:选取帕金森病患者125例,随机分为对照组45例、抗阻训练组40例、帕金森操组40例,3组均给予普拉克索药物治疗,抗阻训练组和帕金森操组还分别给予抗阻训练和帕金森操康复。对3组患者分别在不同随访时间点进行帕金森评分量表(UPDRS)、帕金森病Webster评分量表及Berg平衡量表进行评分;同时使用改良的Ashworth量表评价肌张力的变化水平。结果:3组中,抗阻训练组的UPDRS得分最高(P0.05),抗阻训练组和帕金森操组的随访UPDRS得分逐渐增高(P0.05)。3组4个时间点的Berg平衡量表得分、Webster症状评分入组时最高,随访18月水平最低(P0.05);随访3月、12月和18月的得分均可见差异有统计学意义,抗阻训练组得分最低(P0.05)。抗阻训练组和对照组各有1例嗜睡和1例恶心患者。3组4个时间点的Ashworth量表评分差异均有统计学意义,入组时最高,随访18月最低(均P0.05),随访3月、12月和18月的Ashworth量表评分均可见差异有统计学意义,抗阻训练组得分最低,对照组得分最高(P0.05)。结论:普拉克索联合渐进性抗阻训练对于改善帕金森病患者肌张力的效果优于普拉克索联合帕金森操的干预效果和单纯使用普拉克索药物治疗的效果。     

进阶式言语训练对基底节性失语的康复效果

目的：探讨进阶式言语训练法对脑卒中后基底节性失语症患者的康复效果。方法：选取基底节性失语症 患者18例,随机分为对照组和治疗组,各9例。对照组给予传统语言康复,治疗组给予进阶式言语训练法,均 治疗3周。于治疗前、后,采用波士顿诊断性失语检查法（BDAE）及西方失语测验量表（WAB）评价2组患者的 失语程度及言语功能。出院后随访3个月,采用BDAE量表评估失语程度并判定康复疗效。结果：治疗后,2 组的BDAE分级均较治疗前升高,且治疗组的BDAE分级高于对照组（P＜0.05）;2组的WAB量表各项评分均 高于同组治疗前（P＜0.05）,且治疗组自发言语（信息量及流畅度）得分高于对照组（P＜0.05）。随访3个月后, 2组的BDAE分级继续提高,治疗组的总有效率（88.89%）高于对照组的总有效率（77.78%）,但2组间差异均无 统计学意义（均P＞0.05）。结论：进阶式言语训练有助于改善卒中后基底节性失语症患者的言语功能。     

重复经颅磁刺激联合言语康复训练治疗脑梗死后失语症的临床研究

目的观察重复经颅磁刺激(r TMS)联合言语康复训练治疗脑梗死后失语症的临床疗效。方法选取120例脑梗死后失语症患者作为研究对象,采用随机数表法分为言语训练组、假刺激组和联合组,每组40例。言语训练组采用常规言语康复训练,假刺激组采用言语康复训练联合r TMS假刺激,联合组采用言语康复训练联合低频r TMS康复治疗,3组均持续治疗观察4周。治疗前和治疗4周后采用汉语失语成套检查(ABC)评估3组患者的康复疗效,采用西方失语症成套测验(WAB)计算失语指数(AQ)评分,同时对中枢激活脑区进行功能性磁共振(f MRI)检查,比较选定感兴趣区(ROI)的激活情况。结果联合组的康复总有效率为82.50%,高于言语训练组、假刺激组的57.50%、62.50%,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,联合组AQ评分高于言语训练组、假刺激组,差异有统计学意义(P 0.05); f MRI检查显示,治疗后,联合组大脑皮质感觉运动区(SM1)、枕叶、颞叶和基底核区的激活率均高于言语训练组、假刺激组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 r TMS联合言语康复训练能充分激活脑梗死后失语症患者大脑语言功能区,减轻失语症严重程度,促进言语功能恢复。     

低强度激光鼻腔内照射联合综合言语训练治疗 脑梗死后失语症

目的:探讨低强度激光鼻腔内照射(LINC)联合综合言语疗法治疗脑梗死后失语症的疗效。方法:脑梗死后失语症患者78例,随机分为常规治疗组38例和联合治疗组40例。常规治疗组采用基础药物治疗和Schuell刺激疗法言语训练。联合治疗组在常规治疗组基础上,加用LINC治疗,30 min/次,1次/d,6 d/周,30 d/疗程,治疗1个疗程。治疗前、后采用西方失语成套测验(WAB)评价患者语言功能,并检测血液流变学指标变化情况。结果:治疗后,2组WAB评分中的自发言语、复述和命名得分均高于同组治疗前,且联合治疗组高于常规治疗组(P<0.05);2组血粘度、纤维蛋白原含量和红细胞压积低于同组治疗前(P<0.05),且联合治疗组低于常规治疗组(P<0.05)。结论:LINC联合综合言语治疗有益于脑梗死后失语症患者的言语功能恢复,且对血液流变学有明显影响。     

脑损伤后失语症患者认知功能障碍对语言功能的影响

目的：通过简易智力状况检查法对脑损伤后失语症患者认知功能障碍的初步筛查，探讨认知功能障碍对脑损伤后失语症患者语言功能的影响。方法：选择1997—03／2004-09在解放军总医院康复医学科接受住院或门诊治疗的脑损伤后失语症患者52例，男44例，女8例。均接受简易智力状况检查及西方失语症成套测验中失语商的检查，其中35例患者只接受西方失语症成套测验中操作商和大脑皮质商的检查。西方失语症成套测验包括言语性和非言语性功能测验两部分。言语部分的项目有：自发言语、听理解、复述及命名；非言语部分的项目有：阅读、书写、运用和结构。根据检查结果，计算出失语商、操作商和大脑皮质商。对简易智力状况检查法各分项分值和语言各分项分值与西方失语症成套测验中的各分项分值及失语商、操作商、大脑皮质商之间的关系分析采用Pearson相关分析和逐步线性回归分析。结果：52例脑损伤后失语症患者全部进入结果分析。①西方失语症成套测验的失语商、操作商、大脑皮质商与简易智力状况检查量表中各分项分值均有显著相关关系（r=0．403-0．815，P〈0．05）。经逐步回归分析，入选为影响失语商的主要因素有定向力、记忆力和语言。②简易智力状况检查量表中定向力、语言项分值与西方失语症成套测验中各分项分值均有显著相关关系（r=0．355-0．828，P〈0．05）。⑧简易智力状况检查量表语言项的物体命名、语言理解、阅读理解、句子书写与西方失语症成套测验中各分项分值均有显著相关关系（r=0．355-0．828，P〈0．05）。④简易智力状况检查量表中记忆力与西方失语症成套测验中自发言语、听理解、复述、命名等各项分值均有显著相关关系（r=0．387-0．787，P〈0．05）。结论：脑损伤后失语症患者存在认知功能障碍，认知功能的定向力、记忆力和语言与脑损伤后失语症患者的语言功能有着密切相关关系。计算力和回忆与脑损伤后失语症患者语言功能的关系不密切。     

小剂量氯氮平治疗帕金森病合并睡眠障碍的疗效观察

目的:探究观察小剂量氯氮平治疗帕金森病合并睡眠障碍的疗效。方法:选取2018年3月至2019年3月谷城县人民医院收治的帕金森病合并睡眠障碍患者72例作为研究对象,按照双色球分组法分为观察组和对照组,每组36例。观察组应用小剂量氯氮平治疗,对照组给予艾司唑仑治疗,比较2组疗效。结果:2组治疗前的帕金森病情评分、爱泼沃斯嗜睡量表评分、匹兹堡睡眠指数评分比较,差异无统计学意义(P 0.05); 2组治疗后的帕金森病情评分、爱泼沃斯嗜睡量表评分、匹兹堡睡眠指数评分均有下降,差异有统计学意义(P 0.05);观察组的帕金森病情评分、爱泼沃斯嗜睡量表评分、匹兹堡睡眠指数评分均小于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组治疗早期的不良反应率小于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:小剂量氯氮平治疗帕金森病合并睡眠障碍,效果显著,安全性高,值得在临床进一步推广应用。     

朗读治疗法同步远程言语康复对脑卒中后失语症患者语言能力和生活质量的影响

目的观察朗读治疗法(ORLA)同步远程言语康复对卒中后失语症(PSA)患者疗效和生活质量的影响。方法选取脑卒中后恢复期失语症患者42例, 采用计算机中心数表法随机分成住院组、线上1组和线上2组, 每组患者14例。3组患者均在接受常规康复治疗的基础上开展失语症常规多模态语言治疗和ORLA。住院组于康复治疗室完成常规多模态语言治疗和ORLA, 线上1组和线上2组则在家中通过腾讯会议视频软件完成常规多模态语言治疗和ORLA。常规多模态语言治疗3组患者均每日1次, 每周治疗5 d, 连续治疗4周, 但住院组和线上2组每日治疗30 min, 线上1组每日治疗1 h。ORLA 3组患者均每日1次, 每周治疗5 d, 连续治疗4周, 但住院组和线上2组每日治疗1 h, 线上1组每日治疗30 min。于干预前和干预4周后(干预后)采用西方失语症成套测验(WAB)、中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表(CRRCAE)和中文版脑卒中失语症生活质量量表(SAQOL-39)分别评估3组患者的言语功能、朗读能力和生活质量。结果 3组患者干预后WAB量表的AQ、阅读、复述、口语流畅度、信息量、听理解、命名评分与...     

脑损伤后失语症患者认知功能障碍对语言功能的影响

目的:通过简易智力状况检查法对脑损伤后失语症患者认知功能障碍的初步筛查,探讨认知功能障碍对脑损伤后失语症患者语言功能的影响。方法:选择1997-03/2004-09在解放军总医院康复医学科接受住院或门诊治疗的脑损伤后失语症患者52例,男44例,女8例。均接受简易智力状况检查及西方失语症成套测验中失语商的检查,其中35例患者只接受西方失语症成套测验中操作商和大脑皮质商的检查。西方失语症成套测验包括言语性和非言语性功能测验两部分。言语部分的项目有:自发言语、听理解、复述及命名;非言语部分的项目有:阅读、书写、运用和结构。根据检查结果,计算出失语商、操作商和大脑皮质商。对简易智力状况检查法各分项分值和语言各分项分值与西方失语症成套测验中的各分项分值及失语商、操作商、大脑皮质商之间的关系分析采用Pearson相关分析和逐步线性回归分析。结果:52例脑损伤后失语症患者全部进入结果分析。①西方失语症成套测验的失语商、操作商、大脑皮质商与简易智力状况检查量表中各分项分值均有显著相关关系(r=0.403～0.815,P<0.05)。经逐步回归分析,入选为影响失语商的主要因素有定向力、记忆力和语言。②简易智力状况检查量表中定向力、语言项分值与西方失语症成套测验中各分项分值均有显著相关关系(r=0.355～0.828,P<0.05)。③简易智力状况检查量表语言项的物体命名、语言理解、阅读理解、句子书写与西方失语症成套测验中各分项分值均有显著相关关系(r=0.355～0.828,P<0.05)。④简易智力状况检查量表中记忆力与西方失语症成套测验中自发言语、听理解、复述、命名等各项分值均有显著相关关系(r=0.387～0.787,P<0.05)。结论:脑损伤后失语症患者存在认知功能障碍,认知功能的定向力、记忆力和语言与脑损伤后失语症患者的语言功能有着密切相关关系。计算力和回忆与脑损伤后失语症患者语言功能的关系不密切。     

多巴丝肼片、左旋多巴联合帕金森健康操对帕金森病患者日常生活能力的影响

目的：探讨多巴丝肼片、左旋多巴联合帕金森健康操对帕金森病患者日常生活能力的影响。方法：选取2018年1月~2020年1月收治的帕金森病患者100例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组予以多巴丝肼片、左旋多巴治疗,观察组在对照组治疗基础上指导帕金森健康操康复锻炼。比较两组患者干预前后认知能力、运动功能及日常生活能力。结果：治疗后两组帕金森病综合量表评分均降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组治疗前后步长及步速比较无显著性差异（P＞0.05）;治疗前两组蒙特利尔量表认知评分、帕金森生活质量问卷评分比较无显著性差异（P＞0.05）;治疗后两组蒙特利尔量表认知评分、帕金森生活质量问卷评分均明显改善,且观察组各指标评分优于对照组（P＜0.05）。结论：多巴丝肼片、左旋多巴联合帕金森健康操可有效提高帕金森病患者的认知能力,改善患者运动功能,促进日常生活能力的提高。     

言语训练辅以旋律语调疗法对非流利性失语症的疗效观察

目的观察旋律语调疗法结合言语训练对脑卒中后非流利性失语症患者言语功能恢复的治疗作用。方法选取脑血管病变后非流利性失语症患者共26例,按照随机数字表分为治疗组与对照组各13例,对照组采取常规言语康复措施,观察组在此基础上辅以旋律语调疗法治疗。两组患者在治疗两周前后均采用西方失语成套测验(Western Aphasia Battery,WAB)、失语商(Aphasia Quotient,AQ)和波士顿诊断性失语检查(Boston Diagnostic Aphasia Examination,BDAE)进行评估,以观察两组患者言语交流恢复差异。结果结果显示,与治疗前相比,两组患者WAB、AQ数值均有提高(P0.05)。治疗组在西方失语症检查法中复述、命名得分及AQ方面明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05),治疗组BDAE分级提高明显。结论言语训练辅以旋律语调疗法可有效改善脑卒中后非流利性失语患者言语表达能力。     

普拉克索与美多芭合用配合心理治疗应用于帕金森病合并睡眠障碍患者的效果

目的探讨普拉克索与美多芭合用配合心理治疗应用于帕金森病合并睡眠障碍患者的效果。方法按抽签法将96例帕金森病合并睡眠障碍患者分为对照组与研究组,每组48例,两组均行心理治疗,对照组予以美多芭治疗,研究组在对照组基础上加以普拉克索治疗,观察两组治疗后运动症状、睡眠质量、生活质量变化,临床疗效和不良反应。结果治疗后,研究组帕金森统一评分量表(UPDRS)、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组爱泼沃斯嗜睡量表、匹兹堡睡眠质量指数量表评分均低于对照组(P0.05)。研究组39项帕金森病生活质量问卷高于对照组(P0.05);研究组总有效率(98.58%)高于对照组(79.06%),研究组不良反应率(29.16%)低于对照组(56.25%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论普拉克索、心理治疗合用美多芭治疗帕金森病合并睡眠障碍患者的临床疗效好,但仍需要多中心随机对照试验加以证实。     

励-协夫曼运动治疗对原发性帕金森病患者步行功能和生活质量的影响

目的：探讨励-协夫曼运动治疗（LSVT-BIG）对原发性帕金森病患者步行功能和生活质量的影响。方法：原发性帕金森病患者40例，按随机数表法分为BIG疗法组和常规康复组各20例，分别给予8周的康复治疗，于治疗前和治疗8周后采用国际运动障碍协会帕金森病综合评价量表第三部分（MDS-UPDRS Ⅲ）、“起立-行走”计时测验（TUGT)、10m步行试验（10MWT）、帕金森病患者生活质量问卷（PDQ-39）对2组患者进行疗效评价。结果：治疗8周后，与治疗前比较， 2组MDS-UPDRS Ⅲ总分减少（P＜0.05），TUGT时间减少（P＜0.05），10-MWT时间缩短（P＜0.05），步长增加（P＜0.05），PDQ-39评分减少（P＜0.05）；组间比较，BIG组10MWT步行时间、步长、MDS-UPDRS Ⅲ总分及PDQ-39评分改善较对照组治疗前后改善更佳（P＜0.05）。结论：LSVT-BIG疗法能有效改善帕金森病患者步行功能和生活质量。     

低频rTMS对急性脑梗死后运动性失语的疗效观察

目的:观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)对急性脑梗死后运动性失语的临床治疗效果。方法:将116例急性脑梗死后运动性失语患者随机分为对照组和rTMS组各58例,对照组实施常规药物治疗及语言训练,rTMS组在此基础上采用低频rTMS和语言训练同步交叉的方法来进行康复。采用西方失语症成套测验(WAB)评价失语指数(AQ)及理解、复述、命名、自发言语等成分的得分情况。采用北京医科大学第一医院的汉语失语成套测验语言功能评分百分率提高程度和语言交流障碍好转程度进行疗效评定。结果:治疗30d后,2组AQ评分及理解、复述、命名、自发言语4项评分均高于治疗前(P0.05),且rTMS组提高幅度更高于对照组(P0.05);rTMS组的总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:早期低频rTMS治疗对急性脑梗死后运动性失语患者具有较好的疗效。     

焦点解决模式对帕金森病人睡眠障碍及抑郁情绪的影响

[目的]探讨焦点解决模式对帕金森病人睡眠障碍及抑郁情绪的影响。[方法]选取我院神经内科2014年2月—2014年12月收治的29例帕金森病人为对照组,2015年1月—2015年11月收治的32例帕金森病人为干预组,对照组实施常规护理,干预组在对照组的基础上应用焦点解决模式进行护理,在入院后第1天、干预2周后及干预4周后比较两组病人的帕金森病致残量表-睡眠部分(SCOPA-S)和汉密顿抑郁量表(HAMD)得分情况。[结果]干预4周后,干预组病人SCOPA-S各条目得分及HAMD评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]应用焦点解决模式进行护理,能改善帕金森病人的睡眠障碍与抑郁情绪。     

词联导航训练法联合经颅直流电刺激改善失语症言语流畅度及命名能力的临床观察

目的:探讨词联导航训练法(word association navigation training,WANT)结合经颅直流电刺激(tDCS)改善慢性非流畅性失语症患者言语功能的治疗方案。方法:16例非流畅性失语症患者随机分为真刺激组(8例)和伪刺激组(8例)。真刺激组tDCS阳极置于左侧Broca区,阴极置于对侧肩部,电流强度为1.0mA,2次/天,20min/次,连续10d。伪刺激组每次tDCS刺激30s后停止。两组同时实施WANT训练。治疗前后进行西方失语症成套测试(WAB)、训练图片和未训练图片命名测试。结果:治疗前后两组WAB失语商(WAB-AQ)和图片命名测试得分均有显著提高(P0.05)。治疗后真刺激组训练图片命名得分和WAB中言语流畅度得分显著提高(P0.01)。未训练图片命名测试得分和WAB-AQ较伪刺激组改善明显(P0.05)。结论:词联导航训练法结合tDCS能更显著地改善慢性非流畅性失语症患者的言语流畅度和命名能力。