rt-PA静脉溶栓联合高压氧治疗急性脑梗死的效果观察

目的评价重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓联合高压氧(HBO)治疗急性缺血性脑梗死的安全性和有效性。方法选取上海市浦东医院急性脑梗死患者78例,随机分为A组rt-PA溶栓治疗组38例和B组rt-PA联合HBO 40例。两组患者均在发病4.5h内采用rt-PA静脉溶栓治疗,B组患者在接受上述治疗后立即进高压氧舱进行治疗。两组患者疗程均为20d,分别在治疗24h、10d及20d采用NIHSS及ADL评分进行神经功能及日常生活能力评估,并通过患者发生再次脑梗、TIA发作、脑出血及死亡率进行治疗方案有效性及安全性评估。结果治疗前后2组NIHSS评分与ADL评分比较,治疗后24h、10d、20d2组评分与治疗前比较有显著性差异(P0.05),且呈时间依赖性;两个治疗组相比较,NIHSS评分在24h及20d时差异具有统计学意义(P0.05),ADL评分在20d时差异具有统计学意义(P0.05);A、B两组相比较,患者发生再次脑梗、TIA发作、脑出血及死亡率差异无统计学意义(P0.05)。结论 rt-PA联合HBO治疗急性期脑梗死与单用rt-PA的疗效相比,在超早期及长期治疗的效果较好,因此该治疗方法是安全有效的。     

基层医院急性脑梗死静脉溶栓的绿色通道构建

目的探究基层医院急性脑梗死静脉溶栓绿色通道的构建及其效果。方法以2015年3月-2017年3月使用阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓的45例急性脑梗死患者为观察组,观察组患者启动绿色通道管理流程,同时将rt-PA静脉溶栓地点前移到急诊重症监护室。以2013年1月-2015年2月在绿色通道管理流程实施前rt-PA静脉溶栓的45例急性脑梗死患者为对照组。观察与对比两组患者入院至开始静脉溶栓的时间(DNT)、DNT60 min比例、治疗前后神经功能缺损评分及溶栓治疗显效率及总有效率。结果观察组较对照组相比DNT较短,DNT60 min比例增高,差异具有统计学意义(P0.05)。在溶栓后24 h与72 h,对照组与观察组患者神经功能缺损评分均显著下降,但观察组患者下降幅度明显较好,差异有统计学意义(P0.05)。观察组较对照组相比显效率及总有效率均明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论在基层医院中构建急性脑梗死静脉溶栓的绿色通道,可有效缩短患者自就诊到接受溶栓治疗的时间,提高DNT60 min比率,提高急性脑梗死溶栓治疗效果,值得临床推广。     

rt-PA静脉溶栓与尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效比较研究

目的比较重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)与尿激酶(UK)静脉溶栓对急性脑梗死患者的疗效与安全性。方法于2013年7月至2016年6月选择发病6 h的急性脑梗死患者116例,随机分为rt-PA(0.6~0.9 mg/kg)治疗组58例与低UK(l万~1.5万IU/kg)治疗组58例,比较两组治疗前和治疗后24 h、7 d的神经功能缺损(NIHSS)评分及日常生活(barthel)指数,以及治疗后7 d与14 d的mRS评分、治疗后24 h急性心肌梗死溶栓分级标准(TIMI)评分,并评价两组的疗效及脑出血发生率。结果治疗后24 h与治疗后7 d,两组的NHISS评分和Barthel评分均无统计学差异(P0.05);治疗后7d与治疗后14 d,两组的mRS评分无统计学差异(P0.05);治疗后24 h两组的血管再通情况无统计学差异(P0.05);治疗后28 d,rt-PA组的总有效率(87.93%)略高于UK组(79.32%),rt-PA组SICH发生率(3.45%)略低于UK组(8.62%),P均0.05。结论 rt-PA与尿激酶治疗发病6 h之内的急性脑梗死均能取得良好的疗效,前者的安全性略高。     

多模式CT指导急性缺血性脑梗死患者静脉溶栓效果

目的 探究多模式CT指导急性脑梗死患者静脉溶栓的效果，以期对患者个体化治疗方案提供理论依据。方法 选取天津市第四中心医院2016年1月—2020年10月收治的急性缺血性脑梗死患者90例为研究对象，将患者随机分为研究组和对照组各45例，研究组在多模式CT指导下进行rt-PA静脉溶栓治疗，对照组参照溶栓时间窗行rt-PA静脉溶栓治疗。比较两组溶栓后血管再通率、溶栓前后神经功能评分及并发症发生率。结果 研究组溶栓后血管再通率为51.11%，明显高于对照组的26.67%，差异有统计学意义(χ²=9.319,P<0.05)。溶栓前，两组NIHSS评分和mRS评分差异无统计学意义(P>0.05)；研究组溶栓后24 h、7 d、14 d NIHSS评与mRS评分低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为8.89%，明显低于对照组的22.22%，差异有统计学意义(χ²=6.619,P<0.05)。结论 对急性缺血性脑梗死患者在多模式CT指导下进行rt-PA静脉溶栓治疗，可提高患者溶栓后血管再通，且有助于患者神...     

重组组织型纤溶酶原激活剂联合经颅多普勒超声辅助溶栓治疗急性脑梗死疗效观察

目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)联合经颅多普勒超声(TCD)辅助溶栓治疗急性脑梗死的疗效.方法 50例急性脑梗死患者按随机数字表法分为药物组和联合组,每组25例.药物组给予rt-PA溶栓,联合组在此基础上联合应用TCD辅助溶栓,比较两组治疗前后神经功能缺损程度评分、脑缺血溶栓血流分级(TIBI分级)、显效率及不良反应的发生情况.结果 治疗后,两组神经功能缺损程度评分较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01),联合组治疗后神经功能缺损程度评分显著低于药物组,差异有统计学意义[(10.2±6.2)分比(15.7±7.7)分,t=1.98,P＜0.05].联合组和药物组治疗后显效率分别为72.0％(18/25)和56.0％( 14/25),差异有统计学意义(x2=4.02,P＜0.05).治疗后2h,联合组TIBI分级改善率(72.0％,18/25)显著高于药物组(48.0％,12/25)(x2=4.98,P＜ 0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 rt-PA联合TCD辅助溶栓治疗急性脑梗死疗效可靠,安全性好.     

神经介入联合rt-PA静脉溶栓治疗缺血性脑卒中的临床研究

目的探讨神经介入联合rt-PA静脉溶栓治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法 306例缺血性脑卒中患者随机分为两组各153例,对照组采用rt-PA静脉溶栓治疗,实验组采用神经介入联合rt-PA静脉溶栓治疗,比较两组的治疗效果。结果实验组的治疗总有效率高于对照组(P <0.05)。治疗后,实验组的hs-CRP、 S100β、 NSE及Fg水平均低于对照组,PT、 TT水平均高于对照组(P <0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经介入联合rt-PA静脉溶栓治疗缺血性脑卒中的临床疗效优于单纯rt-PA静脉溶栓,且安全性高。     

超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死

目的 评价阿替普酶(rt-PA)对超早期急性脑梗死的疗效及其安全性.方法 符合人选标准的患者随机分为两组:溶栓组(37例)先予阿替普酶(rt-PA)针0.9mg/kg静脉滴注,随后给予常规药物治疗.对照组(43)仅给予常规药物奥扎格雷钠针治疗.两组在治疗前后评定神经功能积分(NDS)和凝血功能检查.结果 溶栓后NDS迅速减少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).溶栓组基本痊愈率高于对照组(P＜0.01).溶栓后患者凝血功能下降明显(P＜0.01),1例发生脑出血.结论 超早期阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效显著.     

重组组织型纤溶酶原激活剂联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效及对血浆基质金属蛋白酶9的影响

目的 观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效及对基质金属蛋白酶9(MMP-9)的影响.方法 选取110例急性脑梗死患者,按随机数字表法分为溶栓组和溶栓加丁苯酞组,每组55例.并选取55例健康体检者作为对照组.溶栓组除基础治疗外给予rt-PA溶栓治疗,溶栓加丁苯酞组给予rt-PA溶栓治疗的同时口服丁苯酞治疗,疗程为14 d.观察比较溶栓组和溶栓加丁苯酞组治疗前后ESS评分、血浆MMP-9水平的变化及临床疗效.结果 溶栓组和溶栓加丁苯酞组治疗前ESS评分、血浆MMP-9水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组治疗后ESS评分均较治疗前显著升高,治疗后14、21d溶栓加丁苯酞组的ESS评分显著高于溶栓组,且随着疗程的延长,其升高的程度显著优于溶栓组(P＜0.01).治疗后3个月溶栓加丁苯酞组总有效率为85.5％(47/55),显著高于溶栓组的69.1％(38/55)(P＜0.05).对照组血浆MMP-9水平为(12.94±9.23)ng/L,溶栓组和溶栓加丁苯酞组治疗前血浆MMP-9水平分别为(14.13±7.58)、(14.37±8.16)ng/L,治疗后3h分别为(21.64±10.13)、(23.05±11.26)ng/L,均较治疗前显著升高(P＜0.01),且均显著高于对照组(P＜0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).溶栓加丁苯酞组颅内出血发生率为7.3％(4/55),病死率为5.5％(3/55),溶栓组分别为10.9％(6/55)、7.3％(4/55),两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后发生颅内出血患者血浆MMP-9水平升高程度显著大于未发生颅内出血患者(P＜0.05).结论 rt-PA联合丁苯酞治疗急性脑梗死在提高临床疗效的基础上并未增加溶栓后的出血风险,且无严重的不良反应发生,有较好的安全性.     

抗栓治疗对rt-PA溶栓静脉溶栓出血转化的影响

目的:观察抗栓治疗对重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓静脉溶栓出血转化的影响。方法:选取2017年3月～2019年1月接受rt-PA溶栓治疗的急性脑梗死(ACI)患者267例,根据患者抗栓治疗时阿司匹林用量分组,其中171例患者阿司匹林剂量为150 mg/d,为低剂量组;另96例患者阿司匹林剂量为300 mg/d,为高剂量组。观察患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化,比较两组出血性转化(HT)、其他出血事件发生率以及预后情况。结果:两组rt-PA溶栓后24 h、14 d NIHSS评分均较治疗前明显降低(P0.05),且两组各时间点NIHSS评分无明显差异(P0.05);低剂量组HT及其他出血事件发生率低于高剂量组(P0.05);低剂量组预后良好率高于高剂量组(P0.05)。结论:高剂量阿司匹林抗栓治疗可增加rt-PA溶栓患者HT及其他出血事件发生风险。     

对比重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗心源性脑梗死及非心源性脑梗死的疗效及安全性

目的:比较分析采用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗心源性脑梗死及非心源性脑梗死的临床效果。方法:选取我院2014年9月-2015年9月接收并行静脉溶栓治疗的31例心源性脑梗死患者为A组;选取同期接收并行静脉溶栓治疗的31例非心源性脑梗死患者为B组,对比两组治疗效果及其安全性。结果:治疗后两组NIHSS评分比较无明显差异(P0.05);治疗后,A组脑疝、皮肤黏膜出血发生率高于B组(P0.05)。结论:rt-PA静脉溶栓治疗心源性脑梗死及非心源性脑梗死的效果相当,但心源性脑梗死溶栓后并发症发生几率高。     

爱通立溶栓后加用纤溶酶治疗脑梗死临床观察

目的比较单纯静脉溶栓治疗及静脉溶栓24 h后加用纤溶酶降纤治疗的临床效果。方法将2016年1月1日-2018年12月31日天津市东丽区东丽医院收治的急性脑梗死静脉溶栓患者30例随机分为对照组和观察组各15例。对照组在静脉溶栓治疗时间窗内给予爱通立溶栓治疗,溶栓治疗24 h后给予阿司匹林抗血小板聚集治疗;观察组在对照组治疗基础上加用注射用纤溶酶降纤治疗,比较两组患者在静脉溶栓治疗前、治疗10 d后的NIHSS评分。结果观察组再发梗死率明显低于对照组;两组治疗10 d后和治疗前NIHSS评分差异均有统计学意义(P0.01);治疗10 d后,观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论爱通立静脉溶栓24 h后加用纤溶酶降纤治疗较单纯加用抗血小板聚集治疗能减少再次梗死的发生率,更能有效地改善患者临床症状。     

重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗高龄急性脑梗死疗效分析

目的探讨研究重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗高龄急性脑梗死疗效分析。方法收集2009年6月—2011年6月期间入住该院的60例高龄急性脑梗死患者,随机分为溶栓组和正常对照组,每组30例,溶栓组给予重组组织型纤溶酶原激活剂0.9mg/kg溶栓治疗,24h后经头颅CT检查无出血后口服肠溶阿司匹林100mg,1次/d。正常对照组自入院24h开始口服给予肠溶阿司匹林100mg,1次/d。结果两组患者与治疗前相比,随着时间的延长神经功能缺损评分(NIHSS)明显下降,有统计学差异(P<0.05),溶栓组与正常对照组相比,神经功能缺损评分(NIHSS)下降,差异有统计学意义(P<0.05),在治疗21d时,溶栓组的显效率明显高于对照组。结论重组组织型纤溶酶原激活剂可以有效的治疗高龄急性脑梗死,效果显著,值得在临床上推广。     

瑞舒伐他汀联合rt-PA静脉溶栓对急性脑梗死病人的影响

目的:观察较大剂量瑞舒伐他汀联合重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓对急性脑梗死(ACI)患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及颈动脉易损斑块的影响。方法:选取2016-09～2017-08我院68例ACI患者,采用随机数表法分组,各34例。对照组予以rt-PA静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上予以较大剂量瑞舒伐他汀治疗。对比两组临床疗效、NIHSS评分、颈动脉易损斑块面积及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率94.12%(32/34)高于对照组73.53%(25/34)(P0.05);治疗1wk、4wk后观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05);治疗4wk后观察组颈动脉易损斑块面积小于对照组(P0.05);两组不良反应发生率对比无显著差异(P0.05)。结论:较大剂量瑞舒伐他汀联合rt-PA静脉溶栓治疗ACI患者,疗效显著,可改善患者神经功能,缩小颈动脉易损斑块面积,安全性高。     

观察rt-PA静脉溶栓治疗心源性脑梗死和非心源性脑梗死的疗效

目的:对心源性脑梗死与非心源性脑梗死采用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗的效果进行对比。方法:选取我院2016年1月至2018年1月期间收治的56例心源性脑梗死患者作为观察组,同期选取56例非心源性脑梗死患者作为对照组,对两组患者均采用rt-PA静脉溶栓治疗,对比治疗效果。结果:治疗总有效率方面,观察组为89.29%,对照组为92.86%,两组无明显差异,P0.05;治疗后两组并发症发生率对比,观察组(48.21%)明显高于对照组(23.21%),差异有统计学意义,P0.05。结论:rt-PA在心源性脑梗死与非心源性脑梗死治疗中,均有较好的治疗效果,但对心源性脑梗死患者治疗后,患者并发症相对较多,所以对非心源性脑梗死患者采用rt-PA治疗,更值得推广。     

重组组织型纤溶酶原激活剂早期静脉溶栓对急性脑梗死的疗效

目的探讨应用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）行早期静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法选取我院在2010年1月-2012年12月收治的急性脑梗死患者80例,且所有患者均经头颅cT或MRI检查确诊,所有患者发病至治疗时间均在6h以内,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规的低分子肝素、阿司匹林肠溶片等治疗,观察组在早期使用rt-PA治疗,对两组的治疗效果进行比较。结果疗效比较,观察组总有效率（95．0％）明显大于对照组（77．5％）,且P〈0．05：治疗前后神经功能缺损程度的比较,治疗前两组无明显差异,治疗后观察组NIHSS评分明显小于对照组,P〈0．05;两组不良反应的比较差异无统计学意义P〉0．05。结论在常规治疗的基础上,应用rt-PA对急性脑梗死患者进行早期的静脉溶栓治疗可明显提高疗效,改善患者临床症状,且越早应用效果越好。     

静脉溶栓治疗对轻型急性缺血性脑卒中患者颅内出血和远期预后的影响

目的探讨应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗轻型急性缺血脑卒中的安全性和远期有效性。方法选取2014年1月~2015年12月我院收治的轻型急性缺血性脑卒中患者160例,发病时间均﹤4.5h,根据治疗方式分为研究组56例和对照组104例,研究组应用静脉溶栓治疗,对照组应用抗血小板聚集或抗凝药物常规治疗,观察比较两组患者用药期间颅内出血情况和治疗后90d预后情况。结果研究组颅内出血3例(5.36%),症状性颅内出血1例(1.79%),对照组颅内出血2例(1.92%),症状性颅内出血1例(0.96%),两组颅内出血率和症状性颅内出血率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);研究组治疗90d后,预后良好36例(64.29%),对照组26例(25.00%),两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论静脉溶栓治疗急性缺血性轻型脑卒中,具有可靠的用药安全性和远期预后,临床应用效果良好。     

尿激酶动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死临床研究

目的 探讨尿激酶动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死的疗效.方法 50例发病时间＜6h且应用尿激酶溶栓治疗的急性脑梗死患者,按随机数字表法分为动静脉联合溶栓组和静脉溶栓组,每组25例.动静脉联合溶栓组入院即刻静脉给予尿激酶20万U,30 min内滴注完,同时准备动脉溶栓:行全脑血管造影,经微导管在靶血管闭塞点进行溶栓治疗,将尿激酶加入0.9％氯化钠中持续以1万U/min泵入,总量不超过100万U.静脉溶栓组入院即刻静脉给予尿激酶,剂量为100万U溶于100 ml 0.9％氯化钠中,60 min内滴注完.根据国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评定溶栓后的临床疗效.根据溶栓后90 d Barthel指数(BI)评分判断生活质量及修订Rankin量表(mRS)评分判断预后.结果 两组溶栓前NIHSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组溶栓后NIHSS评分均呈下降趋势,动静脉联合溶栓组溶栓后24h、7d和14 d NIHSS评分显著低于同期静脉溶栓组[(8.97±4.56)分比(11.01±3.65)分,(6.88 ±2.31)分比(8.34±3.05)分,(4.06±3.02)分比(6.73±2.15)分](P＜0.05或＜0.01).两组溶栓前BI评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),动静脉联合溶栓组溶栓后90 d BI评分[(79.55±19.64)分]显著高于静脉溶栓组[(69.31±21.35)分](P=0.0162).动静脉联合溶栓组溶栓后90 d mRS评分0～2分(疗效良好)率[72.0％( 18/25)]显著高于静脉溶栓组[52.0％( 13/25) ](P=0.0198).结论 急性脑梗死早期应用尿激酶动静脉联合溶栓较静脉溶栓疗效显著,该方法可能是今后治疗急性脑梗死的最佳选择.     

rt-PA溶栓治疗对急性缺血性脑卒中患者神经功能及炎性因子的影响

目的探讨rt-PA溶栓治疗对急性缺血性脑卒中患者神经功能及炎性因子的影响。方法选择2014年5月—2016年12月收治的急性缺血性脑卒中患者100例,随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加rt-PA溶栓治疗,先以总量的10%于1~2 min静脉推注;剩余的90%以1:5的比例加入生理盐水持续静脉滴注1 h。分别于治疗前及治疗后24 h、7 d采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(National institute of health stroke scale,NIHSS)评价患者的神经功能缺损程度,日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)进行评分,检测血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)。计量资料比较采用t检验或重复测量方差分析,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后24 h、7 d两组NIHSS均较治疗前降低(均P0.05);治疗后24 h、7 d观察组NIHSS[(16.19±4.32)、(10.80±3.35)分]低于对照组[(18.35±3.06)、(16.94±4.17)分],两组比较差异有统计学意义(均P0.05)。治疗后7 d两组ADL评分均较治疗前升高(均P0.05);治疗后7 d观察组ADL评分[(80.35±12.09)分]高于对照组[(61.53±13.05)分],两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后7 d两组血清IL-6水平均较治疗前降低(均P0.05);治疗后7 d观察组血清IL-6水平[(77.06±15.43)ng/ml]低于对照组[(90.84±12.67)ng/ml],两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 rt-PA溶栓治疗可促进急性缺血性脑卒中患者神经功能恢复,降低炎性因子水平。     

阿替普酶联合阿加曲班治疗急性脑梗死的效果

目的观察阿替普酶静脉溶栓联合阿加曲班治疗非房颤急性脑梗死的临床疗效。方法选取2017年4月—2020年7月天津医科大学总医院滨海医院神经内科收治的80例符合溶栓适应证的非房颤急性脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为联合用药组和常规溶栓组,每组40例。两组患者均给予控制血糖血压、降脂、改善脑血液循环、抑酸保护胃黏膜等基础对症治疗。在对症治疗基础上,常规溶栓组使用阿替普酶静脉溶栓治疗,联合用药组在溶栓24 h后,复查头CT,如无出血转化及重要脏器出血,在常规溶栓组基础上给予阿加曲班抗凝序贯治疗。比较两组患者治疗前、治疗后24h、7和14d的NIHSS评分及治疗前、治疗后7、14和90d的Barthel评分。结果联合用药组治疗后24h、7和14 d的NIHSS评分均低于治疗前,且在治疗后7和14 d的NIHSS评分低于常规溶栓组,差异均有统计学意义(P0.05)。联合用药组治疗后7、14和90 d患者Barthel评分均高于治疗前和常规溶栓组,差异均有统计学意义(P0.05)。联合用药组出血发生率与常规溶栓组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓联合阿加曲班治疗非房颤急性脑梗死,能有效减轻患者神经功能受损症状,改善患者日常生活自理能力,值得临床应用推广。     

阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者神经功能及炎性因子的影响

目的探讨阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者神经功能及炎性因子的影响。方法将96例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,各48例。对照组采用基础药物治疗,观察组在对照组基础上采用阿替普酶静脉溶栓治疗,比较两组患者的神经功能、炎性因子水平及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的NIHSS评分及TNF-α、IL-1β、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者,可有效缓解其神经功能损伤,改善其炎症状态,且安全性较高,值得临床推广。