温阳益肾通补汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对心功能的影响

目的探讨温阳益肾通补汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对心功能的影响,为慢性心力衰竭的治疗提供依据。方法于2016年1月至2018年6月选取天津市中医药研究院附属医院心病科门诊及住院的96例慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为联合治疗组和对照组,每组各48例。对照组采用常规治疗,联合治疗组在对照组的基础上联合温阳益肾通补汤治疗,两组患者疗程均为4周。测定两组患者治疗前后的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)和6 min步行距离(6MWD)。采用SPSS 21.0统计软件进行独立样本t检验、配对t检验和χ2检验。结果治疗后,联合治疗组心功能疗效总有效率为89.58%,对照组总有效率为72.92%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前LVEDD、LVEF、BNP和6MWD比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者LVEDD、BNP均较本组治疗前明显下降,LVEF和6MWD均较本组治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后联合治疗组LVEF水平和6MWD均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),两组LVEDD、BNP水平的差异均无统计学意义(P0.05)。结论温阳益肾通补汤可明显改善慢性心力衰竭患者的临床症状和心功能,值得临床进一步推广和研究。     

心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的:观察心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的效果。方法:220例CHF患者被随机分为常规治疗组(106例,常规抗心力衰竭治疗)和心脉隆治疗组(114例,在常规抗心衰治疗基础上加用心脉隆注射液)。疗程2周,在用药前、用药后2周进行6 min步行试验并进行超声心动图和血清BNP检查。结果:治疗2周后,心脉隆组总有效率明显高于常规治疗组;两组患者6 min步行距离、左心室射血分数(LVEF)、BNP均有明显改善,且与常规治疗组比较,心脉隆组6 min步行距离明显增加,LVEF明显提高,血清BNP明显下降。结论:心脉隆注射液是治疗老年慢性心力衰竭有效的辅助用药。     

卡维地洛对老年慢性充血性心力衰竭的应用研究

目的：观察卡维地洛对老年慢性心力衰竭（心衰）的疗效。方法：选择60例老年慢性心力衰竭患者,随机分为对照组（30例）和治疗组（30例）,两组均采用常规治疗方法（强心、利尿、扩血管、ACEI或ARB）;治疗组联合应用卡维地洛,两组在治疗前和治疗后4个月评定心功能和超声心动图,测定左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）。结果：与对照组比较,卡维地洛治疗组LVEF增加,LVEDD缩小,心功能改善优于对照组（P〈0．05）。结论：在慢性心力衰竭常规临床治疗中联合应用卡维地洛,可有效纠正血流动力学异常,提高运动耐量,改善心功能。     

6分钟步行运动训练在慢性心力衰竭患者治疗中的价值

目的:探讨慢性心力衰竭患者6min步行训练对患者心功能、心室重构和生活质量的影响以及与血脑钠肽(BNP)水平的相关性.方法:选择心功能NYHAⅡ～Ⅲ级的慢性心力衰竭患者72例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规药物治疗心力衰竭的基础上进行6min步行运动训练;对照组仅以药物常规治疗,疗程均为6个月.在治疗前和治疗后,分别测定血脑钠肽(BNP),心功能(NYHA分级),心脏彩色超声测定左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF),测试6min步行距离.结果:治疗组BNP水平,心功能NYHA分级、心室重构指标及收缩功能(LVEDD、LVESD、LVEF)均较治疗前有明显改善(P值＜0.01或P值＜0.05);治疗组6min步行距离较治疗前有明显提高,BNP减低(P值＜0.01);治疗组在心功能NYHA分级、6min步行运动距离、LVEF及LVESD方面均明显优于对照组(P值＜0.01,P值＜0.05).结论:慢性心力衰竭患者配合6min步行运动训练,能显著改善慢性心力衰竭患者的心功能,抑制心室重构的进展,提高患者的远期生活质量,且6min步行试验与血脑钠肽水平呈负性相关性.     

BNP评估老年心力衰竭患者心功能的临床价值

目的研究BNP在评估老年心力衰竭患者心功能中的应用价值。方法选取2014年1月-2016年12月收治的50例老年心力衰竭病例纳入观察组,并取同期50名健康体检老年人纳入对照组,回顾性分析其完整资料,比较观察组治疗前后LVEF、LVEDD以及BNP水平,比较2组LVEF、LVEDD及BNP水平,同时比较各心功能分级病例血浆BNP浓度。结果观察组治疗后,LVEF明显升高,而血浆BNP浓度与LVEDD则明显减小(P<0.05);观察组治疗前LVEF明显低于对照组,LVEDD与BNP浓度明显大于对照组(P<0.05);Ⅳ级病例血浆BNP浓度最高,其次为Ⅲ级,Ⅰ级最低,且比较具有统计学差异(P<0.05)。结论与健康者相比,老年心力衰竭病人血浆BNP浓度明显升高,经治疗,BNP明显降低,并随着心功能NYHA等级升高而升高。     

康复运动治疗老年慢性心力衰竭患者的有效性和安全性分析

目的分析康复运动治疗老年CHF(慢性心力衰竭)患者的有效性和安全性。方法纳入本院2017年2月-2019年2月收治的100例老年CHF患者,随机平均分为两组,对照组50例患者采纳临床常规抗心衰治疗,观察组在对照组基础上采纳康复运动治疗。对比两组临床疗效、6 min步行距离、心功能、6月内再住院率。结果观察组临床总有效率(96.00%)明显高于对照组(78.00%),观察组治疗1月后6 min步行距离、LVEF明显高于对照组,观察组治疗1月后LVESD、LVEDD水平均明显低于对照组,观察组6月内再住院率(4.00%)明显低于对照组(30.00%),差异均具有统计学意义(P0.05)。结论康复运动可有效缓解老年CHF患者心悸、气促等症状,改善心功能,降低再住院率,安全有效,值得借鉴。     

阿托伐他汀联合参麦注射液治疗老年慢性心力衰竭患者的临床观察

目的 观察阿托伐他汀联合参麦注射液治疗老年慢性心力衰竭的疗效及不良反应.方法 将40名老年慢性心力衰竭患者随机分为2组.对照组采用常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规抗心衰基础上加用阿托伐他汀（20 mg/d）和参麦注射液.治疗前后行心脏彩色多普勒超声检查,评价心功能变化.结果 与对照组比较,治疗组在降低左心室舒张末径（LVEDD）和增加左心室射血分数（LVEF）方面均优于对照组（LVEDD：（43.9±2.01） mm vs （48.6±1.56）mm,P＜0.05;LVEF：（48.3%±7.6%） vs （43.1%±6.6%）,P＜0.05）.结论 阿托伐他汀联合参麦注射液能改善老年慢性心力衰竭患者的心功能,不良反应小.     

美托洛尔联合曲美他嗪对老年冠心病慢性心力衰竭患者 的心功能及BNP、CRP的影响

目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪对老年冠心病慢性心力衰竭患者的心功能及B型尿钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法选取2016年6月—2018年12月我院接诊的80例老年冠心病慢性心力衰竭患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上联合美托洛尔治疗,均连续治疗8周。比较两组临床疗效、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内经(LVEDD)、左心室收缩末期内经(LVESD)、血清BNP、CRP的变化及不良反应。结果治疗后,观察组临床疗效总有效率明显比对照组高(P0.05);观察组LVEF明显高于对照组,LVEDD、LVESD、血清BNP和CRP明显比对照组低(P0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗老年冠心病慢性心力衰竭疗效明显。     

环磷腺苷和参麦注射液联合治疗老年冠心病慢性心力衰竭的可行性研究

目的研究环磷腺苷和参麦注射液联合治疗老年冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取我院2012年3月至2014年4月收治的老年冠心病慢性心力衰竭患者140例,随机分为实验组和对照组。对照组采取常规抗心衰治疗;实验组在此基础上联合环磷腺苷和参麦注射液治疗,治疗2周后观察两组患者的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末径(LVEDD)、舒张早期/晚期最大血流速度比值(E/A)、血浆脑钠肽(BNP)及其临床疗效。结果治疗2周后,实验组总有效率(91.43%)明显优于对照组(75.71%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组各指标(除对照组LVEDD和E/A)均较治疗前有明显改善,并且实验组各项指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论环磷腺苷联合参麦注射液在治疗老年冠心病慢性心力衰竭上临床疗效显著。     

螺内酯对慢性心力衰竭患者疗效的随访研究

目的观察螺内酯对慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法收集就诊我院的慢性心力衰竭患者68例,按治疗方法不同分为对照组和治疗组。对照组34例给予常规抗心力衰竭药物治疗,治疗组34例在常规抗心力衰竭药物基础上加用螺内酯联合治疗。随访观察6个月,比较两组的临床效果。结果治疗半年后,两组的NYHA分级均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P<0.01);对照组LVEF、LVEDD及BNP水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组LVEF、LVEDD及BNP水平与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论螺内酯治疗慢性心力衰竭可改善患者的心功能。     

运动护理干预对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的 观察运动护理干预对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响.方法 60例病情稳定的老年CHF患者随机分成常规治疗组和运动干预组,每组各30例,两组均给予相同的基础治疗,运动干预组患者予以运动护理干预,观察干预过程的安全性和干预后心功能分级、LVEF及6分钟步行试验(6 MWT)距离的变化.结果 干预8周后,运动干预组①在研究期间未发现严重心血管事件;②心功能分级和6 MWT距离均有改善(分别P＜0.05,P＜0.01),高于对照组(均有P＜0.05);③LVEF没有明显改善.结论 对老年CHF患者实施合理的运动护理干预是控制其心衰、改善运动能力的安全干预方法之一.     

芪参益气滴丸治疗心肌梗死后慢性心衰100例临床观察

目的观察芪参益气滴丸治疗心肌梗死后慢性心衰患者的临床疗效。方法将100例心肌梗死后慢性心衰患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,两组均遵照2014年中国心力衰竭诊断与治疗指南常规用药,治疗组在常规用药基础上加芪参益气滴丸(天津天士力制药),两组均以30天为一个疗程。观察两组治疗前后临床综合疗效、BNP、左室射血分数(LVEF)以及6min步行试验等指标变化情况。结果与结论在心力衰竭患者常规治疗的基础上加入芪参益气滴丸后,进一步降低BNP水平(P﹤0.05),增加LVEF,延长6min步行距离,可明显改善患者的心功能,提高运动耐力,改善生活质量,安全可靠,值得推广。     

小剂量阿托伐他汀治疗老年冠心病慢性心衰

目的观察小剂量阿托伐他汀治疗老年冠心病慢性心力衰竭临床疗效。方法将60例老年冠心病慢性心力衰竭患者随机分成治疗组（n=30）和对照组（n=30）,两组均常规行抗心衰治疗,治疗组在此基础上121服阿托伐他汀10mg／d连续12周。观察用药前后临床症状和体征、心功能分级、6min步行距离（6MWD）测定、左室射血分数（LVEF）、血浆总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。结果治疗组总有效率高于对照组（P〈0.05）,6min步行距离、LVEF显著改善,且优于对照组（P〈0.05）,治疗组治疗前后TC、LDL-C水平明显下降（P〈0.05）,未见明显不良反应。结论小剂量阿伐他汀治疗老年冠心病心力衰竭有效。     

慢性心力衰竭老年患者益气复脉注射液的临床效果

目的:探究益气复脉注射液治疗慢性心力衰竭老年病人的临床效果.方法:选取83例慢性心力衰竭老年病人为对象,根据治疗方式不同分为观察组43例、对照组40例,对照组为常规西医对症支持疗法,观察组为常规对症治疗联合益气复脉注射液.结果:经治疗后,观察组BNP、NT-PROBNP均低于对照组(P<0.05);6MWT、LVEF均高于对照组,差异均存在统计学意义(P<0.05).结论:益气复脉注射液能良好改善慢性心力衰竭老年患者心功能,安全可靠.     

芪苈强心胶囊对老年慢性心力衰竭患者相关评估指标的影响

目的观察芪苈强心胶囊对老年慢性心力衰竭患者相关评估指标的影响。方法选择2013年1—6月心内科门诊按心力衰竭诊断标准诊断的老年慢性心力衰竭患者56例,随机分为两组,对照组28例患者给予常规治疗;芪苈强心组患者28例在常规组治疗基础上加服芪苈强心胶囊,3~4粒/次,3次/d。疗程均为3个月。观察2组治疗前后临床疗效及左室舒张末内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、6分钟步行距离、NT-pro BNP水平等心力衰竭相关评估指标的变化。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗3个月后,芪苈强心组临床总有效率明显高于对照组(78.6%、96.4%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后芪苈强心组LVEDD及NT-pro BNP比对照组减少,LVEF、6分钟步行距离比对照组增加[(60.3±7.4)、(65.2±6.9)mm、(705.7±134.1)、(910.2±147.6)pg/ml、(41.3±6.2)%、(37.7±5.9)%、(399.4±71.6)、(359.8±64.8)m],差异均有统计学意义(均P0.05)。结论芪苈强心胶囊治疗可增加老年慢性心力衰竭患者LVEF,改善左室功能、提高运动耐量、降低血浆NT-pro BNP水平,且安全性好。     

螺内酯治疗老年慢性心力衰竭的效果分析

目的分析螺内酯治疗老年慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2017年8月至2019年6月我院收治的老年慢性心力衰竭患者86例,随机分为对照组和研究组各43例。对照组行常规治疗,研究组在对照组基础上采用螺内酯治疗。比较两组的治疗效果、治疗前后的心功能指标(LVESD、LVEDD、LVEF)及不良反应。结果研究组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的81.40%(P<0.05)。治疗后,两组的LVESD、LVEDD、LVEF水平均优于治疗前,且研究组的LVESD、LVEDD水平低于对照组,LVEF水平高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率(6.98%vs.11.63%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论螺内酯治疗老年慢性心力衰竭疗效确切,可有效改善患者的心功能,且安全可靠,值得临床推广应用。     

辛伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭43例临床疗效观察

目的探讨辛伐他汀治疗心力衰竭的预后及疗效机制。方法在常规治疗基础上加辛伐他汀片，随访观察治疗1年，治疗前后查血糖、血脂、超声心电图，用药过程中记录心率、心衰症状及体征变化。结果辛伐他汀组LVEF明显提高，LVEDD缩小，NYHA心功能分级改善。结论辛伐他汀能使慢性心衰患者在常规治疗的基础上进一步改善心功能、提高生活质量。     

康复运动对慢性心力衰竭患者生活质量的影响

目的：探讨康复运动对慢性心力衰竭患者生活质量的影响。方法：将37例慢性心力衰竭患者按随机数字表法分成康复组和对照组,康复组在药物治疗的基础上进行康复运动,对照组只进行药物治疗。治疗前后以明尼苏达心力衰竭生活质量问卷表调查两组患者的生活质量。结果：两组治疗后生活质量均有改善,但康复组生活质量改善明显优于对照组（P=0.001）。结论：在常规药物治疗的同时进行康复运动能够更好地改善心衰患者的生活质量,值得临床推广应用。     

美托洛尔在老年慢性充血性心力衰竭治疗中的临床观察

目的 探讨美托洛尔在老年慢性充血性心力衰竭(CHF)患者治疗中的疗效、耐受性和安全性.方法 选择老年CHF患者135例,随机分为两组.对照组66例,常规治疗;观察组69例,在常规抗心力衰竭治疗基础上加用美托洛尔;两组治疗前,治疗1、6个月后均使用超声心动图分别测定左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LV ESD)、左心室射血分数(LVEF)和左心房内径(LADD),进行疗效观察.结果 治疗6个月后,观察组LVEDD、LVESD、LADD和LVEF均有明显改善,疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);与治疗1个月后比较,治疗6个月后,对照组仅在LVEF的差异有统计学意义(P＜0.05);观察组在LVEDD、LVESD、LADD和LVEF均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).美托洛尔的不良反应主要为轻度低血压性头晕、乏力.结论 在常规治疗老年CHF患者的基础上,加用目标剂量的美托洛尔,安全有效,能明显改善心功能,提高LVEF.     

老年心力衰竭病人BNP水平与心功能相关性探讨分析

目的对患有心力衰竭的老年患者的BNP水平与其心脏功能的相关性进行讨论分析。方法抽取55例在某院就诊的患有心力衰竭的老年患者病例(定义为A组),再抽取同期接受健康检查的健康老年人病例55例(定义为B组),对两组的BNP、LVEDD、LVEF水平与其心脏功能的相关性进行探讨。结果 A组患者治疗前后的BNP、LVEDD、LVEF水平有较大幅度的改善,差异有统计学意义(P﹤0.05);A组患者治疗前的BNP、LVEDD、LVEF水平与B组患者比较相差很多,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论检测BNP水平可以对患者是否患有心脏疾病进行筛查,可以对患有心力衰竭的患者的病情程度进行客观的反应,与患者的心脏功能具有很强的相关性,在对心理衰竭患者进行治疗和诊断的整个过程中都有着很好的应用价值。