汉中地区孕妇B族链球菌感染状况分析

目的分析本地区孕妇B族链球菌(GBS)感染状况。方法采集450例孕妇阴道拭子和直肠拭子标本各1份,同时采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)及细菌培养法进行GBS检测。结果共检测标本900例,PCR检测阳性率为14.0%,细菌培养法检测阳性率为7.6%,前者检测阳性率高于后者(P0.05)。结论汉中地区孕妇GBS感染率居于全国中低等水平。应加强孕妇GBS感染筛查,减少不良妊娠结局的发生,避免对孕妇、胎儿、新生儿产生的不良影响。     

妊娠晚期孕妇B族链球菌感染状况及其对妊娠结局的影响

目的了解南京城北地区妊娠35～37周孕妇B族链球菌(GBS)感染情况,分析其对妊娠结局的影响。方法选取南京中医药大学附属中西医结合医院2017年12月至2018年12月在产科门诊自愿接受检查的830例孕妇作为研究对象,于孕35～37周取阴道分泌物标本,采用荧光定量聚合酶链反应检测GBS,并对检测结果及妊娠结局进行统计分析。结果南京城北地区妊娠晚期孕妇GBS总感染率为10.4%,其中妊娠期糖尿病(GDM)孕妇感染率为18.2%,非GDM孕妇感染率为9.7%,差异有统计学意义(P0.05)。GBS阳性组胎膜早破、产后出血、早产与GBS阴性组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。GBS阳性组和阴性组新生儿并发症比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论南京城北地区妊娠晚期孕妇GBS感染率居于正常水平。GDM孕妇感染率高于非GDM孕妇。分娩时对GBS感染孕妇采取适当干预措施,可降低产妇及新生儿不良妊娠结局发生。     

湖南地区9205例孕妇B族链球菌感染状况分析

目的分析孕妇湖南地区孕妇B族链球菌(GBS)感染状况。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测9205例孕妇直肠拭子和阴道分泌物样本,对不同样本来源和不同年龄孕妇相关资料进行回顾性分析。结果9205例孕妇中GBS感染阳性719例,阳性率为7.81%。其中直肠拭子样本阳性率为9.80%,高于阴道分泌物样本阳性率(5.15%)(P<0.05)。2种样本GBS均阳性者占7.61%(548/7204)。>39岁孕妇GBS阳性率最高(9.71%)、<20岁孕妇最低(5.30%)。结论湖南地区GBS感染阳性率处于中等水平,但应加大孕妇GBS检测宣传力度,避免造成不良妊娠结局。     

围生期孕妇B族链球菌感染特征及耐药性分析

目的分析围生期孕妇B族链球菌(GBS)感染特征及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法选取该院2018年1-9月行产前检查的孕妇680例作为研究对象,收集各类泌尿生殖道标本,进行GBS培养鉴定和药敏试验。结果 680例围生期孕妇的检测标本中,GBS培养结果阳性50例,检出率为7.4%;在不同标本类型中,阴道拭子标本中检出率最高,为2.9%;35岁孕妇GBS检出率为9.32%,≤35岁孕妇GBS检出率为5.08%,不同年龄段检出率差异有统计学意义(χ2=4.453,P0.05)。GBS对氨苄西林、利奈唑胺、莫西沙星、呋喃妥因、青霉素G、奎奴普丁/达福普汀、替加环素和万古霉素的耐药率为0,对四环素的耐药率较高,为83.3%,其次是克林霉素,耐药率为29.2%,对左氧氟沙星和环丙沙星耐药率分别为22.9%和20.8%。结论围生期孕妇GBS检出率较高,不良妊娠结局与孕妇GBS感染有着密切的联系,对35～37周的孕妇行GBS筛查是必要的,而且临床应重视其耐药性变迁。针对GBS感染的孕妇,可选用青霉素G、氨苄西林治疗,改善围产结局,保障母婴健康。     

围产期孕妇B族链球菌感染与耐药性分析

目的分析围产期孕妇B族链球菌(GBS)感染状况及耐药性。方法 2014年1月至2016年1月于本院接受检查的围产期孕妇447例,采集生殖道分泌物标本,采用培养法进行GBS检测,同时进行药敏实验。结果 447例围产期孕妇中,检出GBS感染者141例,占31.5%,其中小于30岁者95例(占28.2%),大于或等于30岁者46例(占41.8%),前者GBS感染检出率低于后者(P0.05)。药敏实验结果显示,GBS对万古霉素、利奈唑胺、氨苄西林、替加环素、头孢曲松敏感率较高,其次为呋喃妥因、左旋氧氟沙星、克林霉素、红霉素,对四环素的敏感率最低。39株红霉素耐药、克林霉素敏感或中介GBS菌株D-抑菌圈实验阳性率为23.1%。结论围产期孕妇GBS感染率较高,且年龄大者更易感染,应选用敏感率较高的抗菌药物进行GBS感染预防及治疗。     

携带B族链球菌的妊娠晚期孕妇妊娠结局分析

目的观察携带B族链球菌妊娠晚期孕妇对妊娠结局的影响,并分析细菌培养及聚合酶链式反应(PCR)法检测结果。方法选取210例携带B族链球菌的妊娠晚期孕妇为研究对象,并采集肛周以及阴道下三分之一处的分泌物进行细菌培养及PCR法检测。分析检测结果以及孕妇妊娠结局。结果与肛周样本检测结果比较,阴道样本检测的阳性率显著较高(P 0.05); PCR与细菌培养的阳性检测率比较,差异无统计学意义(P 0.05);与其他孕周比较, 34～37周孕妇的B族链球菌的阳性检出率显著较高(P 0.05); B族链球菌阳性患者的羊膜炎、宫内感染、胎儿窘迫发生率显著高于B族链球菌阴性患者(P 0.05)。结论 PCR检测法在妊娠晚期孕妇B族链球菌中的疾病检出率较高,且携带B族链球菌的孕妇会对母婴结局产生较大的影响。     

围生期孕妇生殖道B族链球菌感染与耐药性分析

目的分析围生期孕妇生殖道B族链球菌(GBS)的感染与耐药性,为临床医师制定有效的预防和治疗措施提供依据。方法 2013年1月至2015年2月,对795例围生期孕妇生殖道分泌物进行GBS培养鉴定与药敏试验,并对结果进行统计学分析。结果 795例孕妇中共检出GBS携带者256例,带菌率为32.2%。30岁组(28.9%)与≥30岁组(42.3%)的带菌率比较差异有统计学意义(χ2=19.095,P0.01)。10种抗生素(万古敏素、利奈唑胺、青霉素、氨苄西林、头孢曲松、呋喃妥因、左氧氟沙星、克林霉素、红霉素及四环素)耐药率分别为:0、0、0.6%、3.1%、6.6%、9.6%、21.9%、23.8%、29.9%及58.1%;D-抑菌圈试验阳性率为23.9%。结论该区围生期孕妇GBS带菌率较高,且高龄者易于感染;围生期孕妇感染GBS对万古敏素、利奈唑胺、青霉素、氨苄西林、头孢曲松及呋喃妥因敏感率高。     

围产期孕妇生殖道B族链球菌感染与耐药性分析

目的 通过分析围产期孕妇生殖道B族链球菌(GBS)的感染与耐药性,为临床医师制定有效的预防和治疗措施提供依据。方法 2013年1月～2015年2月,对795例围产期孕妇生殖道分泌物进行GBS培养鉴定与药敏试验,把结果进行统计学分析。结果 795例孕妇中共检出GBS携带者256例,带菌率为32.2%。<30岁组(28.9%)与≥30岁组(42.3%)的带菌率差异具有统计学意义(χ²=19.095,P<0.01)。GBS阳性者与GBS阴性者的临床症状发生率(18.8% vs 8.0%)差异具有统计学意义(χ²=39.514,P<0.01)。10种抗菌药物(万古霉素、利奈唑胺、青霉素、氨苄西林、头孢曲松、呋喃妥因、左旋氧氟沙星、克林霉素、红霉素及四环素)耐药率分别为:0,0,0.6%,3.1%,6.6%,9.6%,21.9%,23.8%,29.9%及58.1%; D-抑菌圈试验阳性率为23.9%。结论 该区围产期孕妇GBS带菌率较高,且高龄者易于感染; 围产期孕妇感染GBS对万古霉素、利奈唑胺、青霉素、氨苄西林、头孢曲松及呋喃妥因敏感率高。     

妊娠晚期孕妇生殖道B族溶血性链球菌感染对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠晚期孕妇生殖道B族溶血性链球菌(GBS)感染对妊娠结局的影响。方法选取妊娠晚期孕妇500例,消毒棉拭子采集肛周或阴道分泌物进行GBS培养,根据培养结果分为阳性组和阴性组,其中阳性组按治疗意愿分为观察组(抗生素治疗)和对照组。分析3组孕妇妊娠结局。结果 GBS感染阳性组孕妇的产妇感染、胎膜早破、早产、新生儿肺炎发生率显著高于阴性组(P 0. 05)。观察组产褥感染、胎膜早破、早产发生率均显著低于对照组(P 0. 05)。结论妊娠晚期孕妇生殖道GBS感染可导致胎膜早破、早产、新生儿感染等多种不良妊娠结局,应加强针对性抗感染治疗,改善妊娠结局。     

妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌感染对产妇分娩结局和新生儿预后的影响

目的对妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌感染对产妇分娩结局、新生儿预后的影响进行分析探讨。方法选择2018年1月~2018年12月我院收治的获得临床确诊的感染生殖道B族链球菌妊娠晚期孕妇64例为观察组,另取同期健康没有感染妊娠晚期孕妇64例为对照组,对比分娩结局和新生儿预后。结果观察组剖宫产、胎盘早破、宫内感染、早产率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿感染率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠晚期孕妇生殖道感染B族链球菌后,会造成严重不良妊娠结局,威胁母婴安全,应引起足够重视。     

生殖道B群链球菌感染与胎膜早破的关系及预防

目的探讨围产期女性生殖道B群链球菌感染(guoupBstreptococcus,GBS)与胎膜早破(prematureruptureofmembrane,PROM)的关系及预防策略。方法随机选择186例孕妇,采用细菌培养鉴定法检测分离围产期女性阴道分泌物中GBS。结果186例宫颈分泌物检测出GBS58例,占31.2%,GBS( )组与GBS(-)组比较PROM发生率明显增高,有显著性差异(P<0.01)。结论提示围产期女性生殖道GBS的感染与PROM发生密切相关。因此应对产前携带GBS者做好心理护理、健康教育及早行抗生素预防治疗。     

生殖道B群链球菌感染与胎膜早破的关系及预防

目的探讨围产期女性生殖道B群链球菌感染(guoup B streptococcus,GBS)与胎膜早破(premature rupture of membrane,PROM)的关系及预防策略.方法随机选择186例孕妇,采用细菌培养鉴定法检测分离围产期女性阴道分泌物中GBS.结果186例宫颈分泌物检测出GBS 58例,占31.2%,GBS(+)组与GBS(一)组比较PROM发生率明显增高,有显著性差异(P＜0.01).结论提示围产期女性生殖道GBS的感染与PROM发生密切相关.因此应对产前携带GBS者做好心理护理、健康教育及早行抗生素预防治疗.     

Antimicrobial Therapy of Experimental Group B Streptococcal Infection in Mice

Group B beta-hemolytic streptococci (GB-BHS) frequently cause severe infection in newborns. Previous in vitro studies showed accelerated killing of GB-BHS by ampicillin plus gentamicin as compared with ampicillin alone. To extend the in vitro observations, mice were infected experimentally with GB-BHS and treated with gentamicin plus ampicillin or ampicillin alone. Untreated mice died within 10 to 48 h. Compared with treatment with ampicillin alone, ampicillin-and-gentamicin therapy resulted in improved survival when the antibiotics were given in established infection or as a single dose at the time of infection. Ampicillin and gentamicin accelerated the clearing of bacteremia as compared with treatment with ampicillin alone. In view of these findings, the therapy of GB-BHS infection in newborns and other patients should be reconsidered in that a combination of ampicillin or penicillin G plus gentamicin might be superior to the use of ampicillin or penicillin G alone.     

妊娠晚期孕妇阴道B族链球菌带菌状况与早产的相关性研究

目的:探讨妊娠晚期孕妇B族链球菌(GBS)带菌状况与早产关系。方法:以2012年1月-2013年1月我院产科出生的部分早产儿147例为早产组,以同期出生的足月儿作为足月组,按照性别比例1:1配对进行病例对照研究。比较所有研究对象产科临床资料和孕妇宫颈分泌物GBS培养结果。结果:早产组孕妇GBS感染携带率为28.5%(42/147),足月组孕妇GBS感染携带率仅为11.5%(17/147),早产组GBS携带率显著高于足月组(P0.05)。因素配比条件Logistic回归分析显示,反复流产、多/双胎病史、胎膜早破、产前出血、子痫前期、胎儿窘迫及孕妇GBS带菌均为早产独立危险因素,P均0.05,其中孕妇GBS带菌的OR值为2.073(95%CI:1.774-4.706)。结论:妊娠期GBS携带孕母早产的发生率较GBS非携带明显升高。     

Group B Streptococcal Disease: A Life-Threatening Infection in the Newborn

Group B streptococcal (GBS) disease, a life-threatening infection in newborns in the United States, causes considerable neonatal morbidity and mortality. GBS is also a major source of maternal infection. Screening during pregnancy leads to early identification. Intrapartal treatment of affected mothers can prevent harmful neonatal effects. Implementation of screening and treatment protocols is recommended for the protection of all obstetric and neonatal patients.     

慢性乙型肝炎病毒感染孕妇妊娠压力的现状分析

目的深入探讨HBV慢性感染孕妇妊娠压力状况及其特点。方法采用方便取样,使用妊娠压力量表对148例慢性HBV感染孕妇（病例组）以及153例正常孕妇（正常组）进行问卷调查。结果两组孕妇的总的妊娠压力、因子1及因子3的压力处于轻度水平,而因子2的压力处于中度水平;病例组总的妊娠压力及因子2得分高于正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而在因子1、因子3方面的差异无统计学意义（P〉0．05）;两组在因子2的1个条目及因子1中的3个条目上差异有高度统计学意义（P〈0．01）,在其他条目上的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论HBV感染孕妇在母子健康与安全及孩子出生后的状况方面存在较多担心,应给予有针对性的护理,以有效降低其压力水平,确保母婴健康。     

健康教育促进乙型肝炎病毒感染孕妇的新生儿母乳喂养能力

目的以《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南》(以下简称《指南》)为指导对乙型肝炎病毒感染孕妇进行健康教育,以促进其新生儿母乳喂养能力的提高。方法 2014年3-6月,便利抽样选择在厦门市妇幼保健院住院分娩的HBV携带者产妇60例,随机分为两组各30例。观察组住院期间学习《指南》,并以此为指导对其进行健康教育,对照组采用传统的健康教育方法,比较两组孕妇母乳喂养能力的相关指标以及母乳喂养完成率。结果观察组孕妇进行健康教育后母乳喂养能力显著提高,其早开奶、乳汁DNA检测、母乳喂养的信心、母乳完成喂养率等均优于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论根据《指南》持续对乙型肝炎病毒孕妇进行积极的健康教育,可以减轻其心理负担,提高其母乳喂养能力。     

孕产妇焦虑状况的调查研究

随着社会的发展 ,人们对心理健康的重视 ,孕产妇抑郁、焦虑不良情绪的问题 ,已越来越引起人们的关注。有许多关于孕产妇发生焦虑、抑郁情绪的报告[1～ 5] ,而孕产妇焦虑的发生率与神经介质 5 -羟色胺 ( 5 -HT)的关系及其提出护理对策的研究甚少。为此 ,从 2 0 0 2年 6月— 2 0 0 2年 10月对住院孕产妇的焦虑发生率进行调查 ,并测定了 5 -HT ,我们对有焦虑的孕产妇提出护理对策 ,以帮助其顺利度过孕晚期、分娩期、产褥期 ,以保证孕产妇的心身健康。1　资料与方法1.1　资料来源　从 2 0 0 2年 6月— 2 0 0 2年 10月在我院就诊的孕产妇 ,年龄…     

乙型肝炎病毒感染孕妇IL-12、IL-18的表达与胎儿宫内感染的相关性研究

目的探讨白细胞介素-12(IL-12)及白细胞介素-18(IL-18)与干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)的相关性在乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染的意义。方法对105例血清乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的孕妇(研究组,宫内感染13例,宫内未感染92例)和42例血清HBsAg阴性的正常孕妇(对照组)均采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定孕妇外周血乙型肝炎5项指标和细胞因子IL-12、IL-18、IFN-γ、IL-4水平;测定新生儿脐血乙型肝炎5项和HBV-DNA水平。结果宫内感染组孕妇的IL-12、IL-18、IFN-γ水平显著低于宫内未感染组及对照组,IL-4水平则显著高于宫内未感染组及对照组(均P<0.01)。宫内未感染组的IL-12、IL-18、IFN-γ和IL-4水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组孕妇外周血IL-12、IL-18与IFN-γ呈显著正相关(r=0.956、0.927、0.885及r=0.926、0.943、0.856,均P<0.01),与IL-4水平呈显著负相关(r=-0.926、-0.921、-0.913及r=-0.935、-0.982、-0.939,均P<0.01)。结论IL-12、IL-18既可加强HBV感染的T细胞的反应和IFN-γ的生成,又能增强Th1介导的细胞免疫功能,有望成为HBV宫内感染免疫治疗的新靶位。