2型糖尿病应用沙格列汀配合胰岛素治疗的效果观察

目的探讨沙格列汀联合胰岛素皮下注射治疗2型糖尿病的临床疗效,以分析其临床应用价值。方法选择2012年9月至2015年9月期间来我院就诊的54例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各27例。对照组单纯给予胰岛素皮下注射治疗,观察组在此基础上口服沙格列汀治疗。观察比较两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)以及血清C肽等相关指标水平。结果治疗前,两组患者FBG、2h PBG、Hb A1c、血清C肽水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患者FBG、2h PBG、Hb A1c、血清C肽水平均有一定程度改善,且观察组患者改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论沙格列汀口服联合胰岛素皮下注射可有效降低2型糖尿病患者的血糖和糖化血红蛋白水平,提高患者的血清C肽水平,值得临床推广。     

沙格列汀与阿卡波糖对二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者临床疗效比较

目的对于单用盐酸二甲双胍片治疗血糖控制仍不达标[糖化血红蛋白(HbA1c)7%]的2型糖尿病患者,观察联合使用沙格列汀或阿卡波糖的疗效及安全性。方法选取口服盐酸二甲双胍片而血糖仍未达标的糖尿病患者100例分为2组,沙格列汀组和阿卡波糖组各50例。2组患者在继续服用二甲双胍的基础上分别联合使用沙格列汀或阿卡波糖,均治疗24周,观察并记录2组患者治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PG2h)、体重指数(BMI)、低血糖发生率、不良反应发生率以及肝肾功能检查指标。结果 2组治疗后HbA1c、FBG、PG2h均较联合治疗前下降,而沙格列汀组下降程度高于阿卡波糖组,差异具有统计学意义(P0.05)。同时2组均未发生低血糖反应,阿卡波糖组胃肠道不良反应较沙格列汀组多。结论对于二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者,联用沙格列汀较联用阿卡波糖降糖效果更佳,胃肠道不良反应更少,而低血糖发生率相当。     

二甲双胍联合胰岛素治疗成人隐匿性自身免疫性糖尿病的效果观察

目的:观察二甲双胍联合胰岛素治疗成人隐匿性自身免疫性糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults,LADA)的临床效果。方法符合标准的LADA患者34例随机分为两组,给予不同降糖方案:胰岛素组(单纯胰岛素治疗)、联合用药组(二甲双胍联合胰岛素治疗)。分析比较三月后两组间的体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PG2h),糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(FCP)、餐后2小时C肽(PCP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及胰岛素用量等指标。结果联合用药组的FBG、HbA1c、TG、胰岛素用量显著低于胰岛素组,两组间的PG2h、BMI、FCP、PCP、TC无统计学差异。结论二甲双胍联合胰岛素较单纯胰岛素治疗LADA可获得更好的血糖控制,减少胰岛素用量。     

益气养阴升清化浊法联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的临床效果观察

目的 探讨益气养阴升清化浊法联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病（T2DM）的临床疗效。方法 将2021年7月-2022年12月医院收治的80例T2DM患者，在组间基本特征均衡可比的基础上，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。对照组给予门冬胰岛素30治疗，观察组在对照组基础上联用益气养阴升清化浊方加减治疗。比较两组患者血糖指标、胰岛素用量、血糖达标时间及中医症状评分。结果 治疗前，两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽及餐后2小时C肽比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗1个月后，两组患者FBG、2hPG、HbA1c水平均有下降，空腹C肽及餐后2小时C肽水平有所上升，但观察组患者FBG、2hPG、HbA1c水平低于对照组，空腹C肽及餐后2小时C肽高于对照组，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗1个月后，观察组患者中医症状评分低于对照组，并且平均胰岛素用量与血糖达标时间低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 益气养阴升清化浊法联合门冬胰岛素30可有效降低血糖指标、中医症状评分，减少胰岛素...     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并急性脑梗死的疗效观察

目的观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并急性脑梗死患者的疗效。方法选择确诊为2型糖尿病合并急性脑梗死的患者60例,并随机分成两组,其中治疗组32例,对照组28例。在给予糖尿病教育、饮食控制及脑梗死常规内科治疗及早期康复治疗的基础上,治疗组给予甘精胰岛素+二甲双胍三餐前口服治疗,对照组给予预混胰岛素(诺和灵30R)治疗。观察2组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、低血糖事件发生率以及对脑梗死预后的影响。结果治疗组FBG、2h PG控制情况优于对照组,有统计学差异(P<0.05);低血糖事件发生率、神经功能缺损改善情况无统计学差异(P>0.05)。结论甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并急性脑梗死,血糖更易平稳达标,同时不增加低血糖风险,患者受益更多。     

初诊重度2-型糖尿病（T2DM）应用门冬胰岛素30疗效观察

目的：观察胰岛素治疗初诊重度2-型糖尿病（T1DM）疗效。方法：初诊重度T．2DM50例,随机分为胰岛素治疗Sit（n=26）和口服磺脲类治疗组（n=24）两组,观察治疗前和治疗6个月后各组的FBG、P2hBG、HbAlc、空腹C肽、餐后2hC肽。结果：治疗6个月后胰岛素治疗组的FBG、P2hBG、HbA1c、空腹C肽、餐后2hC肽变化明显优于口服磺脲类治疗组（P〈0．05）,轻度低血糖发生率两组大体相当,重度低血糖发生率胰岛素治疗组明显低于口服磺脲类治疗组。结论：胰岛素是控制疗初诊重度2-型糖尿病血糖的有效方法。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病患者的疗效观察

目的 比较甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病患者血糖控制情况以及低血糖的风险情况.方法 60例使用预混胰岛素血糖效果不佳的2型糖尿病患者[空腹血糖（FBG）〉10 mmol/L],改用甘精胰岛素联合格列美脲治疗,依照空腹血糖（FBG）水平调整胰岛素用量,治疗目标FBG控制在5.5～7.0 mmol/L之间,治疗时间24周,观察治疗后空腹（FBG）及餐后2 h血糖（2 hPBG）水平、低血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）及体重指数（BMI）等指标的变化情况.结果 改换治疗方案后患者FBG、2 hPBG及HbA1c均明显低于改换治疗方案前（P〈0.05）,改换治疗方案后低血糖发生率明显低于改换治疗方案前（P〈0.05）.结论 甘精胰岛素联合格列美脲可较好地控制2型糖尿病患者的血糖,同时低血糖发生率低,具有安全、方便的特点,是2型糖尿病患者理想的治疗方案.     

利拉鲁肽和格列美脲对胰岛素泵强化效果欠佳2型糖尿病患者疗效的临床研究

目的探讨利拉鲁肽和格列美脲对连续皮下注射胰岛素泵治疗效果欠佳2型糖尿病患者的临床效果。方法选择2017年8月~2018年11月哈励逊国际和平医院治疗的2型糖尿病住院患者166例,随机数表法分为对照组(53例)和观察组(113例)。两组患者均给予连续皮下注射胰岛素泵(胰岛素用量>0.7 IU/kg)治疗1周,血糖仍不达标,对照组联合格列美脲治疗;观察组联合利拉鲁肽治疗,治疗后对患者进行12周随访,比较两组空腹及餐后2 h血糖、胰岛素(INS)、C肽水平。结果治疗12周后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)水平及糖化血红蛋白(HbA1C)水平、胰岛素使用量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);空腹及餐后2 h C肽水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组治疗过程中腹泻便秘、低血糖反应、药物过敏、血压一过性升高、肾功能异常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利拉鲁肽用于连续皮下注射胰岛素泵治疗效果欠佳的2型糖尿病患者,可使患者血糖水平降低,体重明显下降,胰岛素抵抗减轻,有助于改善患者胰岛功能,减少胰岛素用量,值得推广应用。     

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并冠心病的临床评价

目的 探究在2型糖尿病合并冠心病治疗中应用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗方法所取得的临床治疗效果。方法 选取2019年1月-2020年12月收治的120例2型糖尿病合并冠心病患者,随机分组法,每组60例。二甲双胍治疗法用于对照组,利拉鲁肽联合二甲双胍治疗法用于观察组。观察两组空腹血糖及餐后2h血糖指标、心功能指标、空腹、餐后2h胰岛素及C肽水平、临床治疗有效率。结果 治疗前两组空腹血糖及餐后2h血糖指标对比无差异(P>0.05);治疗后,观察组空腹血糖及餐后2h血糖指标均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组心功能指标对比无差异(P>0.05);治疗后,观察组LVEDD指标低于对照组,E/A、LVEF指标高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组空腹C肽、餐后2hC肽、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素水平对比无差异(P>0.05);观察组空腹C肽、餐后2hC肽、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素水平高于对照组(P<0.05)。临床治疗有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论 在2型糖尿病合并冠心病治疗中应用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗方法,有助于降低患者的...     

胰岛素两种不同给药方法治疗糖尿病的疗效对比

目的对比分析胰岛素泵持续皮下注射与多次皮下注射长效胰岛素联合速效胰岛素治疗糖尿病的疗效。方法将2009年3月—2012年9月期间我院收治的102例糖尿病患者随机分为观察组(n=51)与对照组(n=51),所有患者均符合胰岛素的应用指征,观察组患者接受胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗,对照组患者接受多次皮下注射长效胰岛素联合短效胰岛素治疗,现对比分析两组患者的疗效。结果①治疗前,两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h-BG)、糖化血红蛋白(HbA1c)相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,观察组FBG、2h-BG、HbA1c明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②观察组血糖达标时间显著短于对照组,日均胰岛素用量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③两组患者低血糖发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病的疗效确切,值得临床应用与推广。     

瑞格列奈联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响

目的:探究瑞格列奈联合甘精胰岛素对2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制及生活质量的影响。方法:选取2017-08～2017-12我院T2DM患者86例,采用随机数表法分组,各43例。对照组予以预混胰岛素治疗,观察组予以甘精胰岛素+瑞格列奈治疗。对比两组临床疗效,检测对比两组治疗前后餐后2h血糖(2h PG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)水平,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评估对比两组治疗前后生活质量。结果:观察组治疗总有效率95.35%(41/43)较对照组79.07%(34/43)高(P0.05);治疗后与对照组2h PG、FBG、HbA1c水平相比,观察组较低(P0.05);治疗后与对照组躯体功能、物质生活状态评分相比,观察组较高(P0.05)。结论:T2DM患者采用瑞格列奈与甘精胰岛素联合治疗,疗效明显,可调节血糖水平,改善患者生活质量。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病临床研究

目的：探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病临床效果及安全性。方法：选取老年2型糖尿病患者240例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各120例;对照组患者采用预混胰岛素30治疗,试验组患者则采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗;比较两组患者血糖治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbAlC）水平、血糖达标时间及低血糖发生率等。结果：两组患者治疗后FBG、2hFBG及HbA1c等指标水平较治疗前均显著降低;且试验组患者治疗后2hFBG水平显著低于对照组（p〈0.05）;试验组患者血糖达标时间和低血糖发生率均显著优于对照组（p〈0.05）。结论：甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病可有效改善餐后血糖,加快血糖控制速度,减低不良反应发生风险。     

格列美脲联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖水平与低血糖率的影响

目的探讨格列美脲联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、体质量指数(BMI)、胰岛功能、血糖达标率、低血糖率的影响。方法按随机数字表法将2018年7月至2021年7月北京市怀柔区中医医院收治的108例2型糖尿病患者分为对照组和试验组,各54例。对照组患者采用甘精胰岛素治疗,试验组患者在对照组的基础上联合格列美脲治疗,两组患者均进行持续3个月的治疗。对比两组患者治疗前后血糖与BMI水平、胰岛功能及治疗后血糖达标率、低血糖发生率。结果治疗后,两组患者FBG、2 h PG、HbA_1c及BMI、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均降低,且观察组低于对照组;治疗后两组患者空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)水平均升高,且观察组高于对照组;试验组患者血糖达标率为94.44%,高于对照组的77.78%;试验组患者低血糖总发生率为1.85%,低于对照组的14.81%(均P <0.05)。结论格列美脲联合甘精胰岛素应用于2型糖尿病的临床疗效确切,能有效控制患者...     

血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病的诊断效果及餐后2h血清C肽水平影响分析

目的:探究血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病的诊断效果及餐后2h血清C肽水平影响。方法:从我院2018年7月至2019年6月间收治的糖尿病患者中选取60例作为观察对象(观察组),再选取同期60例健康体检者作为对照组,对两组试验人员空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹血清C肽以及餐后2h血清C肽水平进行对比。结果:观察组(糖尿病患者)空腹血糖(FPG=9.5±2.3)、餐后2h血糖(2hPG=12.5±2.6)、糖化血红蛋白(HbA1c=11.5±3.6)水平明显高于对照组(健康体检者)。空腹血清C肽(0.6±0.2)、餐后2h血清C肽水平(1.8±0.4)明显低于对照组健康体检者,(t=16.858,20.044,21.634,22.522,20.00;p=0.000)。结论:临床血清C肽与糖化血红蛋白联合检验能够对糖尿病患者病情进行辅助诊断,值得推广。     

持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病合并甲亢的临床疗效分析

目的探讨持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病合并甲亢的临床疗效。方法研究对象为鞍山市中心医院2013年10月-2015年5月收治的糖尿病合并甲亢患者200例,随机分为对照和研究组,每组100例。对照组患者以传统皮下多次注射胰岛素进行治疗,研究组患者以持续皮下注射胰岛素进行治疗,对比2组患者胰岛素治疗总剂量、血糖达标时间,治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及不良反应发生情况。结果对照组患者出现2例餐后高血糖、3例低血糖、2例甲亢高代谢综合征,不良反应发生率为7.00%;研究组患者仅出现1例低血糖,发生率为1.00%。研究组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者胰岛素治疗总剂量和血糖达标时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者HbA1c,FBG,2hPBG比较,差异无统计学意义。治疗后,2组患者HbA1c,FBG,2hPBG与治疗前对比均明显降低,且研究组FBG,2hPBG,HbA1c均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病合并甲亢的临床疗效优于传统多次注射,其可快速改善血糖水平,缩短血糖达标时间,且能减少胰岛素使用剂量,对患者预后有益,也有助于减轻其经济负担,值得推广。     

利拉鲁肽治疗肥胖型2型糖尿病的效果观察

目的探讨利拉鲁肽治疗肥胖型2型糖尿病的临床效果。方法选取鞍山市某医院2014年3月-2015年3月收治的83例肥胖型2型糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组(n=41)和观察组(n=42)。对照组患者进行常规饮食控制,给予降糖药物口服;观察组患者在对照组基础上给予利拉鲁肽治疗。比较2组患者治疗前后体质量指数(BMI),胰岛素抵抗指数,空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(2hPBG),糖化血红蛋白(HbA1c)水平,同时比较2组患者的低血糖发生情况。结果治疗前,2组患者BMI、胰岛素抵抗指数比较,差异无统计学意义(t=-0.010,-0.373,P0.05);治疗后,观察组患者BMI、胰岛素抵抗指数明显低于对照组,差异有统计学意义(t=5.889,26.190,P0.05)。治疗前,2组患者FBG,2hPBG,HbA1c比较,差异无统计学意义(t=-0.054,-0.430,-0.271,P0.05);治疗后,观察组患者FBG,2hPBG,HbA1c明显低于对照组,差异有统计学意义(t=3.371,2.430,4.207,P0.05)。观察组患者低血糖发生率为2.38%(1/42),明显低于对照组的19.51%(8/41),差异有统计学意义(χ2=4.651,P0.05)。结论利拉鲁肽治疗肥胖型2型糖尿病效果确切,可有效减轻胰岛素抵抗,控制患者体质量,降低低血糖发生风险,改善血糖水平,值得推广。     

瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗Ⅱ型糖尿病临床观察

目的:观察瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗Ⅱ型糖尿病的效果。方法:选择86例Ⅱ型糖尿病患者,连续治疗观察12周,每周根据血糖调整剂量,在治疗前后测定空腹和餐后2 h血糖,糖化血红蛋白、血脂、血压、体重指数及低血糖发生率。结果:在治疗前后空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(PBG)及糖化血红蛋白(HbA1c),均有明显下降(P<0.01)。血脂中甘油三脂(TG)在治疗前后亦有统计学差异(P<0.05),而血压、体重指数在治疗前后无统计学意义(P>0.05)。有3例发生轻微低血糖。结论:在Ⅱ型糖尿病治疗中应用瑞格列奈联合甘精胰岛素可有效的降低血糖及糖化血红蛋白,且安全性高。     

甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗老年糖尿病的临床疗效

目的:分析甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗老年糖尿病的临床疗效.方法:选择2016年1月到2016年12月我院收治的老年糖尿病患者110例作为研究对象,随机将其分为干预组(n=55)和对照组(n=55).对照组给予阿卡波糖治疗,干预组给予甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗,分析对比两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、不良反应发生率.结果:干预组FBG、2hPG、HbA1c、不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05.结论:给予老年糖尿病患者甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗,既可改善患者血糖状况,又可减少不良反应发生率,值得临床推广使用.     

达格列净联合洛塞那肽治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者的疗效及对糖脂代谢、β细胞功能的影响

目的探讨达格列净联合洛塞那肽治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者的疗效及对糖脂代谢、β细胞功能的影响。方法选取临汾市中心医院2019年6月至2021年6月收治的2型糖尿病胰岛素抵抗患者200例, 根据随机数字表法分为对照组和观察组, 其中对照组(n=88)接受洛塞那肽治疗, 观察组接受达格列净联合洛塞那肽治疗(n=112), 持续用药12周。比较两组临床疗效及治疗前后的糖脂代谢指标[胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、β细胞功能[胰岛素曲线下面积(AUC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)], 并记录不良反应发生率。结果观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、BMI及腰围较治疗前均下降(均P<0.05), 且观察组治疗后FPG、2 h PG、HbA1c、BMI及腰围均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗后血清HDL-C水平较治疗前上升, 血清TC、TG、LDL-C水平均较治疗前下降...     

2型糖尿病患者血清C肽水平与胰岛素应用的相关性研究

目的研究2型糖尿病患者血清C肽水平与胰岛素应用的相关性,旨在为临床上治疗2型糖尿病提供相关理论依据。方法选取我院糖尿病内科在2014年2月-2015年12月收治的100例2型糖尿病患者。根据治疗方案将患者分成两组(每组50例),对照组予口服降糖药物治疗,观察组予胰岛素加用口服药物治疗,所有患者均进行标准的馒头餐试验。治疗前,比较两组患者各指标值的差异;治疗半个月后,观察2组患者空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(2hBG)水平变化及随访期间血糖控制情况。结果观察组在各时间点C肽表达水平及C-PAUC均低于对照组(P0.05);而HbA1c、GAUC及各时间点的BG均高于对照组(P0.05);C肽曲线下面积与年龄、FCP、各时间点C肽及各时间点CP/BG比值呈正相关(P0.05),与病程、HbA1c、GAUC及各时间点血糖水平呈负相关(P0.05),与体质量指数无关(P0.05);治疗后,两组患者与之前比较血糖均有好转(P0.05),两组患者治疗后比较差异无统计学意义(P0.05);随访半年期间所有患者均未出现血糖异常情况。结论 2型糖尿病患者血清C肽表达水平与年龄、病程、血糖相关,胰岛素治疗2型糖尿病会使C肽水平上升,提示有可能停用胰岛素而改服降糖类药物。