三甲医院培训院内糖尿病专科护士的模式与方法

目的 建立大型三甲医院院内糖尿病专科护士培训模式与方法 ,定位于国家（省级）糖尿病专科护士与糖尿病护理小组联络护士不同,创新专科护士培养新模式,为专科人才队伍建设提供一种全新的方法 与思路.方法 2013年华中科技大学同济医学院附属协和医院启动分批次医院内糖尿病专科护士培训项目,首批报名36人,经考核后确定21人,开展了为期8周全脱产理论与临床实践培训,培训计划与考核方案由糖尿病专科护理小组制定.结果 培训过程中,考勤率为98.5%,理论和专科操作成绩合格率分别为90.48%和100.00%.培训后,2014年全院非内分泌专科开展糖尿病个体化教育1100余次;组织医护讲座23次;编写糖尿病专科护理指南1本;组织病区专项质控12次;开展糖尿病患者小讲座60余次;完善科室间糖尿病护理会诊流程,护理会诊大于70余人次;2014年发表糖尿病相关论文5篇;成功申报相关课题2项;组织糖尿病患教活动4场;申报并开展延伸服务项目11项.结论 该模式能为医院培养具备专科护士素养、全面掌握糖尿病相关知识、为全院各病区住院高血糖患者实施规范护理及健康教育的专科护理人员,促进了全院糖尿病专科护理水平与科研能力的提高.     

内分泌科护理查房的改进与效果

提升专科护理查房的内涵.注重专科护士的培养,对护士进行多层次、多方式的培训,提升护士的素质,为提高护理查房质量打基础;在现代护理观指导下,以病人需求为中心,分析解决病人的实际需求及焦点问题,注重在护理安全、护理纠纷、护理服务、专科技术、危重病人等护理管理中发现问题.改进后的护理查房拓展了护理查房切人点;提高了护士素质,在全院理论知识考核中名列前茅,撰写论文及科研能力提高,3年以上护士均能运用专科知识与交叉学科知识解决护理工作中的疑难问题及病人的需求;达到了护理零投诉的护理管理要求.少病种病区多切入点护理查房有利于提高专科护士素质及护理查房质量.     

妇产科专业护士的培养和使用

探讨妇产科专业护士的培养方法和合理使用。采用了以下培养方法:建立专业护士准入制度,规范入科程序,竞争上岗;制定培养目标,利用培训班、业务学习、订阅护理杂志等形式,通过双语护理查房、专科病例讨论、护理会诊、国内外进修、参加学术会议和学习班等途径,对专业护士进行分阶段持续培养。在合理使用上,实行护士分层次使用,专业护士承担三级护士工作;负责解决护理业务疑难问题,完成专科疑难操作;主持专科护理查房和组织护理会诊,开展本专科护理科研和技术革新,开展社会性专科健康教育,尝试开设专科护理咨询门诊;并建立专业护士工作绩效考核指标,定期检查考核,做到优胜劣汰。初步建成妇产科专业护士队伍,专科护理成效显著,护理质量和水平不断提高,基础护理、危重病人护理等护理质量指标合格率逐年提高,病人满意率由90%上升到95%,护理部专科护理项目获得无锡市女职工科技创新成果优胜奖。建议应尽快建立妇产科专业护士认证体系,确认专业护士可以单独开设门诊,以满足社会的需求。     

基层医院提高病区护理查房依从性的对策

目的：探讨适合基层医院的护理查房管理方法,提升护理查房效果。方法成立护理查房考核小组,采取多项措施促进病区规范落实护理查房活动。结果全院护理查房真正落实次数逐年增加,护理查房记录更真实,越来越多的护理人员愿意参与或组织护理查房活动。结论采取综合措施可提高基层医院病区护理查房的依从性,提升护理查房质量。     

院科联合晨间护理查房的效果评价及体会

评价院科联合晨间护理查房的效果。通过建立晨间护理查房领导小组,规范护理查房步骤,规定护理查房时间、频次和人员,制定晨间护理查房质量考核标准,使晨间护理查房逐步走向正规,提高了医院护理质量,提高了护士长的业务和组织管理能力,提高了护士的专科知识水平和解决问题能力。院科联合晨间护理查房是护理人员提高业务能力、综合职业素质的有效途径。     

专科护士专职工作岗位的设立及实践

为了更好地发挥专科护士的工作积极性,推动专科护理的发展,2009年5月,护理部设立了2个专科护士专职岗位,制订一系列工作制度和管理方法,明确了专科护士的隶属关系、考勤方法、每月工作量及考核方法,给予护士长待遇,即管理津贴、奖金系数与护士长相同,参与护士长会议等.专科护士根据设定的工作量面向全院开展工作,护理部每月核定其工作量完成情况.实施1年来,2名专科护士制仃了16项专科指引,会诊1412人次,专科查房38次,为临床解决了近200个专科护理问题,院内医护人员对他们的认同度显著提高,专科影响力越来越大,有效地推动了医院专科护理的发展.     

护士长夜查房与护理质量

护士长夜查房与护理质量４４２０００湖北十堰东风汽车公司茅箭医院丁素琴护士长夜查房工作是护士长在夜间替代护理部对全院护理工作行使护理管理。要求护士长对各病区值班护士岗位工作情况进行夜间考核，并协助夜间护士解决工作中的疑难、复杂问题。这种查房形式，无疑对...     

目标管理结合层级培训在重症医学科护理人员临床培训中的应用及效果评价

目的 探讨根据重症医学科专业特点应用目标管理方法对护理人员进行岗位层级培训的方法及效果。 方法 选取重症医学科42名护理人员为研究对象,根据学历、职称、工作年限、专业技术水平将参与培训与考核的护理人员分为高级护士(专科护士)、中级护士(护理组长)、初级护士(岗位能手)及新手护士,制定各级人员的岗位职责及培训计划,应用目标管理方法进行分层级培训、考核及管理。比较培训前后不同层级护理人员基本理论知识、操作考核成绩及护理质量检查评分情况。 结果 应用目标管理方法进行层级培训后,护理人员的理论和操作成绩及病区临床护理质量检查评分均高于培训前。 结论 目标管理运用于重症医学科护理人员层级培训中,能充分调动护理人员主动学习的积极性,提高他们的专业知识、协调能力和管理水平,促进病区临床护理质量的提高。     

肿瘤专科护士的培训模式与发展

目的总结肿瘤专科护士的培训方法和培训效果,为探讨适合国情的肿瘤专科护士培训模式,寻找培养具有肿瘤专科理论和专科技能的实用型护理人才提供依据。方法回顾性分析2007～2010年肿瘤中心肿瘤专科护士的培训情况。设计了一套关于肿瘤专科理论和临床实践的培训内容,理论课程培训160学时,临床实践培训160学时;建立了专科护士培训的组织管理模式和考核评分标准。结果经过4个月的理论知识和临床实践培训,培训护士通过理论考试、技能考核、教学和科研能力、综合素质四方面的考核达到优良;培训3个月后追踪反馈,得到用人科室的一致好评,培训护士在不同的科室承担护理组长岗位并作为护理骨干培养。结论广泛开展肿瘤专科护士培训,是培养临床实用型专科护理人才、提高肿瘤专科护理水平、培养专科领域临床护理专家的有效途径。     

临床护士在护理体检中存在的问题及对策

分析临床护士在护理体检中存在的问题有:对护理体检认知不足,对护理体检缺乏主动性,对自身的护理体检技能缺乏信心;护士的护理体检操作缺乏针对性、灵活性和准确性;护理记录中护理体检知识体现欠缺.提出针对性对策:转变观念,提高认识,制定具有专科特色的护理体检程序及体检质量检查表;要求责任护士每周跟随医生查房1～2次,提高护士的主动体检意识和对阳性体征的发现、分析、鉴别能力,进一步巩固专业知识,提高护理体检技能;根据各专科特点,组织科内培训;加强对床边三级查房的管理;根据制定的护理体检评分标准和质量检查表进行检查与考核;组织护理病历书写培训,开展单病种护理病历质控,提高专科护士对相关体征的重视程度,提高护士在护理病历中对患者相关体征记录的意识.通过上述培训与管理,在护理部的专科护理质量检查中因护理体检而失分由2006年的平均2.6分下降至2007年的0.6分,护士的体检技能得到了提高.     

探讨内科护士长组织护理案例讨论查房的做法

目的为适应新的护理模式转变和形势发展要求,提高病区案例讨论查房质量。方法改革查房内容与形式,制订实施方案,通过收集资料、听取汇报、床边查房、集体讨论、考查技术操作、质控护理病历、现场讲评等有计划、有步骤地实施查房。结果2003年度与2004年度护理查房质量合格率分别为82.4%与100.0%,护理人员技术考核分别为80.0%与100.0%,病人满意度分别为95.2%与97.6%。结论科护士长参加病区案例讨论查房,既提高病区护士长的教学组织管理能力和护士的综合素质,又为护理部进一步加强全院教学查房质量管理提供了宝贵的信息资源。     

开展专科护理查房探讨

随着护理学科的发展，护理查房日渐普及，我院护理部近年运行的专科业务护理查房，对加强专科疾病护理的质量管理；对加强护士专科护理业务学习；对加强护士长间的病区管理竞争意识，有着实践指导作用。本文仅就专科护理查房的管理及查房方式，内容进行总结，以便在今后护理实践中进一步探讨、完善。     

专科护士的使用及管理

报道了对4名专科护士使用与管理的体会.专科护士常态下的工作重点定位于危重症及专科疑难病人个案护理管理、护理查房的组织和落实、各层级护理人员的培训及护理学科带头人的培养.至今已完成个案护理429例,护理查房192例,护理会诊127例,制定指引41项,教学培训78次.而在应急状态下用好专科护士对解决临床疑难护理问题和提高病人、医护人员的认同度有着重要的作用.从管理上,卫生行政部门政策层面上的前瞻性,为专科护士的培养、使用和管理创造了良好的大环境;医院护理管理体制的改革和调整,为专科护士的使用提供了机遇和平台;护理部应以界定专科护士使用方法、工作目标和管理方法为切入点.狠抓落实."有位才能有为".为专科护士搭台铺路;"有为才能有位",让专科护士成才成长;护士长的胸怀和包容、科主任的支持为专科护士作用的发挥奠定了基础.     

护理业务三级查房在护理管理中的应用

目的探讨护理业务三级查房在护理管理中的应用方法和效果。方法对本科室114例患者进行136例次护理业务三级查房。结果三级查房前后患者对护理质量满意率分别为88．2％和98．5％,满意率比较,经统计学分析,x^2=11．661,P〈0．01,差异具有统计学意义。三级查房后初级护士专科理论和操作技术考核优秀率要比三级查房前高,其优秀率比较,经统计学分析,均P〈0．05,差异具有统计学意义。结论护理业务三级查房有利于整体护理的深入开展,提高了患者对护理质量的满意度;提高了初级责任护士的专科理论知识和操作技术水平。     

专科护士在医院护理质量控制中的作用及效果评价

目的:探索专科护士在医院护理质量控制中的作用及效果。方法:吸纳专科护士到医院护理质量管理委员会,组织专科护士制定本专科护理指引,制订并审核所在专科护理工作标准、护理质量评价标准,参与护理部的质量检查,并由专科护士组织专题学习、护理查房。结果:专科护理质量得到提高,危重症专科护士于呼吸机相关性肺炎(VAP)培训后对VAP知识知晓率、预防VAP患者半坐卧位达标率均高于培训前(P<0.01);危重症专科护士对转出综合ICU患者进行出科访视,2010年转出ICU患者重返ICU发生率及转出后其他主要不良事件发生率均低于2009年转出ICU患者(P<0.01);糖尿病护理小组、静脉治疗小组2011年第1季度全院各科室相关操作考核质量均高于2009年、2010年第1季度(P<0.01)。结论:专科护士在医院护理质量控制中发挥着重要的作用,拥有更宽广的发展空间。     

普外科高级责任护士业务查房实施与效果

目的:探讨高级责任护士业务查房的方法和效果。方法:建立高级责任护士业务查房流程,对普外科患者实施了436例次高级责任护士业务查房;观察实施高级责任护士查房前后护理不良事件的发生率,调查护士对于实施高级责任护士查房后的评价。结果:实施高级责任护士查房后护理不良事件发生率明显减少(P<0.01)。96%的人认为能指导临床护理工作;93%的人认为能提高专科理论和专科技能水平;83%的人认为能提高工作积极性和主动性;75%的人认为能促进医护关系和谐;82%的人认为能体现层级护理。结论:高级责任护士查房是一项有效的提高护士素质和临床护理工作质量的途径。     

运用PBL教学法进行临床护理业务查房的探讨

目的:通过运用PBL教学法进行临床护理业务查房,提高查房效果。方法:将6个病区分成两组,其中试验组3个病区,参与护士累计420人次;对照组3个病区,参与护士累计396人次。试验组采用PBL教学法查房,对照组采用传统查房法,并对其效果进行统计学分析。结果:对两组业务查房效果对比分析,10项评价指标中,8项具有统计学意义。结论:PBL教学法是较为理想的护理查房方法,运用这种方式查房后,护士主动参与意识更强,培养了护士运用评判性思维解决问题的能力,护理措施更有针对性,落实率更高。     

加强层流洁净病区新聘护士专科知识培训的实践

目的加强层流洁净病区新聘护士专科知识培训，提高护理质量。方法通过制定预期目标、规范培训内容，采取高年资护师专人带教、理论授课、护理查房、晨间提问、现场模拟演练和定期考核评价等措施对新聘护士层流洁净病区专科知识进行全方位培训。结果培训上岗前，新聘护理人员对层流洁净病区需了解和掌握的相关知识较贫乏，经3个月专科知识培训后，其对层流洁净知识掌握程度明显提高，培训前后考试评分比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论要重视新聘层流洁净病房护理人员上岗前专科知识培训，切实保障护理质量。     

新生儿专科护士培训课程设置研究

目的探讨适合四川省新生儿专科护士的培训课程。方法在查阅大量文献基础上,根据四川省的实际情况,制定新生儿专科护士基础核心课程、临床护理实践核心课程和专业领域课程,并探讨其科学性、实用性和适宜的培训时间及技能培训方式的建立。结果新生儿专科护士培训课程总体设置42个项目,120学时,其中基础核心课程设置16个项目,48学时;临床护理实践核心课程设置13个项目,34学时;专业领域课程设置13个项目,38学时。技能培训以理论学习和分组技能训练相结合并考核。结论系统、全面、规范的教材是培养专科护士的关键,采取分组培训并考核的模式能保证专科护士通过培训提高基础理论知识和技能水平,同时,教材也可以作为日常工作的工具书。     

临床护理查房考核结果分析与应对策略

护理查房是护理工作中必不可少的护理活动 ,是护理管理中评价护理程序实施效果、了解护士工作质量的一种基本方法。护理查房实际上是护理评价的一种形式 ,是将自我评价和相互评价结合在一起的一种评价方法。护理查房的重要性在于它能够解决护理工作中的难点、疑点及弱点 ,指导护理程序的正确运用和提高专科护理质量。资料与方法1 一般资料。2 0 0 3年 7～ 9月 ,我院护理部组织护理人员进行临床护理查房 ,考核 96人次 ,均为初级护理人员 ,职称为护师 ,毕业年限 14～ 15a ,其中大专以上学历 6 7人 ,中专学历 2 8人 ,无学历 1人。2 方法。由护…