地尔硫[艹卓]注射剂治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的：观察地尔硫[艹卓]注射剂对不稳定性心绞痛的治疗作用。方法：不稳定性心绞痛患者72例，随机分成两组：观察组38例，静滴地尔硫[艹卓]注射剂150μg／min；对照组34例，静滴硝酸甘油注射剂60μg／min。两组均持续静滴48h。结果：静滴地尔硫[艹卓]对不稳定性心绞痛患者的症状和心电图改善稍优于硝酸甘油组，且地尔硫[艹卓]比硝酸甘油更明显降低了心率和心肌耗氧指数，地尔硫[艹卓]组比硝酸甘油组难治性心绞痛发生明显减少。结论：地尔硫[艹卓]注射剂治疗不稳定性心绞痛安全、有效，可降低难治性心绞痛发生率。     

地尔硫(艹卓)革治疗缺血性心肌病患者心绞痛疗效观察

目的探讨口服地尔硫治疗缺血性心肌病(ICM)患者心绞痛(ICM-AP)的临床疗效。方法72例ICM-AP患者随机分为两组,对照组30例给予常规抗心绞痛、纠正心衰治疗,地尔硫组42例在以上常规治疗基础上给予地尔硫15~30 mg,每日4次,分别于9:00、15:00、21:00、3:00时间点口服,疗程2周。对比观察两组心绞痛改善程度和心电图变化,以及药物对心率、血压和心功能的影响。结果地尔硫组治疗心绞痛的临床总有效率高于对照组(P<0.05),两组心功能改善等级比较差异无统计学意义(P>0.05),两组血压比较差异无统计学意义(P>0.05),地尔硫组心率低于对照组(P<0.05)。结论口服地尔硫治疗ICM-AP安全有效。     

地尔硫(艹卓)治疗冠状动脉造影术前围手术期不稳定型心绞痛临床研究

目的 探讨地尔硫[艹卓]治疗冠状动脉造影前围手术期心绞痛的临床疗效和安全性。方法 对106例围手术期心绞痛患者静脉应用地尔硫[艹卓]，观察心绞痛发作次数、血压、心率和心肌耗氧指数的变化，判断疗效。结果 82例（77．4％）用药期间未再发作，另有24例（22．6％）仍有心绞痛发作，但程度减轻。用药1、24和48h时心率、收缩压、舒张压和心肌耗氧指数与用药前相比均下降（均P〈0．05）。无一例因严重不良反应而停药。结论 静脉应用地尔硫[艹卓]治疗冠状动脉造影前围手术期不稳定型心绞痛安全、有效。     

静脉泵入地尔硫卓治疗难治性不稳定型心绞痛的临床观察

目的探讨地尔硫卓对难治性不稳定型心绞痛的疗效和安全性。方法42例对常规抗心绞痛治疗无效的不稳定型心绞痛患者,给予静脉持续泵入地尔硫卓72h治疗。严格控制地尔硫卓的剂量。观察治疗前后心绞痛发作次数、发作时ST段压低及血流动力学指标的变化,并注意药物不良反应。结果静脉滴注地尔硫卓治疗后,心绞痛得到有效控制,总有效率90．5％。与治疗前比较,治疗后的平均心绞痛发作次数减少、每次发作持续时间缩短、发作时ST段压低程度减轻（P〈0．05）;治疗后血压、心率（P〈0．05）和收缩压×心率均明显降低（P〈0．01）,未发现严重不良反应。结论地尔硫卓静脉泵入治疗难治性不稳定型心绞痛安全、有效,但需严格控制药物剂量。     

不稳定型心绞痛患者的临床治疗观察

目的探讨不稳定型心绞痛临床治疗。方法选取2008年1月至2010年1月我院住院的符合入选标准的不稳定型心绞痛患者198例，随机分为常规治疗组98例采用常规治疗方法；地尔硫卓组100例采用常规治疗方法联合地尔硫卓治疗观察两组临床疗效。结果地尔硫卓组总有效率92．00％，常规治疗组总有效率78．57％，地尔硫卓组与常规治疗组总有效率比较P〈0．05有显著差异性。结论不稳定型心绞痛治疗中应用地尔硫卓临床效果确切，应用安全可靠，既能扩张冠脉，解除冠脉痉挛，同时减慢心率和降低血压，可以明显的降低心肌耗氧量，改善临床症状；又不存在硝酸甘油的耐药问题。     

地尔硫对心绞痛患者血清内源性洋地黄物质的影响

目的：观察地尔硫艹卓对心绞痛患者血清内源性洋地黄物质（ＥＤＬＳ）浓度的影响。方法：５７例心绞痛患者（稳定型心绞痛３１例，不稳定型心绞痛２６例），予地尔硫艹卓３０ｍｇ口服，每日３次，连服２周。治疗前后应用放射免疫法测定血清ＥＤＬＳ浓度。结果：稳定型及不稳定型心绞痛患者血清ＥＤＬＳ浓度分别为（３２３．５±１００．２）ｎｇ／Ｌ和（４１１．５±１１６．９）ｎｇ／Ｌ，均较正常对照组〔（１９８．５±１１２．４）ｎｇ／Ｌ〕明显增高（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１），其中不稳定型心绞痛ＥＤＬＳ浓度增高尤为明显，与稳定型心绞痛组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。地尔硫艹卓在明显改善心绞痛症状的同时，能够使ＥＤＬＳ浓度降低，稳定型及不稳定型心绞痛患者治疗后ＥＤＬＳ浓度分别为（２４５．３±９８．６）ｎｇ／Ｌ和（３１８．７±１０９．４）ｎｇ／Ｌ，均较治疗前显著降低（Ｐ均＜０．０５）。结论：ＥＤＬＳ在冠心病心绞痛发病机制中起重要作用，地尔硫艹卓可能通过影响钙离子的内流而影响ＥＤＬＳ浓度     

地尔硫（艹卓）对心绞痛病人

稳定型心致痛病人14例，口服地尔硫革前后分别行运动耐量试验及核素心功能显像，发现用药后心率X血压乘积明显下降，运动耐量及左室收缩功能明显改善，提示地尔硫（艹卓）对因冠脉痉挛或冠脉狭窄引起的心绞痛均有治疗效果，且在常规剂量下不会导致心功能恶化，反而可能使心功能得到一定程度的改善。     

静滴地尔硫、硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的对比研究

目的　评价地尔硫 艹卓 对不稳定型心绞痛的临床疗效。方法　 6 5例不稳定型心绞痛患者随机分为 2组。治疗组地尔硫艹卓5 0mg/d ;对照组硝酸甘油 10mg/d。 2组均加入 5 %葡萄糖溶液 2 5 0mL中静滴连用 7d。观察治疗前后痛疼缓解、HR、BP、心肌耗氧指数 (心率×收缩压 )、心电图 (ECG)的变化情况。结果　 1周内地尔硫 艹卓 组疼痛缓解率、发展为AMI的病例数较硝酸甘油组有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;地尔硫艹卓 组治疗后心肌耗氧指数较治疗前显著下降 (P<0 .0 1)。 2组治疗后HR、BP均较治疗前有非常显著差异 (P <0 .0 1)。窦性心动过缓、房室传导阻滞为治疗的不良反应。结论　与硝酸甘油相比 ,静滴地尔硫艹卓 能更有效地控制不稳定型心绞痛 ,降低心肌耗氧指数 ,减少AMI的发生。     

静滴地尔硫（艹卓）、硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的对比研究

目的评价地尔硫(艹卓)对不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 65例不稳定型心绞痛患者随机分为2组.治疗组地尔硫(艹卓)50 mg/d;对照组硝酸甘油10 mg/d.2组均加入5%葡萄糖溶液250 mL中静滴连用7 d.观察治疗前后痛疼缓解、HR、BP、心肌耗氧指数(心率×收缩压)、心电图(ECG)的变化情况.结果 1周内地尔硫(艹卓)组疼痛缓解率、发展为AMI的病例数较硝酸甘油组有显著差异(P＜0.05);地尔硫(艹卓)组治疗后心肌耗氧指数较治疗前显著下降(P＜0.01).2组治疗后HR、BP均较治疗前有非常显著差异(P＜0.01).窦性心动过缓、房室传导阻滞为治疗的不良反应.结论与硝酸甘油相比,静滴地尔硫(艹卓)能更有效地控制不稳定型心绞痛,降低心肌耗氧指数,减少AMI的发生.     

静脉注射地尔硫（艹卓）和美托洛尔对快室率房颤治疗的疗效观察

目的：探讨静脉注射地尔硫（艹卓）和美托洛尔对快室率房颤治疗的有效性。方法：入选40例患者随机给予地尔硫（艹卓）或美托洛尔静脉注射,观察20 min。结果：20 min时地尔硫（艹卓）组和美托洛尔组总有效率分别为90%和80%,5 min后两组心室率均明显下降,20 min时平均心室率下降幅度分别为34.7%和28.6%;平均起效时间分别为（5.3±4.6）min和（9.4±6.4）min（P〈0.05）。无严重不良反应。结论：地尔硫（艹卓）和美托洛尔对快室率房颤治疗安全有效,地尔硫（艹卓）控制心室率下降幅度更大,起效更快。     

静滴地尔硫Zhuo、硝酸甘油治疗不稳定型心绞的对比研究

目的评价地尔硫(艹卓)对不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 65例不稳定型心绞痛患者随机分为2组.治疗组地尔硫(艹卓)50 mg/d;对照组硝酸甘油10 mg/d.2组均加入5%葡萄糖溶液250 mL中静滴连用7 d.观察治疗前后痛疼缓解、HR、BP、心肌耗氧指数(心率×收缩压)、心电图(ECG)的变化情况.结果 1周内地尔硫(艹卓)组疼痛缓解率、发展为AMI的病例数较硝酸甘油组有显著差异(P＜0.05);地尔硫(艹卓)组治疗后心肌耗氧指数较治疗前显著下降(P＜0.01).2组治疗后HR、BP均较治疗前有非常显著差异(P＜0.01).窦性心动过缓、房室传导阻滞为治疗的不良反应.结论与硝酸甘油相比,静滴地尔硫(艹卓)能更有效地控制不稳定型心绞痛,降低心肌耗氧指数,减少AMI的发生.     

地尔硫卓预防冠心病病人气管插管心血管不良反应的临床研究

目的探讨地尔硫卓对冠心病病人气管插管心血管不良反应的预防作用。方法选择冠心病冠状动脉搭桥手术病人52例。随机分为两组：地尔硫卓组（n=24）麻醉诱导前2min静脉注射地尔硫卓0．2mg／kg;对照组（n=28）麻醉诱导前静脉注射等容量的生理盐水。记录给药前lmin、给药后2min、气管插管前、气管插管即刻、气管插管后lmin,3min和5min收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）,并计算心率收缩压乘积RPP（HR×SBP）。插管前10min至插管后15min记录动态心电图变化。结果对照组在气管插管即刻和插管后各时点心率、平均动脉压、心率收缩压乘积明显高于插管前;而地尔硫卓组除了在插管后lmin心率明显增快外,在插管即刻和插管后各时点上述血流动力学参数无明显增高．且分别低于对照组。对照组插管后动态心电图ST段和／或T波改变的发生率为56％,地尔硫卓组为26％,两组间变化具有统计学差异（P〈0．05）。对照组有两例发生ST段改变,地尔硫卓组无ST段改变。结论气管插管可引起心血管不良反应,冠心病病人还可诱发一过性心肌缺血。诱导前静注地尔硫卓0．2mg／kg具有预防作用。     

银杏达莫注射液联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛临床疗效的探讨

目的通过对不稳定型心绞痛患者采用银杏迭莫注射液联合尼可地尔治疗,探讨联合用药治疗的临床疗效。方法选择本院心内科被确诊为不稳定型心绞痛住院患者71例随机分为两组,对照组22例采用常规西药治疗,治疗组49例在常规西药治疗的基础上加用口服尼可地尔片配合静滴银杏达莫注射液,疗程均为14天。观察两组治疗前后心绞痛疗效、心电图以及心功能指标变化情况和联合用药后患者的不良反应。结果两姐患者心绞痛发作疗效、心电图疗效改善的总有效率比较,治疗组优于对照组差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）,两组心功能指标变化均比治疗前提高（P〈0．05或P〈0．01）,对照组的不良反应率（40．91％）显著高于治疗组的不良反应率（8．16％）,两组差异有显著性（P〈0．05）。结论银杏达莫注射液联合尼可地尔治疗能有效减少不稳定型心绞痛患者的疼痛发作频率,心电图疗效和心功能明显改善且安全可靠,值得娅床推广和应用。     

地尔硫(艹卓)治疗心绞痛并心功能不全35例分析

现将我院2004-05～2006-07采用地尔硫[艹卓]治疗心绞痛并心功能不全35例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男19例，女16例，年龄40～81（平均67．5）岁。本组入院时伴不同程度的心功能不全13例，22例既往有心功能不全病史。心绞痛发作时伴有下列心电图异常之一：相邻两个导联的ST段缺血性下降〉0．1mV，T波倒置，ST段〉0．1mV．高尖T波，T波伪善改变，由倒置变为直立。     

盐酸地尔硫卓在临床使用的疗效观察

目的：探讨静脉应用不同剂量地尔硫卓治疗快速心房纤颤的临床疗效和安全性。方法：100例快速心房纤颤患者，设对照组（18例），研究组按地尔硫卓0．05mg／kg（20例）、0．15mg／kg（22例）、0．25mg/kg（22例）、0．35mg/kg（18例）四种不同剂量于3min内静脉注射，观察用药时、后患者心率、血压、心电图及临床症状。结果：不同剂量地尔硫卓对快速心房纤颤作用随剂量增加而增大。结论：静脉注射地尔硫卓可以迅速控制心房纤颤的心室率，疗效以0．25mk／kg为最佳，安全可靠。     

地尔硫卓和硝苯地平对稳定劳力型心绞痛的疗效比较

地尔硫卓属苯噻氮衍化物，硝苯地平属双氧吡啶类衍化物，两者对慢钙通道均具有选择性的钙拮抗作用。本文对比分析了地尔硫卓和硝苯地平治疗稳定劳力型心绞痛的疗效和不良反应，现报告如下。1临床资料按照1980年第一届全国内科会议心血管组建议的WHO诊断标准，从1995年4月～1997年4月心内科门诊或住院的患者中选择心绞痛反复发作，心电图有ST－T改变或动态心电图有心肌缺血改变的稳定劳力型心绞痛患者80例，随机分为地尔硫卓组和硝苯地平组，两组各项比较均无显著性差异（P＞0．05）。两组中男60例，女20例；年龄43～81岁，平均59．8±9．…     

静脉应用地尔硫革控制快速房颤心室率的疗效观察

目的观察地尔硫[艹卓]静脉注射控制快速房颤心室率的有效性和安全性。方法总结我院自2007年2月至2008年1月34例快速房颤（排除预激综合征和心功能Ⅲ级以上）患者，应用地尔硫[艹卓]10mg静脉注射后以10～15mg／h静脉泵入，观察患者心率及临床症状。结果34例病人，显效2例，有效30例，无效2例，总有效（显效加有效）率为94．1％。结论地尔硫[艹卓]能快速有效地控制快速房颤的心室率且安全有效。     

地尔硫在治疗心血管疾病中的应用

地尔硫艹卓 是一种苯噻氮艹卓 类钙拮抗剂[1] 。能扩张冠状动脉 ,防止和缓解冠状动脉痉挛 ,增加冠状动脉血流 ,改善心内膜下心肌灌注 ,降低血压和心率以减少心肌耗氧量 ,并可防止心肌细胞内钙超负荷 ,减少氧自由基生成及降低血小板聚集功能[2 ] 。现就地尔硫 艹卓 在治疗冠心病及高血压方面的临床应用进展作一综述。1　地尔硫 艹卓 缓释剂治疗心绞痛有临床报道[3 ] ,对 6 8例冠心病心绞痛患者进行了临床观察 ,其中 4 3例 (治疗组 )在原来用药基础上 (二硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、低分子肝素、阿司匹林等药物 )加用地尔硫艹卓 缓释胶囊 …     

尼可地尔对接受溶栓治疗再通的急性ST段抬高型心肌梗死患者的心肌保护效应

目的：评价静脉溶栓联合尼可地尔的治疗方案是否能够提高急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的治疗效果。方法入选就诊于保定市第一中心医院行溶栓治疗的急性 STEMI 患者,随机分为尼可地尔组和对照组,尼可地尔组在确诊后即刻口服尼可地尔20 mg,之后5 mg 每日3次口服,对照组常规进行溶栓治疗,观察两组住院期间的心肌损伤程度,ST 段回落,急性期心律失常的发生率,心功能状况,以及随访6个月的心功能状况及随访期内不良心血管事件的发生率。结果共入选121例患者,尼可地尔组64例,对照组57例,两组基线资料无明显差异。溶栓后4、12、24小时监测的肌钙蛋白 I（cTNI）水平显示,两组在组间、不同时点以及组间和不同时点的交互作用差异均有统计学意义（P ＜0．05或＜0．01）,尼可地尔组 cTNI 水平明显低于对照组;溶栓后监测的患者心电图 ST 段回落情况显示,两组在组间、不同时点以及组间和不同时点的交互作用差异均有统计学意义（P ＜0．05或＜0．01）,尼可地尔组 ST 段回落明显大于对照组;急性期 Curtis-Walker 评分≥3分的比例尼可地尔组明显低于对照组（P ＜0．05）;室壁运动积分指数尼可地尔组明显低于对照组（P ＜0．05）;两组患者的不良心血管事件差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论静脉溶栓联合口服尼可地尔治疗可进一步提高急性 STEMI 患者的心肌灌注水平,减少心肌损伤,改善心脏功能,减少心律失常的发生。     

静脉给予地尔硫和硝酸甘油对不稳定型心绞痛的临床疗效观察

对比分析静脉给予地尔硫艹卓 和硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛 (U AP)的疗效和不良反应。报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :5 3例患者随机分为地尔硫艹卓 组 (2 7例 )和硝酸甘油组 (2 6例 )。地尔硫 艹卓 组男 2 0例 ,女 7例 ;平均年龄 (6 2 .0± 8.6 )岁 ;合并高血压 8例 ,陈旧性心肌梗死 5例 , 型糖尿病 2例 ,高脂血症 5例。硝酸甘油组男 2 1例 ,女 5例 ;平均年龄 (6 2 .1± 8.6 )岁 ;合并高血压 9例 ,陈旧性心肌梗死 2例 , 型糖尿病 2例 ,高脂血症 5例。 2组各项比较均无显著性差异 (P均 >0 .0 5 ) ,有可比性。1.2　用药方法 :分别将地…