肛门坠胀的治疗体会

临床上常见以肛门坠胀不适为主诉的患者。这类患者在内科因不便作局部检查而受到一定限制 ,因此笔者运用中医的辨证施治与肛肠科可作肛门局部检查的特点结合起来 ,分型治疗 ;不仅临床上减少了误诊 ,同时也提高了治疗效果。现对这类患者的治疗作一回顾性总结 ,将 1998— 2 0 0 3     

肛门坠胀的中西医研究进展

肛门坠胀是肛肠科许多疾病的常见症状，也是肛肠病术后常见并发症之一。随着人民生活水平的提高，人们对肛门坠胀越来越关注。肛门坠胀成因复杂，且有许多不确定的致病因素，其可以单独存在，也可伴发于其他疾病。肛门坠胀在中医学中没有明确的病名，与“后重”类同。在治疗中存在疗效欠佳的问题，且没有形成一个治疗方案。正因为如此，医务工作者都对肛门坠胀进行了多方面的研究，现综述如下。     

消坠合剂治疗肛门坠胀205例临床观察

消坠合剂自１９９３年在我院痔瘘科临床广泛应用，是专为本科疾病里急后重感而设。现将２０５例临床观察病历分析如下。１临床资料观察病例２０５例，所有病人均来自本院门诊及病房。不设对照组，治疗前后自身对照比较。因里急后重只是临床多种疾病的并发症状，国家无同一的诊断标准，故诊断均依病人的叙述及病史为依据。病种涉及内痔、外痔。混合痔、肛周脓肿、肛管直肠脱垂、直肠结肠炎、子宫直肠综合症及痔科术后病人的里急后重不适症。观察病例男性９８例，女性１０７例；年龄最小１６岁，最大８５岁，平均年龄３５岁；病程最短２个月，…     

补中益气汤加减治疗肛门坠胀150例

目的：观察补中益气汤加减治疗肛门坠胀的临床疗效。方法：对150例肛门坠胀患者予补中益气汤加减治疗。结果：显效132例，有效13例，无效5例，显效率88．0％，总有效率为96．7％。结论：补中益气汤加减治疗肛门坠胀疗效显著。     

自拟黄芪二术除湿汤加减治疗肛门坠胀 300 例

目的观察黄芪二术除湿汤治疗的治疗肛门坠胀的疗效。方法将300例肛门坠胀患者依据临床表现结合辨证论治方法分为湿热下注、气滞血瘀、及脾胃虚弱3个证型,根据证型给予加减后的黄芪二术除湿汤进行直肠滴入治疗,疗程10d。结果自拟黄芪二术除湿汤加减直肠滴入对各种证型的肛门坠胀治疗均有效。结论自拟黄芪二术除湿汤加减能够有效的治疗各种证型的肛门坠胀,切实改善患者的生活质量。     

电针治疗女性非特异性肛门坠胀32例

目的:观察电针治疗女性非特异性肛门坠胀的临床疗效,探究针灸对该症状的治疗规律。方法:对纳入研究的32例患有肛周坠胀不适症的女性患者选取次髎穴、下髎穴、长强穴行电针治疗,30min/次,每周2次,共治疗24次,观察患者治疗前后肛门坠胀程度和治疗前后汉米尔顿抑郁量表评分变化,并进行6个月随访。结果:治疗后肛门坠胀不适症状积分及汉米尔顿抑郁评分明显降低,治疗结束后6个月随访,患者肛门坠胀不适症状积分及抑郁评分仍明显低于治疗前。结论:作为疗效规律的前期探索性研究,电针次髎穴、下髎穴、长强穴可较长期改善女性患者非特异性肛门坠胀不适及抑郁症状。     

曾娟妮治疗肛门坠胀经验

介绍曾娟妮教授治疗肛门坠胀的经验。曾教授认为肛门坠胀并非孤立存在,其发生与各脏腑功能失调密切相关,其病性分虚实两端,应综合分析其病因病机,实证以湿热下注、气滞血瘀（兼见肝气郁结）多见,虚证以脾虚气陷为主。对肛门坠胀的诊疗主张因人制宜,注重局部与整体相结合,辨病论治与辨证论治相结合,湿热下注者治以清热利湿,气滞血瘀者治以疏肝理气、活血化瘀,脾虚气陷者治以健脾益气、升阳举陷。分别选用经验方葛根败酱方、柴胡疏肝散加减、补中益气汤加减,配合熏洗坐浴、保留灌肠、情志调节等疗法,临床可获良效。     

补益中气法治疗肛门坠胀的经验

肛门坠胀既可见于肛乳头瘤、内痔、混合痔等肛管直肠器质性疾病及手术治疗后,又与妇科的妊娠、分娩、更年期综合症以及盆底肌肉松弛、消化内科的结直肠息肉、慢性结肠炎等肠道刺激有关,还见于肿瘤科结直肠癌等肠道占位性疾病,也可见于外科局部手术后瘢痕形成以及工作劳累、排便异常、腰椎间盘突出症等。治疗要以补益中气法为主,酌加健脾燥湿,温补脾肾,活血散结之品;要重视饮食调理和提肛锻炼,循序渐进,坚持治疗,方可提高肛门坠胀的治疗效果,有效解除患者痛苦。     

肛门坠胀的中西医研究概况

肛门坠胀是因某些因素或疾病引起的一种症状,主要表现为患者自觉肛门部下坠不适或有胀满感,因肛门下坠容易引起便意,故排便次数可增多,有时欲便不解,有时里急后重,重者便后坠胀不减。古代医学对此有较多论述,现代医家也有研究。文章对肛门坠胀的病因病机以及临床研究现状做了综述。参考文献22篇。     

三仁汤口服及灌肠治疗肛门坠胀的临床观察

目的：观察三仁汤煎汤口服合并保留灌肠治疗肛门坠胀的疗效。方法：将33例主诉为肛门坠胀的患者采用三仁汤煎汤口服合并保留灌肠进行综合治疗，观察临床疗效。结果：33例患者中治愈、显效、有效共26例，总有效率78．78％。结论：三仁汤煎汤口服合并保留灌肠是治疗肛门坠胀的有效方法。     

从肝论治肛门坠胀的经验

肖慧荣重视将中医理论应用到平时临床实践,凡临证遇到肛门坠胀迁延不愈者必考虑从肝论治,临床疗效往往立竿见影。其认为凡辨证肛门坠胀伴有肝经所循、或肝脏所主器官的自觉症状,脉弦者,皆可考虑从肝论治。     

益气升阳降气汤治疗肛门坠胀105例

肛门坠胀是中老年女性患者常见的一种症状。按痔科治疗其效果均不太理想。我们根据中医理论自批益气开阳降气汤加减治疗此症105例,获较好疗效,现报告如下。1临床资料105例均系门诊病人,男性18例,女性87例;年龄20~40岁42例,40－60岁领例,大于60岁17例;病程1日~1月59例,1月~1年36例,1－5年10例。中医辨证分型：（1）脾应下陷型（症见肛坠,有时腹胀,虽有便意,临厕努挣乏力,便软,呈细或扁型,排使困难,或大便秘结。舌均淡红,脉虚）54例;（2）脾胃气虚型（症见肛坠,腹痛,或胀满,排便时间长,便稀,五日2－3次,少数病例便…     

腰椎间盘突出所致肛门坠胀39例临床分析

39例中男性21例,女性18例。年龄32。58岁,以40岁左右为多,病程20d～6年。CT检查提示：腰4-5椎间盘突出25例,腰4-5骶,椎间盘突出14例,26例有硬膜囊轻度受压。22例患者曾分别被外院诊为痔、肛窦炎、直肠炎、直肠前突、肛门神经痛等,但治疗后效不显。其中3例并做了痔或直肠前突手术,术后患者肛门坠胀依然。     

综合治疗肛门坠胀的体会

<正>肛门坠胀近来正成为肛肠科的一种常见病,发病中老年女性患者为多,多主诉肛门部坠胀不适,晨起缓,午后逐步加重,平卧或休息后症状有所缓解,伴见绪不振,多疑,甚至烦躁焦虑等一系列症状。治疗上甚棘手。我科以中医理论为指导,采用辨证论治的方法,     

辨证直肠给中药治疗肛门坠胀症50例

随着人民生活水平的提高 ,劳动强度的下降 ,人群的发病谱发生了变化 ,以肛门坠胀为主症的疾病发生率呈明显上升的趋势。据笔者统计 ,肛门坠胀症已占肛肠科发病率的 15 % ,笔者正视现实 ,采取直肠给药 (辨证方药 )治疗肛门坠胀症 ,初试牛刀 ,取得了显效率 70 %。现将 1年来 ,资料较完整的肛门坠胀症诊治情况 ,报道如下。1　临床资料本组 5 0例中 ,男 16例 ,女 34例 ;年龄最小 17岁 ,最大 5 2岁 ,其中 2 1～ 5 0岁 4 5例 ,占 90 % ;病程最短 2个月 ,最长 6年 ,以 1～ 3年为多。初步确定诊断标准 :①临床表现以肛门坠胀为主症 ,有入暮症情加重 …     

补中益气汤治疗内痔术后肛门坠胀55例观察

补中益气汤治疗内痔术后肛门坠胀５５例观察山东省临沂市中医院（２７６００２）丰培学，王成敬关切词补中益气汤，内痔，肛门坠胀近年来，笔者采用安氏化痔液注射治疗内痔，取得良好的效果，但很多患者遗留肛门坠胀感。笔者采用九华膏肛内换药加内服补中益气汤治疗此症５...     

止痛如神汤加减治疗肛门坠胀100例

目的:观察止痛如神汤加减治疗肛门坠胀的临床疗效。方法:对100例中医分型为湿热下注型、气滞血瘀型、中气亏虚型、肾阳虚型的肛门坠胀患者予止痛如神汤加减治疗,10天为1个疗程,治疗2~4个疗程。结果:100例患者中痊愈45例,好转28例,无效27例,总有效率73%。结论:止痛如神汤加减治疗肛门坠胀疗效良好。     

肛坠宁治疗内痔、混合痔术后肛门坠胀123例

内痔、混合痔术后肛门坠胀感是肛肠科患者普遍存在的一个症状，同时也是临床急待解决的课题之一。翻阅有关文献，相关报道偶见一二，但多注意清利湿热、行气导滞之法，笔者曾验之临床，疗效欠佳。近年来，笔者采用清利湿热、行气导滞、益气升提之法研制成肛坠宁合剂内服，并配合肛内九华膏换药，用于治疗内痔、混合痔术后肛门坠胀感。共治疗１２３例，并以单纯应用九华膏肛内换药的１１４ 例病人作对照组，结果治疗组疗效明显优于对照组，现报道如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 将患者用抽签法随机分为治疗组和对照组。治疗组１２３例，男…     

腰椎间盘突出所致肛门坠胀的临床特点分析与处理

目的探讨腰椎间盘突出所致肛门坠胀的临床特点及治疗方法。方法对经影像学检查确诊为腰椎间盘突出而以肛门坠胀为主症的64例患者的症状进行归类分析,并采用以中医药为主的方法治疗。结果本组患者的临床特点是以肛门坠胀为主,晨轻,劳累后加重,伴腰骶部及下肢酸痛、麻木、乏力。经2~3个疗程治疗,64例中临床治愈44例(69%),好转16例(25%),无效4例(6%)。结论腰椎间盘突出所致肛门坠胀的特点是晨轻、午后加重,伴下肢放射症状等,中药配合针灸、推拿等治疗有效。     

补中益气汤合枳术丸汤剂治疗肛门坠胀临床观察

[目的]观察中药补中益气汤合枳术丸汤剂治疗肛门坠胀的临床疗效。[方法]将66例随机分为两组,治疗组36例采用补中益气汤合枳术丸汤剂治疗;对照组30例采用地奥司明片治疗。[结果]2个疗程结束后观察疗效,治疗组总有效率为88.89%,对照组为66.67%,两组疗效比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]中药补中益气汤合枳术丸汤剂治疗肛门坠胀临床疗效确切,远期疗效更明显。