自发性小脑出血52例临床分析

目的探讨小脑出血的发病规律及临床特点,提高对本病的认识,以便更好的进行早期诊断和治疗。方法分析52例小脑出血患者的临床特点、出血部位、病因、治疗方法及预后。结果52例患者,药物治疗33例(63.5%),手术治疗19例(36.5%);治愈17例(32.7%),好转29例(55.8%),死亡6例(11.5%)。结论小脑出血的发病,高血压、高龄为其主要因素,临床表现多种多样,确诊应行头颅CT检查;早期就诊、早期诊断、早期治疗是抢救成功的关键。     

自发性小脑出血42例临床分析

自发性小脑出血为脑实质出血的常见部位之一，文献报道发病率占全部脑实质出血的10％左右。小脑出血因其出血部位的特殊性（幕下近脑于）而使其早期临床表现和体征不典型。大量出血则立即昏迷，有些定位体征不易检出。CT或MRI应用于临床前往往通过尸检确诊，CT或MRI的广泛应用使该病的诊断更快速、准确，治疗上也有了很快的发展。现将我院2001～2008年收治的42例小脑出血患者临床资料报道如下：     

自发性小脑出血15例临床分析

自发性小脑出血为脑实质自发出血的常见部位之一 ,其发病率占脑出血的 2 %～ 4 % ,好发于小脑上动脉供血区 ,即半球部齿状核附近 ,蚓部者甚少。收集近年来经 CT扫描证实 ,并经内科保守治疗的 15例进行临床分析 ,以提高对本病的认识。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 15例患者中男 14例 ,女 1例 ,年龄 33岁～89岁 ,其中 30岁～ 4 0岁 2例 ,4 1岁～ 5 0岁 1例 ,5 1岁～6 0岁 3例 ,6 1岁～ 70岁 4例 ,71岁～ 80岁 3例 ,>81岁2例。有高血压病史者 9例 ,否认高血压史且发病时血压也正常者 14例 ,小脑动脉畸形 1例 ,既往有脑梗死 2例。1.…     

自发性小脑出血28例临床分析

我科自1992年8月～1999年6月收治自发性小脑出血28例,均经头颅ＣＴ确诊。本文对其临床特点、ＣＴ表现、误诊情况及治疗方法进行分析。1　临床资料11　一般资料　28例中,男16例,女12例;年龄9～85岁,平均57.7岁。既往有高血压史16例,冠心病史7例,脑梗死史5例,脑出血史4例,自发病至入院时间3ｈ～18ｄ。12　临床表现　本组中急性起病23例,缓慢起病5例,头痛16例,呕吐26例,眩晕21例,头晕7例,呕血8例(其中以呕血为首发症状者2例),发病时血压高19例,行走不稳14例,视物不清8例,凝视麻痹6例,眼震9例,复视2例,霍纳征4例,颈抵抗11例,强迫头位6例,肢体瘫5…     

自发性小脑出血65例临床分析

自发性小脑出血是脑实质出血常见部位之一。本文收集我院自1998年1月-2004年1月经颅脑CT明确诊断为自发性小脑出血65例，报告如下：     

自发性小脑出血70例临床分析

目的：探讨自发性小脑出血的原因和临床特点。方法：通过对70例自发性小脑出血的回顾性分析，对比比较其临床特点。结果：老年组以眩晕，呕吐为首发症状，发病时均有明显血压升高。非老年组以头痛，喷射性呕吐为首发症状，偶发抽搐。结论：老年人自发性小脑出血原因以高血压和动脉硬化破裂为主要病因。非老年人尤其是青少年以血管畸形破裂出血为主要病因。早期手术仍是主要的治疗手段。     

自发性小脑出血28例临床分析

本院2002年以来经脑CT扫描证实小脑出血28例,27例在严密观察下采取内科保守治疗,1例因病情恶化而行手术治疗,其中死亡5例(18.5%),治愈好转23例(82.1%),取得良好效果。     

自发性小脑出血25例临床分析

自发性小脑出血占脑出血的 10～ 15 % ,由于该病可以没有或很少有临床局限性体征 ,因此在 CT、 MRI检查之前很容易被误诊。此外 ,由于小脑出血病情多凶险 ,如何正确选择治疗方法 ,与病人的预后密切相关。本文分析 2 5例自发性小脑出血 ,并针对临床上的一些相关问题进行讨论。1　临床资料1.1　一般资料 :全组男性 18例 ,女性 7例 ;年龄最小 18岁 ,最大 82岁。有 2～ 10年高血压病史者 17例 ,入院时间平均发病后 10小时。全组病人均经颅脑 CT检查确诊。1.2　症状和体征 :全组病人均以突然眩晕、头痛、呕吐为首发症状 ,并伴有平衡障碍。 5例…     

青少年自发性小脑出血38例临床分析

我们自１９９２年～１９９８年共收治青少年自发性小脑出血３８例,行脑室外引流３０例,开颅手术１４例,保守治疗８例,收到良好效果,现报告如下。１　临床资料１１　一般资料　３８例中男１８例,女２０例。年龄７～３４岁,其中１６岁以下１５例,１７岁以上２３例。有类似病史３例,妊娠发病３例,有高血压病史１例,血液病病史２例。从发病到就诊时间１小时～９天,３天内就诊者２６例。１２　症状和体征　绝大多数为急性起病,头痛２９例,呕吐３２例,头晕１９例,眩晕１７例,意识障碍１７例,共济失调１５例,构音障碍１２例…     

自发性小脑出血56例分析

目的:探讨小脑出血部位、出血量、治疗方法及其预后的有关因素。方法:回顾性分析56例自发性小脑出血临床症状、CT扫描显示血肿量、出血部位及治疗方法和预后。结果:本组20例手术治疗,除4例手术后48h死亡,4例手术后10d出现缄默症外其余12例手术及36例非手术患者均基本恢复健康。结论:及时选择正确的治疗方法能明显地提高病人的生存率,预后主要与病人入院时意识状态和血肿量等因素有关。     

自发性小脑出血31例临床和CT分析

目的 :探讨自发性小脑出血患者的临床表现及CT扫描情况。方法 :回顾性分析 1991年 1月～1999年 11月 31例经临床及CT证实为自发性小脑出血患者病例。结果 :临床上最常见症状为眩晕、呕吐、头痛 ,最常见体征为共济失调、眼球震颤、克氏征阳性、巴氏征阳性 ,CT检查外侧型出血 2 3例、中间型 6例、混合型 2例 ,8例破入脑室 ,15例脑干轻度受压。结论 :血肿的大小 ,严重意识障碍的存在对手术取舍有相当重要的意义。     

自发性小脑出血31例临床和CT分析

目的：探讨自发性小及出血患者的临床表现及ＣＴ扫描情况。方法；回顾性分析１９９１年１月～１９９９年１１月３１例经临床及ＣＴ证实为自发性小脑出血患者病例。结果Ｚ：临床上最常见症状为眩晕、呕吐、头痛，最常见体征为共济失调、眼球震颤、无氏征阳性、巴氏征阳性，ＣＴ检查外侧型出血２３例、中间型６例、混合型２例，８例破入脑室１５例脑轻度受压。结论：血肿的大小，严重意识障碍的存在对手术取舍有相当重要的意义。     

自发性小脑出血17例误诊分析

自发性小脑出血部位位于幕下近脑干，而使其早期临床表现和体征不典型，如果未行脑CT和MRI检查，极易误诊。现将我院1992—2002年间发现误诊的17例自发性小脑出血报道如下。     

自发性小脑出血5例误诊分析

自发性小脑出血并非罕见，占脑实质出血的6％～10％[1]，但由于临床表现并不具有特征性，极易造成误诊。现将我院所见5例误诊病例予以分析，以期从中吸取教训。例1，男性，60岁，因突发头晕、呕吐1天入院。既往有高血压史。查体：BPZI．2／14·7kPa，神清，不敢睁眼，坐不稳，眼球向右侧视时可见水平眼震，视力正常，眼底未见出血。无面及舌瘫，感觉正常。颈软，四肢肌力、肌张力正常。右巴彬斯基征（士），克氏征（一人肢体共济可。门诊以椎一基动脉功能不全综合征收入院。经治疗两天后，患者头晕、呕吐加重，并出现后枕部疼痛，疑为小脑…     

老年人自发性小脑出血41例临床与CT分析

对 41例老年人自发性小脑出血的临床特点和 CT表现进行了分析 ,认为对于小脑出血量较大 ,而又不宜手术的老年患者 ,可采用双侧侧脑室引流术及腰穿术引流减压 ,可降低死亡率。     

自发性小脑出血8例报告

自发性小脑出血８例报告宁德地区第一医院陈建义１９９３年１１月至１９９４年１２月，我院收治经ＣＴ确诊的小脑出血８例，现报告如下。一、一般资料本组８例中，男３例，女５例；年龄均＞５５岁。高血压病史２～３０年７例。睡眠中发病５例，行走、进餐、洗澡中发病各１...     

自发性小脑出血13例报告

1991年—1993年我院共收治自发性小脑出血13例,全部经 CT 扫描确诊,结合文献现将诊治体会报告如下。1 临床资料:①一般资料:本组男6例,女7例。年龄21岁—73岁,平均51岁。10例患高血压病,2例动静脉畸型 AVM(分别为21岁和22岁),1例原因不明。②临床表现:神志清者6例,昏迷4例,嗜睡3例。首发症状为头痛,频繁呕吐、眩晕者10例,眼球震颤7例,共济障     

自发性小脑出血25例报告

自CT问世后,小脑出血得到了及时诊断和治疗,预后有相应的改善。笔者收集了本院2007年1月～2008年12月经CT检查证实诊断的小脑出血25例资料,报告如下。 1临床资料 一般情况：25例中,男14例女11例,30岁以下1例41～50岁3例,51～60岁3例,61-70岁12例,71～80岁5例,81岁以上1例均保守治疗,死亡2例,16例既往有高血压病史     

自发性小脑出血62例外科治疗分析

目的回顾性分析62例自发性小脑出血患者的临床资料，探讨自发性小脑出血外科手术指征、手术方式及治疗疗效。方法根据意识障碍、病情演变过程、颅脑CT所见等采取不同的手术治疗。对62例自发性小脑出血患者进行脑室引流术、血肿引流术、后颅窝开颅血肿清除减压术。结果15例行侧脑室钻孔引流术，11例行血肿引流术，22例行后颅窝开颅清除血肿，14例行后颅窝开颅及侧脑室外引流术。其中治愈25例，好转22例，无效6例，死亡9例。结论早期诊断，根据临床特点及颅脑CT见血肿部位与血肿量行个体化外科手术治疗可提高治愈率，降低死亡率，改善预后。治疗效果主要与意识状态和血肿类型等因素有关。