手术治疗腰椎间盘突出症56例临床报告

腰椎间盘突出症是骨科常见疾病。我科自1988年～1995年共收治107例,实施手术56例,摘除椎间盘67个,取得满意疗效,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男42例,女14例,年龄18～64岁,其中20～45岁47例。突出部位:67个椎间盘中,腰_(3～3)3例,腰_(4～5)39例,腰_5骶_125例。突出类型:按旁侧型和中央型划分,67个椎间盘属旁侧型49例,中央型18例。     

腰椎间盘突出症的诊断和手术治疗

腰椎间盘突出症是脊柱外科疾病中发病率最高的疾病。随着CT和MRI影像学检查手段的广泛应用 ,其诊断率提高。我院自 1991～ 2 0 0 0年采用手术方法治疗腰椎间盘突出病人 346例 ,所有病例随访均超过 2年。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 6 4例 ,女 82例 ;年龄最大 78岁 ,最小 2 5岁。腰 3、4椎间盘突出者 6例 ,腰 4、5椎间盘突出者 170例 ,腰 5骶 1椎间盘突出者 10 5例 ,腰 4、5骶 1椎间盘突出者 6 5例。腰椎间盘突出中央型 89例 ,旁侧型 2 5 7例 ,其中右侧型 12 7例 ,左侧型 118例 ,双侧型 12例。腰椎间盘突出隆起型者 17…     

椎管造影及CT扫描在腰椎间盘突出中的诊断价值

随着造影剂的不断更新及 CT 扫描的临床应用,腰椎间盘突出症的确诊除根据临床症状及体征外又增加了新的手段。关于椎管造影及CT 扫描的诊断价值报导不一。现结合我科1987年3月至1990年12月临床诊断为腰椎间盘突出,术前行椎管造影及 CT 扫描检查,并全部经手术探查的86例所见,评价椎管造影及CT 扫描在腰椎间盘突出症中的诊断价值。临床资料一、一般情况:男54例,女32例。30岁至55岁居多,占86.1%,平均38.5岁。工人37例,农民17例,干部19例,其它13例,工农占62.7%。二、病程及病变部位:6月内8例,6个月以上18例,2年以上57例,5年以上3例。腰_(4·5)椎间盘突出67例,腰_5骶_1椎间盘突出19例。     

神经根鞘内椎间盘突出1例报告

患者,男性,36岁,搬运工。因反复发作性腰痛伴左下肢痛5年、加重4个月于1990年11月5日收住院。体检:腰椎生理前凸消失,向左侧弯,腰_5 骶_1 左旁压痛,向左小腿后侧及足底放射,直腿抬高试验右80°,左30°,Laseque′征(+),左小腿后侧感觉减退,跟腱反射减弱。腰椎X 片示腰椎向左侧弯,腰_5 骶_1 间隙变窄。CT 片示腰_5 骶_1 间隙平面见椎间盘向左后突     

经病理确诊115例中央型肺癌临床分析

胸部 CT扫描是发现中央型肺癌的常用手段 ,而纤支镜检及病理诊断对于确诊中央型肺癌则起到十分重要的作用。本文总结我院 1993年 7月至 2 0 0 2年 12月经病理确诊的 115例中央型肺癌的临床特点 ,并分析纤支镜、胸部 CT扫描对于术前诊断的临床意义。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组病例均为我院经病理确诊中央型肺癌患者 ,其中男性 70例 ,女性 4 5例 ;年龄 2 3～ 78岁 ,平均 5 7岁。110例经纤支镜病理确诊 ,大多数为 1次确诊 ,最多镜检次数为 3次 ;5例经纤支镜病理检查阴性 ,经手术后病理确诊。1.2　检查方法 :本组病例纤支镜均常规检查 …     

74例腰椎间盘脱出症手术治疗的体会

临床资料:男性48例,女性26例,年龄20～62岁。腰_(2、3)1例,腰_(3、4)1例,腰_(4、5)39例,腰_5骶_116例,双脱出8例,中央脱出共9例。病程3个月～20年。术后随访3个月～8年,优53例,良15例,进步2例,差4例。手术时躯干与手术台前倾斜80°半侧卧位为好,此体位手术时对呼吸功能影响小,暴露椎板时浅,椎体后间隙增宽,有利手术时操作。手术以开窗式为好,     

腰骶椎隐性脊柱裂合并遗尿的外科治疗

先天性隐性脊柱裂好发于腰骶部,仅少数病例有遗尿、尿滴沥、腰痛、性肌能不全等症状。我院手术治疗6例,效果满意,报告如下。临床资料:6例中男5例,女1例,年龄15～24岁。均为自幼遗尿。尿滴沥1例,下腰痛2例,阴茎勃起不坚1例。腰骶部叩压痛4例,局部饱满3例。X 线所见:腰_5骶_3隐裂4例,骶_(1-2)隐裂2例,裂距宽2.4～3.5cm。手     

手法按摩配合运动疗法治疗腰椎间盘突出症100例

本组病例100例，男60例，女40例，年龄14～72岁，以40～60岁多见。工人40例，农民20例，司机20例，干部10例，学生2例，个体老板8例。有明显外伤史30例。无外伤史70例。病程1周～20年，病变部位L3、4右突15例，左突15例。中央型10例，L4、5，L5，S1。右突15例，左突15例，中央型10例．多椎间盘突出20例。诊断依据典型病史、症状体征及CT检查。     

经骶管硬膜外间隙滴注药物治疗椎间盘突出症80例(摘要)

本组80例均为门诊病人,男44例,女36例;年龄23～70岁;病程7天～15年。椎间盘突出部位:腰_(4-5)38例, 腰_5—骶_142例。均经CT片明确诊断。滴注药物之前先牵引20min。滴注药物由ATP、辅酶A、地塞米松、利多卡因、维生素B_1和B_(12)等组成,溶于生理盐水100ml。按常规方法以9号针头经骶裂孔进入骶管,接通滴注瓶滴注药物,     

腰痛宁、甘露醇联用治疗腰椎间盘突出症13例临床观察

13例患者男8例,女5例,年龄在23岁至48岁之间,发病时间1年以内9例,1年以上4例。CT示腰3、41例,腰4、55例,腰5骶13例,腰4、5并腰5骶13例,腰3、4并腰4、51例,髓核在0.5cm     

进入神经根鞘内椎间盘突出症1例报告

患者,男,36岁。因反复发作腰痛伴左下肢放射痛5年余,加重4个月并出现阳萎,于1990年11月5日入院。检查:体温36.8℃,腰椎左侧凸,腰椎活动度为腰■肌紧张,腰_6骶_1间隙左旁有深压痛且向左下肢放射,直腿抬高试验左40°,右80°,拉赛格     

腰椎间盘突出症CT诊断分析

腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见病因之一,过去诊断本病主要依据临床表现及普通X线、脊髓造影。随着CT的普及及对CT认识的提高,CT扫描已成为腰间盘突出症的重要检查方法。本文将我院CT室确诊的120例腰间盘突出症报告如下。1资料与方法1.1一般资料2002年2月至2004年10月,我院CT室检查确诊120例椎间盘突出症,男74例,女46例;年龄28～72岁,平均年龄45岁。全部病例就诊主诉为腰腿痛,其中96例伴一侧下肢痛,24例伴双侧下肢疼痛或双下肢疼痛交替出现。1.2方法本组CT扫描条件为120 kV,80 mA,3.3 Sec,小野靶重建14～16 cm,矩阵512×512,扫描前常规行腰椎侧位数控定位,常规扫描L3～S1椎间隙,各椎间隙3～4层,扫描平面与椎间隙平行,层厚5 mm,间隔2～3 mm。     

视网膜母细胞瘤的CT诊断

为探讨视网膜母细胞瘤的CT诊断价值，我们选择了1989年～1996年间12例经CT检查且经手术病理证实的视网膜母细胞瘤病例结合文献总结如下。材料与方法材料：12例中男7例，女5例，年龄1岁1例，2岁2例，3岁《例，4岁3例，5岁1例，6岁1例，均经手术及病理证实。方法：全部病例均使用我院PHILIPS．350或PHILIPS－LX型CT机，在自然熟睡或采用水合氯醛灌肠后检查，层厚3mm，间距3mm自眶上缘扫描至眶下缘，其中1例加行增强扫描。结果12例共累及14个眼球，其中2例为双侧眼球发病。肿瘤均发生于眼球后半部，呈较高密度，形态不规则，边缘较清…     

58例胸段食道癌术前CT扫描分析

我院 6年来行胸段食道癌手术 5 8例 ,全部病例术前均行CT扫描 ,本文回顾性对 5 8例病例术前 CT检查结果与术中探查及术后病理情况进行比较 ,以评价术前 CT检查对胸段食管癌手术的指导价值。1　一般资料本文 5 8例男 4 6例 ,女 2例 ;年龄 4 0～ 71岁。 CT检查前均经纤维胃镜检查病理确诊。其中鳞癌 5 6例 ,腺癌 2例 ;食管胸上段癌 3例 ,胸中段 30例 ,胸下段 2 5例。术前经颈部及肝、上腹部彩超 ,肺部拍片等检查排除远处转移病例。有胸背部疼痛 6例。经左胸手术 4 2例 ,经右胸手术 16例。2　方法回顾性对 CT扫描进行分析 ,主要观察三个指…     

经皮穿刺切吸术治疗腰椎间盘脱出36例

经皮穿刺椎间盘切吸术(PLI)是近年开展的一项新的介入技术。我院自1995年8月至1995年4月,参考有关文献,在严格掌握适应症的基础上,用此法治疗椎间盘脱出症36例,疗效满意,报告如下: 1 临床资料 本组男28例,女8例。年龄19～39岁。病程3个月～1年。均经CT检查或椎管造影术并结合临床症状及体征确诊。包括有2个椎间盘脱出者3例,共39个椎间盘做了PLD,其中腰_(4～5)椎间盘32个,腰_5～骶_1椎间盘7个。     

经后路椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症200例报告

腰椎间盘突出症是骨科常见病 ,选择不同的治疗方法直接影响病人的康复。我们自 2 0 0 0年 3月至2 0 0 3年 3月采用经后路第二代椎间盘镜 (MED -Ⅱ )手术治疗 2 0 0例腰椎间盘突出症患者 ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :MED -Ⅱ手术 2 0 0例 ,男 12 7例 ,女 73例 ;年龄 2 3～ 74岁 ,平均 4 0岁 ;其中腰4～ 592例 ,腰5至骶183例 ,腰4～ 5、腰5至骶12 5例 ;伴椎间盘髓核脱出 30例 ,伴有侧隐窝狭窄 82例。1 2　手术方法 :持硬麻醉下 ,患者俯卧于脊柱弓形手术托架上 ,常规消毒铺巾 ,在预准备手术的椎间隙旁 0 5～ 1cm处…     

腰椎间盘镜髓核摘除术中的手术技巧

我院于 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 4月开展腰椎间盘镜(METRX)手术 13 2例 ,取得满意疗效 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :13 2例中男 82例 ,女 5 0例。年龄 18～ 65岁 ,平均 3 7.6岁。病程 15 d～ 12 a,平均 3 .4a。术前大部分患者经过牵引、按摩等非手术治疗。所有病例术前均行 X线及 CT检查。结合临床检查 ,术前作出明确诊断 ,确定手术间隙。突出部位 :L4、563例 ,L5S1 45例 ,L4、5并 L5S1 2 3例 ,L3、4并 L4、51例 ;突出方位 :后外侧型 82例 ,旁中央型 69例 ,中央型 5例 ;椎间盘后纵韧带部分钙化 3 4例 ,椎体后缘增生骨…     

脊柱结核的CT征象分析

脊柱结核在骨关节结核中最为常见 ,约占 4 0 %左右。近年来 ,结核病的发病率明显增加 ,脊柱结核的发病率也有升高趋势。本文收集 5 5例脊柱结核的CT资料进行分析 ,借以探讨其特征性表现及诊断价值。1　资料与方法本组 5 5例 ,男性 31例 ,女性 2 4例 ,年龄 13～ 6 8岁 ,CT检查采用Picker IQ型CT扫描机 ,扫描技术与常规CT检查方法相似 ,在病变区用薄层扫描法 ,层厚 5mm ,层距 5mm作连续扫描 ,采用骨窗及软组织窗进行图像处理。2　结　　果2 1　部位和范围胸椎 15例 ,腰椎 2 8例 ,胸腰段 8例 ,腰骶段 4例 ;多椎体破坏 4 6例 ,单椎体破坏 …     

7岁以下儿童室间隔缺损手术的病例选择

我院1980～1981年手术治疗60例7岁以下儿童的室间隔缺损,手术前根据病史、体征、心电图、X线片、超声心动图、右心导管检查等,对室间隔缺损大小进行估计及手术病例的选择,分析如下: 一、一般资料:本文50例中3岁以下11例,4～5岁21例,6～7岁17例。年龄最小1岁8个月。男28例,女22例。缺损在0.5cm以下者14例,0.6～1 cm24例,1.1～2 cm10例,2 cm以上2     

经既管注入胶原酶治疗中央型腰椎间盘突出症46例

我院自1999年2月以来,采用经骶管注入胶原酶治疗中央型腰椎间盘突出症46例,收到良好效果,现将方法介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组46例,男28例,女18例,年龄25～46岁,平均37岁,病程1个月～2年,平均3个月。本组为住院患者,根据症状、体征诊断为腰椎间血突出症,其中L4.5椎间盘突出症22例L1.S1椎间盘突出症24例。全部病例均经CT扫描