尿液分析在呼吸系统疾病诊断中的应用

目的 探讨尿液分析在呼吸系统疾病诊断的应用价值.方法 对本院呼吸内科患者1163例在入院次日清晨取中段尿用Clintek-500干化学分析仪和DiaSys R/S 2003尿沉渣工作站进行尿液分析. 结果 1163例中,SG:≤1.010占15.8%,1.015～1.025占71.2%,≥1.030占13.0%;pH:≤5.5占15.7%.6.0～7.0占82.5%,≥7.5占1.8%;干化学法:PRO阳性占36.1%,GLU阳性占3.1%,BLO阳性占35.2%.LEU阳性占18.2%;镜检法:RBC阳性占54.0%,WBC阳性占46.9%,透明管型(HC)阳性占1.6%,颗粒管型(GC)阳性占3.3%.干化学法:BLO假阳性5.2%,假阴性24.5%;LEU假阳性2.4%,假阴性24.9%.结论 呼吸系统疾病患者尿像变化常提示肾小球(管)受损或泌尿道感染,通过尿液分析可全面了解患者全身情况.对诊断确立和治疗方案制定有实用价值.     

尿白细胞干化学法检测与人工显微镜检查的比较

目的通过尿干化学法检测尿白细胞(WBC)与人工显微镜检查作比较,分析导致干化学法检测假阴性及假阳性的原因。方法收集1 036例患者新鲜尿液,分别用干化学法检测及人工显微镜检查,对其中WBC结果进行分析。结果以人工显微镜检查作为确证标准,干化学检测尿WBC的假阴性率为9.36%,假阳性率为5.41%。结论干化学法检测尿WBC简便快速,但有相当高的假阳性率和假阴性率,进行尿液分析时应按标准化的要求进行外观、理学、化学及显微镜检查。     

尿液干化学分析仪检测白细胞和红细胞结果假阳性及假阴性的探讨

目的 对尿液干化学分析仪检测尿液中自细胞(WBC)和红细胞(RBC)产生假阳性及假阴性结果 原因进行探讨.方法 2400患者第1次晨尿在2h内分别用尿液干化学分析仪检测和离心镜检.结果 以镜检为对照,干化学法白细胞检测结果 的阳性符合率为85.07%,阴性符合率为95.60%.假阳性率为4.40%,假阴性率为14.93%;红细胞检测结果 的阳性符合率为93.60%,阴性符合率为86.22%,假阳性率为13.78%,假阴性率为6.40%.结论 干化学法尿红细胞和白细胞检查可作为筛选试验,不能完全代替显微镜检查,当两种方法 检测结果 不符时应综合分析.     

干化学法检测尿蛋白的影响因素分析

目的对常用的尿蛋白定性检测方法进行评价,分析干化学法检测尿蛋白出现假阳性的影响因素。方法对2 500份随机尿标本分别采用干化学法及磺基水杨酸法定性检测尿蛋白,对2种方法检测结果不一致的标本采用Modular P800全自动生化分析仪进行尿蛋白定量测定,确定阴、阳性结果,针对其主要影响因素(潜血、尿pH值)设计模拟实验,分析干化学法出现假阴性或假阳性的原因。结果采用干化学法与磺基水杨酸法同时检测2 500份随机尿标本,2种方法结果一致(包括相差一级)的有2 391份(95.64%),结果不一致的有109份(4.36%),2种方法检测结果之间差异有统计学意义(P0.05)。检测结果之间差异有统计学意义(P0.05)。当尿液中红细胞≥1×10~5时,干化学法会出现假阳性;当尿液pH值在7.0～8.5之间时干化学法易出现假阳性,而当pH值≥8.5时则可能出现假阴性。结论尿液中红细胞及尿液pH值会干扰干化学法定性检测尿蛋白,使其出现假阳性或假阴性,临床实验室应给予足够的重视和关注。     

尿沉渣人工显微镜镜检红细胞、白细胞与尿液干化学分析仪的结果比较分析

目的 对尿液干化学法和尿沉渣镜检两种方法检测红细胞、白细胞进行比较.方法 尿干化学分析仪使用Bayer CLINITEK500,尿沉渣镜检使用奥林巴斯显微镜,随机检测本院门诊患者新鲜尿液标本600份,对尿液红细胞、白细胞的检测结果进行比较分析.结果 尿液干化学法和尿沉渣镜检两种方法检测白细胞的符合率为:干化学阳性符合率85.14%,阴性符合率96.60%,假阳性率为3.40%,假阴性率14.86%.尿液干化学法和尿沉渣镜检两种方法检测红细胞的符合率为:干化学阳性符合率92.78%,阴性符合率91.13%,假阳性率8.87%,假阴性率7.22%.结论 干化学法检测尿液红细胞、白细胞快速、简便,适用于过筛,但此法假阳性和假阴性较高,不能完全取代尿沉渣人工镜检.     

URIT-1500尿干化学分析仪与AVE-764B尿有形成分分析仪联合尿液检测复检规则的制定和应用

目的建立URIT-1500尿干化学分析仪(简称URIT-1500)联合AVE-764B尿有形成分分析仪(简称AVE-764B)进行尿液检测的复检规则。方法收集1 113例尿液样本,采用URIT-1500和AVE-764B分别进行尿液干化学和有形成分检测。采用双盲法进行人工显微镜检查,并分别记录尿液干化学结果、AVE-764B原始结果和人工校正后结果、人工显微镜结果,以人工显微镜结果均值为判断标准,设计4种方案。方案1:尿干化学潜血(BLD)、白细胞酯酶(LEU)、亚硝酸盐(NIT)、蛋白(Pro)任一参数报警;方案2:尿有形成分检测白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、管型(Cast)任一结果报警;方案3:尿有形成分结果经人工图片修正后WBC、RBC、Cast任一结果报警;方案4:尿有形成分人工图片修正审核后RBC、WBC、Cast的结果与尿干化学BLD、LEU、NIT、Pro结果不符。随机选取280份尿液样本对该复检规则进行临床验证,评价其有效性。结果以人工显微镜结果为标准,用于建立复检规则的1 113例样本中,阳性样本占31.54%(351/1 113),其中RBC阳性占24.08%(268/1 113)、WBC阳性占14.82%(165/1 113)、Pro阳性占21.65%(241/1 113)、Cast阳性占3.5%(39/1 113);制定的4种方案复检率分别为40.79%(454/1 113)、44.65%(497/1 113)、27.04%(301/1 113)、25.07%(279/1 113),假阴性率分别是23.81%、19.79%、15.03%、1.62%。随机选取280例尿液样本对复检的规则进行验证,该规则假阳性率为8.85%,假阴性率为2.27%,符合率为93.21%,复检率为16.79%。结论 URIT-1500和AVE-764B联合检测尿液的最佳复检方案是干化学BLD、LEU、NIT、Pro结果与有形成分RBC、WBC、Cast人工图片审核结果不符的联合检测。该规则复检率较低(25.07%),漏检率﹤5%。     

IQ-200流式尿沉渣定量分析仪对管型检测的准确性及干扰因素分析

目的:评价IQ-200流式尿沉渣定量分析仪管型检测的准确性,并统计分析造成IQ-200尿沉渣分析仪检测尿管型假阳性图像的各种干扰因素,探索导致其结果误判的原因及对策.比较其与传统尿液管型检测方法的优劣.方法:随机选取730例住院患者尿标本,同时用IQ-200流式尿沉渣定量分析仪和传统尿液检测方法(干化学+显微镜检查)对尿管型进行检测,对两种方法管型检测结果进行比较分析.并分析IQ-200流式尿沉渣定量分析仪管型检测的假阳性假阴性情况.结果:随机检测的730份尿液标本中,检测到透明管型阳性的有50例,其中经判读为假阳性图像的有46例,假阳性率为92%;检测到非分类管型阳性的有44例,其中经判读为假阳性图像的有39例,假阳性率为88.6%.造成管型假阳性图像的主要干扰因素有黏液丝、上皮细胞及杂质等有形成分.管型检测的假阴性率为1.6%.分析两种方法对管型的检测结果,IQ-200流式尿沉渣定量分析仪比传统尿液检测方法对管型检测有更高的阳性检出率.结论:使用IQ-200流式尿沉渣定量分析仪检测尿管型明显优于传统尿液管型检测方法,但也应看到其存在着较高的假阳性和一定的假阴性.为提高检测管型的准确性,检验人员必须对IQ-200管型检测结果进行判读读修饰和对阳性结果进行人工显微镜复检.     

冬季入伍新兵尿蛋白质阳性结果分析

目的探讨冬季入伍新兵尿蛋白质检测阳性的影响因素。方法采用韩国盈东Electronics尿液分析仪对2008～2010年397名新兵尿液进行过筛试验,对尿蛋白质阳性的尿样再制备成尿沉渣进行显微镜检查。结果新兵尿蛋白质阳性者占体检人数的5.80%,其中±者占2.77%,+者占2.02%,++者占1.01%。显微镜检查23例蛋白质阳性尿中有2例偶见透明管型。结论冬季入伍新兵干化学法尿蛋白质会出现阳性结果,主要原因是少部分新兵在部队特殊的生活环境和气候变化的影响下而形成生理性蛋白尿;其次是造成干化学法尿蛋白质假阳性因素和其他因素影响。     

干化学法与镜检法分析尿液白细胞和红细胞的比较

探讨干化学法与尿显微镜法检测尿中白细胞和红细胞的差异情况。对260例病人尿液标本分别用干化学分析仪和尿沉渣显微镜分析WBC和RBC,对其检验数据进行统计学分析。干化学仪法与显微镜法检验WBC的符合率为：阳性符合率84.62%,阴性符合率95.80%,假阳性率4.20%,假阴性率15.38%。检测RBC的符合率为：阳性符合率90.00%,阴性符合率89.44%,假阳性率10.56%,假阴性率10.00%。尿液干化学法检出率高,省时、省力,适合筛查;但其假阳性和假阴性较高,故不能完全取代显微镜法。     

UF-100全自动尿沉渣分析仪进行尿常规检验时显微镜检查的意义

目的:强调在使用UF-100全自动尿沉渣分析仪进行尿常规检验时显微镜检查的意义。方法:我们对439例尿液标本同时进行了UF-100尿沉渣自动化分析(以后简称UF-100)和显微镜检查(以后简称镜检),将白细胞、红细胞、管型用两种方法检测的结果分成3个部分进行比较分析。结果:使用UF-100检测白细胞、红细胞、管型结果均阴性的尿标本236例。经镜检白细胞阳性1例,红细胞阳性1例,管型阳性2例,假阴性率分别为0.43%、0.43%、0.87%;使用UF-100检测白细胞阳性的尿标本107例,而镜检白细胞阳性标本86例,假阳性率为19.6%;使用UF-100检测红细胞阳性的尿标本121例,而镜检红细胞阳性标本83例,假阳性率为31.4%;使用UF-100检测管型阳性的尿标本100例,镜检管型阳性标本11例,假阳性率为89.0%。镜检发现这些假阳性标本中大多伴有上皮细胞、结晶、霉菌、黏液丝或其他有形成分的存在。结论:使用UF-100检测管型阳性的尿标本,假阳性率、假阴性率都较高,我们参考干化学尿蛋白结果,主张除镜检UF-100检测管型阳性的标本外,还应对管型阴性、尿蛋白阳性的尿标本进行镜检。原则上,每一个尿液标本都应...     

尿干化学法与沉渣镜检联合检测尿红细胞及白细胞的临床意义

目的分析尿干化学法与沉渣镜检的临床应用价值,探讨为患者带来更加准确、及时的检测结果途径。方法采用南京千盛医疗设备有限公司QS8005型流式尿沉渣分析仪(尿沉渣镜检),华晟H-Ⅱ尿液分析仪(尿干化学法)对300例尿液标本进行检测。结果尿干化学法检测白细胞假阳性率1.99%,假阴性率16.33%;红细胞假阳性率8.78%,假阴性率5.26%。两种方法对尿液白细胞阳性率进行检测,差异无统计学意义(P>0.05);对红细胞阳性率进行检测,差异有统计学意义(P<0.01)。结论尿干化学法与沉渣镜检白细胞和红细胞具有一定的互补性,两者联合检测能大大提高工作效率和检测结果准确度。     

尿白细胞、红细胞干化学法检测与人工显微镜检查的比较

目的通过尿液干化学法检测白细胞(WBC)、红细胞(RBC),与人工显微镜检查作比较,对干化学法产生假阳性及假阴性结果原因进行探讨。方法随机收集本院门诊患者新鲜尿液标本500份,分别采用干化学法检测及人工显微镜检查其尿液中WBC、RBC。结果以人工显微镜检查为对照,干化学法WBC检测结果的阳性符合率为84.23%,阴性符合率为95.68%,假阳性率为4.31%,假阴性率为15.77%;RBC检测结果的阳性符合率为93.7%,阴性符合率为86.27%,假阳性率为13.72%,假阴性率为6.29%。结论干化学法检测尿液WBC、RBC快速简便,适用于检测尿液WBC、RBC的过筛,但此法假阳性与假阴性较高,不能完全取代人工显微镜检查。     

尿液干化学分析法检测尿中红细胞与白细胞结果假阴性的探讨

目的对AX-4280全自动尿液分析仪(尿液干化学法分析仪)检测尿液中红细胞、白细胞产生假阴性结果的原因进行分析探讨。方法对914例患者经尿液干化学法分析仪检测全为阴性的标本进行显微镜检查。结果 914例经尿液干化学法分析仪检测为全阴性的标本,经显微镜检查,红细胞镜检阳性数为34例,假阴性率约为3.7%,白细胞镜检阳性数为93例,假阴性率约为10.2%。结论在使用尿液干化学法分析仪检测为全阴性的结果时,为了避免不漏诊、不误诊,实验室应选择性进行显微镜检查。     

干化学法和显微镜法检测尿液的对比分析

目的：探讨干化学法与显微镜镜检法检测尿液中红细胞、白细胞结果差异。方法：采集1 458例住院患者新鲜晨尿15 mL,采用干化学法和显微镜镜检法进行检测。结果：尿干化学法检测红细胞,1 186份阴性结果中镜检阳性为26份,占2.2%,272份阳性结果中镜检阴性33份,占12.1%;尿干化学法检测白细胞,817份阴性结果中镜检阳性为58份,占7.1%641份阳性结果中镜检阴性60份,占9.4%。结论：干化学法与显微镜镜检法检测尿液中红细胞、白细胞各有优缺点,只有将二者很好地结合使用,才能为临床提供正确的检验报告。     

AX4280尿干化学法与尿沉渣镜检红细胞白细胞的比较

目的比较AX4280全自动尿液干化学法仪(干化学法)与尿沉渣镜检检测白细胞、红细胞结果的异同。方法对3 200份尿液标本同时进行干化学法分析和尿沉渣显微镜检查。结果以尿沉渣镜检法为标准,尿干化学法白细胞假阳性率为2.41%,假阴性率为7.33%,符合率为90.26%;红细胞假阳性率为13.45%,假阴性率为1.05%,符合率为85.50%。两种方法检测尿中红、白细胞的结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿液分析仪不能取代显微镜检查,应做尿沉渣镜检以防漏检。     

尿干化学法检测全阴性标本是否应进行尿沉渣镜检的探讨

目的探讨尿干化学法检测全阴性的标本是否应进行尿沉渣镜检。方法对2980例US-200尿干化学分析仪检测为阴性的尿液标本做尿沉渣镜检。结果对2980例US-200尿干化学分析仪检测为阴性的尿液标本做尿沉渣镜检。2980例尿液尿沉渣镜检结果：白细胞阳性140例,假阴性率4．70％（140／2980）;红细胞阳性75例,假阴性率2．52oA（75／2980）;尿干化学法对2980例尿液中红细胞、白细胞总的假阴性率为7．22％。上皮细胞检出61例,结晶检出12例。结论尿干化学法只能作为尿液检验的筛查试验,不能代替尿沉渣镜检,原则上应对每一份尿液标本进行尿沉渣镜检。     

尿干化学法与尿沉渣镜检联合检测尿白细胞、红细胞的临床意义

目的通过尿液干化学法检测白细胞、红细胞。与尿沉渣人工镜检相比较,对干化学法产生的假阳性及假阴性结果原因进行探讨。方法收集本院随机新鲜尿液600例,分别进行干化学法检测和尿沉渣人工镜检其尿液中的白细胞、红细胞。结果干化学法白细胞检测结果的假阳性率为3．59％,假阴性率为16．2％,红细胞检测结果的假阳性率为13．3％,假阴性率为6．37％。结论干化学法检测尿红、白细胞有相当高假阳性率和假阴性率;进行尿、液分析时应按标准化的要求进行外观理学,化学,显微镜检查。     

尿胆红素阳性作为尿液分析复检规则的临床应用

目的探讨尿胆红素与管型之间的相关性, 评估尿胆红素阳性作为尿液分析复检规则的准确性。方法回顾性分析。收集505例2021年10月至2022年4月间华中科技大学附属协和医院住院患者的尿样本, 包括男339例, 女166例, 年龄(53.74±13.35)岁。其中研究组202例, 其尿胆红素为阳性, 用于评估尿胆红素阳性作为尿液分析复检规则的准确性, 根据尿蛋白干化学结果将研究组分为两组:尿蛋白干化学阳性组70例, 尿蛋白干化学阴性组132例。对照组40例, 为研究组患者同时期相应科室的尿胆红素为阴性的尿样本。验证组263例, 综合假阴性率(漏检率)和复检率以验证各复检规则的有效性, 验证实验一选用200例, 选取时不考虑科室来源和尿常规结果分布;验证实验二选用63例为尿胆红素阳性且尿蛋白干化学阴性的尿样本。各仪器室内质控合格后, 分别进行肝肾功能检测、尿干化学分析、沉渣计数、离心尿沉渣显微镜镜检和尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)定量检测。显微镜复检规则一:干化学检测的隐血(BLD)、白细胞酯酶(LEU)和蛋白与对应的尿流式检出的红细胞(RBC)、白细胞(WBC)...     

爱威尿液分析流水线镜检规则制订及验证

目的制订爱威尿液分析流水线的显微镜复检规则。方法收集尿液常规样本2 278份,采用爱威752尿干化学分析仪(简称AVE-752)和爱威766尿有形成份分析仪(简称AVE-766)分别进行尿干化学和尿有形成分检测。所有样本均采用双盲法进行人工显微镜镜检,分别记录AVE-752检测结果、AVE-766检测结果及人工修正后结果、人工显微镜镜检结果。以人工显微镜镜检均值作为标准,判断AVE-752白细胞酯酶(LEU)、潜血(BLD)、蛋白(Pro)联合AVE-766人工修正前后白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、管型(Cast)结果在4种方案(方案1:AVE-752和AVE-766识别的结果直接统计分析;方案2:AVE-752和AVE-766修正后的结果统计分析;方案3:在方案1基础上对阳性样本显微镜复检后统计分析;方案4:在方案2基础上对阳性样本显微镜复检后统计分析。)中假阴性率、假阳性率和错误率,并由此得出复检规则和复检率。随后选取344例尿液样本对复检规则有效性进行验证。结果 4种方案假阳性率分别为20.4%、13.5%、0.0%、0.0%;假阴性率分别为8.9%、4.2%、8.9%、4.2%;错误率分别为16.8%、10.6%、2.8%、1.3%;方案3和方案4复检率分别为42.4%、39.1%。人工审核修正了108例假阳性样本(WBC 76例、RBC 23例、Cast 9例)和33例假阴性样本(WBC 8例、RBC 25例);修正后仍然存在假阴性样本30例(WBC 12例、RBC 18例)。344例验证样本假阳性率为0.0%、假阴性率为4.5%、错误率为1.5%、复检率为35.2%。结论 AVE-752联合AVE-766识别经人工修正后结果,除LEU/WBC、BLD/RBC、Pro/Cast均为阴性外,其他情况均需人工显微镜复检。     

尿白细胞、红细胞干化学法检测与人工显微镜检查的比较

目的通过尿液干化学法检测白细胞（WBC）、红细胞（RBC）,与人工显微镜检查作比较,对干化学法产生假阳性及假阴性结果原因进行探讨。方法随机收集本院门诊患者新鲜尿液标本500份,分别采用干化学法检测及人工显微镜检查其尿液中WBC、RBC。结果以人工显微镜检查为对照,干化学法WBC检测结果的阳性符合率为84.23%,阴性符合率为95.68%,假阳性率为4.31%,假阴性率为15.77%;RBC检测结果的阳性符合率为93.7%,阴性符合率为86.27%,假阳性率为13.72%,假阴性率为6.29%。结论干化学法检测尿液WBC、RBC快速简便,适用于检测尿液WBC、RBC的过筛,但此法假阳性与假阴性较高,不能完全取代人工显微镜检查。