肝硬化并发上消化道出血的护理

对肝硬化并发上消化道大出血患者的抢救及护理是十分重要。1出血期的护理食道静脉曲张破裂引起的上消化道出血来势凶猛 ,必须分秒必争的及时抢救 ,才能挽回患者的生命。1 1做好急救处理 ,解除患者恐惧心理。必须绝对卧床休息 ,保持安静 ,加以安慰 ,消除其恐惧心理 ,使患者头部偏向一侧 ,保持呼吸道通畅 ,并注意保暖。立即通知医生 ,及时检查血型和备血 ,用12号大针头建立输液通道 ,补充血容量。当血红蛋白低于70g/L ,血压低于90/60mmHg,脉搏大于120次/分钟时应立即输血。必要时采用双静脉通道同时滴注。老年或重症患者输血补液仍不稳定者 ,…     

肝硬化并上消化道出血164例药物治疗分析

应用不同的药物组合治疗肝硬化合并上消化道出血164例,并将临床治疗效果分析如下。1 资料和方法1.1 病例选择及分组:病例均系我院1998年1月-2001年12月确诊为肝硬化并上消化道出血的患者,共164例,男114例,女50例,年龄28-65岁,平均年龄43岁。     

肝硬化合并上消化道出血84例分析

我院于1997~2000年，对84例肝硬化合并上消化道出血病人，经胃镜检查96%病例发现出血灶，其中57.8%为食管静脉曲张破裂，28.9%为出血糜烂性胃炎，9.3%为消化性溃疡出血。其发病机理与肝功能衰竭和门脉高压所致的胃粘膜血循环障碍及应激等因素有关。 1 一般资料 本组男66例，女18例，年龄30~75岁，84例均在出血4天内胃镜检查，以见到新鲜出血和血痂为出血灶及食管静脉曲张。静脉曲张Ⅰ度3例，Ⅱ度39例，Ⅲ度46例。84例见到出血灶占96%；其中49例(57.8%)为食管静脉曲张破裂，24例(28.8%)为出血糜烂性胃炎，8例(9.3%)为消化性溃疡出血。3例(4%…     

肝硬化并发上消化道出血72例临床分析

1995年～ 2 0 0 1年我们对 72例肝硬化门脉高压症并发上消化道出血患者 ,在出血 2 4～ 48ｈ内行急诊内镜检查和治疗 ,取得满意效果 ,报告如下。临床资料一、一般资料 :72例均为住院患者 ,男 43例 ,女2 9例 ,年龄 2 1～ 74岁 ,平均 47 1岁。乙型肝炎肝硬化 3 4例 ,乙型肝炎肝硬化并发原发性肝癌 4例 ,丙型肝炎肝硬化 2例 ,血吸虫病性肝硬化 1 5例 ,酒精性肝硬化 9例 ,心源性肝硬化 2例 ,隐源性肝硬化6例。肝功能按Ｃｈｉｌｄ分级 ,Ａ级 1 6例 ,Ｂ级 41例 ,Ｃ级 1 5例。出血诱因依次为 :饮食不当、过度劳累、情绪紧张。二、方法 :72例患者在出…     

82例肝硬化合并上消化道出血的临床分析

目的探讨肝硬化合并上消化道出血的临床特点和有效诊治方法。方法对82例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料进行总结分析。结果 55例为食道胃底曲张静脉破裂出血（67.1%）,16例为门脉高压性胃病出血（19.5%）,11例为消化性溃疡出血（13.4%）。出血诱因包括饮酒21例（25.6%）,药物（非甾体类为主）23例（28.0%）,过度劳累13例（15.9%）,精神刺激14例（17.1%）,原因不明11例（13.4%）。出血与肝功分级、并发症有相关性（P〈0.01）,与病因无相关性。经综合治疗,两周内无活动性出血75例,有效率91.5%。结论掌握肝硬化合并上消化道出血的临床特点,尽早查明出血原因并采取相应的治疗措施是提高疗效的关键。     

162例肝硬化并发症分析

肝硬化是一种常见的慢性肝病，是由一种或多种病因长期或反复作用而造成的弥漫性肝脏损害，临床上以肝功能损害及门脉高压为主要表现，晚期常出现严重并发症。现将我院2003年1月-2005年12月收治的162例肝硬化并发症分析如下。     

肝硬化86例临床分析

我院于1985年1月至1996年1月共收治肝硬化住院病人86例,肝炎后肝硬化60例,占70％,酒精性肝硬化8例,占9％,原因不明18例,占21％。男70例,女16例。年龄最大者70岁,最小者22岁,平     

肝硬化合并上消化道出血的急救与护理

上消化道出血是肝硬化最常见的并发症之一。其发病急 ,病情变化快 ,死亡率高 ,必须分秒必争 ,以抢救生命 ,我科从 1997年 1月— 1999年 3月共收治此类病人 5 8例 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 5 8份病历中 ,男 5 2例 ,女 6例 ,年龄15岁～ 73岁 ,平均 4 7岁。经 B超检查 ,临床表现 ,肝功能化验 ,结合病史 ,均确诊为肝炎后肝硬化 ,所有病历均有呕血及黑便 ,首次出血为 4 1例 ,第 2次～ 6次出血 17例 ,8例并发有失血性休克。出血量 <5 0 0 ml,有 2 3例 ,出血量 80 0 ml～ 15 0 0 ml有 2 5例 ,出血量 >15 0 0 ml有 10例。1 2…     

肝硬化并上消化道出血与胃部疾病

为了探讨肝炎后肝硬化患者食道胃粘膜的改变,对91例肝炎后肝硬化患者行胃镜检查,对上消化道出血原因、门脉高压性胃粘膜病变进行分析,报告如下。 1 资料与方法 1.1 对象 为我院1997年1月到1999年12月经胃镜检查的肝炎后肝硬化患者91例。男73例,女18例,年龄36～78岁,平均(54.0±8.4)岁。均依据病史、体征、肝功能、B超或CT及胃镜检查确诊为肝硬化。     

以上消化道出血为首发表现的32例肝硬化病例分析

目的分析以上消化道出血为首发表现的32例肝硬化病例临床特点,以指导治疗。方法收集本院2000年1月至2007年10月以上消化道出血为首发表现的肝硬化患者32例临床资料,同时以腹水为首发表现的肝硬化病例38例作为对照组,比较2组的发病人群特点、病因、肝脏血管及血流动力学特点等。结果肝硬化上消化道出血与病毒性肝炎关系紧密,患者以男性为多,同时合并脾大及门、脾静脉直径增宽、血流速度下降等特点,明显不同于腹水组。结论了解肝硬化患者的肝脏血管血流动力学特点及合并症等对防治肝硬化上消化道出血有重要临床意义。     

肝硬化上消化道出血35例病因分析

我院自1994年5月至2001年5月共收治肝硬化并上消化道出血35例,在治疗时,必须对出血原因进行分析,积极有效地治疗原发病,对疾病的愈后起决定性作用。现报道如下。1 临床资料     

肝硬化上消化道出血病灶性质89例分析

目的 分析肝硬化患者合并上消化道出血的病灶性质。方法 对89例肝硬化合并上消化道出血的患者在入院后12h～24h内行急诊胃镜检查以明确出血病灶性质。结果 发现病灶为食管胃底静脉曲张破裂出血49例，占55．17％，消化性溃疡出血21例，占23．86％，门脉高压性胃病出血15例，占16．87％，其他病灶4例，占4．1％。结论 肝硬化患者合并上消化道出血的病灶性质不尽相同，应针对不同病灶性质给予相应的治疗措施。     

肝硬化合并上消化道出血的护理分析

上消化道出血是重型肝硬化及晚期肝癌患者较易出现的严重并发症。本文总结了 6a以来我们对 45例肝硬化、晚期肝癌合并上消化道出血的患者的护理经验 ,现介绍如下。1　临床资料肝硬化、晚期肝癌合并上消化道出血的患者 45例 ,男性 3 4例 ,女性 11例 ,全部符合 1995年全国传染病会议制定的肝硬化标准 ,其中 11例合并肝癌 ,45例均为食管胃底静脉曲张 ,其中重度 3 8例 (84% ) ,中度 5例 (11% ) ,7例门静脉系统有癌栓存在 ,所有患者白蛋白∶球蛋白均 <1.5 ,血小板计数为 3× 10 9～ 9× 10 9/L,均低于正常。出血情况 :出血量较大 ,出血迅猛 ,就…     

肝炎后肝硬化29例死亡分析

目的 回顾分析肝炎后肝硬化死亡病例，以提高对该病防治的认识。方法 对肝炎后肝硬化死亡病例作回顾性分析、总结。结果 共收集肝炎后肝硬化死亡病例29例，其中并发上消化道出血最多见(17/29，58.6％)，肝性脑病(16/29，55.2％)，肝肾综合征(9/29，31.0％)，感染(6/29，20.7％)，肝癌(6/29，20.7％)，合并2个或2个以上并发症21例(72.4％)。结论 肝炎后肝硬化死亡原因以上消化道出血、肝性脑病因素所致为主，其中以上消化道出血为诱因诱发其他并发症者最多见。因此，抢救、预防上消化道出血是降低病死率的关键。     

肝硬化上消化道出血临床分析20例

<正>肝硬化并发上消化道出血在临床上较为常见,而上消化道出血又是肝性脑病的主要诱因之一,本文就肝硬化并发上消化道出血的影响因素及出血后并发肝性脑病的影响因素进行分析,提高认识,较早预见可能发生的出血及肝性脑病,进一步积极防治。1资料与方法1.1一般资料收集1997至2007年胜利石油管理局河口医院收治的肝硬化并发上消化道出血病例20例,乙型肝炎后肝硬化19例,酒精性肝硬化1例,     

肝硬化合并上消化道出血50例临床治疗分析

目的总结临床实践经验来探究肝硬化合并上消化道出血的临床治疗方法以及疗效分析。方法在我院随机选取50例肝硬化合并上消化道出血的患者为本次研究的对象,时期为(2004年11月至2010年11月),采取回顾分析的方法将这50例患者的临床资料进行统计分析,了解该病的患病病因以及临床治疗的方法。对本次研究的数据采用Microsoft Excel来建立,运用SPSS13.0统计学软件进行数据分析。结果研究数据结构显示肝硬化合并上消化道出血的患者都存在不同程度的食管静脉曲张。消化道出血的诱因主要有药物因素(非甾体类为主)、过度劳累以及精神刺激、饮酒等。出血是因为食管-胃底静脉出现了不同程度的曲张破裂以及患者有脉高压性胃病、糜烂性出血性胃炎、消化性溃疡等病造成,进行治疗后,有43例患者上消化道出血停止(86%)。结论一旦发现肝硬化患者上消化道出血,应及时进行胃部检查,准确判断出血原因,针对病因采取有效的方法进行治疗,从而减轻患者的痛苦,提高成功率。     

肝硬化门脉高压并发上消化道出血病因分析

我们分析了近9年肝硬化门脉高压并上消化道出血住院患者300例。现报道如下。1资料与方法1 1病例选择 :我院1994年1月～2002年12月收治肝硬化门脉高压并上消化道出血患者300例 ,其中男198例 ,女102例。平均年龄51 6岁。1 2入选标准 :均经纤维胃镜检查 ,248例证实有食管胃底静脉曲张 ,52例经B超检查有脾肿大 ,门静脉内径>1.4cm ,脾静脉内径>0.8cm ,确诊为门脉高压症。1 3上消化道出血诊断均经胃镜证实。1 4统计学处理 :采用x2检验。2结果2 1首次出血原因 :非静脉曲张上消化道出血204例 ,胃溃疡71例 ,十二指肠球部溃疡91例 ,急性胃粘膜病变49…     

肝硬化并发上消化道出血21例临床分析

肝硬化合并上消化道出血是最常见急危重症之一，它严重威胁患者生命，尽快明确出血原因并积极争取合理有效的治疗具有重要的临床意义。我院自2006年5月至2007年5月收治肝硬化合并上消化道出血患者21例，现分析报告如下。     

肝硬化合并上消化道出血70例临床分析

目的：探究与分析肝硬化合并上消化道出血临床治疗方法。方法70例肝硬化合并上消化道出血患者作为临床研究对象,对其出血原因、治疗方法及治疗结果进行分析。结果由于食管-胃底静脉曲张破裂引发出血的病例数最多,经过积极治疗后,上消化道出血停止45例,占64.29%,出血减少16例,占22.86%,治疗无效后出院7例,占10.00%,死亡2例,占2.86%。结论肝硬化患者若出现了上消化道出血症状应及时给予胃部检查,针对出血原因采取积极有效治疗措施,以取得预期临床疗效,从而减轻患者痛苦。