血气分析仪与生化仪测钾离子的比较分析

目的 采用不同仪器不同方法测定动脉血和静脉血的钾离子,并对结果进行比较分析.方法 用血气分析仪测定40例患者同时抽取的动脉全血和静脉血血清钾离子浓度,同时使用生化分析仪检测静脉血血清钾离子浓度,对两种检测仪器的测定数据进行配对t检验并进行回归相关分析.结果 生化仪血清与血气分析仪全血钾离子测定值、生化仪血清与血气分析仪血清钾离子测定值、血气分析仪全血与血清钾离子测定值结果比较均有显著性差异(P＜0.01).相同标本性质、不同检测仪器测定结果具有良好的相关性.结论 不同标本性质,不同分析仪器都会影响钾离子检测结果,血气分析仪检测的钾离子不能替代生化仪检测的钾离子.     

床旁血气分析仪与生化仪测定患者动静脉血钾的浓度差异

目的:评价床旁血气分析仪与生化仪在测定患者动静脉血钾浓度时存在的差异。方法:选取156例ICU患者血液标本,根据患者血液不同p H值分为A组(51例)、B组(53例)及C组(52例)。所有患者均予以床旁血气分析仪与生化仪测定动静脉血钾的浓度,对比并分析3组患者的动静脉血钾浓度差异。结果:3组患者动脉全血钾与静脉血清钾组间对比未显示明显差异(P>0.05);3组患者静脉血清钾值(4.43±0.68)mmol/L、(4.06±0.75)mmol/L、(3.59±0.61)mmol/L均比动脉全血钾值(4.01±0.73)mmol/L、(3.66±0.76)mmol/L、(3.18±0.63)mmol/L高,差异具有统计学意义(P<0.05);3组患者动静脉血钾差值组间对比未显示明显差异(P>0.05)。结论:Abbott i-STAT测得动脉全血钾无法替代ROCHE DDP检测患者的静脉血清钾;患者血液的血钾浓度易受p H值的影响,但是p H值的变化并未增加两种不同检测手段所测得的钾离子浓度,此结果值得临床借鉴应用。     

静脉血清与动脉全血测定K、Na、Cl的结果分析

目的 探讨用肝素锂抗凝的动脉全血测定K、Na、Cl(血气分析仪测定)三个项目的结果是否可以替代用静脉血清(罗氏生化分析仪P800测定)测定的结果.方法 对需要做血气分析的患者,在采集血气标本时,一并采集静脉血标本(生化管盛装),同时送检.在规定的时间内,用血气分析仪测定动脉全血,用罗氏生化分析仪测定静脉血(血清)标本,分别记录K、Na、Cl,对得到的结果进行统计学处理,观察两组结果是否存在显著性差异.结果 血气分析仪得到的K、Na、Cl结果与静脉血清测得的K、Na、Cl相比较,两组结果差异无显著性(p>0.05),其误差在允许范围内.结论 用肝素锂抗凝的动脉全血(血气分析仪)测定的K、Na、Cl结果可以替代用静脉血清(罗氏生化分析仪)测定的结果,指导临床治疗.     

动脉血和静脉血检测电解质结果的比较分析

目的:研究电解质分析仪与血气分析仪电解质测定结果是否存在差异。方法:对50例住院患者同时采集肝素抗凝动脉血和无抗凝的静脉血,采用GEM3000型血气分析仪分析动脉血电解质,未抗凝静脉血离心分离出的血清用MI921D电解质分析仪测定电解质结果。实验数据用SPSS 18.0进行配对样本T检验。结果:血气分析仪测定的钾、钠、氯、钙含量均低于电解质分析仪测定结果,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血气分析仪检测标本为肝素抗凝全血,结果与传统电解质分析有显著差异,有必要建立适合血气分析仪的电解质检测生物参考区间,为临床提供可靠依据。     

动脉全血和静脉血清检测血钾浓度的比较

目的 观察动脉全血和静脉血清法在检测血钾浓度时差异并探讨其临床意义。方法 101例患者，据病情、手术分为两组。I组：21例,ASAI级,普食。Ⅱ组：80例，ASAⅡ～Ⅳ级．住院后有可能引起血钾代谢变化的治疗史。各病例同时抽取动静脉血进行检测。结果 Ⅱ组内动脉全血[Ab]，静脉全血[Vb]，静脉血清[Vs]三者血钾含量差异有显著性，变异程度依次增大。组间比较，Kvs间存在显著差异。两组间静脉全血，静脉血清与动脉全血间钾含量差值均数比较，均有显著性差异。结论 应用动脉全血检测血钾浓度具有快速、及时、微量、稳定性好的优点，但应注意与临床习用的静脉血清钾测定值之间的差异。     

动脉全血替代血浆评价危重症患者血钾水平

目的:以心电图诊断结果评价动脉全血替代血浆评价危重症患者血钾水平的可行性。方法:选取本科实施心电监护的危重病患者186例,检测动脉全血及血浆血钾水平,并分析心电图异常与血钾水平的关系。结果:患者动脉全血与血浆钾离子水平无统计学差异(P>0.05),但动脉全血血钾检测所需时间明显短于检测血浆(P<0.01);心电图低钾血症与动脉全血组低血钾的符合率高于动脉血浆组(P<0.05),心电图高血钾症与动脉全血组高血钾的符合率与动脉血浆组无差异(P>0.05)。结论:动脉全血可替代血浆用于危重症患者血钾水平检测,且更加快速、简便。     

不同检测系统血清钾钠测定结果分析与偏倚评估

目的探讨血气分析仪测定动脉全血标本和生化分析仪测定静脉血清标本血钾、血钠结果之间有无差异。方法分别使用GEM Premier 3000血气分析仪和罗氏Modolar DPP全自动生化分析仪测定动脉全血标本和静脉血清标本血钾、血钠浓度,然后对检测结果进行配对t检验和直线回归分析,并且按照美国实验室修正法规（CLIA＇88）规定的室间质量评价标准允许总误差（Total error allowance,TEa）的1/2作为判断标准,判断两个不同检测系统之间测定的结果有无差异。结果血气分析仪测定血钾、血钠结果比全自动生化分析仪略低,配对t检验显示两者结果之间差异有统计学意义（P〈0.01）,但是两者之间有显著相关性,相关系数分别为0.998 5、0.993 0,预期误差都小于1/2TEa,该偏差在可接受范围内。结论临床上可使用血气分析仪测定血钾、血钠作为参考,但应注意其检测结果与全自动生化分析仪结果仍存在一定的差异。     

动脉血气标本钾离子与静脉血清钾离子测定结果的比较

目的:观察动脉血气血钾离子与静脉血清钾离子浓度结果的差异。方法:96例急重症患者同时采集的动脉抗凝血气血与静脉血用美国ITC干式血气分析仪和VITROS250全自动干式生化分析仪测定钾离子进行组间比较。结果:动脉抗凝血气血与静脉血清钾离子含量差值比较有显著性(P<0.01)。结论:动脉抗凝血气血钾离子值明显低于静脉血清钾离子值,临床应以静脉血钾离子值为参考,做血气分析时可用直线回归方程:静脉血清钾离子(K+V)=0.80×动脉血浆钾离子(K+A)+1.36(mmol/L)进行推算,可较准确判断有无血钾离子的异常。     

急危重症患者动脉血与静脉血电解质钾相关性的研究

目的探讨急危重患者动脉血钾与静脉血钾浓度的区别和差异。方法对我院重症监护室收治的急危重合并血钾异常66例患者,分别经动脉留置针采集抗凝动脉血进行血气分析(动脉血组),同时采集静脉血测定血钾浓度(静脉血组),对所有患者及不同血钾水平患者的动静脉血钾进行比较。结果 66例患者静脉组血钾浓度与动脉组血钾浓度进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);低钾血症和高钾血症患者动静脉血钾分别进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经动脉留置针采集动脉血作床旁血气分析监测急危重症患者血钾具有方便、快捷、可靠的优势,可作为急危重症患者钾异常的诊治的依据。     

动静脉血钾离子及血红蛋白浓度的差异分析

目的 观察动脉和静脉血检测血钾浓度及血红蛋白浓度的差异并分析其临床意义.方法 180例患者,同一时间段抽取动静脉血,动脉血行血气分析,静脉血行电解质及血常规检测.观察比较动、静脉血的钾离子浓度及血红蛋白浓度.结果 总体上,动脉血中钾离子浓度低于静脉血（P＜0.05）,但是随着血钾浓度的增高,动静脉钾离子浓度差逐渐缩小直至无差异;而动脉血红蛋白浓度高于静脉血（P＜0.05）,其差值较恒定.结论 动脉血气检查具有相对快速、及时的优点,临床上可根据其结果推算静脉血钾离子及血红蛋白浓度,但需考虑自身钾离子浓度的影响.     

两种采血方法对血细胞计数结果分析

目的 研究静脉抗凝全血和毛细血管抗凝全血在全自动血细胞分析仪上,血细胞测定结果的差别. 方法 肘静脉血、手指末梢血,用EDTA-K2抗凝. 结果 静脉抗凝血和毛细血管抗凝血的白细胞、红细胞、红细胞比容、血红蛋白结果均无显著性差异. 结论 在特殊情况下,可用毛细血管抗凝全血代替肘静脉抗凝全血进行血Rt测定.     

干化学法测定血糖的样本选择及试验评价

目的:探讨小型血糖仪采用不同样本方式对测定结果的影响.方法:随机采集体检者的标本用干化学法测定,同时与大型生化分析仪的测定结果进行对照,并作统计学分析.结果:用小型血糖仪测定时,其末梢血与静脉全血和静脉血清测定值相近( P＞0.05),但静脉全血与静脉血清测定结果差异有显著性(P＜0.01),小型血糖仪与大型生化分析仪的测定结果差异均有显著性(P＜0.01),但结果间相关性均较好 (P＜0.001).结论:小型血糖仪测定方便、快捷,但其不能替代大型生化分析仪的测定结果,因此使用时必须掌握其使用技能.     

床旁血气分析仪与生化仪测定动静脉血钾浓度差异的检测分析

目的:分别采用全自动生化仪(ROCHE DDP)与床旁血气分析仪(Abbott i-STAT)对重症病患的动脉、静脉血钾浓度进行检测,并对比分析不同方法所测定出的血钾浓度值的差异情况。方法:采集本院2012年5月~2012年7月期间重症监护室内120例患者的动静脉血标本,分别使用床旁血气分析仪以及全自动生化仪对其动静脉的血钾浓度值进行测定,按照氢离子浓度指数值分组对患者的动静脉血钾浓度差值进行计算,并分析在不同氢离子浓度指数值的情况下,不同方法检测动静脉血钾浓度值的差异。结果:床旁血气分析仪所测定的动脉血钾浓度值均低于全自动生化仪所测定的静脉血钾浓度值,P0.05,差异具有统计学意义。结论:Abbott i-STAT所测得的动脉血钾浓度值无法代替ROCHE DDP所测得的静脉血钾浓度值,并且血钾浓度值受到氢离子浓度指数的影响,但氢离子浓度指数的变化并不会促使两者所测得的数值差异增大。     

快速血糖仪与全自动生化分析仪检测血糖的对比分析

目的:评估末稍血及静脉血血糖仪检测与全自动生化分析仪血清葡萄糖氧化酶法血糖检测的相关性。方法:对120例成年来自我院正常健康体检者和确诊糖尿病人,年龄性别不限,用京都GT640型血糖测试仪测定末梢血微量法、静脉全血微量法,同时用全自动生化分析仪静脉血葡萄糖氧化酶法对血糖进行测定。结果:末梢血微量法、静脉全血微量法、全自动生化仪结果分别为(9.7±4.0)mmol/L、(9.9±3.9)mmol/L、(11.5±4.1)mmol/L,京都血糖仪测定末梢血微量法、静脉全血微量法两组结果间无显著差异(P0.05),而两组血糖仪结果和静脉血清在生化仪上血糖结果均有一定的差异(P0.05),存在着方法学误差[1]。结论:快速血糖仪体积小、操作简单、血糖检测速度快、而且用血量少、痛苦小,适用于已确诊糖尿病患者血糖水平的监测。     

用KX—21全自动血细胞分析仪检测静脉全血和指血稀释的结果分析

用同一台 KX— 2 1全自动血细胞分析仪对我院任意 78例住院病人进行血细胞分析。每例病人分别进行静脉抽血作全血检测和指血稀释检测。每份标本重复测试两次 ,结果发现 :1静脉血中血小板明显高于指血 ;2静脉血中WBC低于指血 ;3静脉血 RBC略低于指血 ;4指血检测结果的重复性较差。     

用KX-21全自动血细胞分析仪检测静脉全血和指血稀释的结果分析

用同一台KX-21全自动血细胞分析仪对我院任意78例住院病人进行血细胞分析.每例病人分别进行静脉抽血作全血检测和指血稀释检测.每份标本重复测试两次,结果发现:①静脉血中血小板明显高于指血;②静脉血中WBC低于指血;③静脉血RBC略低于指血;④指血检测结果的重复性较差.     

两种不同护理方法的动脉导管采血法对血常规结果的影响

目的研究两种不同方法护理的有创动脉导管采集的血液标本对血常规检测结果的影响。方法桡动脉血与肘静脉血血常规结果比较时,对同一患者同时在桡动脉与肘静脉抽血2 ml,注入乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝的真空试管,充分摇匀。肘静脉血与肝素水冲管动脉血的血常规结果比较时,肝素水动脉采血时,用5 ml注射器取4 ml血液丢弃,再用另一支5 ml注射器取2 ml血液注入EDTA-K2抗凝的真空试管,充分摇匀。生理盐水冲管采血方法与肝素水冲管采血方法相同;肘静脉血作为对照组,所有标本30 min内送检,2 h内出结果,对其检测结果进行分析。结果桡动脉血组与肘静脉对照组的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)检测结果差异无统计学意义(P>0.05);肝素水试验组与肘静脉对照组WBC、RBC、HGB、PLT检测结果差异都有统计学意义(P<0.05),肝素水冲管动脉血的WBC、RBC、HGB、PLT检测结果比肘静脉对照组低;生理盐水试验组与肘静脉对照组WBC、RBC、HGB、PLT检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论动静脉血均宜用于血常规检测,肝素水冲管动脉血不宜用于血常规检测,生理盐水持续加压滴入的有创桡动脉导管可以作为血常规标本的采血通道,结果准确,又可以减轻患者的痛苦。     

动脉血液和静脉血液血钾浓度检测及其差异原因探讨

Rapid Lab-850型血气分析仪是一种多参数分析仪,不仅可以快速检测动脉血气,而且可以同时检测多种血液离子浓度,如血钾离子、血钠离子和氯离子浓度,主要用于急症检验项目的检测。由于该仪器操作方便、检测速度快,因此,可以及时为临床急症的诊断和治疗效果观察提供辅助诊疗指标。但在实际工作中发现,利用该仪器测定血液气体分析时所测动脉血液血钾浓度偏低,与临床病人实际情况不符。为了寻找检测结果偏低的原因,我们利用两种不同仪器分别对我院159例急症患者动脉血液、静脉血液的血钾浓度进行检测,分析血钾浓度差异的原因,以确保实验结果的可…     

强生稳步倍加型快速血糖分析仪的临床应用评价

目的 评价强生稳步倍加型(OneTouch SureStep)快速血糖分析仪的稳定性及其测定结果与自动生化分析仪测定静脉血血糖的相关性.方法 选取病人的抗凝全血标本和质控品分别作批内和天间精密度实验.88例糖尿病或非糖尿病患者在采用化学比色法检测的静脉血糖浓度的同时用快速血糖分析法测定指尖毛细血管血糖,并进行比较.结果 该快速血糖分析仪的批内和天间精密度均小于5%.低血糖组患者的静脉血血糖结果低于快速血糖结果,并有显著性差异(p<0.05),相关性较差(r<0.975),正常血糖组和高血糖组患者的静脉血血糖结果和快速血糖结果无显著性差异(p>0.05),相关性较好(r>0.975).结论 该快速血糖分析仪稳定性好,可以准确测定正常血糖水平和高血糖水平患者的血糖浓度.     

血清与肝素抗凝的全血标本电解质、葡萄糖测定结果比较

目的 探讨血清与肝素抗凝的全血标本电解质、葡萄糖测定结果是否存在差异。方法 用多功能自动血气分析仪对３０例患者血清及肝素抗凝的全血标本电解质中的钾、钠、氯、钙及葡萄糖进行测定。结果 除钠外,两种标本的其余各项测定结果均存在显著差异（Ｐ〈０．０５）。结论 斛这一问题的对策有二：一是开发生产对电解质和血气分析结果基本无影响的肝素锂,二是建立肝素抗凝全血标本的电解质、葡萄糖正常参考值。