血清胱抑素C水平与冠心病严重程度的关系

目的:探讨血清胱抑素C水平(Cystatin C,CysC)与冠心痛严重程度的关系.方法:经选择性冠状动脉造影入选150例患者,确诊为冠心病110例(冠心病组),冠脉病变程度用病变血管支数及Gensini积分表示;非冠心病40例(为对照组).测定其血清CysC、超敏C反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、血脂等水平,分析血清cysc水平与冠心病、hs-CRP等之间的关系.结果:(1)冠心病组血清CysC 水平(1.26±0.43 mg/L)明显高于非冠心病组(1.01±0.23 mg/L)(P<0.05);随冠脉病变支数的增加,血清CysC、Gensini积分、hs-CRP均明显升高(P<0.05).(2)血清CysC水平与年龄、hs-CRP呈正相关,与血脂水平无明显相关性.(3)血清CysC与Gensini积分之间存在线性正相关(P<0.001).结论:血清CysC水平与冠心病严重程度密切相关,与hs-CRP呈正相关,可能成为冠心病严重程度的预测指标之一.     

肝硬化患者血清胆红素与血脂及胱抑素C的相关性分析

目的 探讨肝硬化患者肝功能损伤时血清总胆红素与血脂及胱抑素C的相关性.方法 采用全自动生化分析仪对178例肝硬化患者检测血清总胆红素(TBil)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及胱抑素C(Cys C).所得数据用SPSS13.0统计软件进行统计分析.结果 肝硬化患者组与健康对照组比较,Cys C明显升高(t=5.685 3,P＜0.05),异常检出率最高(88.20％).TC,HDL-C和LDL-C的t值分别为7.937 7,5.334 7和5.851 4,组间差异有统计学意义(P＜0.01).TG的t值=0.721 1,组间差异无统计学意义(P＞0.05),异常检出率最低(29.77％).肝硬化患者组间TBiL水平与TC水平相关性良好(q=2.77,P＜0.01),TBiL水平与CysC水平比较(q=4.03,P＜0.01).结论 Cys C是反映肝脏功能变化的一个较灵敏的指标,能及早发现肝脏的损伤.而综合TBiL与TC的联合检测则能更准确反映肝脏功能的受损程度.     

老年糖尿病患者血清胱抑素C与血脂及高敏C反应蛋白的关系

目的探讨老年糖尿病患者血清胱抑素C与血脂及高敏C反应蛋白的关系。方法 2008年5月-2009年10月糖尿病患者共141例,其中糖尿病合并症组68例,单纯糖尿病组73例;另选取对照组51例。对入选者的血清胱抑素C、血脂及高敏C反应蛋白进行分析。结果老年男女糖尿病合并症组血清胱抑素C、高敏C反应蛋白、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇最高、高密度脂蛋白胆固醇最低,与对照组比较有统计学意义（P〈0.05）、与单纯糖尿病组比较,无统计学意义（P〉0.05）。老年男女单纯糖尿病组高敏C反应蛋白、总胆固醇、甘油三酯高于对照组,组间比较,有统计学意义（P〈0.05）。老年男女单纯糖尿病组血清胱抑素C与对照组比较,无统率学意义（P〉0.05）。老年女性单纯糖尿病组低密度脂蛋白胆固醇与对照组比较,有统计学意义（P〈0.05）。老年男性糖尿病二组与对照组血清胱抑素C低于老年女性糖尿病二组与对照组,组间比较,无统计学意义（P〉0.05）。老年男性糖尿病患者血清胱抑素C与高敏C反应蛋白及血脂不相关。老年女性糖尿病合并症组血清胱抑素C与空腹血糖正相关;单纯糖尿病组血清胱抑素C与高密度脂蛋白胆固醇负相关、与低密度脂蛋白胆固醇正相关、与高敏C反应蛋白不相关。结论老年糖尿病患者高脂、高糖及低度炎症状态下,血清胱抑素C水平较高。血脂对血清胱抑素C的影响可能存在性别差异。随着动脉粥样硬化的加重,血清胱抑素C有升高趋势。     

血清胱抑素C对系统性红斑狼疮患者早期肾损伤的评估作用

目的:探讨血清胱抑素C(cysC)对系统性红斑狼疮(SLE)患者早期肾损伤的评估作用.方法:检测80例SLE患者24 h尿微量白蛋白(UAER),并根据24 h UAER计量选择性分成3组,其中UAER＜30mg/24 h为UAER正常组,UAER 30~300 mg/24 h为UAER微量组,UAER＞300 mg/24 h为UAER过量组,正常对照组为30例健康体检者,每组分别测定血清cysC、血肌酐(Cr)、尿素氮(BuN)以及β2-MG,进行组间比较.结果:SLE患者UAER正常组、微量组、过量组与正常对照组比较血清Cysc水平差异均有显著性(P＜0.05),且与UAER有良好的正相关性;SLE患者UAER微量组、过量组血Cr、BUN、β2-MG水平与正常对照组比较差异均有显著性(P＜0.05),但UAER正常组血Cr、BUN、β2-MG水平与正常对照组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:血清CysC在评估sLE患者肾脏功能受损方面较BuN、cr和β2-MG更为敏感,可作为其肾损伤的早期诊断指标之一.     

血清胱抑素C检测与肾移植

对移植肾功能的监测是肾移植术后的重要工作，较早检出肾功能的损伤程度，有利于及时采取干涉措施。一直以来都认为肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）是判断移植肾功能的最好指标。菊粉清除率（Inulinclearance，Cin）、碘海醇（Iohexol）清除率、同位素锝[^99m Tc]-二乙烯三胺五乙酸（diethylenetriminepentaacetic acid，DTPA）等被视为测定GFR的金标准，尽管其准确性好，但因操作繁琐、费用高或具有放射性等原因，尤其肾移植患者需要反复、快速判断肾功能，因此这些技术多用于实验研究，临床常规开展受到限制。     

血清胱抑素C测定对系统性红斑狼疮肾损害早期诊断的价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)对系统性红斑狼疮肾损害早期诊断的价值。方法系统性红斑狼疮患者45例,健康对照组20例,采集空腹静脉血3mL,留取中段尿约20mL,同时检测血清尿素(UREA)、尿酸(UAC)、肌酐(CREA)、尿微量清蛋白(UALB)、尿乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)含量,组间均数采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果系统性红斑狼疮尿蛋白阴性组血清CysC浓度较健康对照组明显升高,其他检测项目均在正常值范围内;尿蛋白阳性组与尿蛋白阴性组比较,血清CysC水平与UREA、UAC、CREA、UALB、NAG有良好的相关性,呈正相关。结论血清CysC是理想的系统性红斑狼疮肾功能早期损害的实验室指标,为临床狼疮肾炎进行早期干预治疗及改善狼疮患者预后提供主要依据。     

金水宝胶囊对慢性肾脏病患者血清胱抑素C与超敏C反应蛋白的影响

目的观察金水宝胶囊对慢性肾脏病（CKD）患者血清胱抑素C（CystatinC）与超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法34例明确诊断CKD患者,随机分为对照组（17例）和治疗组（17例）,同时选择17名健康成人作为正常对照组,在基础治疗上加用金水宝胶囊3次／d,6粒／次口服,治疗前、后8周分别检测CystatinC、hs-CRP、Scr、BUN。结果CKD患者CystatinC、hs．CRP、Scr较正常对照组明显增高（P〈0．05）,常规治疗8周后其CystatinC、hs-CRP、Scr有所降低,但差异无统计学意义（P〉0．05）,而加用金水宝胶囊治疗后其CystatinC、hs-CRP、Scr明显降低（P〈0．05）;CystatinC与hs—CRP呈正相关,CystatinC与GFR呈负相关。结论金水宝胶囊可改善早期CKD患者的肾功能和炎症状态,有利于延缓CKD的进展。     

妊娠期糖尿病患者胱抑素C与hs-CRP水平相关性分析

目的探讨胱抑素C（Cys C）与超敏C反应蛋白（hs-CRP）在妊娠期糖尿病（GDM）中的相关性。方法选取124例GDM高危孕妇作为研究组（包括正常糖耐量组、妊娠期糖耐量受损组及GDM组）,30例无糖尿病高危因素的健康孕妇作为对照组,分别测定各组孕妇空腹血糖、血清Cys C及hs-CRP水平。结果妊娠期糖耐量受损组孕妇空腹血糖、Cys C及hs-CRP均高于对照组,其中GDM组孕妇Cys C和hs-CRP浓度明显高于妊娠期糖耐量受损组和正常糖耐量组,而妊娠期糖耐量受损组高于正常糖耐量组（P〈0.01）。妊娠晚期GDM孕妇空腹血糖、Cys C、hs-CRP水平高于妊娠早、中期（P〈0.01）。GDM组孕妇血清Cys C与hs-CRP、空腹血糖呈正相关（P〈0.01）,血清hs-CRP与空腹血糖呈正相关（P〈0.01）。结论 Cys C和hs-CRP水平与GDM的发生、发展密切相关,检测Cys C、hs-CRP对GDM的诊断和监测具有重要意义。     

系统性红斑狼疮患者的血脂水平测定

目的：评估系统性红宽狼疮（SLE）患者血脂水平改变。方法：按系统性红斑狼疮活动脂数（SLEDAI）将325例SLE患者分为活动期组和非活动期组，对照组为368例健康志愿者，分别检测血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平，并对检测结果进行统计学分析。结果：与对照组比较，SLE患者无论是活动期组还是非活动期组，血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显增高（P〈0．05）；SLE活动期组较对照组血清高密度脂蛋白胆固醇水平明显降低（P〈0．01）。结论：SLE患者无论是活动期组还是非活动期组均存在明显脂质代谢紊乱，需选用调脂药物积极治疗。     

系统性红斑狼疮血脂结果分析和临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮（sLE）血脂变化和临床意义。方法回顾性分析190例SLE患者血脂中甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）的特点。结果通过比较分析190例SLE患者中血脂水平的变化,发现使用激素组和LN组血脂水平升高明显,有统计学意义（P〈0．05）,而LN患者中使用激素组和未用激素治疗组血脂水平无差别（P〉O．05）,且血脂水平高低和24小时尿蛋白定量无相关性（P〉O．05）。结论SLE长期使用激素者和肾损害者血脂代谢明显异常,血脂异常是SLE患者心血管事件和无菌性股骨头坏死（ANFH）的危险因素,也参与肾损害。提示对SLE患者应建立个体血脂水平基线、进行血脂分析和长期血脂水平监测随访是必要的。     

系统性红斑狼疮患者血清IgG水平正常及升高与相关免疫学实验室指标的相关分析

目的 探讨系统性红斑狼疮患者(systemic lupus erythematosus,SLE)中免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)正常与IgG升高的患者,其抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)滴度、抗双链DNA(double-strand DNA,ds-DNA)抗体及抗可...     

血清B淋巴细胞刺激因子与SLE关联性的初步研究

目的研究系统性红斑狼疮(SLE)患者血清B淋巴细胞刺激因子(BLyS)水平,并探讨其与其它临床指标的关系。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测正常对照组(30例)和SLE患者组(37例)血清BLyS水平。结果SLE患者血清BLyS水平明显高于健康对照组(P<0.05)。结论SLE患者BLyS水平升高,提示BLyS可能与SLE的发病有关。     

SLE患者血清Glus和Gals测定

采用二阶导数分光光度法,对１９例女性ＳＬＥ患者血清氨基葡萄糖（ＧｌｕｃｏｓａｍｉｎｅＧｌｕｓ．）和氨基半乳糖（ＧａｌａｃｔｏｓａｍｉｎｅＧａｌｓ．）进行检测。发现ＳＬＥ患者血清Ｇｌｕｓ．为２０４７±０６６１ｍｇ／ｍｌ,明显高于正常人组０９００±０２４０ｍｇ／ｍｌ（Ｐ＜０００１）;患者血清Ｇａｌｓ．为０２０５±０１４４ｍｇ／ｍｌ,明显低于正常人组０３３０±０１３０ｍｇ／ｍｌ（Ｐ＜０００１）。对ＳＬＥ的病因和发病机制作了初步探讨。     

Systemic Lupus Erythematosus with Membranous Lupus Nephropathy in Malaysian Patients

Thirty-one patients with systemic lupus erythematosus had membranouslupus nephropathy (MLN). They were divided into two groups.Group 1 consisted of 13 patients who had pure MLN but the patientsin Group 2 had segmenta! proliferation in up to 35 per centof their glomeruli. The rest of the glomeruli had purely membranouschange. The patients of Group 2 were no different from the otherMLN patients in terms of age, sex and race. The extrarenal disease in both groups was extensive and severe.The renal disease was usually associated with the nephroticsyndrome or oedema but was asymptomatic throughout in one patient.Both renal and extrarenal features responded to treatment initiallybut relapses were frequent and often severe. Relapses oftenoccurred as treatment was discontinued or medication reduced. Survival at six years in Group 1 was 62 per cent and in Group2 was 50 per cent. Only one patient died with renal failurealthough five patients had impaired renal function at death.The chief causes of death were disease of the central nervoussystem and infection.     

系统性红斑狼疮的高脂血症与肝损害相关性研究

目的：比较伴或不伴高脂血症的系统性红斑狼疮（SLE）患者的狼疮性肝损害的构成比例,了解高脂血症与狼疮性肝损害的相关性。方法：收集SLE患者100例,根据高脂血症和狼疮性肝损害的诊断标准,将患者分为高脂血症组,非高脂血症组和肝损害组,非肝损害组,收集其相关临床数据进行比较分析。结果：1.高脂血症组发生肝损害的比例高于非高脂血症组（χ^2=9.908,P=0.002）;2.血脂水平中甘油三酯与γ-GT（r=0.366,P=0.000）,碱性磷酸酶（r=0.241,P=0.018）,强的松剂量（r=0.31,P=0.006）,24 h尿蛋白定量（r=0.273,P=0.007）相关;TC与24 h尿蛋白定量（r=0.273,P=0.007）相关;HDL与γ谷氨酸转肽酶（r=-0.233,P=0.022）,碱性磷酸酶（r=-0.265,P=0.009）相关;3.SLE活动组出现高脂血症的比例高于非活动组（χ^2=6.986,P=0.008）。结论：长期的高脂血症可导致或加重SLE患者肝功能损害,高脂血症是狼疮性肝损害的危险因素之一。     

系统性红斑狼疮患者血清EpCAM，sB7-H3 表达水平及其与疾病活动性的相关性研究

目的 探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血清上皮细胞黏附分子(epithelial celladhesion molecule,EpCAM)和可溶性共刺激分子B7 H3(soluble costimulatory molecule B7-H3,sB7-H3)表达水平及其与疾病活动性的相关性。方法 选取2020 年6 月～ 2022 年5 月汉中市中心医院血液风湿科收治的SLE 患者135 例作为SLE 组,另选取同期健康体检者120 例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血清EpCAM 和sB7-H3 水平。依据SLE 疾病活动指数(SLEDAI)评分将SLE 组患者分为活动期组(n =75)和缓解期组(n =60)。采用Pearson 相关性分析SLE 组血清EpCAM 与sB7-H3 水平的相关性,Spearman 相关性分析两者与SLEDAI 评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清EpCAM 和sB7-H3 区分SLE 患者缓解期及活动期的价值。结果 与对照组比较,SLE 组患者血清EpCAM(11.38±3.32ng/ml vs 3.54±1.15ng/ml)水平升高,sB7-H3(12.18±3.54ng/ml vs 20.15±5.26ng/ml)水平降低,差异具有统计学意义(t=24.586,14.330,均P ＜ 0.05)。与缓解期组比较,活动期组患者血清EpCAM(13.50±3.89ng/ml vs 8.72±2.61ng/ml)水平升高,sB7-H3(9.79±2.84ng/ml vs 15.17±4.42ng/ml)水平降低,差异具有统计学意义(t=8.159,8.564,均P ＜ 0.05)。Pearson 相关性分析显示,SLE 组血清EpCAM与sB7-H3 水平呈负相关(r=-0.607,P ＜ 0.05);Spearman 相关性分析显示,SLE 组血清EpCAM 水平与SLEDAI 评分呈正相关(r=0.475,P ＜ 0.05),sB7-H3 水平与SLEDAI 评分呈负相关(r=-0.664,P ＜ 0.05)。血清EpCAM,sB7-H3 联合区分SLE 患者缓解期及活动期ROC 曲线下面积(AUC)显著大于EpCAM 单独区分的AUC(Z=1.978,P=0.048)及sB7 H3 单独区分的AUC(Z=2.277,P=0.023)。结论 SLE 患者血清EpCAM 水平升高,sB7-H3 水平降低,两者与患者疾病活动性关系密切。     

血清BLyS和APRIL水平与系统性红斑狼疮关联性研究

目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血清B淋巴细胞刺激因子（BLyS）和增殖诱导配体（APRIL）蛋白水平与疾病活动性的关系。方法：应用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测SLE活动组（13例）和SLE缓解组（10例）患者血清BLyS和APRIL水平,以健康志愿者（23例）作为对照;同时将血清BLyS和APRIL水平与患者的临床检验指标（尿蛋白、抗dsDNA抗体）分组进行分析。结果：SLE患者组血清BLyS水平高于健康对照组,且活动期高于缓解期（P〈0.05）;尿蛋白阳性组血清APRIL水平明显低于尿蛋白阴性组患者（P〈0.05）;抗dsDNA抗体升高组血清BLyS和APRIL均高于抗dsDNA抗体滴度正常组,但均无统计学意义。结论：SLE患者血清BLyS水平增高,且增高与疾病的活动性有关;尿蛋白阳性组血清APRIL水平明显低于尿蛋白阴性组SLE患者,提示BLyS和APRIL可能参与SLE的发病过程。