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相似文献
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1.
摘要:目的:分析冠心病(CAD)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平。 方法:分别检测100例急性冠脉综合征(ACS)、75例稳定性心绞痛(SAP)患者和50例健康人对照者的血清Lp-PLA2、ox-LDL水平及CAD病变程度,分析其相关关系。 结果:与健康人对照组相比,CAD患者血清Lp-PLA2、ox-LDL水平均显著升高(P<0.01);与SAP组相比,ACS组血清Lp-PLA2、ox-LDL、肌钙蛋白I(TnI)水平及Gensini积分均显著升高(P<0.01)。相关性分析显示,CAD患者Gensini积分分别与血清Lp-PLA2(r=0.426,P<0.01)、ox-LDL(r=0.331,P<0.01)水平呈正相关,Lp-PLA2与ox-LDL之间亦显著正相关(r=0.238,P<0.01)。多元回归分析显示,CAD患者血清Lp-PLA2(β=0.366,P<0.01)和ox-LDL(β=0.253,P<0.01)水平共同决定了22.7%的Gensini积分变化;Gensini积分是血清Lp-PLA2的唯一显著的独立预测因子(β=0.420,P<0.01);LDL胆固醇(LDL-C) (β=0.411,P<0.01)、Gensini积分(β=0.285,P<0.01)共同决定了25.9%的ox-LDL变化。 结论:CAD患者血清Lp-PLA2、ox-LDL水平升高,且与动脉粥样硬化(As)病变程度密切相关。  相似文献   

2.
马方方  梁毅  刘孝钧 《系统医学》2022,(23):108-111+120
目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2, Lp-PLA2)的水平与肌酐清除率(endogenous creatinine clearance, Ccr)的相关性。方法 选取2018年1月—2020年12月期间在徐州医科大学附属市立医院心内科住院的冠心病患者170例为研究对象,根据入院后Lp-PLA2的升高幅度不同,将患者分为显著升高组(Lp-PLA2≥600 ng/mL,42例),中度升高组(400 ng/mL≤LpPLA2<600 ng/mL,63例)及轻度升高组(200≤Lp-PLA2<400 ng/mL,65例)。监测比较3组空腹血糖、肌酐、尿素氮、肌酐清除率等指标水平,分析上述指标与Lp-PLA2的相关性。结果 显著升高组的Ccr(75.857±37.276)mL/min与中度升高组(106.080±38.535)mL/min、轻度升高组(102.387±32.994)mL/min对比,差异有统计学意义(P<0.05),中度升高组与轻度升高组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结...  相似文献   

3.
目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与冠心病(CAD)及其斑块稳定性关系。方法选择在本院就诊的冠心病患者126例为冠心病组,其中包括稳定性冠心病(SCAD)31例、不稳定型心绞痛(UAP)68例和急性心肌梗死(AMI)27例,以同期本院健康体检者119例作为健康对照组。检测所有入选研究对象血清Lp-PLA2、缺血修饰白蛋白(IMA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)和血脂指标,对检测结果进行统计分析。结果冠心病组和健康对照组血清Lp-PLA2水平分别为(265.2±23.4)、(166.3±15.3)ng/mL,冠心病组显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01);冠心病患者血清LpPLA2与低密度脂蛋白胆固醇(LDL)正相关(r=0.522,P0.01),与载脂蛋白B(apoB)正相关(r=0.516,P0.001),相关程度较高,与IMA正相关(r=0.227,P=0.039),而与hs-CRP无相关性(r=0.077,P=0.245),与PCT无相关性(r=0.012,P=0.871);SCAD组、UAP组和AMI三组血清Lp-PLA2水平分别为(192.3±18.3)、(266.9±22.4)、(284.1±34.2)ng/mL,血清LpPLA2水平随着冠状动脉粥样斑块不稳定程度的增加明显升高(P0.01)。结论冠心病患者血清Lp-PLA2水平显著升高。Lp-PLA2主要与脂质代谢,特别是LDL代谢相关。对于冠心病患者,Lp-PLA2作为一种新的炎性形成标志物,与粥样斑块稳定性直接相关,是一个良好的临床评估指标。  相似文献   

4.
脂蛋白相关磷脂酶A2在冠心病风险评估中的价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
与低密度脂蛋白 (LDL)密切相关的脂蛋白相关磷脂酶A2 (LP PLA2 )能水解致炎因子如血小板活化因子 (PAF)及结构相关的氧化磷脂 ,产生溶血卵磷脂 (Lyso PC)及游离脂肪酸 ,促进动脉粥样硬化的形成 ,在冠心病的发病风险及预防性治疗上 ,LP PLA2 是一个新的有待研究的因子。  相似文献   

5.
脂蛋白相关磷脂酶A2及其与冠心病相关性的研究进展   总被引:1,自引:0,他引:1  
马明坤 《检验医学》2010,25(9):740-743
冠心病是动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)导致器官病变最常见疾病。As是一种炎性疾病,炎症反应参与了As发生的各个环节。在动脉粥样斑块形成的起始、发展以及稳定性丧失和斑块破裂脱落中均起着重要作用。近期的研究表明,  相似文献   

6.
目的分析血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)5项传统冠心病指标的相关性,探讨其浓度与冠状动脉病变及病变程度的关系。方法选取200例确诊冠心病患者设为病变组(病变组又分为单支病变、双支病变和三支病变),同时选取同期健康体检者100例为对照组,对Lp-PLA2与TC、TG、LDL-C、hs-CRP、Hcy 5项传统指标进行相关性分析,比较Lp-PLA2浓度在病变组和对照组差异及与冠状动脉病变支数的关系。结果 Lp-PLA2与LDL-C、Hcy、TC和hs-CRP显著相关(均P0.05),与TG无相关(P0.05),病变组Lp-PLA2浓度明显高于对照组(P0.01),其浓度随着冠状动脉病变支数的增加而升高,但相关性不显著(P0.05)。结论高浓度Lp-PLA2是冠状动脉粥样硬化的危险因素,其浓度与冠状动脉病变程度的相关性还需进一步研究。  相似文献   

7.
目的 建立脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)基因A379V点突变等位基因特异-荧光定量PCR(TaqMan-ARMS)测定方法,探讨Lp-PLA2的酶活性水平及SNPs是否是冠心病的危险因素.方法 采用等位基因特异性PCR(ARMS)技术结合荧光定量PCR技术(TaqMan探针),通过对不同基因型引物3’端正配与错配扩增效率差别的比较,建立TaqMan-ARMS检测Lp-PLA2基因(PLA2G7)A379V点突变的方法,并对方法进行评价.应用TaqMan-ARMS PCR力法,检测395例冠心病患者(CAD组)和396例非冠心病对照者(NCAD组)PLA2G7的A379V基因频率,并对Lp-PLA2的酶活性水平、年龄、CHO、GLU 、TG、HDL、LDL、Hs-CRP、Lp(a)进行测定和调查,运用独立样本t检验、卡方检验、方差分析、logistic回归对数据进行分析.结果 CAD组的Lp-PLA2酶活性水平明显高于NCAD组(31.51 nmol·ml-1·min-1>21.31 nmol·ml-1·min-1),差异有统计学意义(F=16.40,P<0.001);校正传统冠心病危险因子[CHO,TG,Hs-CRP,Lp(a),GLU]后,Lp-PLA2酶活性的最高四分化数与最低四分位数相比,CAD的比值比(OR)为7.50(95% CI:2.34~24.05);在校正年龄、性别后,A379V点突变基因型VV的OR值为2.95(95% CI:1.22~7.15,P<0.05).结论 成功建立了基于TaqMan-ARMS PCR技术的定性检测A379V基因突变的方法;Lp-PLA2的酶活性水平在冠心病患者中显著升高,是冠心病的危险因子;A379V点突变基因型VV是冠心病的危险因子.  相似文献   

8.
目的 探讨冠心病患者联合检测血清ⅡA分泌型磷脂酶A2 (secretory groupⅡA phospholipase A2,ⅡA-sPLA2)及脂蛋白相关磷脂酶A2 (LP-PLA2)对于其诊疗的意义.方法 对健康对照组50例、急性心肌梗死(AMI)组13例、稳定型心绞痛(UAP)组17例和不稳定型心绞痛(SAP)组70例的生化指标(主要ⅡA-sPLA2和LP-PLA2水平)进行测定,统计分析各组之间的差异是否有统计学意义.结果 随着冠心病患者病变程度加剧,HDL水平有降低的趋势,即AMI组比SAP和UAP组患者的HDL水平均高,三组相比差异均有统计学意义(t=3.013-3.987,均P>0.05).ⅡA-sPLA2和LP-PLA2在冠心病各亚型患者中的水平明显比对照组高,且AMI组比SAP和UAP组,SAP比UAP患者的水平均高,差异有统计学意义(t=3.507-9.967,均P<0.05).ⅡA-sPLA2和LP-PLA2指标之间呈正相关关系(r=0.657,P<0.05),HDL分别和ⅡA-sPLA2与LP-PLA2之间呈显著的负相关关系(r=-0.351,-0.294,均P<0.05).结论 ⅡA-sPLA2与LP-PLA2含量将可能是治疗冠状动脉粥样硬化和预防心血管疾病的新指标.  相似文献   

9.
目的探讨冠心病患者外周血脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病的关系及临床应用价值。方法选择该院2016年7月至2017年12月行冠状动脉造影检查诊断为冠心病的患者338例,根据冠状动脉造影检查及其他辅助检查的结果,把冠心病患者分无症状性心肌缺血组(SMI组)45例,稳定型心绞痛组(SAP组)49例,不稳定型心绞痛组(UAP组)122例,非ST段抬高心肌梗死组(NSTEMI组)68例,ST段抬高型心肌梗死组(STEMI组)54例,另选择该院同期体检健康者93例为对照组,比较各组间血清LP-PLA2和Hcy水平的差异,分析LP-PLA2和Hcy水平与冠心病的相关性。结果各组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Hcy及LP-PLA2等指标差异有统计学意义(P0.05);随着冠心病的发展,Hcy、LP-PLA2水平逐渐升高,HDL-C水平逐渐降低,差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,LPPLA2、Hcy是冠心病发生的危险因素(Hcy OR=1.222,95%CI:1.072~1.393,P0.05;LP-PLA2 OR=1.025,95%CI:1.019~1.031,P0.05)。结论 Hcy、LP-PLA2在一定程度上可以反映冠心病的严重程度,可为冠心病的预测及早期诊治提供参考价值。  相似文献   

10.
目的分析脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对冠心病患者严重程度的评估价值。方法选取2017年8月至2018年9月在该院接受冠状动脉造影检查的100例患者为研究对象,根据患者冠状动脉造影检查结果将其分为非冠心病组和冠心病组,并根据患者冠心病类型将冠心病组分为急性冠状动脉综合征组、稳定性心绞痛组,评估患者Gensini评分,在患者入院后24h内对患者血浆Lp-PLA2、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等各项指标的水平进行检测,对患者进行为期1年的随访,观察记录患者不良治疗结局发生情况。结果非冠心病组患者TC、LDL-C与稳定性心绞痛组、急性冠状动脉综合征组患者比较,差异均无统计学意义(P0.05),稳定性心绞痛组患者TC、LDL-C与急性冠状动脉综合征组患者比较,差异无统计学意义(P0.05),稳定性心绞痛组与急性冠状动脉综合征组患者LP-PLA2高于非冠心病组患者,差异有统计学意义(P0.05),稳定性心绞痛组患者LP-PLA2高于急性冠状动脉综合征组患者,差异有统计学意义(P0.05);患者LP-PLA2水平越高,Gensini评分越高,高、中、低LP-PLA2水平组两两比较,差异均有统计学意义(P0.05);单支病变患者LP-PLA2水平与双支病变患者相比,差异无统计学意义(P0.05),三支病变患者LPPLA2水平明显高于单支病变及双支病变患者,差异均有统计学意义(P0.05);高LP-PLA2水平组患者出现死亡、择期冠状动脉造影、急诊的例数明显多于低LP-PLA2水平组及中LP-PLA2水平组患者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对患者LP-PLA2水平进行检测可以对患者冠心病严重程度进行评估,而且对患者远期不良心血管事件发生具有一定的预测价值。  相似文献   

11.
冠心病患者血清脂蛋白(a)水平临床分析   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的:评价血清脂蛋白(a)[Lp(a)]在冠心病(CHD)诊疗中的地位和作用。方法:取250例患者血清进行测定Lp(a)和总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),其中正常组63例,冠心病组89例,高血压病组52例,其它类心脏病组46例。结果:①冠心病组血清Lp(a)较其他3组均显著升高(P<0.01),高血压组和其它类心脏病组与正常组Lp水平比较,无显著统计学差异(P>0.05);②冠心病单支病变组、2支病变组、2支以上病变组各组间血清Lp(a)水平比较差异均有统计学意义;③冠心病非急性心肌梗死患者与急性心肌梗死患者血清Lp(a)浓度无明显差异(P>0.05);④多因素逐步回归分析表明,Lp(a)与TG、TC、HDL-C之间无显著相关。结论:高Lp(a)水平是冠心病的独立危险因子,对于预测冠心病的发生有一定的价值,但对于预测冠心病急性心血管病事件的发生却未见明显的优势。  相似文献   

12.
脂蛋白相关性磷酯酶A2(1ipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)是由炎症细胞产生的一种磷酯酶,在动脉粥样硬化斑块中Lp-PLA2表达上调,循环中Lp-PLA2是冠心病的独立危险因子,其增加的水平和冠心病危险度增加相关,且Lp-PLA2水平升高与不良事件危险性增加的相关关系不依赖于C反应蛋白等其他炎症标记因子,抑制Lp-PLA2的药物可降低动脉粥样硬化斑块的形成和心血管疾病发生的危险。Lp-PLA2可作为冠心病新的生物标志物并有可能成为冠心病新的治疗靶点。综述如下。  相似文献   

13.
《现代诊断与治疗》2016,(12):2166-2169
目的研究血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与急性动脉硬化性脑梗死的相关性,为临床诊断及干预治疗提供依据。方法急性脑梗死组91例、对照组51例。研究Lp-PLA2与颈动脉斑块形成及稳定性、急性脑梗死发生、进展与复发、神经功能缺损程度等之间的关系。统计学处理采用SPSS 19.0分析软件进行分析。结果高血清Lp-PLA2水平是急性动脉硬化性脑梗死的独立危险因素。血清Lp-PLA2水平病例组和对照组两组有斑块者的均高于无斑块者(P0.05),病例组中不稳定斑块组高于稳定组(P=0.004)。血清Lp-PLA2水平复发脑梗死患者明显高于初发脑梗死患者(P0.05)。血清Lp-PLA2水平与神经功能缺损程度呈正相关(r=0.300,P0.01)。结论高血清LpPLA2水平是动脉硬化性脑梗死的独立危险因素。血清Lp-PLA2水平升高与颈动脉粥样硬化斑块的形成及不稳定性有关。复发脑梗死组血清Lp-PLA2水平明显高于对照组。Lp-PLA2水平与神经功能缺损程度呈正相关。  相似文献   

14.
15.
目的 研究急性缺血性脑血管病患者颈动脉和椎基底动脉系统狭窄程度与纤溶指标D-dimer、抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原的相互关系.方法 收集急性缺血性脑血管病患者126例,同期年龄性别匹配的非脑血管病患者60例为对照组.检测血浆D-dimer、抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原水平,并行颈部血管多普勒彩超,将动脉狭窄程度分成轻度狭窄(1%~49%)、中度狭窄(50%~69%)、重度狭窄(70%~99%),完全闭塞4级.血管超声探查动脉粥样斑块,分为无斑块、不稳定斑块、稳定斑块组,比较不同狭窄程度组及不同性质粥样斑块组的凝血纤溶活性.并作与缺血性脑血管病危险囚素的相关分析.结果 急性缺血性脑血管患者血浆D-dimer较对照组增高(P<0.05~0.01)、抗凝血酶Ⅲ较对照组降低(P<0.05),与动脉狭窄程度成正相关.纤维蛋白原水平较对照组增高但无统计学意义(P>0.05).D-dimer与吸烟、年龄、高血糖、高血压等危险囚素有相关性.结论 血浆凝血纤溶活性增高可预测急性缺血性脑血管病患者动脉病变严重程度.  相似文献   

16.
目的:分析肾小球疾病患者血浆纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)浓度的影响因素,并探讨其临床意义。方法测定246例肾活检肾小球疾病患者血浆FIB浓度。按尿蛋白排泄量(UP)分为肾病范围蛋白尿患者60例,非肾病范围蛋白尿186例,同时检测血清白蛋白(ALB)水平、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、UP以及血肌酐值(SCr)等指标,并分析血浆FIB浓度与上述指标之间的相关性。并观察不同病理类型与上述临床指标之间的相关性。结果1.肾病范围蛋白尿组血浆FIB浓度显著高于非肾病范围蛋白尿组,差异具有统计学意义(F=9.226,P<0.01)。2.肾病范围蛋白尿组血浆FIB浓度与ALB呈负相关关系(r=-0.363,P<0.05),与TC(r=0.327,P<0.05)、TG(r=0.285,P<0.05)及UP(r=0.361, P<0.05)均呈正相关关系,与SCr无相关性(r=0.003,P>0.05)。3.非肾病范围蛋白尿组血浆FIB浓度与ALB呈负相关关系(r=-0.464,P<0.05),与TC(r=0.304,P<0.05)、TG(r=0.175,P<0.05)、SCr(r=0.277,P<0.05)及UP (r=0.302,P<0.05)均呈正相关关系。4.肾病范围蛋白尿微小病变性肾炎组血浆FIB浓度、UP较其余4组显著升高(P<0.05),ALB水平较其余4组明显降低(P<0.05),TC、TG与其余组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。非肾病范围蛋白尿微小病变性肾炎组血浆FIB浓度显著低于其余4组(P<0.05),TG较其余4组明显降低(P<0.05);膜性肾病组UP显著高于系膜增生、微小病变组(P<0.05),ALB水平明显低于其余各组(P<0.05)。结论高FIB血症与低白蛋白血症密切相关,与肾脏病理类型无直接关系。  相似文献   

17.
目的 探讨血浆纤维蛋白原、血清胆红素和尿酸与冠状动脉轻度狭窄的相关性。 方法 将2007 年4月至2009 年5 月于我科就诊的疑似心肌缺血患者,根据冠状动脉造影结果分为冠状动脉轻度狭窄组和正常对照组,并采用logistic 回归分析冠状动脉轻度狭窄的危险因素。 结果 共纳入279 例患者,其中冠状动脉轻度狭窄组191 例,正常对照组88 例。两组在性别、年龄、高血压病、糖尿病、吸烟史、入院时肱动脉收缩压、纤维蛋白原和肌酐上差异均有统计学意义。多因素logistic 回归分析提示:冠状动脉轻度狭窄与年龄[OR=1.084,95%CI(1.040,1.129),P〈0.001]、高血压病[OR=3.025,95%CI(1.462,6.261),P=0.003]、糖尿病[OR=2.519,95%CI(1.066,5.951),P=0.035]、吸烟史[OR=5.412,95%CI(2.186,13.401),P〈0.001]和纤维蛋白原[OR=1.748,95%CI(1.059,2.885),P=0.029]呈正相关,与直接胆红素[OR=0.599,95%CI(0.418,0.858),P=0.005]和高密度脂蛋白[OR=0.219,95%CI(0.049,0.985),P=0.048]呈负相关。两组血清尿酸水平差异无统计学意义,多因素分析也未证实血清尿酸与冠状动脉轻度狭窄存在相关性。 结论 除年龄、高血压病、糖尿病、吸烟史和高密度脂蛋白降低等传统危险因素外,血浆纤维蛋白原升高和血清直接胆红素降低也是冠状动脉轻度狭窄的独立危险因素,而血清尿酸水平与之相关性不显著,提示在临床工作中应注意结合传统危险因素、纤维蛋白原和胆红素的检查,有针对性地筛选早期冠状动脉粥样硬化患者,加强二级预防。  相似文献   

18.
目的 :观察临床应用卡维地洛能否降低冠心病患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白 (Ox LDL)水平。方法 :选择确诊冠心病患者及年龄、性别相匹配的正常对照组各 30例。冠心病组卡维地洛平均用量为 (10± 2 .5 )mg/d ,共 4个月 ,于服药前、服药后2个月及 4个月 ,分别采集清晨空腹血 ,以检测Ox LDL ,丙二醛 (MDA)。结果 :冠心病组的Ox LDL、MDA水平显著高于对照组 ,在用药后 2及 4个月冠心病组Ox LDL较用药前有显著降低 (P <0 .0 5 ) ,MDA显示出类似的趋势 (P <0 .0 1)。结论 :卡维地洛具有抗氧化作用 ,可以降低冠心病患者血浆Ox LDL水平。  相似文献   

19.
血浆ⅡA分泌型磷脂酶A_2与冠心病相关性研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:研究血浆A分泌型磷脂酶A2(A-sPLA2)与冠心病的相关性。方法:40例确诊冠心病患者(冠心病组)及46例非冠心病患者(对照组),用酶免法测定血浆中的A-sPLA2浓度 用免疫比浊法测定血清中载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白a、C-反应蛋白含量 酶法测定血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。结果:冠心病组体内A-sPLA2浓度显著高于对照组(P〈0.05)。A-sPLA2与CRP呈显著正相关(P〈0.05),与传统的危险因子(年龄、吸烟、糖尿病、高血压、高胆固醇血症、低HDL-C)的数目及血管病变支数无相关性。多变量Logistic回归分析显示:高浓度A-sPLA2、吸烟、糖尿病是区分冠心病与非冠心病显著的变量。结论:血浆A-sPLA2是冠心病重要的危险因子,与冠心病相关。  相似文献   

20.
目的:检测冠心病中医各证型患者血浆纤维蛋白原(FIB)浓度,为冠心病的中医辨证分型及辨证论治提供参考。方法:179例冠心病患者(冠心病组)按中医辨证分为心血瘀阻29例、痰浊内阻27例、阴寒凝滞33例、心肾阴虚30例、气阴两虚33例及阳气虚衰27例共6型,与排除冠心病的体检人员(对照组)30例均进行血浆FIB浓度测定。结果:与对照组比较,冠心病组患者FIB浓度均值明显升高(P0.05);冠心病组中各证型间比较,阳气虚衰型FIB浓度阴寒凝滞型痰浊内阻型气阴两虚型心血瘀阻型心肾阴虚型。阳气虚衰型急性冠脉综合征,其FIB阳性率明显高于其他各证型(P0.05)。结论:FIB浓度的变化可能与冠心病严重程度有一定关系,在不同证型中阳气虚衰型FIB浓度增高其临床指导意义更大。  相似文献   

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