反应停联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤14例

多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞恶性增生性疾病，约占全部恶性肿瘤1％，血液恶性肿瘤的10％，因其患者年龄大，缓解率低，难治或复发耐药，因此对MM患者的治疗的选择对临床医生来说很困扰，以往使用Mp、M2或VAD方案，缓解率不高，     

反应停联合化疗治疗多发性骨髓瘤6例观察

目的 :观察反应停联合化疗治疗多发性骨髓瘤的效果。方法 :患者予反应停 2 0 0～ 40 0mg·d-1口服 ,持续 6～ 18周 ,并联合化疗 ,观察其治疗前后血红蛋白、血沉、肾功能、M蛋白及骨髓中骨髓瘤细胞变化情况。结果 :治疗后上述各项指标较治疗前均有所好转。结论 :反应停联合化疗治疗多发性骨髓瘤较单用化疗效果好     

反应停联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤10例临床分析

目的 观察反应停联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效和毒副作用。方法 10例MM患者服用反应停400～600mg／a并联合使用常规化疗，在应用化疗时反应停减量或停药。根据血清M蛋白情况判断疗效。结果 部分缓解6例，进步2例，无效2例，总有效率为80％，无不能耐受的毒副作用。结论 反应停联合常规化疗可作为初治和难治复发的MM的治疗方法。     

反应停治疗难治性多发性骨髓瘤11例临床报告

目的 为观察反应停治疗难治性浆细胞肿瘤的有效性和毒性。方法 共１１例难治性浆细胞肿瘤入选,每晚服用反应停２００～４００ｍｇ。结果 １例因服药未江一月而删除。１０例中部分缓解３例。进步３例,无效４例,副作用可以耐受,便秘（７／１０）最常见。结论 ３００～４００ｍｇ／日反应停治疗难治性多发性骨髓瘤安全有效。     

小剂量反应停联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床研究

目的：探讨小剂量反应停联合化疗治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效,方法：治疗组小剂量反应停（50～200mg／日）联合化疗,对照组常规化疗,对其临床疗效进行对比分析。结果：治疗组nCR2例,PR10例,ORR60％：对照组nCR1例,PR8例,ORR30％。治疗组疗效优于对照组且具有统计学意义,治疗过程中无不能耐受的不良反应。结论：小剂量反应停增加化疗的疗效。     

反应停联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤临床观察

目的　观察反应停治疗多发性骨髓瘤 (multiplemyelomaMM)的疗效及不良反应。方法　反应停剂量为15 0 -4 0 0mg d ,地塞米松 2 0 -4 0mg d ,d1-4 ,d9-12 ,d17-2 0。根据M蛋白及骨髓中骨髓瘤细胞的减少情况来判断疗效 ,同时观察血象、肾功能、X线等变化。结果　反应停联合糖皮质激素治疗 9例患者 4例部分缓解 ,2例进步 ,2例无效。总有效率达 66.7%,其中 ,难治性MM有效率达 60 .0 %。大多数患者有轻中度副反应 ,一般能耐受 ,外周血三系大多数无明显下降。结论　反应停联合糖皮质激素治疗多发性骨髓瘤是不良反应轻且有效的方法     

乌苯美司联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效观察

目的:探讨乌苯美司联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及应用价值。方法:选取110例多发性骨髓瘤患者,将其随机分为观察组及对照组。对照组行VAD方案,观察组行VAD方案加乌苯美司,乌苯美司30mg/次,1次/d,持续3个月以上。比较治疗前后两组患者的血清M蛋白、血红蛋白、骨髓瘤细胞含量以及Karnofaky评分,治疗后的不良反应情况以及治疗效果。结果:观察组的血清M蛋白以及骨髓浆细胞数量较对照组明显下降,血红蛋白以及Karnofaky水平均较对照组明显上升。观察组的治疗有效率为85.45%(47/55),显著优于对照组的73.33%(33/55),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在肝功转氨酶升高、皮疹、恶心、腹泻等并发症的发生率方面高于对照组,但是均为轻度,对症处理后症状缓解。结论:乌苯美司联合VAD方案治疗MM疗效显著优于VAD方案,缓解率高,是治疗MM效果较好而又安全的方案。且不良反应较轻,值得推广应用。     

反应停治疗难治性多发性骨髓瘤6例

目的：探讨反应停治疗难治性多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效。方法：对6例难治疗性多发性骨髓瘤应用反应停治疗后的临床资料进行分析，并结合文献复习，为该病的治疗提供一条思路。结果：1例患者达完全缓解；1例患者达部分缓解；1例进步，血清M蛋白减少35％、骨痛明显减轻、血沉降低40％、血红蛋白上升20g／L；2例无效；1例死亡。结论：反应停对多发性骨髓瘤有较好的疗效，不良反应可以耐受且不产生骨髓抑制：抗血管新生是其主要疗效机制。     

反应停治疗多发性骨髓瘤8例疗效观察

多发性骨髓瘤 (MM )是一种常见的血液系统的恶性肿瘤 ,约 70 %患者对化疗有效 ,但多次化疗易产生耐药 ,成为难治性MM。近年来应用血管生成抑制剂反应停 (酞胺哌啶酮 ,Thalidomide)治疗复发、难治性骨髓瘤取得较好疗效 ,为治疗MM提供了新途径。作者于 2 0 0 0年使用反应停治疗MM患者 8例 ,也取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 8例MM均为住院男性患者 ,年龄38～ 71岁 ,中位年龄 5 9岁 ,初治者为 3例 ,病程分别为 3、7、13个月 ,难治或复发病例 5例 ,病程为 8～6 1个月 ,分别曾用MP(马法兰 ,泼尼松 ) ,M2 (马法兰…     

反应停治疗难治性多发性骨髓瘤11例临床报告

目的　为观察反应停治疗难治性浆细胞肿瘤的有效性和毒性。方法　共 11例难治性浆细胞肿瘤入选。每晚服用反应停 2 0 0～ 40 0mg。结果　 1例因服药未满一月而删除 ,10例中部分缓解 3例 ,进步 3例 ,无效 4例。副作用可以耐受 ,便秘 (7/10 )最常见。结论　 30 0～ 40 0mg/日反应停治疗难治性多发性骨髓瘤安全有效     

反应停治疗难治性多发性骨髓瘤8例疗效观察

我院于2002-2005年起使用反应停治疗难治性多发性骨髓瘤(MM)8例,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料8例MM患者中男5例,女3例,年龄42-78岁,中位年龄65岁,均为难治复发病例。反应停治疗前病程为8-20个月,分别曾用MP(马法兰、泼尼松),M2(马法兰、泼尼松、环磷酰胺、长春新碱、卡氮芥),VAD(长春新碱、阿霉素、地塞米松),DVD(长春新碱、脂质体阿霉素、地塞米松)、亚砷酸等不同方案多次化疗未缓解或缓解后复发。全部病例均经临床、骨髓象、血清M蛋白、X线检查等确诊。诊断均符合《血液病诊断及疗效标准》中的标准。其中IgG型…     

反应停联合三氧化二砷治疗多发性骨髓瘤14例疗效观察

①目的观察反应停联合三氧化二砷治疗多发性骨髓瘤的疗效及不良反应。②方法确诊的多发性骨髓瘤患者14例,反应停起始剂量为lOOmg／天,睡前顿服,1周后逐渐加量至200mg／天;三氧化二砷10mg加5％葡萄糖500mL,静滴,1～14天,28天为1个周期,2疗程后评估疗效。③结果14例患者中,部分缓解5例,进展6例,有效率为78．6％。不良反应有嗜睡、便秘、恶心呕吐、肝功能受损、浮肿等。④结论反应停联合三氧化二砷治疗多发性骨髓瘤疗效明显,患者耐受性可,特别适用老年患者。     

低剂量反应停联合地塞米松治疗难治性多发性骨髓瘤的临床观察

目的观察低剂量反应停联合地塞米松治疗难治性多发性骨髓瘤的临床疗效.方法10例难治性复发性多发性骨髓瘤患者,反应停起始剂量100mg/d,每周增加50mg,2周后增至200mg/d,至少服用3个月,同时联合地塞米松.结果部分缓解(PR)5例,进步2例,无效3例;不良反应可耐受,轻度便秘多见.结论低剂量反应停(200mg/d)联合地塞米松治疗难治性多发性骨髓瘤安全有效.     

小剂量沙利度胺联合小剂量VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效观察

目的:研究小剂量沙利度胺联合小剂量VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效。方法:收集我院血液内科2011年3月到2013年9月住院的老年多发性骨髓瘤(MM)患者28例,按照随机数字表法分为联合组和单纯组,每组各14例,联合组给予小剂量的沙利度胺(100mg/4片·d)联合VAD方案(长春新碱0.4mg/d,表阿霉素10mg/d,地塞米松40mg/d,d1^d4),单纯组给予VAD方案,两组化疗相同的周期,观察两组的治疗效果以及比较两组的不良反应。结果:联合组的治疗有效率为92.85%,明显的高于单纯组的有效率64.29%,两组有效率之间的差别具有统计学意义(P<0.05);两组组内治疗后与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组之间比较显示联合组中比单纯组指标水平下降或者升高的更加明显,且治疗后两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量沙利度胺联合小剂量VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤效果明显并且安全性好。     

低剂量反应停联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床观察

多发性骨髓瘤(multiple myeloma ,MM)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,以老年病人居多,以往多以化疗为主,耐药或复发是导致治疗失败的主要原因,传统的化疗方案有:MP(美法仑 泼尼松)、M2(卡莫司丁 美法仑 泼尼松 长春新碱 环磷酰胺)和VAD(长春新碱 多柔比星 地塞米松)等.患者的中位生存期为36个月[1].     

小剂量反应停联合地塞米松治疗难治性多发性骨髓瘤的临床疗效观察

目的：观察小剂量反应停联合地塞米松对难治性多发性骨髓瘤的疗效。方法：小剂量反应停联合地塞米松治疗难治性多发性骨髓瘤23例,治疗方法用反应停起始剂量100mg/d,2周后加量至200mg/d,每天分2次口服,地塞米松1.5mg/d,每天分2次口服,二药联合应用,持续3个月,3个月后进行化疗1个疗程,3个月为1个周期。结果：2个周期治疗后部分缓解7例,进步9例,无效7例,总有效率为70%。结论：小剂量反应停联合地塞米松治疗难治性多发性骨髓瘤疗效确切,不良反应少。     

沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床观察

目的: 探讨沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及不良反应。方法: 治疗组21例采用沙利度胺联合化疗,沙利度胺自化疗开始给药,剂量200 mg/d,分早、晚口服,4周后无效增至300 mg/d,维持该剂量半年。化疗方案分别为MP、VAD、VMCP。1个月为1个疗程。对照组24例,单纯化疗,化疗的方案、药物的剂量均同治疗组。结果: 治疗组部分缓解13例,进步4例,无效4例,总有效率80.95%,明显高于对照组(总有效率54.17%)(P<0.01);治疗组主要疗效指标的改善率均优于对照组(P<0.05~P<0.005)。常见的不良反应有便秘、嗜睡、皮疹、两下肢水肿等,但均可耐受。结论: 沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤具有副作用少、耐受性好、给药方便、疗效明显的优点,值得临床深入研究和推广应用。     

反应停联合CEP方案治疗多发性骨髓瘤6例

多发性骨髓瘤（MM）是浆细胞恶性增生性疾病，约占全部恶性肿瘤的1％，血液系统恶性肿瘤的10％，多数患者年龄大，缓解率低。我们对以往使用MP或VAD方案耐药或复发的6例MM采用反应停与CEP联合治疗，现报告如下：[第一段]     

反应停治疗难治性多发性骨髓瘤25例

1临床资料我院2001-02/2004-01接受2个疗程卡氮芥 环磷酰胺 马法兰 泼尼松 长春新碱或2个疗程长春新碱 阿霉素 地塞米松方案化疗无效或复发的难治性多发性骨髓瘤患者25(男16,女9)例,年龄42～80(中位年龄57.2)岁.单用反应停口服治疗,起始剂量200 mg/d,如无不良反应,每周增加100 mg,根据患者耐受情况,最高剂量为600 mg/d,3 mo为1疗程.服药期间禁止使用糖皮质激素类药物及细胞毒药物.     

反应停治疗多发性骨髓瘤16例分析

目的:观察反应停治疗难治性多发性骨髓瘤的有效性和毒性。方法:16例难治性多发性骨髓瘤患者,反应停200-400mg每晚1次至少服用1个月。结果:部分缓解(PR)5例,进步4例,无效7例;副作用可耐受,以便秘最常见(12/16)。结论:每日300—400mg反应停治疗难治性多发性骨髓瘤安全有效。