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1.
目的:观察两种剂量地佐辛单次静脉注射用于腹部腔镜手术患者的术后镇痛效果及不良反应?方法:60例ASA1~2级择期腹部全麻手术患者,随机分为3组,每组各20例?芬太尼组(F组):手术结束前30 min给予静脉注射芬太尼1 μg/kg镇痛?D1组?D2组:手术结束前30 min分别静脉注射地佐辛100?200 μg/kg镇痛?记录拔管后即刻和拔管后2?4?24 h 静态疼痛视觉模拟评分(VAS),拔管后4?24 h活动状态下疼痛VAS评分?记录3组患者术后苏醒时间?镇静水平?术后24 h内氟比洛芬酯用量以及恶心呕吐发生率?结果:在气管导管拔除后2?4?24 h时间点,F组相对于D1?D2组静态疼痛VAS评分明显升高,并且术后24 h氟比洛芬酯用量较D1?D2组明显增加(P < 0.05);在4?24 h时间点,D2组活动状态下疼痛VAS评分较D1组明显下降(P < 0.05)?3组患者全麻苏醒时间无显著性差异,F组Ramsay镇静评分较D1?D2组降低?3组患者术后24 h内,恶心呕吐发生率无显著性差异(P > 0.05)?结论:地佐辛(100~200 μg/kg)单次静脉注射能有效缓解全麻患者术后疼痛,降低术后氟比洛芬酯用量,而且地佐辛(200 μg/kg)能缓解患者运动状态下疼痛,有利于患者早期康复?  相似文献   

2.
目的观察氟比洛芬酯复合小剂量氯胺酮超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响。方法90例腹腔镜胆囊切除术患者随机分成三组,每组30例,A组为氟比洛芬酯复合小剂量氯胺酮组、B组为氟比洛芬酯组、C组为对照组,均采用全麻气管插管。在全麻诱导前5min,A组静注0.75mg/kg氟比洛芬酯和0.4mg/kg氯胺酮;B组静注1mg/kg氟比洛芬酯;C组静注1mg/kg脂肪乳。采用VAS和BCS评估患者拔管后15min、1、2、4、8、12、24h镇痛和镇静情况,并观察患者恶心、呕吐、嗜睡、术后燥动等不良反应。结果A和B组病人术后24hVAS评分明显低于C组(P〈0.05),BCS评分A组和B组则高于C组,术后躁动A组和B组明显低于C组;三组的恶心、呕吐、嗜睡发生率无明显差异。结论氟比洛芬酯复合氯胺酮超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术有良好的协同镇痛作用,术后不良反应少。  相似文献   

3.
目的观察地佐辛复合氟比洛芬酯用于老年髋关节置换患者术后镇痛的效果。方法将60例拟施髋关节置换的老年(年龄〉60)患者随机分为地佐辛复合氟比洛芬酯镇痛组(D组)和芬太尼镇痛组(F组),每组30例。手术结束前30分钟D组缓慢静注地佐辛5mg+氟比洛芬酯50mg;F组缓慢推注芬太尼μg/kg,手术结束后两组均用自控静脉镇痛(PCIA)。D组配方为地佐辛0.5mg+氟比洛芬酯250mg+生理盐水配制成100mL;F组配方为10μg/kg的芬太尼+生理盐水配制成100mL。初始负荷剂量2mL,背景剂量2mL/h,单次PCA剂量0.5mL,锁定时间15分钟。观察并记录患者术后2小时、4小时、8小时、24小时、48小时的VAS疼痛评分、Ram-say镇静评分,以及术后24小时内PCA按压次数和不良反应。结果两组术后各时点安静状态VAS评分及Ramsay镇静评分差异均无显著性,翻身和深呼吸等活动时D组各时点VAs评分均低于F组(P〈0.05)。两组24小时内患者自控镇痛按压次数无显著性,但恶心、呕吐、嗜睡等不良反应D组显著低于F组(Pd0.05)。结论地佐辛复合氟比洛芬酯用于老年髋关节置换手术的术后镇痛安全有效而且不良反应小,值得推荐。  相似文献   

4.
目的观察氟比洛芬酯用于盆腔手术的超前镇痛作用。方法 ASAⅠ~Ⅱ级盆腔手术患者60例,随机均分为三组,A组,术后PCIA芬太尼1.0mg、氟哌利多2.5mg;B组,术后PCIA芬太尼0.5mg、氟比洛芬酯100mg、氟哌利多2.5mg;C组,麻醉前静注氟比洛芬酯50mg,术后PCIA芬太尼0.5mg、氟比洛芬酯50mg、氟哌利多2.5mg,均用生理盐水稀释为100ml。记录术后1,2,4,8,12,24,36,48h的镇痛评分(VAS)、Ramesay镇静评分、PCIA按压次数及不良反应。结果术后PCIA按压次数与各时点的VAS三组间差异无统计学意义。B、C组Ramesay评分及恶心呕吐发生率低于A组。结论氟比洛芬酯用于盆腔手术具有一定的超前镇痛效果,且能减少芬太尼用量,同时降低不良反应的发生。  相似文献   

5.
目的 探讨静脉注射氟比洛芬酯用于腹腔镜保胆取石手术患者超前镇痛的临床效果和安全性.方法 腹腔镜保胆取石手术患者60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为实验组(F组)和对照组(C组,n=30):F组手术开始前静脉滴注氟比洛芬酯100 mg,C组术前静脉滴注生理盐水溶液10 mL,术毕均采用芬太尼经静脉患者自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA),记录术毕至拔出喉罩所用时间,评定苏醒躁动程度(SAS)、恢复室停留时间、术后芬太尼用量以及拔出喉罩即刻及术后2、4、6、12、24 h的视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS),并观察恶心、呕吐等不良反应的发生率.结果 术毕F组SAS、拔出喉罩即刻及术后各时点VAS评分均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);C组术后芬太尼用量较F组增加,且恶心、呕吐发生率更高(P<0.05);两组拔管时间及恢复室停留时间差异无统计学意义.结论 氟比洛芬酯超前镇痛可减轻腹腔镜保胆取石术术后急性疼痛,镇痛效果确切,不良反应少,且不增加患者恢复室停留时间,值得临床推广.  相似文献   

6.
陈平  姚英燕  王理仁 《现代实用医学》2009,21(11):1201-1201,1205
目的探讨上颌骨切除术后氟比洛芬酯镇痛的效果及不良反应。方法将60例上颌窦癌根治术患者分为氟比洛芬酯组和芬太尼组,各30例。氟比洛芬酯组于缝合时静注氟比洛芬酯100mg;芬太尼组于缝合时静注芬太尼0.1mg。根据患者疼痛情况[疼痛评分(VAS评分)≥5分者]给予强痛定100mg肌注镇痛。记录气管拔管后1、2、4、8、12及24h的VAS评分,24h强痛定的用量和渗血量,并在24h结束后由患者对镇痛总体满意度评分,记录不良反应发生率。结果气管拔管后2、4、8及12h的VAS评分氟比洛芬酯组均低于芬太尼组(〈0.05),24h内氟比洛芬酯组强痛定的用量低于芬太尼组(〈0.05),24h后镇痛满意度评分中氟比洛芬酯组好于芬太尼组(〈0.05)。结论以瑞芬太尼麻醉为基础的上颌骨切除术后应用氟比洛芬酯作镇痛能提供可靠的镇痛效果,且不良反应少,不增加出血倾向。  相似文献   

7.
目的:探讨氟比洛芬酯预先注入对妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果的影响。方法:选择妇科腹腔镜术患者80例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为氟比洛芬酯超前镇痛组(A组)和氟比洛芬酯术后镇痛组(B组),每组40例。所有患者均采用静吸复合全身麻醉。2组患者分别在麻醉诱导前和手术结束时静注氟比洛芬酯50mg,术毕拔管清醒后均采用芬太尼1.0μg/kg用于术后镇痛。采用VAS评分法评估患者术后0、1、2、4、8、12、24小时疼痛程度并记录需追加芬太尼镇痛患者的时间间隔及追加次数。结果:A组患者在术后0、1、2、4、8、12、24小时VAS评分均低于B组(P<0.05),且术后24小时内需追加芬太尼镇痛的患者明显少于B组(P<0.05)。2组患者手术时间、麻醉苏醒时间及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氟比洛芬酯超前镇痛可以产生较好的术后镇痛效果,同时可减少阿片类药物的应用。  相似文献   

8.
目的:探讨氟比洛芬酯预先注入对妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果的影响。方法:选择妇科腹腔镜术患者80例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为氟比洛芬酯超前镇痛组(A组)和氟比洛芬酯术后镇痛组(B组),每组40例。所有患者均采用静吸复合全身麻醉。2组患者分别在麻醉诱导前和手术结束时静注氟比洛芬酯50mg,术毕拔管清醒后均采用芬太尼1.0μg/kg用于术后镇痛。采用VAS评分法评估患者术后0、1、2、4、8、12、24小时疼痛程度并记录需追加芬太尼镇痛患者的时间间隔及追加次数。结果:A组患者在术后0、1、2、4、8、12、24小时VAS评分均低于B组(P<0.05),且术后24小时内需追加芬太尼镇痛的患者明显少于B组(P<0.05)。2组患者手术时间、麻醉苏醒时间及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氟比洛芬酯超前镇痛可以产生较好的术后镇痛效果,同时可减少阿片类药物的应用。  相似文献   

9.
目的:比较地佐辛、氟比洛芬酯超前镇痛对食管癌患者围术期应激反应的影响,探讨地佐辛超前镇痛用于临床麻醉的可行性及效果。方法:全麻下行食管癌根治术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为地佐辛组和氟比洛芬酯组,每组30例。分别比较两组在给药前即刻(T0)、气管插管后2 min(T1)、切皮后30 min(T2)、拔除气管导管后2 min(T3)及术后1 h(T4)血清皮质醇和血糖浓度及拔管即刻、拔管后0.5、1 h两组VAS和Ramsay评分。结果:组内比较:与T0比较,D组血清皮质醇和血糖浓度在T2、T3时点升高(P<0.05),F组在T1~T3时点升高(P<0.05)。组间比较:与D组比较,F组血清皮质醇和血糖浓度在T1、T2时点升高(P<0.05),在T0、T3、T4时点差异无统计学意义;Ramsay评分在拔管即刻和拔管后0.5 h升高(P<0.05)。VAS评分两组比较差异无统计学意义。结论:地佐辛可用于围术期超前镇痛,且效果确切,比氟比洛芬酯能更好的抑制围术期应激反应,并提供良好的镇静水平。  相似文献   

10.
①目的观察氟比洛芬酯超前镇痛对全麻下乳腺癌改良根治术后镇痛效果的影响。②方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行全麻下乳腺癌改良根治术患者45例,随机分为氟比洛芬酯超前镇痛组(A组)、曲马多超前镇痛组(B组)和氟比洛芬酯术后镇痛组(C组)。A组于麻醉诱导前10分钟静注氟比洛芬酯100mg;B组于麻醉诱导前10分钟静注曲马多100mg;C组于手术结束时静注氟比洛芬酯100mg。用视觉模拟评分(VAS)评定术后0、1、4、8、12小时的疼痛程度及术后24小时总体镇痛评价。记录患者追加镇痛药和出现不良反应的情况。③结果除24小时外,术后VAS各时点C组均高于A、B组,术后0小时VASB组显著高于A组(P〈0.05);术后24小时总体VASC组高于A、B组(P〈0.05),A与B组差异无统计学意义。3组均未见明显不良反应。④结论氟比洛芬酯超前镇痛应用于全麻下乳腺癌改良根治术后镇痛。效果确切,使用方便,不良反应小。  相似文献   

11.
宋雪梅 《中外医疗》2012,31(3):128-128
目的观察氟比洛芬酯术毕前30min给药对术后芬太尼镇痛的影响。方法选择60例择期手术,随机分为2组。A组术毕前30min静注氟比洛芬酯50mg,镇痛泵加芬太尼1mg。B组无用药,镇痛泵加芬太尼1mg。记录患者术后2、5、10、20h的VAS评分及PCA按压次数、不良反应的发生情况。结果 A组术后各时点VAS和24h内PCA按压次数均明显低于B组(P〈0.05),2组不良反应发生率低。结论氟比洛芬酯术毕前30min给药增强了芬太尼术后镇痛效果。  相似文献   

12.
目的评价地佐辛复合右美托咪定在开胸术后的镇痛效果。方法选择行择期开胸手术患者96例,随机分为A、B、C组,每组32例,全部患者手术结束后,A组患者给予芬太尼+地佐辛+托烷司琼镇痛;B组患者给予氟比洛芬酯+地佐辛+托烷司琼镇痛;C组患者给予右美托咪定+地佐辛+托烷司琼镇痛;对3组患者术后2、4、8、24、48 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)及Ramsay镇静评分进行观察记录,并对3组患者术后24 h内单次自控镇痛(PCA)平均按压次数及头晕、恶心、呕吐、嗜睡等不良反应进行比较分析。结果 B组和C组患者术后2、4、8 h的疼痛VAS评分显著低于A组(P<0.05),且C组患者术后2、4 h的疼痛VAS评分显著低于B组(P<0.05);B组和C组患者术后2 h的Ramsay镇静评分显著高于A组(P<0.05),而术后4、8、24 h的Ramsay镇静评分显著低于A组(P<0.05)。B组和C组患者术后24 h内的PCA平均按压次数显著低于A组(P<0.05),而C组患者术后24 h内的PCA平均按压次数显著低于B组(P<0.05)。B组和C组患者的不良反应发生率显著低于A组(P<0.05)。结论地佐辛复合右美托咪定应用于开胸术患者的术后镇痛效果较好,较地佐辛复合氟比洛芬酯或芬太尼使用剂量更少,且不良反应少。  相似文献   

13.
目的:观察静脉滴注氟比洛芬酯对开胸手术患者的镇痛效果。方法:2010年3月~10月间择期行食管癌根治术患者90例,随机分为3组,每组30例。单剂组(A组):手术结束前30min静注氟比洛芬酯50mg;静滴组(B组):手术结束前30min开始静滴氟比洛芬酯100mg,用生理盐水稀释至100ml,1h内滴完,2次/d,连用2d;对照组(C组):单用自控静脉镇痛。监测患者术后机械通气时间,苏醒期进行躁动评分,拔管后30min、1h、2h、4h、12h、24h记录疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:C组机械通气时间(109.7±28.6)min显著长于A、B组(均P〈0.01);C组中、重度躁动发生率显著高于A、B组(均P〈0.01);拔管后24h内,C组VAS评分显著高于A、B组(均P〈0.05),拔管后4h、12h时间点A组VAS评分均显著高于B组(均P〈0.05)。结论:术后静脉滴注氟比洛芬酯注射液可以缩短拔管时间、减少苏醒期躁动、加强自控镇痛效果、减少自控药物使用及术后肺部并发症发生。  相似文献   

14.
目的 探讨地塞米松复合氟比洛芬酯超前镇痛对术后疼痛的影响.方法 60例择期妇科手术,随机双盲分成地塞米松10 mg复合氟比洛芬酯100 mg组(Ⅰ组)、氟比洛芬酯组100 mg组(Ⅱ组)、芬太尼50 μg复合氟比洛芬酯组100 mg(Ⅲ组).所有患者均接受L2、L3腰-硬联合阻滞.所有药物按分组于手术结束前15 min一次性静脉注入,观察术后6、12、24、48、72 h的VAS评分、Ramsay镇静评分及不良反应.结果 术后各个时间点,Ⅰ组的VAS评分都低于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05);Ⅰ组术后24 h的VAS评分高于其他各个时点(P<0.05);Ⅱ组和Ⅲ组术后48 h和72 h的VAS评分低于24 h(P<0.05).3组组间Ramsay评分比较差异无统计学意义(P>0.05).Ⅱ组和Ⅲ组追加镇痛药的次数高于Ⅰ组(P<0.05).Ⅲ组恶心及皮肤瘙痒的发生率高于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05).结论 地塞米松能够协同氟比洛芬酯镇痛作用,延长术后镇痛时间,副作用小,是良好的超前镇痛方法.  相似文献   

15.
目的 观察氟比洛芬酯注射液(凯纷)超前镇痛用于功能性鼻内镜手术(FESS术)的镇痛效果和安全性.方法 择期行鼻内镜术患者60例,随机分为3组.A组于手术开始前,8组与手术结束后缓慢静注凯纷1mg/kg,C组以生理盐水5ml 缓慢静注,注药时间均为2min.观察术后1、2,4、8、12、24h疼痛评分;凝血功能异常及恶心、呕吐等不良反应.结果 A组、B组术后各时点疼痛评分明显低于C组,A组也明显低于B组(P<0.05).3组各时点均无呼吸抑制、凝血功能异常发生,3组术后恶心、呕吐等不良反应发生率差异无显著性(P(0.05).结论 氟比洛芬酯超前镇痛较术后应用能有效减轻鼻内镜术患者的急性疼痛,且无明显不良反应,可安全用于术后镇痛.  相似文献   

16.
目的研究对比地佐辛复合氟比洛芬酯或芬太尼在开胸术后镇痛中的应用效果。方法选2015年1月至2016年1月接受开胸手术的患者150例。均分为A、B两组,所有患者术后均进行自控静脉镇痛,A组患者使用地佐辛与芬太尼予以镇痛,B组患者则用地佐辛与氟比洛芬酯镇痛。对比患者术后2、4、8、24 h的VAS疼痛评分、Prince-Henry疼痛评分、Ramasy镇静评分及术后24 h PCA按压次数与不良反应。结果 A组术后2、4 h VAS评分、Prince-Henry疼痛评分均高于B组,A组术后2 h的Ramasy镇静评分高于B组,而术后4、8、24 h低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后24 h PCA按压次数低于B组(P<0.05);A组不良反应发生率高于B组(P<0.05)。结论地佐辛复合氟比洛芬酯应用于开胸术后镇痛效果较好,而地佐辛复合芬太尼术后最初数小时镇痛效果并不理想,容易产生不良反应。  相似文献   

17.
目的:观察地佐辛复合芬太尼超前镇痛对全麻患者苏醒期躁动的预防作用。方法:选取行全身麻醉上腹部手术患者100例,A S AⅠ~Ⅱ级,随机分为地佐辛组(A组)、芬太尼组(B组)、地佐辛复合芬太尼组(C组)和对照组(D组),每组25例。A、B、C三组切皮前10min分别给予静脉注射地佐辛0.2mg/kg、芬太尼1μg/kg、地佐辛0.15mg/kg+芬太尼0.6μg/kg。围术期以首次剂量1/2,间隔30~40min静脉注射持续镇痛;D组静注等量生理盐水。麻醉维持采用持续输注丙泊酚、瑞芬太尼,间断静脉注射罗库溴胺。记录四组患者手术缝皮后(T0)、拔管时(T1)、拔管后5min (T2),血压(BP)、心率(HR)的变化;记录睁眼时间、拔管时间;拔管前Riker镇静躁动评分、RSS躁动评分。结果:A组、D组T1、T2时的BP、HR明显高于T0时(P<0.05),B组、C组同时间点BP、HR明显低于D组(P<0.05);B组睁眼时间、拔管时间明显长于A组、D组;C组Riker镇静躁动评分患者躁动发生率明显低于D组( P<0.05)。结论:地佐辛+芬太尼联合超前镇痛能预防全麻患者苏醒期躁动,不会延长患者的睁眼时间和拔管时间。  相似文献   

18.
[目的]研究氟比洛芬酯超前镇痛对减少异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉术后疼痛及不良反应的效应。探讨氟比洛芬酯超前镇痛的给药方式、时间、剂量。[方法]选择期腹腔镜胆囊切除术患者40例,随机分为A、B两组,每组20例。A组切皮前静脉注射氟比洛芬酯100mg;B组气腹后即刻注射氟比洛芬酯100mg。双盲法观察患者术后2h(T1)、6h(T2)、24h(T3)的VAS评分。观察围拔管期的血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)以及躁动、呛咳、拔管后10min的Ramsay镇静评分情况。[结果]VAS评分于T1时A组低于B组(P<0.05)。两组患者不良反应及拔管后Ramsay评分差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]氟比洛芬酯能有效缓解腹腔镜胆囊切除术后疼痛,手术前给药镇痛效果优于手术开始后给药,并能维持满意的镇静。  相似文献   

19.
目的:评价氟比洛芬酯复合吗啡在消化道肿瘤术后镇痛的临床效果。方法:60例择期行消化道肿瘤手术的患者,随机分为3组(n=20):对照组(A组),术前氟比洛芬酯组(B组),术后氟比洛芬酯组(C组)。A组术毕静脉注射吗啡0.03mg/kg,B组术前静注氟比洛芬酯50mg,术后12、24、36h各静注氟比洛芬酯50mg,C组术后12、24、36h各静注氟比洛芬酯50mg。3组患者术后应用吗啡PCA镇痛,其参数为:PCA剂量2ml,背景计量0,锁定时间为15min。记录术后6、12、24、36、48h的VAS评分,48h的PCA次数及所剩药液量,不良反应记录恶心、呕吐、嗜睡、尿潴留、呼吸抑制等。结果:术后6、12、24hA组的VAS评分高于B、C组(P<0.05),术后6、12、24hC组的VAS评分高于B组(P<0.05);术后48hA组的剩余液显著少于B、C组(P<0.05),按压次数显著多于B、C组(P<0.05)。B、C组不良反应发生率低于A组(P<0.05),B、C组间无显著性差异。结论:使用氟比洛芬酯复合吗啡镇痛于消化道肿瘤术后镇痛在减少吗啡用量的情况下能达到良好的镇痛目的,而且有超前镇痛作用。  相似文献   

20.
目的 探讨氟比洛芬酯用于下肢骨折手术超前镇痛对血清胃泌素的影响.方法 30例ASAⅠ~Ⅱ级下肢骨折择期手术患者随机分为C组和F组,每组15例,C组为对照组,术前不使用氟比洛芬酯,F组为氟比洛芬酯组,术前15 min静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg,选择腰麻硬膜外联合麻醉,术毕接自控静脉镇痛泵.麻醉前、术毕及术后4 、8 、12、24 h分别抽静脉血测血清胃泌素;记录术后2、4、6、8、12、24 h的静息疼痛视觉模拟评分;记录术后24 h镇痛泵自控按压次数、芬太尼追加次数及不良反应.结果 两组患者的血清胃泌素组间以及组内各时间点比较均无显著性差异(P>0.05);术后4、6、8 h的静息疼痛程度,F组低于C组(P<0.05或P<0.01);镇痛泵自控按压次数、追加芬太尼的次数F组少于C组(P<0.05);恶心、呕吐、嗜睡的发生率两组之间比较无显著性差异(P>0.05).结论 术前单次静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg对患者血清胃泌素水平没有影响,但具有良好的超前镇痛作用.  相似文献   

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