生长抑素与生长激素治疗急性坏死性胰腺炎

急性坏死性胰腺炎是严重急腹症,其死亡率较高。既往对急性坏死性胰腺炎均采用手术治疗、生长激素及生长抑素同时应用治疗。本文对急性坏死性胰腺炎先用生长抑素后用生长激素,分别观察肝、肾功能等主要生化指标的影响,疗效显著,对急性坏死性胰腺炎的治疗有临床指导意义。     

联合应用生长抑素和生长激素治疗重症急性胰腺炎

目的：探讨生长抑素和生长激素在治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法：对比分析27例重症急性胰腺炎中15例接受生长抑素和生长激素联合治疗和12例接受一般治疗的临床疗效。结果：治疗组无中转手术和死亡，对照组2例死亡，5例中转手术。两组病人腹痛开始缓解及血淀粉酶开始下降天数无明显差异，但腹痛完全消失及血淀粉酶恢复正常的天数及两组住院天数都有显著差异。结论：联合应用生长抑素和生长激素是早期治疗重症急性胰腺炎的一种有效治疗方法。     

生长抑素联合生长激素治疗重症急性胰腺炎疗效分析

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)以急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高、白细胞计数上升为特点,常继发感染、腹膜炎、休克、全身性炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)等并发症,是临床上常见的急腹症之一.虽然SAP的治疗方案经多次纠正,但死亡率仍高达22.7%[1].本文试从联合用药治疗的角度来探讨SAP的治疗方案.     

生长抑素和生长激素联合应用治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的探讨临床联合应用八肽生长抑素善宁 生长激素思增治疗重症急性胰腺炎是否优于临床单用善宁.方法回顾性分析1997年1月～2003年12月单用八肽生长抑素-善宁组(32例)与联合应用善宁 思增组(37例)治疗重症急性胰腺炎的临床结果,比较两组病人平均住院天数(47VS33)、血浆白蛋白转归(2.9VS3.5)、严重并发症发生率(20VS12).结果联合应用八肽生长抑素善宁 生长激素思增治疗重症急性胰腺炎效果明显优于单用善宁,两组间病人平均住院天数、血浆白蛋白回复时间、严重并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05),两组间具有显著差别(P＜0.05).结论临床联合应用八肽生长抑素善宁 生长激素思增能显著缩短患者总住院日及血浆白蛋白回复时间,减少严重并发症发生率,具有较好疗效.     

生长激素与生长抑素联合治疗重症急性胰腺炎

目的探讨生长激素和生长抑素治疗急性坏死性胰腺炎的疗效。方法对58例重症急性胰腺炎,随机分为施他宁治疗组(n=28),生长激素和施他宁联合治疗组(n=30)。观察并对比两组治疗后住院天数、严重并发症的发生率、中转手术率、病死率和住院费用;APACHEII评分;测定入院时和入院后2周的血浆清蛋白水平。结果联合治疗组的住院天数、并发症发生率、中转手术率、病死率及住院费用均明显低于施他宁组(P0.05);联合组促进清蛋白合成的作用亦优于施他宁组(均P0.05)。结论联合应用生长激素和生长抑素治疗重症急性胰腺炎,有助于提高重症急性胰腺炎患者的疗效;是治疗急性坏死性胰腺炎的一种有效治疗方法。     

生长激素治疗急性坏死型胰腺炎的临床探讨

急性坏死性胰腺炎病情凶险，其后期的严重感染，高代谢及多器官功能障碍综合征等更是该疾病治疗的难点。本文对２例ＡＮＰ患者在ＩＣＵ、抗感染、ＴＰＮ及生长抑素治疗的同时加用生长激素治疗。     

生长抑素联合生长激素治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的观察对重症急性胰腺炎(SAP)患者应用生长抑素与生长激素进行联合治疗的临床效果。方法对2008年11月-2011年11月,于我科治疗的62例SAP患者临床资料进行回顾性分析,将其分为A、B两组,A组30例应用善宁与生长激素进行联合治疗,B组32例仅应用善宁进行治疗,对两组平均住院天数与临床并发症,两组中转手术与死亡例数,两组治疗前后的血清总蛋白与白蛋白的变化进行对比。结果 A组患者住院天数与并发症的发生率,以及中转手术率和病死率同B组相较,差异均显著(P<0.05);A组患者治疗后的血清总蛋白与白蛋白的水平同B组相较,差异显著(P<0.05)。结论对SAP患者应用生长抑素与生长激素进行联合治疗,能够显著改善其临床症状,能够使患者血淀粉酶的恢复时间缩短,能够减少临床并发症的发生率、病死率以及中转手术率,能够缩短住院天数,能够显著升高血浆白蛋白,效果显著,应予推广。     

生长抑素、生长激素联合治疗重症急性胰腺炎的治疗效果

目的探讨生长抑素、生长激素联合治疗重症急性胰腺炎(SAP)的治疗效果。方法56例SAP患者随机分为生长抑素治疗组(予生长抑素十四肽治疗)和联合治疗组(予生长抑素十四肽、生长激素联合治疗),比较两组治疗前、后血浆蛋白、细菌培养、二重感染及CD4~ /CD8~ 比值的变化。结果生长抑素治疗组治疗7 d后的血浆白蛋白水平为(26.0±1.5)g/L,与治疗前(24.0±1.3)g/L的差异无统计学意义(P>0.05)。而联合治疗组治疗后血浆白蛋白水平为(31.0±2.1)g/L,显著高于治疗前的(26.0±1.1)g/L(P<0.05)。生长抑素治疗组细菌培养阳性率为100.0%,显著高于联合治疗组的60.7%(P<0.05),以腹水或引流液较易有阳性结果;两组菌种鉴定主要以大肠杆菌和变形杆菌为主。生长抑素治疗组二重感染发生率为57.1%(16/28),与联合治疗组50.0%(14/28)的差异无统计学意义(P>0.05);但联合治疗组中真菌涂片为阳性的14例患者中,有真菌感染临床症状或体征者仅9例,而生长抑素治疗组中真菌涂片为阳性的16例患者均有轻重不一的临床表现。联合治疗组的CD4~ /CD8~ 比值呈上升趋势,但与生长抑素治疗组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论生长抑素、生长激素联合治疗SAP能降低细菌感染的发生率,减少肠道菌群移位,同时促进机体合成功能,保护肠黏膜屏障。     

生长激素治疗急性坏死型胰腺炎的临床探讨

急性坏死性胰腺炎（ANP）病情凶险,其后期的严重感染、高代谢及多器官功能障碍综合征等更是该疾病治疗的难点。本文对2例ANP患者在ICU、抗感染、TPN及生长抑素治疗的同时加用生长激素（GH）治疗。结果发现,GH能明显抑制ANP的高分解代谢,促使蛋白质合成,增加机体的免疫功能及控制感染的能力,改善和恢复受损的肾、心、肺、肝、胃、肠等重要脏器的功能,有效地提高了ANP的治愈率。     

生长抑素和生长激素联合应用对重症胰腺炎食管炎症和动力学的影响

目的:研究重症胰腺炎患者食管内镜下和动力学表现及生长抑素和生长激素联合应用对其的影响.方法:对44例重症胰腺炎患者随机分为单用生长抑素组(20例)、生长抑素和生长激素联合应用组(24例),以内镜检查和液体灌注式食管测压法评价食管炎症和动力学变化.结果:重症胰腺炎患者并发食管糜烂和动力学异常.与生长抑素单用比较,联合应用使食管糜烂愈合、食管远端蠕动波幅和蠕动速度改善更明显(P＜0.05).结论:生长抑素和生长激素联合应用使重症胰腺炎患者食管炎症和动力学改善.     

生长抑素联合泮托拉唑治疗重症急性胰腺炎对炎症因子的影响

目的 探讨生长抑素联合泮托拉唑治疗重症急性胰腺炎对炎症因子的影响。方法 选择2019 年1～12 月在我院诊断治疗的重症急性胰腺炎患者100 例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各50 例。对照组给予生长抑素治疗,观察组在此基础上给予泮托拉唑治疗。比较两组治疗后的临床疗效、症状、体征分级量化记分、Balthazar CT 严重指数、APACHE Ⅱ评分及血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8 水平。结果 （1）观察组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后两组症状、体征分级量化记分、Balthazar CT 严重指数、APACHE Ⅱ评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组症状、体征分级量化记分、Balthazar CT 严重指数、APACHE Ⅱ评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后两组血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8 水平均呈显著下降趋势,与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后7 d 观察组患者血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8 水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 生长抑素联合泮托拉唑治疗重症急性胰腺炎可显著缓解症状,降低血清炎症因子水平。     

生长激素和生长抑素联合应用治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的 研究生长激素和生长抑素联合对重症急性胰腺炎的治疗.方法 本组39例重症急性胰腺炎随机分为生长抑素治疗组(A组,n=15),生长激素和生长抑素联合组(B组,n=14),对照组(C组,n=10)观察各组治疗后血浆白蛋白、并发症、死亡率、住院日数.结果 B组能减少并发症,降低死亡率,缩短住院日数,促进白蛋白的合成.结论 生长激素和生长抑素联合应用治疗重症急性胰腺炎,有助于提高SAP患者的疗效,减少其并发症.     

生长抑素治疗急性胰腺炎的临床观察

目的　探讨生长抑素治疗急性胰腺炎的临床效果。方法　应用人工合成的生长抑素类似物—奥曲肽治疗 38例和非奥曲肽治疗 5 9例急性胰腺炎。观察两组以及奥曲肽治疗用药前后血清淀粉酶及胰液淀粉酶的含量 ,比较两组并发症的发生率。结果　奥曲肽能有效降低血清淀粉酶和胰液淀粉酶的活性 ,改善临床症状和体征 ,减少并发症。结论　奥曲肽有助于急性胰腺炎的治疗。     

奥曲肽联合山莨菪碱治疗急性胰腺炎疗效及对炎性因子的影响

目的:分析奥曲肽与山莨菪碱联合治疗急性胰腺炎(AP)疗效及对炎性因子水平的影响.方法:将63例AP患者随机分为两组,A组30例实施常规治疗,B组33例给予奥曲肽联合山莨菪碱治疗,观察两组炎性细胞水平变化.结果:B组临床症状缓解及消失、住院时间均短于A组(P＜0.05);B组治疗总有效率为93.94％,高于A组的70.00％ (P＜0.05);治疗后B组CPR、TNF-α、IL-4、IL-8水平均低于A组(P＜0.05),IL-10水平高于A组(P＜0.05).结论:奥曲肽联合山莨菪碱治疗AP疗效显著,减轻炎性反应.     

连续血液滤过治疗重症急性胰腺炎的效果及对炎症因子的影响

目的研究连续性静脉血液滤过在重症急性胰腺炎的临床应用及对血清炎症因子的影响。方法回顾性分析86例重症急性胰腺炎患者的临床资料,根据患者是否行连续血液滤过分为观察组与对照组。40例对照组患者行常规综合治疗,46例观察组患者在常规治疗基础上行连续静脉血液滤过治疗。比较治疗后两组病死率、APACHEⅡ评分、肾功能、血清炎症因子的差异。结果观察组与对照组病死率分别为10.9%和27.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组APACHEⅡ评分显著少于对照组[(8.94±1.68)分vs(10.39±3.28)分,P<0.05];治疗后观察组血清肌酐、尿素氮、血淀粉酶的浓度明显低于对照组(P<0.05);观察组血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)均显著低于对照组(P<0.05)。结论连续血液滤过可显著改善患者肾功能,降低血清炎症因子水平,改善患者预后。     

重症急性胰腺炎患者血清炎性因子含量与全身靶器官损伤的关系研究

目的:研究重症急性胰腺炎(SAP)患者血清炎性因子含量与全身靶器官损伤的关系。方法:选择在本院诊断为重症急性胰腺炎的85例患者作为SAP组,选择同期体检的100例健康志愿者作为对照组,检测血清中炎性因子、肝功能损伤指标、肾功能损伤指标、肠黏膜屏障功指标及尿液中肾功能损伤指标。结果:SAP组血清中PCT、TNF-α、CRP、HMGB-1、ALT、AST、TBIL、BUN、Scr、CysC、DAO、D-乳酸、Occludin、ZO-1的含量及尿液中NGAL、KIM-1的含量均显著高于对照组;SAP患者血清中PCT、TNF-α、CRP、HMGB-1含量与血清中ALT、AST、TBIL、BUN、Scr、CysC、DAO、D-乳酸、Occludin、ZO-1含量及尿液中NGAL、KIM-1含量呈正相关。结论:SAP患者血清中炎性因子的异常释放会引起肝功能、肾功能、肠黏膜屏障功能损伤。