闭合复位后动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折24例

目的 探讨闭合复位后动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 采用动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折患者24例,所有病例均在C型臂X线机透视下,行闭合复位,135°DHS内固定手术.结果 术后随访6～24个月,平均12.5个月.所有骨折全部愈合,愈合时间3.5～5个月,平均4.5个月,按疗效标准评定:优20例,尚好4例,差0例,有效率83.3%,无效率0%.结论 闭合复位后DHS内固定是治疗股骨转子间骨折的较理想的方法,比切开复位效果好,骨折愈合快.     

动力髋螺钉加抗旋转螺钉内固定治疗老年股骨转子间骨折

目的:探讨动力髋螺钉加抗旋转螺钉在治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法:39例老年股骨转子间骨折明确诊断后采用动力髋螺钉(DHS)加抗旋转螺钉内固定治疗。结果:经9~48个月,平均26个月随访,疗效满意。结论:动力髋螺钉加抗旋转螺钉治疗老年股骨转子间骨折较单独DHS内固定更具生物力学稳定性,疗效满意。     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折

目的总结动力髋螺钉（DHS）治疗股骨转子间骨折临床经验。方法使用闭合或开放复位,DHS内固定治疗股骨转子间骨折84例。结果 84例患者随访6～24个月,平均14个月,所有病例骨愈合,愈合时间3～6个月,平均4.5个月。其中髋内翻畸形4例,内固定失效1例。结论动力髋螺钉内固定是治疗股骨转子间骨折的有效方法。     

微创DHS内固定术治疗老年股骨转子间骨折

目的:探讨微创动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:采用C型臂X线机透视下闭合复位,微创DHS内固定术治疗老年股骨转子间骨折35例。结果:35例骨折均在2～6个月骨性愈合,无髋内翻、内固定断裂、移位等并发症发生。疗效评定:优22例,良13例。疗效满意。结论:微创DHS内固定术治疗老年股骨转子间骨折,手术创伤小,愈合快,术后并发症少,是治疗老年股骨转子间骨折的有效方法。     

闭合复位DHS治疗老年股骨转子间骨折45例体会

目的探讨闭合复位DHS内固定治疗老年股骨转子间骨折的方法与疗效。方法2002年9月至2007-10月采用闭合复位DHS内固定治疗老年股子间转子骨折45例,所有病例均为单发,入院后行患肢持续牵引复位,内科疾病经治疗稳定后再行手术,所有病例术中行下肢骨折整复外固定后小切口置入DHS内固定系统,术后功能锻炼,骨折愈合后逐步负重行走。结果随访43例,随访时间8个月-5年,平均22个月,骨折平均愈合时间为3个月,均全部骨性愈合。髋关节功能评分优良率为88．4％,术后髋外翻2例,髋内翻1例,息肢外旋畸形1例,患肢深静脉栓塞2例,切口感染1例。结论闭合复位DHS小切口内固定术在严格掌握适应症的情况下能取得良好的临床效果,符合生物接骨术的原则与要求,是一种较简便行之有效的治疗老年股骨转子间骨折的方法。     

闭合复位髋动力螺钉治疗股骨转子间骨折

目的探讨闭合复位髋动力螺钉治疗股骨转子间骨折。方法对34例股骨转子间骨折的患者应用髋动力螺钉闭合复位下进行内固定治疗。结果32例股骨转子间骨折患者均获得愈合，无并发症发生。结论对于老年股骨转子间骨折患者，闭合复位髋动力螺钉治疗应为首选方法。     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折84例疗效观察

目的:总结动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折临床经验。方法:使用闭合或开放复位,DHS内固定治疗股骨转子间骨折84例,其中男51例,女33例;年龄48～92岁,平均71岁。结果:84例患者随访6～24月,平均14月,所有病例骨愈合,愈合时间3～6月,平均4.5月。其中髋内翻畸形4例,内固定失效1例。结论:动力髋螺钉内固定是治疗股骨转子间骨折的有效方法。     

闭合复位动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折51例

目的 探讨采用闭合复位动力髋螺钉内固定手术治疗股骨转子间骨折的疗效.方法 对51例股骨转子间骨折采用闭合复位DHS内固定手术治疗,随访6～24个月观察效果.结果 51例病人中49例正常愈合,2例加压拉力螺钉切割或穿出股骨头颈,伴有轻度髋内翻畸形,优良率达96%.结论 采用闭合复位DHS内固定手术治疗股骨转子间骨折,简单安全,疗效可靠,符合微创手术的要求.     

小切口动力髋螺钉内固定治疗老年人转子间骨折

目的:评价经皮动力髋螺钉固定术治疗老年人转子间骨折的疗效.方法:在C形臂X线机透视下闭合复位,设计微创手术入路,经皮动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗老年股骨转子间骨折78例.结果:切口长度平均为5.1 cm,出血量平均为47.5 ml,手术时间平均为37.0 min.临床愈合时间为58.0～85.0 d,平均66.5 d.未出现切口血肿、感染.除1例髋关节外旋轻度受限,其余77例髋关节功能均正常.X线评价:5例粗隆上移0.5～1.5 cm,78例中未见髋内翻、髋螺钉切割、拔出或穿透股骨头.结论:应用经皮微创、DHS内固定术治疗老年股骨转子间骨折,手术简便快速,创伤少,固定牢,愈合快,术后并发症极少.     

闭合复位小切口动力髋螺钉(DHS)手术治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨闭合复位小切口DHS内固定治疗老年股骨转子间骨折的方法和疗效。方法回顾分析我院2006年3月至2010年4月采用闭合复位小切口DHS内固定治疗老年股骨转子间骨折42例。其中男性15例,女性27例,年龄58-95岁,平均年龄76岁,采用闭合复位小切口切开DHS内固定。结果切口均一期愈合。40例得到随访,随访时间3-24个月,平均13个月。38例骨折均全部愈合,恢复原来生活能力,1例术后6个月因肺炎死亡、1例1年后因肿瘤死亡。骨折均在3-6个月内愈合。无头钉切割等并发症。结论闭合复位结合小切口、DHS内固定具有操作简单、固定可靠、损伤小、骨折愈合率高、并发症少等优点,是治疗老年顺股骨转子间骨折的一种有效方法。     

微创和传统动力髋螺钉固定股骨转子间骨折的比较

目的对微创动力髋螺钉(MIDHS)与传统动力髋螺钉(CDHS)固定老年股骨转子间骨折的疗效进行比较。方法2006年4月~2009年2月,本院应用微创技术与传统技术行DHS固定股骨转子间骨折并获得9个月以上随访119例,其中M IDHS组51例,CDHS组68例,手术方式为C臂X光机引导下行骨折闭合复位、微创DHS固定或传统技术行切开复位DHS固定。所有Evans不稳定型骨折均同时于DHS头钉近侧放置1枚防旋松质骨螺钉。结果119例获得平均22.4个月(9~40个月)的随访,两组患者在骨折功能复位率、内固定位置满意率、严重并发症率、骨折愈合时间及愈合率等各方面的差异没有统计学意义;而在手术切口长度、手术时间、失血量、术后住院时间及髋关节Harris评分等方面的差异有统计学意义。结论若股骨转子间骨折复位及内固定位置满意,微创或传统技术行DHS固定均是安全而有效的治疗方式,而微创DHS固定股骨转子间骨折是较好的选择。     

DHS结合拉力螺钉内固定治疗老年不稳定型股骨转子间骨折107例

目的:总结动力髋螺钉(DHS)结合拉力螺钉内固定治疗不稳定型股骨转子间骨折的经验。方法:对107例不稳定型股骨转子间骨折患者采用DHS结合拉力螺钉内固定治疗。结果:经6～20个月随访,平均17个月,所有骨折均获骨性愈合,6例出现内固定失效,3例出现股骨干骨折。结论:DHS结合拉力螺钉内固定治不稳定型股骨转子间骨折,具有操作简单、固牢、骨折复位好等优点。     

DHS加螺钉内固定治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨应用动力髋螺钉(dynamic hip screw DHS)加螺钉内固定,术中配合植骨治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法对42例老年股骨转子间骨折,按Evans分型,Ⅰ型7例,Ⅱ型17例,Ⅲ型12例,Ⅳ型6例,其中13例取自体髂骨植骨,采用DHS加螺钉内固定治疗该病。结果40例获得随访,随诊12-24个月,平均18个月,术后骨折全部愈合,髋关节功能恢复优良率达92.5%。结论DHS加螺钉内固定,配合植骨治疗老年股骨转子间骨折是一种有效的方法。     

鹅头加压髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的：观察老年股骨粗隆间骨折采用鹅头加压髋螺钉（DHS）内固定的疗效。方法：选取69～93岁股骨转子间骨折的老年患者40例，采用闭合复位DHS固定治疗，并进行手术功能锻炼。结果：随访6～12个月，平均10个月，40例患者，骨折均已愈合、内固定牢固、功能恢复良好。结论：老年股骨粗隆间骨折采用DHS内固定结合术后功能锻炼，能早期骨折愈合及功能恢复，疗效良好。     

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折疗效分析

目的:评价动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨转子间骨折疗效。方法:对76例老年股骨转子间骨折行手术前牵引复位,DHS内固定术,术后早期进行康复锻炼。结果:随访10～24月(平均14个月)后根据临床综合评定标准评定,优66例,良8例,差2例。结论:动力髋螺钉(DHS)是治疗老年股骨转子间骨折的可靠内固定方法,严格掌握适应证,合理有效内固定及早期功能锻炼,可获得满意疗效。     

动力髋螺钉结合松质骨螺钉治疗老年股骨转子间骨折

目的:探讨动力髋螺钉(DHS)结合松质骨螺钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法:2007年3月-2008年10月,采用DHS结合松质骨螺钉内固定方法治疗65例老年股骨转子间骨折患者。术后随访10~22个月。采用Kudema改良Merled’Aubigne标准评价髋关节功能。结果:术后无切口感染,无死亡病例,无骨折不愈合,无内固定松动、断裂及严重移位等并发症。发生髋内翻2例。骨折临床愈合时间为15~23周,平均18周。髋关节功能评价优39例,良19例,可4例,差3例,优良率为89.2%。结论:DHS结合松质骨螺钉内固定是治疗老年股骨转子间骨折一种较为满意的手术方法。     

动力髋螺钉(DHS)微创治疗股骨转子间骨折

目的探讨采用动力髋螺钉（DHS）微创治疗股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析68例股骨转子间骨折患者，按EVANS分类：Ⅰ型8例，Ⅱ型10例，Ⅲ型30例，Ⅳ型14例，Ⅴ型6例。所有患者采用闭合复位、微创小切口下DHS内固定治疗。分析手术时间、术中出血量，随访骨折愈合情况，并采用Parker评分评估髋关节功能。结果68例患者平均切口长度5．1±1．0cm，平均出血量约160±20mL，平均手术时间48±10min。术后平均随访26个月，Parker评分优良率94．1％。结论小切口下动力髋螺钉（DHS）微创治疗股骨转子间骨折手术操作较简便，创伤小、出血少、并发症发生率低，具有良好优越性。     

动力髋钢板加松质骨螺钉治疗股骨转子间骨折

目的 探讨动力髋钢板(DHS)加松质骨螺钉内固定治疗股骨转子间骨折的方法 及疗效. 方法 采用DHS加松质骨螺钉治疗65例股骨转子间骨折患者.结果 患者均获得随访,时间6-30个月.骨折愈合63例,时间12-20(14±2.4)周,关节功能恢复良好.根据黄公怡等评定标准:优49例,良14例,差2例.2例IV型骨折患者发生钢板螺钉松动,改行人工股骨头置换治疗. 结论 DHS加松质骨拉力螺钉内固定是治疗股骨转子间骨折的有效方法 .     

动力髋螺钉内固定治疗老年股骨转子间骨折

目的:探讨动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法:回顾分析我院采用DHS内固定治疗的93例老年股骨转子间骨折患者的临床资料。结果:84例经9~18个月随访,骨折均愈合,83.6%的髋关节功能正常,16.4%的髋关节功能基本正常。结论:DHS是一种疗效可靠的治疗老年股骨转子间骨折的内固定器材。     

双孔与四孔动力髋螺钉对老年股骨转子间骨折内固定的临床研究

目的 探讨双孔与四孔动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法 对10例老年股骨转子间骨折根据情况分别使用双孔与四孔动力髋螺钉内固定方法 治疗.分析治疗效果.结果 10例患者均获得随访,随访时间6～18个月,均获得骨性愈合,平均愈合时间(2.95±1.4)个月.根据Sanders髋关节创伤评分标准.优良率为90.0%,未出现髋内翻畸形.结论 DHS起到了较好的固定作用,是治疗老年股骨转子间骨折的方法 之一.