血液透析的并发症及防治

进修医生请问教授,血液透析有哪些并发症?教授血液透析的并发症可分为急性并发症和长期并发症两方面.急性并发症是指在血液透析中发生的并发症,长期并发症是指在长期维持性血液透析过程中出现的并发症,几乎涉及人体的各个系统.     

血液透析的临床应用和新进展 第八讲 维持性血液透析感染并发症

血液透析的临床应用和新进展第八讲维持性血液透析感染并发症中山医科大学肾脏研究所沈清瑞进修医生：教授，你说了血透急性并发症，多数可以防止。那么，慢性并发症呢？教授：是的，只要提高透析工作者的理论和技术水平，加强责任心，大部分急性并发症是可以避免的。但某...     

护理干预对降低小儿血液透析急性并发症发生率的影响

目的:探讨护理干预对小儿血液透析急性并发症的预防作用.方法:将16例血液透析患儿随机分为观察组和对照组各8例,观察组给予护理干预,对照组接受常规标准透析,观察两组患儿透析效果、急性并发症的发生率.结果:观察组透析急性并发症的发生率低于对照组(P＜0.05) .结论:护理干预可有效预防小儿血液透析急性并发症的发生.     

血液透析急性并发症198例的观察及护理

目的：探讨血液透析发生急性并发症的相关因素,降低并发症发生率。方法：针对性的处理和改变血液透析模式、健康教育等方法预防透析急性并发症。结果：经积极处理后大多数患者可以继续血液透析,只有20例低血压、19例心律失常、5例肌肉痉挛需结束透析。结论：血液透析急性并发症发生率高,早发现、早处理是减少并发症的关键。     

血液透析急性并发症发生的原因及预防

总结了血液透析中急性并发症发生的原因及预防措施。急性并发症发生的原因主要有:低血压、高血压、心律失常、肌肉痉挛、失衡综合症和深静脉置管伤口渗血等。提出了相应的护理措施,如血压的控制,观察病情。通过正确处理,急性并发症发生率由13.06%下降至3.86%。     

肾功能衰竭血液透析的心血管并发症

肾功能衰竭血液透析的心血管并发症衡阳中西医结合医院夏伟华，何贵先，丁平英，李克建血液透析是抢救各种原因所致急性肾功能衰竭的一种有效措施，更是慢性肾功能衰竭患者改善症状，赖以生存的必要手段。现代血液透析安全、有效、并发症少，但仍不免有一些并发症，其中心...     

血液透析的适应证和禁忌证

进修医生请问教授，血液透析疗法的适应证有哪些？教授一般来说，血液透析适用于急性和慢性肾功能衰竭的患者。除此之外，急性中毒和其他的一些疾病，如肝性昏迷、肝肾综合征、肝硬化顽固腹水、高尿酸血症、高胆红素血症、严重水和电解质紊乱、酸碱失衡等在使用常规疗法无效时，亦可考虑应用血液透析治疗。进修医生急性肾功能衰竭（ARF）进展快且病情重，应该什么时候开始血液透析治疗呢？教授由于ARF的病情复杂且严重，如果因为掌握透析指征过严而延误了治疗，会使其病死率升高。故目前认为，一旦ARF诊断确立，尿量在短期内不能迅速增…     

可调钠透析对血液透析急性并发症发生率影响的临床观察

目的 探讨可调钠透析对血液透析急性并发症发生率的影响。方法 选择60例血液透析患者,随机分成可调钠透析组及标准透析组各30例,对1800次血液透析过程中出现的并发症进行比较。结果 可调钠透析组与标准透析组急性并发症发生率比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论 可调钠透析能明显减少血液透析急性并发症的发生率,值得临床推广使用。     

血液透析、滤过、透析滤过急性并发症的护理体会

我院自成立血液透析室以来,8年中进行血液透析、血液滤过、血液透析滤过和单纯超滤计29 139人次.本文对其急性并发症的护理总结讨论如下:     

74例血液透析病人常见急性并发症发生的相关因素分析及护理对策

目的:针对血液透析病人常见急性并发症的相关因素,采取相应的护理对策,以降低常见并发症的发生。方法:应用护理程序在血液透析前和过程中认真评估并发症发生的相关因素并采取相应护理措施。结果:常见3种并发症,即低血压、心律失常和肌肉痉挛,其缓解率分别为92.7%,80%和92.2%。结论:只要认真采取预防对策,血液透析病人常见的急性并发症就能得到缓解,并能顺利完成透析过程。     

血液透析的临床应用和新进展——第五讲 血液透析的适应症和方法

进修医生:血液透析有哪些适应症和禁忌症? 教授:血液透析是目前公认的清除血液中各种内源性和外源性“毒素”效力又快又高的血液净化方法。适用于各种原因的急性或慢性肾衰、水分过量(包括急性肺水肿,严重肾病综合征等)、高钾血症、某些药物或毒物中毒。尽管目前已多用血液灌流处理药物或毒物中毒等病人,但血液灌流不能清除水分和尿素,亦不能纠正酸中毒和电解质紊乱。另外,某些毒物如酒精中毒只能用血透处理。不宜用血液灌流。严格来说,血液透析没有绝对禁忌症。只需要从病人和病情     

血液透析中急性并发症的原因分析

血液透析是治疗急慢性肾衰竭和其他一些严重疾病的重要方法,而血液透析治疗过程中可发生多种并发症,不同程度地影响了血液透析治疗的正常运行;有些并发症甚至是严重的、致死性的,及时、正确地处理各种并发症具有重要意义.现将血液透析过程中常见急性并发症的原因报道如下.     

血液透析时急性并发症的监护与处理

1　引　言血液透析是终末期肾脏病的主要治疗手段之一,但血液透析过程中急性并发症的发生率仍较高,这些并发症多数起病急骤而凶险,处理不及时或措施不当将直接威胁患者的生命。本文就血液透析过程中常见急性并发症的监护及处理作一简要介绍。2　急性并发症的监护与处理2.1　低血压血液透析引起的低血压是指平均动脉压比透析前下降4.0kPa(30mmHg)以上或收缩压降至12kPa(90mmHg)以下。血液透析中低血压发生率为25%～40%。发生原因:1超滤量过多或过快,透析时体重下降超过透析前体重的5%以上,致血容量急剧下降,多发生于透析开始1小时后;2长期…     

血液透析的临床应用和新进展 第十二讲 维持性血液透析的其他并发症

血液透析的临床应用和新进展第十二讲维持性血液透析的其他并发症中山医科大学肾脏研究所沈清瑞进修医生：维持性血透还有什么重要并发症？教授：大家知道，慢性肾功能不全及其治疗方法（即血液透析）所产生的并发症波及人体所有器官，而且它们之间也互相影响，使病情恶化...     

急性左心衰行血液透析的护理

目的 了解血液透析抢救急性左心衰患者的疗效及安全性.方法 回顾性分析了8例急性左心衰患者治疗上予吸氧、强心、利尿、扩血管等无效经血液透析抢救病历.结果 8例急性左心衰患者均能耐受3 h血液透析,7例心衰迅速纠正,抢救成功率为87.5%;死亡1例,死因为心源性休克;未见血液透析急性并发症.结论 常规治疗抢救急性左心衰无尿患者,血液透析是一种安全、有效的抢救措施.     

急性左心衰行血液透析的护理

目的了解血液透析抢救急性左心衰患者的疗效及安全性。方法回顾性分析了8例急性左心衰患者治疗上予吸氧、强心、利尿、扩血管等无效经血液透析抢救病历。结果8例急性左心衰患者均能耐受3h血液透析,7例心衰迅速纠正,抢救成功率为87.5%;死亡1例,死因为心源性休克;未见血液透析急性并发症。结论常规治疗抢救急性左心衰无尿患者,血液透析是一种安全、有效的抢救措施。     

血液透析中急性虚证的证候学分析及临床治疗研究

目的 :分析血液透析中急性并发症的中医证候学特征 ,建立辨证分型要点 ;观察中药临床疗效 ,并探讨其作用的机制。方法 :1以血液透析出现急性并发症患者为观察对象 ,采用流行病学方法 ,对临床症状进行分析 ,归纳确立血液透析患者急性虚证分型特征。2对临床症状与血压关系进行直线回归分析。3随机分组 ,观察中药参麦注射液的临床疗效 ,观察即刻及治疗 5、10、15分钟临床症状及血压变化。结果 :1急性气阴两虚最多见 (4 4.3%) ,单纯急性阴虚可以存在 ,而急性气虚、急性阳虚总是伴有阴虚情况 ,急性阴虚又以急性肝阴虚和急性胃阴虚最常见。肝阴虚以抽搐痉挛为主证 ,胃阴虚以呕吐为主证。急性气阴两虚、阴阳两虚临床症状积分与平均动脉压相关系数 r=0 .90 92 (P<0 .0 1) ,显示临床症状与血压有较好相关性。 2选择参麦注射液作为观察药物 ,并设西药作对照观察 ,结果表明前者临床症状及血压的改善均明显优于对照组 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 )。结论 :1急性虚证是血液透析过程中最基本的证候学特点 ,同时 ,其分型的辨证要点与其它疾病的急性虚证亦有不同之处。急性气阴两虚、阴阳两虚临床症状与血压有较好相关性。 2应用参麦注射液治疗血液透析急性虚证优于传统常规方法。     

血液透析相关性低血压防治与护理进展

正维持性血液透析是终末期肾病病人维持生命的重要治疗手段,近年来血液净化技术在不断的发展,但是仍然无法避免血液透析中低血压的发生。血液透析相关性低血压(IDH)是血液透析中常见的急性并发症,发生率在30%以上~([1])。透析中低血压可引起病人的诸多不适,影响病人血液透析的顺利进行,甚至不少病人被迫提前下机,影响血液透析的充分性,长期低血压发生还会增加内瘘血栓的发生率,影响内瘘使用寿命。更有研究显示:透析中低血压会增加病人的死亡风险。有研究表明:频繁发生IDH的血液透析病人2年病死     

血液透析在治疗小儿急性肾衰竭中的应用及护理

目的:探讨血液透析在治疗小儿急性肾衰竭中的应用效果及护理方法。方法:对16例行血液透析治疗急性肾衰竭患儿的护理资料进行回顾性分析。结果:16例患儿中,2例死于多脏器衰竭,1例死于D IC,1例自动出院,其余均好转或治愈出院。透析过程中共发生并发症36次,其中低血压20次,过敏反应1次,低体温5次,失衡综合征4次,高血压2次,腹痛4次。经及时处理后均恢复正常。结论:对急性肾衰竭行血液透析治疗患儿,应重视心理护理,注意观察患儿尿色、尿量变化,准确记录24 h出入量,跟踪记录血生化指标,重点做好血液透析的相关护理、有效预防及时观察处理各种并发症。     

血液透析急性并发症的防治体会

近年来随着国产人工肾装置的不断发展,开展血液透析的单位不断增加,使越来越多的病人得到血液透析治疗,在透析过程中,并发症的预防和治疗,是一个极为重要的问题,也是进一步提高透析疗法治疗效果的重要方面。在透析过程中或紧接着透析之后发生的并发症,称为急性并发症,常见的有平衡失