2004—2013年睢宁县疟疾疫情分析

目的分析睢宁县2004—2013年疟疾疫情特征,为睢宁县防治疟疾措施提供科学依据。方法收集2004—2013年间睢宁县疟疾病例信息,采用回顾性方法分析病例特征,分析疟疾的流行趋势和防治措施。结果 2004—2013年睢宁县共报告疟疾病例298例,均为散在病例,年发病率2.33/10万。间日疟292例,恶性疟6例。2011年无疟疾病例报告,且2011年之后病例均为输入性恶性疟病例。间日疟有明显的时间分布高峰（χ2=18.47,P〈0.05）,而恶性疟无明显的时间分布高峰。报告的病例男女比例为1.4∶1,年龄最大的94岁,最小的4个月,中老年农民发病最多。地区差异有统计学意义（χ2=375.85,P〈0.01）。结论睢宁县间日疟病例得到有效的控制,但是境外输入性恶性疟病例逐年增加。应加强周围人群主动病例侦查工作,同时要加大对境外务工人员的疟疾防治知识宣传工作。     

安徽省疟疾发病地理信息系统研究

目的建立疟疾发病地理信息系统模型，对疟疾发病情况进行空间分析。方法收集1950～2005年疟疾发病资料，使用EpiInfo3．3．2软件建立数据库并拟合地理信息系统模型。结果1970～1999年，疟疾发病率最高达到12156．42／10万，最低仅为1．32／10万，总体呈逐年下降趋势，平均下降速度为27．01％；2000～2005年，疫情出现回升，6年间疟疾发病率平均上升速度61．91％。结论安徽省疟疾历史上严重流行区在长江以北，重点在沿淮淮北地区；现阶段疟疾高发地区仍然徘徊在淮河流域及其以北地区，但发病范围可能有所扩大。     

1994-2007年湖北省疟疾流行态势分析

目的掌握湖北省疟疾流行态势,巩固其防治成果。方法收集1994--2007年湖北省疟疾疫情,分析疟疾流行现状和变化规律。结果疟疾发病例数从1994年的4527例下降至2007年的1769例,下降了60．92％,但14年间疟疾疫情出现不断的波动起伏,时有局部暴发点出现,中华按蚊疟区平均年发病率0．13／万,嗜人按蚊疟区平均年发病率1．991万,80％以上的疟疾病例集中在占全省总人口26．37％的嗜人按蚊疟区。结论湖北省疟区分布及流行态势发生了重大变化,嗜人按蚊疟区是今后疟疾防治工作的重点、难点,应引起高度重视。     

云南省嗜人按蚊传播区疟疾防治对策研究

目的为云南省嗜人按蚊分布区疟疾控制和消除提供科学、经济、有效的防治对策及监测方法。方法按照“嗜人按蚊分布区疟疾综合防治对策研究项目实施计划”规定的方法开展研究。结果（1）嗜人按蚊分布于云南省35个县（市）,是滇东北地区8个县（市）的主要传疟媒介。（2）筛选出不同疟疾发病率层次的疟疾防治对策分别是：发病率在10历以上的乡（镇）用DDT（或其他替代杀虫剂）室内滞留喷洒及溴氰菊酯处理蚊帐,氯伯8日疗法治疗现症患者,单一伯喹8日疗法休根,氯伯2日疗法对发热患者进行假定性治疗及在疟疾暴发流行时用氯、伯4日疗法进行预防性全民治疗。发病率1/万～10/万的乡（镇）用氯喹1200mg＋伯喹180mg治疗患者及溴氰菊酯处理全村居民蚊帐。发病率在1/万以下的乡（镇）仅用氯喹1200mg,伯喹180mg治疗患者。（3）各县在2002—2006年的现场应用中,根据以上防治对策采取分层防治的策略,均取得使发病率大幅度下降的防治效果。结论通过调查摸清了嗜人按蚊在云南省的分布范围、分布特征及规律,为该区域媒介防治措施的制定提供了科学依据。所提出的发病率在1/万以下、1/万～10/万、10/万以上地区防治对策的特点是经济、简便、高效、环保,为当地大面积低疟区疟疾防治解决了—个关键的技术难题,在后续5年的现场防治中已经产生较好的经济和社会效益。     

The use of a GIS-based malaria information system for malaria research and control in South Africa

The paper aims to outline the innovative development and application of a Geographical Information System based Malaria Information System for malaria research and control in South Africa. This system is a product of collaboration between the Malaria Control Programmes and the Malaria Research Programme of the Medical Research Council of South Africa. The ability of such a system to process data timeously into a usable format is discussed, as well as its relevance to malaria research, appropriate malaria control measures, tourism, and social and economic development.     

湖北省疟疾流行态势与控制的分析

目的掌握全省疟疾流行态势,探索有效的抗疟措施。方法收集湖北省疟疾防治资料、现场调查和疟疾监测结果,统计网报疟疾疫情,分析疟疾流行态势与抗疟措施。结果2007年湖北省报告疟疾病例1769例,其中本地病例1721例,占97．29％,输入病例48例（间日疟34例、恶性疟14例）,占2．71％。报告现症患者治疗1769例,治疗率100％,疟史及重点人群休治8345人,休治率95．47％,预防服药22731人,服药率84．17％。现场走访调查2497人,发现疟疾病例37例,治疗37例,正规治疗36例,正规治疗率97．30％。疫情报告36例,漏报1例,漏报率2．78％。疟疾监测点报告疟疾发病79例（28．01／万）,比2006年（92例）下降14．13％。中华按蚊平均叮人率8．26只／（人·夜）,比2006年[4．08只／（人·夜）]上升了102％,嗜人按蚊叮人率0．30只／（人·夜）,比2006年[（0．26只／（人·夜）]上升了15．38％。结论本地疟疾发病基本稳定,输入性疟疾上升,根治传染源措施有效。     

湖北省2008年疟疾流行态势分析

目的掌握湖北省疟疾流行态势,为制定抗疟措施提供依据。方法对湖北省网报疟疾疫情和监测结果进行统计和描述性分析。结果2008年共报告疟疾1089例,发病率为0.19／万,其中输入疟疾65例（间日疟46冽、恶性疟19例）,与2007年1769例（0.31／万）比下降38.71％。嗜人按蚊分布区发病919例,占全省病例84.39％;中华按蚊分布区170例,占15.61％。疟疾流行季节6-9月共发病575例,占全年病例的52.80％。40-45岁年龄组疟疾发病123例,占发病数的11.33％。襄阳、枣阳、老河口、广水4个县市疟疾发病率超过1／万。孝昌、钟祥、大悟3个县市疟疾发病回升,上升幅度为23.53％-69.30％。全年疟疾防治以控制传染源为重点,但在暴发点同时采取药物浸帐灭蚊措施。结论全省疟疾发病呈下降态势,但局部发病和输人性疟疾上升,以控制传染源为主的抗疟措施有效。     

云南省澜沧江-湄公河上游维西县疟疾流行情况调查

目的了解维西县疟疾流行情况，为制定防治措施提供依据。方法收集维西县1997—2007年疟疾疫情资料，开展现场媒介和传染源调查，与专业人员座谈了解疟疾防治情况。结果维西县为澜沧江-湄公河上游疟疾流行起始地，1987年疟疾发病率高达50．31／万；该县近年疟疾下降但仍未达到控制标准，且有当地感染和输入病例；其主要媒介昆明按蚊占26．45％；当地有长潜伏期间日疟流行，在海拔1800m以上地区均有疟疾分布。结论维西县为不稳定性疟疾流行区。由于经费短缺、设备陈旧、缺乏疟疾镜检人员以及缺少疟疾现场防治管理技巧等因素，使当地疟疾患者得不到及时诊断和早期治疗。建议有关部门更多地关注维西县的疟疾防治，以便能够通过加强技术培训、提供设备和抗疟药品等措施，加强当地的疟疾控制能力。     

中国卫生地理信息系统基础数据库的构建

目的：构建可用于中国卫生地理信息系统（GIS）应用研究的基础数据库，以合理应用已有的数据资源，并成为一个空间决策系统。方法：采集不同资料来源，经统一标化后构成基本资料源。主要的资料源包括：（1）覆盖中国地区的卫星遥感图片库；（2）GIS数字化地图库；（3）疾病资料库与相关模型库。结果：已获卫星遥感图片库中的植被指数遥感图片、地面温度遥感图片、数字化高程图片、数字化土地利用图片等；GIS数字化地图库中的中国行政区划数字化地图、环境数据矢量地图、人口分布图、气象资料分布图等；疾病资料库与相关模型库中包括了多种疾病的调查报告、疾病防治年报表等资料，以及疾病的传播模型和媒介／中间宿主潜在自然孳生地模型，及恶性肿瘤发病因素相关图。结论：该数据库的构建使不同来源的数据达到统一性，数据库收集的数据量以足能为国内卫生专业人员应用为前提，希望通过更多疾病的应用，使数据库得以完善。     

地理信息系统在疟疾控制研究中的应用

及时、准确地预测和预报疟疾疫情是控制疟疾流行的关键。地理信息系统在疟疾控制中的推广应用,为开展疟疾现场研究提供了有力的技术手段,并为决策者制定预防策略,赢取宝贵时间,以采取相应防治措施,减少社会和人民的经济损失。因此,近年来地理信息系统在疟疾控制与研究中发挥着日趋重要的作用。