两种手术体位在肛周常见疾病护理中的应用

肛周疾病主要包括痔、肛瘘和肛裂等常见疾病,由于肛周疾病具有其特有的解剖和生理病理特征,因此肛周疾病的治疗对体位也具有特殊的要求。传统的肛周疾病常见手术体位为截石位,此种体位是普外科常用的手术体位,但该体位实施难度高,且容易发生体位性低血压、血栓、心动过速和周围神经损伤等。     

改良体位垫对减少肛周术后排尿困难的效果评价

目的 探讨取俯卧位的肛周手术患者术中使用中凹型改良体位垫对减少术后排尿困难的效果,并为患者及手术医生提供更舒适、满意的体验。方法 2018年1月-2018年5月随机选取396例安置俯卧位行肛周手术的患者,按照随机数字表法分成观察组与对照组各198例,观察组患者术中使用中凹型改良体位垫,对照组患者术中使用传统软枕体位垫。调查记录患者术后24h、48h、72h排尿情况,并记录两组患者术中舒适度,术毕收集手术医生对体位垫的满意度。结果 观察组患者术后排尿困难的发生率及严重程度均低于对照组,患者对体位垫舒适度评分及手术医生对体位垫评价均高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 使用中凹型改良体位垫能有效减少肛周术后患者排尿困难的发生率及严重程度,并能提升患者术中舒适度及手术医生的满意度。     

改良体位垫在肛周手术患者术中体位摆放的应用效果

目的自行设计改良体位垫并评估其在肛周手术患者术中体位摆放的应用效果。方法采用方便抽样法,选取2018年1—6月于上海中医药大学附属龙华医院奉贤分院行肛周手术治疗的患者396例为研究对象,按患者手术时间先后顺序将其分为对照组(n=198)和观察组(n=198)。对照组术中体位摆放使用传统软枕体位垫,观察组使用改良体位垫。比较两组患者术后72 h内排尿情况、术中舒适度和手术医师满意度。结果观察组患者术后排尿困难发生率及严重程度均低于对照组,患者术中舒适度、手术医师满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论术中改良体位垫的使用可有效降低肛周手术患者术后排尿困难发生率,减轻患者排尿困难严重程度,提高患者术中舒适度及手术医师满意度。     

自制温馨坐浴器在肛肠病住院患者中的应用

正坐浴是治疗肛肠疾病的一项措施,为解决肛周手术患者长时间坐浴站起时出现体位性低血压、头晕、腿麻、疼痛等实际问题,自制温馨坐浴器以方便患者。坐浴器目前已发展到第三代,大大方便了肛周疾病患者的坐浴困难,同时也解决了大肠癌患者上厕所的不便。1材料输液架,扶手;ABS塑料板;精准的药浴刻度线;不锈钢钢管;医用高分子抑菌材料。2方法     

肛肠疾病肛周菌群调查与手术切口感染致病菌分析

目的了解肛肠疾病肛周菌群与手术切口感染关系,为有效地控制污染手术切口感染提供依据。方法采用细菌分离鉴定检验方法,对肛肠疾病住院病人手术前、后肛周及切口进行采样检测。结果痔疮等疾病患者手术部位菌群分布占前三位的是大肠杆菌、革兰阳性球菌和变形杆菌。肛周脓肿患者手术部位菌群分布占前三位的是大肠杆菌、变形杆菌和霉菌。肛瘘患者手术部位菌群分布占前三位的是大肠杆菌、革兰阳性球菌和霉菌。肛肠疾病肛周手术切口部位有30%以上污染菌量比手术前明显增加,种群也发生变化。结论肛肠疾病肛周菌群随疾病种类不同而改变,手术后菌群和菌量都发生了变化,此与切口感染有一定关系。     

俯卧脚低位在肛周病灶切除手术中的应用

痔疮、肛瘘是临床上十分常见的肛肠科疾病。手术治疗是最常用的治疗方法，因多好发于青壮年，传统的手术体位一截石位让许多患者羞以接受，术野暴露不充分，也影响主刀医师、助手及器械护士的术中操作和配合。为此，我们采取为肛周病灶手术患者安置俯卧脚低位，同时结合患者身体状况、年龄及患者要求，灵活选择手术时的具体体位。     

俯卧脚低位在肛周病灶切除手术中的应用

痔疮、肛瘘是临床上十分常见的肛肠科疾病。手术治疗是最常用的治疗方法，因多好发于青壮年，传统的手术体位一截石位让许多患者羞以接受，术野暴露不充分，也影响主刀医师、助手及器械护士的术中操作和配合。为此，我们采取为肛周病灶手术患者安置俯卧脚低位，同时结合患者身体状况、年龄及患者要求，灵活选择手术时的具体体位。     

肛管和肛周疾病的MRI诊断

肛管是消化道的重要组成部分,具有复杂的解剖结构。近年来发生于肛管和肛周的疾病呈上升趋势,常见疾病包括肛瘘、肛周脓肿、痔、肛裂等,少见病包括肛管肿瘤、骶尾部藏毛窦及性疾病等,这些疾病严重影响患者的生活质量。MRI具有较高的软组织分辨率,能够全方位、多平面成像,作者着重探讨肛管和肛周疾病的MRI检查技术和表现,旨在提高对肛管和肛周疾病的诊断水平。     

肛周给药护理在肛周疾病结扎切除术术后患者中的应用

目的 探讨肛周给药护理在肛周疾病结扎切除手术术后患者的应用价值.方法 选取我院2009年11月-2013年8月经肛周结扎切除手术治疗的肛周疾病患者117例,随机分为护理组(68例)和对照组(69例).护理组患者术后给予痔瘘熏洗剂熏洗肛周及坐浴,对照组患者术后给予常规高锰酸钾溶液熏洗肛周及坐浴.比较两组患者术后疼痛、排尿及创口愈合情况和尿潴留发生率.结果 护理组患者术后疼痛程度低于对照组(P<0.05),平均创口愈合时间(15.34 d)明显低于对照组(22.63 d)(P<0.05);护理组患者治愈率(92.18%)明显高于对照组(84.06%)(P<0.05);护理组患者术后尿潴留发生率(7.35%)明显低于对照组(13.04%)(P<0.05).结论 肛周给药护理能有效降低肛周疾病结扎切除手术术后患者的疼痛程度和创口愈合时间,提高肛周疾病的治疗效果,降低患者尿潴留的发生率.     

改良式低截石位与人字形平卧位在保肛腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果观察

目的探讨保肛腹腔镜结直肠癌手术的合适体位。方法保肛腹腔镜结直肠癌根治术中患者手术体位摆放,84例采取改良式低截石位、75例采取人字形平卧位,比较两种体位摆放方法所需卧具的种类,体位摆放所需时间,对血压的影响,术后肢体不适感。结果人字形平卧位摆放所需卧具少、摆放时间短、对血压几乎没有影响,患者更加安全舒适。结论保肛腹腔镜结直肠癌根治术体位首选人字形平卧位。     

电子灸联合穴位贴敷预防肛周疾病术后尿潴留的效果观察

目的观察电子灸联合穴位贴敷预防肛周疾病术后尿潴留的临床效果。方法将2015年4~6月300例患者作为对照组,采用肛周疾病手术前后护理常规进行护理,2016年起引进中医技术,将2016年4~6月在本科接受肛周疾病手术的患者300例作为观察组,在对照组基础上增加电子灸和穴位贴敷措施,观察两组患者尿潴留发生情况。结果两组患者尿潴留发生情况比较,观察组尿潴留发生率18.3%,对照组尿潴留发生率30%,差异有统计学意义(P0.05)。结论电子灸联合穴位贴敷能有效预防肛周疾病术后患者尿潴留的发生。     

调强放射治疗前列腺癌后并发放射性直肠炎的护理

通过对20例经调强放射治疗前列腺癌患者并发放射性直肠炎的护理,提出预防及护理的要点,放射治疗前做好健康教育、体位管理以及积极治疗全身性疾病;放射治疗后做好心理护理,加强生活护理、饮食护理、灌肠护理、肛周皮肤护理以及疼痛护理等,确保放射治疗顺利完成,提高治疗效果。     

银尔通喷雾剂在溃疡性结肠炎病人肛周护理中的应用

<正>溃疡性结肠炎是消化系统常见疾病,病情常反复,迁延不愈,有较高的复发率和并发症[1];病人以腹泻、黏液脓血便、里急后重感为主要症状。肛周皮肤黏膜比较娇嫩,黏液脓血便虽然量少但次数多,粪便反复刺激肛周,使肛周皮肤处于潮湿状态,加上病人反复多次擦洗,易导致肛周皮肤潮红、疼痛,肛周黏腻、瘙痒、里急后重等不适甚至破损给病人带来痛苦。如疾病控制不佳容易导致肛周感染甚至影响疾病转归,故做好病人的肛周护理尤为重要。我院对溃疡性结肠炎病人在     

消痔灵枯痔挤压术治疗内痔200例

1治疗方法适应症:ⅡⅢ期内痔,尤其是嵌顿性内痔。禁忌症:肛管及肛周急性感染、直肠炎、严重习惯性便秘、妊娠期、血液病、严重的高血压及门静脉高压症等。操作方法:(1)术前嘱病人排净大小便,必要时给予灌肠排便,一般术前均不限制饮食。手术体位取侧卧位,常规手术野消毒后铺巾。     

肛周巨大派杰氏病扩大切除加V-Y皮瓣转移术1例围手术期的护理

总结1例肛周巨大派杰氏病扩大切除加V-Y皮瓣转移术围手术期的护理。护理重点是做好术前护理,术后严密观察皮瓣血液循环情况,加强伤口护理及体位活动、疼痛护理,做好出院指导及随访。经过术前、术后治疗和护理,患者顺利出院。     

制作体位垫在折刀俯卧位中的安置及护理

吻合器下痔上黏膜环切及肛垫悬吊术(PPH)是一种治疗重度痔疮的新手术方式。与传统手术相比,具有手术时间短、创伤小、术中失血少等特点。手术时为了充分暴露伤口及吻合器操作,将手术患者安置为折刀俯卧位。我科2010年5月～年月制作体位垫用于例实施手     

巧用一次性双腔单囊尿管固定肛温探头

肛温监测为心脏手术中常用的体温监测方法,肛温导线常用胶布固定于皮肤上,因心脏搭桥手术用碘伏消毒,消毒面积广、范围大,常因消毒、摆放体位等因素,胶带固定不牢,造成术中肛温探头脱出。河北医科大学附属哈励逊国际和平医院手术室自2013年6月以来,采用一次性双腔单囊乳胶导管固定肛温探头,效果良好,现报道如下。     

健康教育在肛周疾病术后护理中的应用

目的 探讨健康教育在肛周疾病术后护理中的应用效果.方法 选择120例肛周疾病术后患者,随机分为观察组和对照组各60例,采用自行设计的调查问卷,对患者在接受健康教育前后分别进行调查.结果 健康教育后60例肛周疾病术后患者对疾病的认识、护理满意度明显优于对照组.结论 对肛周疾病术后患者实施健康教育,提高了护理质量,值得临床推广应用.     

女性肛肠疾病的特点及非手术疗法

女性有月经、妊娠、分娩和绝经等生理活动,各生理时期体内环境有不同的变化[1].女性特殊生理时期的各种变化对肛周疾病的发生、发展有一定的影响,尤以妊娠、分娩影响较大,肛周疾病以内痔、外痔、混合痔、肛裂、便秘多见.有文献报道,女性肛门疾病发生在各生理特殊时期的比例较高,说明女性特殊生理时期的身体的内在变化对肛门病的发生、加重有较大影响.而女性在各特殊生理时期手术治疗受限制,需要采取各种非手术疗法以缓解症状,部分疾病保守治疗亦可治愈..     

危重病人腹泻致肛周皮肤损伤的护理进展

危重病人由于自身生理、疾病等多方面的原因,使皮肤弹性降低、厚度变薄、皮下毛细血管血液循环障碍,对外界各种刺激的耐受性和伤口修复能力降低,故一旦发生腹泻,极易并发肛周皮肤损伤,出现肛周皮肤红肿、破溃等症状,严重者甚至继发感染[1],给病人精神及躯体造成痛苦.为预防、减轻肛周皮肤损伤给病人带来的病痛与负担,提高肛周皮肤护理的效果,缩短肛周护理时间,护理人员进行了多种护理干预措施的探索与研究.现综述如下.