如何预防疲劳性骨折

什么是疲劳性骨折？ 正常的骨结构是非常坚硬的，尤其那些长管状骨，除非受到巨大暴力，否则不容易引起骨折。但较细的部位，当长期受到特定的集中的应力，超过骨小梁的负荷能力时，发生骨小梁骨折；当应力继续作用，可导致骨结构的完全骨折。这种没有明确急性暴力，而由于长期慢性应力所致的骨折为疲劳性骨折。     

疲劳性骨折与局限性骨膜炎

在基层部队尤其是新兵训练后,疲劳性骨折与局限性骨膜炎经常发生,我院自1995～2001年共收治45例,其中15例为疲劳性骨折,30例为局限性骨膜炎,通过对这些病例的诊断、治疗,总结报告如下: 一、临床资料 本组45例患者,15例疲劳性骨折,30例局限性骨膜炎,均为部队男性战士,其中90％为新兵,最小年龄18岁,最大22岁,平均20岁,发病部位均在胫骨。 1.发病原因 初次参加训练的新兵几乎100％     

由一例疲劳性骨折与骨母细胞瘤误诊引起的思考

1临床资料病例：刘X,男,20岁,学生。于1991年;月9日以“左小腿上段内前例肿物三个月,活动时疼痛”为主诉就诊。患者在三个月前上体育课时,由于剧烈的跑步后引起左小山疼痛,后渐起一肿物,活动时疼痛加重。查：患者一般情况良好,全身无林巴结肿大,心肺（一）。肝脾未触及。左小腿内前例皮下有一约6x4x0．scm大小的凸起,边缘不清,质硬,不活动,表面不红,无明显压病。X线片示：左胶骨内侧中上段三／3处隐约可见骨皮质断裂,周围约7Cm长的骨膜呈校形增生增厚,部分呈层状排列,边缘欠光整,髓腔清晰。X线初步诊断：（1）左胜骨上…     

髌骨疲劳性骨折1例

髌骨为人体内最大的籽骨，连接于股四头肌和髌腱之间，位于膝关节前方，髌骨骨折多为直接暴力或间接暴力引起：如磕碰伤或膝关节屈曲时膝前部直接遭到撞击引起；而髌骨疲劳性骨折较为少见。[第一段]     

髌骨疲劳性骨折1例

髌骨为人体内最大的耔骨，连接于股回头肌和髌腱之间，位于膝关节前方，髌骨骨折多为直接暴力或间接暴力引起：如磕碰伤或膝关节屈曲时膝部直接遭到撞击引起；而髌骨疲劳性骨折较为少见。     

当心疲劳性骨折

你知道疲劳性骨折吗?疲劳性骨折,不是因外伤、暴力等瞬间发生的骨断裂情况,而是一种因过度使用造成的骨骼损伤,就像把一根钢丝慢慢弯曲,直到折断,又称行军骨折或应力性骨折。疲劳性骨折是因为骨骼系统长期受到非生理性应力所致,由于长期、反复的轻微暴力集中作用     

尘肺病并发肋骨疲劳性骨折临床X射线分析

对3例尘肺病患者因长期咳嗽、咯痰、喘息而并发肋骨疲劳性骨折的临床X射线表现进行了分析，旨在提高临床医师对该病的认识。当患者剧烈咳嗽后出现胸痛，应考虑此病的发生。     

16例老年人病理性骨折临床分析

老年人病理性骨折，在临床是并不少见，但文献报道不多，为研究其病因和临床表现，对16例老年人病理性骨折作一临床分析。     

下肢胫腓骨疲劳性骨折的X线分析

目的:分析下肢胫腓骨疲劳性骨折的X线表现。方法:本人利用本院军队医院的特色,收集了100例疲劳性骨折的军队战士病患,并结合对这100例疲劳性骨折患者的病史、体征、及X线表现做一全面的汇总分析。结论:疲劳性骨折的X线表现主要为:骨膜反应、骨痂形成、骨折线的形成。     

开放性骨折患者创口感染临床特点及预防控制

目的探讨开放性骨折患者创口感染的临床特点、危险因素及预防控制对策,为早期预防和控制创口感染提供科学依据。方法选择骨科2006年6月-2013年12月750例开放性骨折患者发生创口感染135例的临床资料,对其进行回顾性调查与分析,探讨创口感染的临床特点及危险因素,总结预防控制对策。结果 750例开放性骨折患者发生创口感染135例,感染率为18.00%;135例创口感染患者送检标本共检出病原菌103株,革兰阴性杆菌61株占59.22%,主要为铜绿假单胞菌21株、大肠埃希菌18株、肺炎克雷伯菌12株;革兰阳性球菌37株占35.92%,主要为金黄色葡萄球菌23株、凝固酶阴性葡萄球菌9株;真菌5株占4.86%,主要为白色假丝酵母菌;开放性骨折创口感染的危险因素与性别、年龄差异无统计学意义;与骨折损伤程度、受伤至入院手术开始间隔时间、骨折部位、手术时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论开放性骨折患者创口感染与骨折损伤程度、受伤至入院手术开始间隔时间、骨折部位、手术时间等因素有关,根据患者的临床特点,并针对危险因素给予相应的预防控制对策,对降低开放性骨折患者创口感染有重要的意义。     

开放性骨折患者创口感染临床分析与预防对策

目的探讨开放性骨折患者创口感染及其病原菌分布,为临床防治创口感染提供参考依据。方法选择医院骨科2012年1月-2014年12月收治的1 206例开放性骨折患者为研究对象,调查分析患者创口感染率及其病原菌分布,病原菌采用法国生物梅里埃公司生产的全自动微生物分析仪进行鉴定,数据统计采用Microsoft Office Excel 2007进行录入分析。结果共166例发生创口感染,感染率为13.8%;不同Gustilo分型骨折患者Ⅰ型感染率为2.1%、Ⅱ型感染率为12.9%、Ⅲ型感染率为18.4%,创口感染率比较,差异有统计学意义(χ2=26.258,P<0.01);上肢骨折感染率为9.4%、下肢骨折感染率为17.3%、颈肩骨折感染率为10.9%、腰髋骨折感染率为13.4%,不同骨折部位患者创口感染率比较,差异有统计学意义(χ2=10.222,P<0.05);共分离鉴定出病原菌125株,其中革兰阳性菌50株占40.0%,革兰阴性菌69株占55.2%,真菌6株占4.8%。结论开放性骨折患者创口感染发生率较高,创口感染与骨折Gustilo分型和骨折部位明显相关,其感染病原菌以革兰阴性菌为主。     

浅谈运动员疲劳性踝部骨折的治疗和预防

运动员疲劳性骨折是由于低负荷反复作用于骨的某部位而引起，好发部位是第2，3跖骨、胫骨、腓骨、股骨颈、股骨上部、股骨干、跟骨等处。笔者在长期从事延边地区体育运动管理中心的队医工作中，诊治了很多疲劳性骨折患者，尤其是跟部骨折防治例子达180多例，下面将重点讨论疲劳性踝部骨折的发病机制，诊断、治疗要点以及其预防措施。     

创伤性骨折并发脂肪栓塞综合征临床诊治和分析

目的 探讨和分析创伤性骨折并发脂肪栓塞综合征的临床诊治.方法 对选取的79例创伤性骨折并发脂肪栓塞综合征患者进行早期治疗,观察患者治疗前后的血小板、PaO2、SPO2、Hb和心率情况.结果 患者治疗后的血小板计数、PaO2、SPO2和Hb浓度较治疗前均明显升高,心率则明显下降,差异均具有统计学意义(P均＜0.05).结论 对创伤性骨折并发脂肪栓塞综合征患者进行早期诊断和治疗,可获得比较好的治疗效果.     

73例股骨干再骨折临床分析

目的研究股骨干再骨折的发生原因,探索科学的手术方式。方法对2002年2月—2011年2月的73例股骨干再骨折患者的临床资料进行回顾性分析,并对患者采取坚强内固定加植骨进行治疗。结果 73例股骨干再骨折患者,经过二次手术治疗后,临床效果较好,经过12～24个月随访,所有术后愈合情况良好,没有出现再次骨折的问题。结论采用坚强内固定加植骨方式对股骨干再骨折进行治疗,具有较好的临床效果,术后并发症情况较少,可进行临床推广。     

股骨疲劳性骨折CT、MRI影像特点分析

目的探讨股骨疲劳性骨折的CT、MRI影像特点。方法选取2014年5月至2018年5月我院收治的疑似股骨疲劳性骨折的42例患者,所有患者均行MRI以及CT检查,以关节镜检查结果为金标准,分析两种检查手段对股骨疲劳性骨折的诊断价值以及影像学特点。结果42例疑似股骨疲劳性骨折患者中,关节镜检查确诊20例为股骨疲劳性骨折,其中0级为8例,1级为7例,2级为3例,3级为1例,4级为1例。MRI诊断股骨疲劳性骨折的准确性为88.10%,灵敏度为90.00%,特异度为86.36%,阳性预测值为85.71%,阴性预测值为90.48%,均显著高于CT的50.00%、55.00%、45.45%、47.83%、52.63%(P<0.05)。结论CT与MRI在股骨疲劳性骨折的诊断中均有一定的价值,MRI诊断效能较为显著,必要时可联合两种方法进行诊断。     

胫腓骨开放性骨折50例临床治疗分析

因生产及交通业的高速发展,四肢开放性创伤,特别是胫腓骨开放性骨折特别常见。因胫腓骨生理及结构的特殊性,其骨折后治疗十分困难。我院近7年来共治疗胫腓骨开放性骨折70余例。现将记录较完善的50例进行随诊及临床分析。     

MRI在新兵新训期间疲劳性骨折诊断中的应用价值

目的 探讨MRI在新兵新训期间疲劳性骨折诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2017年9月至2020年10月解放军联勤保障部队第九四三医院新兵新训期间经临床诊断及随访证实的76例疲劳性骨折患者的临床资料,均行X线及MRI检查,分析两种检查的影像学特征.结果 X线检查结果显示,76例患者中,19例有明显骨折征象,57例未见...     

开放性骨折患者伤口感染原因分析及预防对策

目的调查分析开放性骨折患者伤口感染的原因,探讨预防的措施。方法采用回顾性方法调查2008-2009年收治并作过细菌培养的开放性骨折患者伤口感染发生情况。结果 334例患者中发生伤口感染者共65例,感染率为19.5%,感染菌中革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌分别占62.0%和32.9%;感染发生率以足部骨折和胫腓骨骨折较高,分别为24.6%和22.5%;有65.5%的患者在骨折后3 d内细菌培养阳性,≥5 d阳性的为34.5%;软组织损伤程度与感染的发生率依次为轻度(10.3%)、中度(17.3%)和重度(37.7%)。结论及时、彻底清创和应用抗菌药物,严格无菌操作,保持治疗环境的无菌化,是减少开放性骨折伤口感染的有效措施。     

桡骨远端粉碎性骨折临床诊治分析

目的：探讨桡骨远端粉碎性骨折的临床诊治方法以及治疗的效果体会。方法选取我院在2012年2月-2013年2月期间收治的48例桡骨远端粉碎性骨折的患者,所选取的患者均进行切开复位、外固定支架、钢板固定技术以及克式针治疗,然后对患者的临床治疗效果进行观察和分析。结果经过治疗之后,患者骨折的症状都有明显的改善,48例患者的Sarmiento评分结果优良率高达87.5%,复位的评分结果优良率高达83.3%。结论采用切开复位、外固定支架、钢板固定技术以及克式针对桡骨远端粉碎性骨折患者进行治疗,具有较好的临床效果,有助于患者在手术后腕关节功能的恢复,是治疗的首选方法,值得在临床上进行推广。     

髌骨粉碎性骨折60例临床疗效分析

髌骨粉碎性骨折多由直接暴力所敛，治疗方法很多，包括环扎张力带固定、克氏针环扎张力带固定、记忆合金髌骨爪、髌骨部分切除术、髌骨全切除术等。我院1999年3月。2005年12月采用环扎张力带吲定、克氏针环扎张力带同定、髌骨部分切除术治疗髌骨粉碎性骨折60例，现将临床疗效分析如下：