干扰临床检验值的药物因素

药物是干扰临床检验值的一个重要因素。许多药物由于其药理学的干扰，进入人体后可引起人体生理、生化和病理方面的复杂变化(这些变化并非原发病所致)，从而干扰检验值；另一些药物(或其代谢产物)可与检验试剂起反应，从而干扰检验值，出现假阳性或假阴性。这就使临床医师诊断病情发生困难，贻误治疗，严重者危及病人生命。了解和研究药物对检验值的干扰，可供临床更科学、更准确地解释和判断检验值，对提高医疗质量、改进检验方法具有重要意义。能干扰临床检验值的药物主要有以下几类。     

药物对检验结果的干扰及识别

由于检验标本来自复杂的人体,因此影响检验结果的因素很多。除了饮食、标本采集、操作方法、实验室条件及操作者技术水平等因素外,还有一个非常重要的因素往往被人们所忽视,那就是受临床用药的影响。实践证明,不少药物能干扰临床检验结果,甚至出现假阳性、假阴性或一些无法解释的结果,有时会导致错误的诊断和治疗。随着新药的不断问世和检验项目的逐渐增多,药物对检验结果的干扰问题亦越来越突出,对其及时识别并加以避免,更科学地解释和评价有关检验结果,对提高医疗质量有着极其重要的意义。     

药物对实验室检验结果的干扰

1　概　述　　 196 2年 ,Ｇａｒａｗａｙ首先提出某些治疗药物可以影响体液中多种成分浓度的检测 ,这个问题受到了越来越多生化学家、检验工作者及临床医师的广泛关注。Ｍｕｎｚｅｎｂｅｒｇｅｒ研究了门诊病人服用药物对临床检验项目的影响 ,发现用一种药时 ,受药物干扰的实验所占有的百分比为 7% ;服用两种药时 ,百分比为 16 7% ;服用三种或四种药时 ,百分比为 6 6 7% ;当病人服用 5种药时 ,受干扰的实验所占的百分比为 10 0 %。随着病人服用药物和进行的检验项目的增加 ,这个问题日益突出。对检验结果有影响的药物 ,目前已达 4 0 0 0 0…     

药物对检验结果的干扰及其预防措施

目的：总结临床用药对检验结果的影响,从而减少检验误差,为临床提供可靠的化验报告。方法：概述对常规项目和生化检验产生干扰的药物,探讨临床用药对检验干扰的识别与预防措施。结果：防止药物对检验结果干扰带来的误导,必须加强与临床的联系,选择被药物影响较小的检验方法等。结论：临床用药对检验结果的干扰普遍存在,应引起医院相关科室人员充分重视。     

常用抗风湿药物对生化检验的干扰和影响

目前临床上常用的药物达 70 0 0种之多 ,抗风湿药物也有数十种 ,已经发现不少药物对临床生化检验有不同程度的干扰 ,可能造成检验结果的不准确性或临床上的误诊[1] ,因此 ,药物干扰临床检验分析等问题 ,越来越受到重视。本文探讨本地区最常用的抗风湿药物 :保泰松、消炎通片、阿斯匹林等药物因素对部分生化检验结果的干扰和影响。1　干扰1 1　阿斯匹林片是解热、消炎、镇痛药。一般在临床主要用于发热疼痛和风湿性、类风湿性关节炎等。可是阿斯匹林可使血液生化部分检验项目的结果偏高或偏低。偏高的如 :血糖、尿素氮、尿酸、淀粉酶、碱性磷…     

药物对检验结果的干扰及其预防措施

<正>临床用药对检验结果的干扰是一个普遍存在的问题。1962年,Garaway首先提出一些临床用药可以影响体液中多种成分浓度的检测,这一问题受到了越来越多生化学家、检验工作者及临床医师的广泛     

警惕药物对临床检验的干扰

随着临床药学的深入研究,药物对临床检验的干扰日益受到重视.药物对检验结果的干扰指药物本身及其代谢产物引起人体生理、生化、病理方面的复杂变化以及应用检验试剂而影响临床检验结果,表现为结果的假阳性或假阴性,假正常值或假异常值,偏高值或偏低值,或多种无法解释的结果.这不仅影响检验的准确性和可靠性,而且会导致临床误诊或漏诊,延误治疗,严重者危及生命.本文通过对文献的复习,列举对临床检验有干扰的常用药物.     

药物干扰检验结果的信息系统开发

目的 开发药物干扰检验结果信息的检索系统.方法 以LOINC代码、临床检验项目分类与代码、国际疾病分类代码-10(ICD-10)、<药理学>作为基础数据标准化编码来源;收集近年来有关药物影响检验结果的文献,分析整理获取药物干扰信息数据,采用Microsoft Access2003建立信息数据库和Borland Delphi7.0程序设计开发检索系统.结果 建立了信息检索系统,为临床提供一种信息检索工具.结论 软件界面美观,操作简便,实用性强,可在临床广泛应用.     

肾上腺素对临床生化检验结果的干扰

目的研究肾上腺素对常用临床生化检验项目的体外分析干扰.方法将肾上腺素对倍稀释成不同的浓度,分别加入到正常混合血清中,以正常混合血清为对照组,在全自动生化分析仪上同时测定各组的FMN、Cr、UA、TG、TCH、DBIL、LD、HDL-C值,将结果进行统计学处理.结果肾上腺素对FMN的测定有很强的正相干扰(P＜0.01),对LD的测定有正相干扰(P＜0.01),对Cr(P＜0.01)、UA(P＜、0.01)、TG(P＜0.01)、TCH(P＜0.01)、HDL-C(P＜0.01)、DBIL(P＜0.05)的测定有负相干扰.结论肾上腺素干扰血清中的FMN、Cr、UA、TG、TCH、HDL-C、LD、DBIL的测定.     

肾上腺素对临床生化检验结果的干扰

目的　研究肾上腺素对常用临床生化检验项目的体外分析干扰。方法　将肾上腺素对倍稀释成不同的浓度 ,分别加入到正常混合血清中 ,以正常混合血清为对照组 ,在全自动生化分析仪上同时测定各组的FMN、Cr、UA、TG、TCH、DBIL、LD、HDL -C值 ,将结果进行统计学处理。结果　肾上腺素对FMN的测定有很强的正相干扰 (P <0 .0 1 ) ,对LD的测定有正相干扰 (P <0 .0 1 ) ,对Cr(P <0 .0 1 )、UA(P <0 .0 1 )、TG(P <0 .0 1 )、TCH(P <0 .0 1 )、HDL -C(P <0 .0 1 )、DBIL(P<0 .0 5)的测定有负相干扰。结论　肾上腺素干扰血清中的FMN、Cr、UA、TG、TCH、HDL -C、LD、DBIL的测定。     

药物对临床检验结果的影响

影响临床检验结果的因素很多，除了饮食、标本采集、实验方法等外，药物也是一个非常重要的因素。一些药物本身即属于被测成分或含有被测成分，一些药物的赋形剂、胶囊有色或能发出荧光，一些药物能与蛋白质结合抑制酶的作用，从而直接影响临床检验结果；     

药物对临床检验标本检验结果准确性的影响及其应对措施分析

目的探讨药物对临床检验标本检验结果准确性的影响及其应对措施。方法回顾性分析2016年3月～2019年2月于我院就诊的108例患者临床资料,对其近期用药情况、检验项目进行分析,并总结药物对临床检验结果造成的影响。结果 108例患者中,共12例血液检测指标受到药物影响,其中血红蛋白异常1例、白细胞异常4例、嗜酸粒细胞异常1例、血小板异常3例、出血时间异常2例、凝血因子Ⅱ时间异常1例;108例患者中,共18例尿液检测结果受到药物影响,其中颜色异常3例、蛋白异常1例、密度异常2例、白细胞异常3例、红细胞异常1例、尿胆原异常3例、葡萄糖异常2例、胆红素异常3例;108例患者中,共8例大便检测结果受到药物影响,其中使用维生素C出现2例假阴性,3例阳性减弱;使用胃必治、磷酸亚铁等药物出现3例假阳性。结论药物的使用对临床检验结果影响较大,检验人员要综合患者用药情况,进行检验结果判断,便于提高准确性,为临床诊疗提供重要依据。     

临床实验室的干扰问题

内源和外源物质对临床检验的干扰是临床实验室所遇到的普遍问题。干扰检验的内源化合物主要有四种：血红蛋白、胆红素、脂类和异型蛋白。外来干扰源主要是病人使用的药物。本文建议确定干扰是否依赖于被分析物的浓度，并提出鉴别和解决干扰问题的一些方法。     

某些药物对检验结果的影响

检验结果的准确直接影响医生对病人疾病的判断、治疗方法及其预后的防治。影响检验结果的因素很多，除了饮食、标本前期采集、实验方法等外，药物也是一个重要因素。许多药物由于其药理学或毒理学的影响，进入人体后，可引起人体生理、生化和病理方面复杂变化，从而影响临床检验结果，另一些由于其化学成分于检验试剂起反应也会出现一些假阳性或假阴性或无法解释的现象。现对几种药品对检验结果的影响综述如下：     

药品说明书中有关中枢神经系统药物干扰临床检验内容分析

目的分析中国和美国在售的中枢神经类药物对检验结果的干扰。方法下载中国和美国在售的中枢神经系统药品的说明书,检索该类药物对临床检验结果的影响。结果在美国已上市的处方药中,盐酸丁螺环酮、右旋安非他命、依佐加滨、美他沙酮、美索巴莫和氨己烯酸等六种中枢神经系统药物能够干扰临床检验,对检验结果的解释造成不利的影响。相比而言,我国上述药品的说明书则未提及其对检验干扰的内容。结论美国FDA药品说明书中均提供了药物对某些检验项目的干扰,是研究药物干扰检验良好的信息来源。建议我国药品生产企业及药品监督部门规范及完善药品说明书内容,以便为临床用药提供更多的帮助。     

分析前因素对临床生化检测结果的影响

目前,虽然临床检验项目不断增加、检测方法不断更新,但常规生化项目检测在各临床实验室检测中仍占有较大比重。在临床生化检验过程中,有诸多因素会对检验结果造成影响,尤其是分析前因素。“临床生化检验分析前影响因素”专题汇集了相关热点的2篇综述、1篇论著及2篇病例报道,分别阐述了样本性状、检测方法、样本周转时间(TAT)及各类药物对生化检测结果的影响。临床实验室工作人员应高度关注此类问题,注重患者状态和临床沟通,不断提高检验结果的准确性。     

标本溶血对生化检验结果的影响与干扰

标本溶血是临床生化检验中最常见的一种干扰和影响因素。鉴于红细胞的脆性较大,血液标本采集、运输、分离等过程中稍有不慎,均可引起标本发生不同程度的溶血而影响检验结果。笔者对溶血的原因、发生机制、检验结果的影响及其对策进行了综述。     

酚磺乙胺对部分生化检验结果干扰的探讨

目的探讨酚磺乙胺对血清糖化血清蛋白、葡萄糖等生化测定结果的干扰。方法在基质血清中加入不等量的酚磺乙胺，形成不同浓度的测定标本，以基质血清为对照组，同时测定糖化血清蛋白、尿酸、肌酐、葡萄糖、三酰甘油、总胆固醇，并进行统计学处理。结果酚磺乙胺对糖化血清蛋白、肌酐测定产生明显的正向干扰，对葡萄糖、三酰甘油、总胆固醇、尿酸测定产生明显的负干扰。结论酚磺乙胺干扰糖化血清蛋白、葡萄糖、三酰甘油、总胆固醇、肌酐、尿酸的测定。