中西医结合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折36例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法：将36例骨质疏松性椎体压缩骨折患者的42个椎体施以经皮穿刺椎体成形术（PVP），术后内服中药（处方：肉苁蓉、熟地黄、威灵仙、甘草、菟丝子、鹿角胶、山药、杜仲、当归、白芍、山茱萸、地龙）。观察近远期临床疗效。结果：术后所有患者疼痛症状均缓解，无明显手术并发症出现，X线摄片示伤椎高度无明显变化。术后2月复查，全部病例胸腰背部疼痛未复发，X线摄片示治疗椎体高度未见进一步丢失，椎体形态未有改变。结论：中西医结合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折，能够迅速缓解疼痛，增加椎体的强度和脊柱的稳定性，且远期效果肯定，值得推广。     

中西医结合治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折36例

目的：观察中西医结合治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法：收集2011年7月-2012年7月于我院接受治疗的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者72例,随机分为观察组与对照组各36例,两组患者均行经皮椎体成型术治疗,对照组术后予对症治疗,观察组予中西医结合治疗。比较两组患者的临床疗效。结果：观察组和对照组手术后疼痛评分较术前明显降低（P〈0．05）。观察组患者手术后第3个月、第6个月疼痛评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者手术后椎体高度压缩恢复率低于手术前,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组间手术后椎体高度压缩恢复率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：中西医结合治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折临床疗效良好,且可以缩短患者术后恢复时间,安全可靠,值得临床推广。     

中西医结合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床观察

目的:观察中西医结合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:选取93例骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象,随机分为2组。对照组行经皮穿刺椎体成形术,观察组在对照组治疗基础上结合中医治疗。对比2组的临床疗效、术后不同时间点的疼痛程度。结果:观察组治疗总有效率为97.9%,高于对照组的84.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1周内不同时间点疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折可活血通络、补肾壮骨,减轻疼痛症状。     

经皮椎体成形术联合金乌骨通治疗椎体骨质疏松性骨折

目的：评价经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）联合金乌骨通治疗椎体骨质疏松性骨折的临床疗效。方法：将135例椎体骨质疏松性骨折患者（146椎体）,随机分为两组,其中治疗组行PVP联合金乌骨通胶囊治疗74例,对照组单独应用pvp治疗61例,分别记录病人入院时、术后24h、4周、6个月疼痛缓解情况、行走能力、骨折愈合、远期再发骨折及骨密度情况。结果：所有手术均顺利完成,未发生明显并发症,治疗组与对照组比较,病人在术后疼痛缓解情况、行走能力、骨折愈合、远期再发骨折及骨质疏松情况的改善方面比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：PVP联合金乌骨通胶囊治疗椎体骨质疏松性压缩骨折对患者的疼痛缓解、骨折愈合、预防再发骨折、改善骨质疏松状况等方面均有较好的疗效,值得临床推广应用。     

经皮椎体成形术联合复方伤痛胶囊治疗椎体压缩骨折疗效观察

目的观察经皮椎体成形术(PVP)联合复方伤痛胶囊治疗椎体压缩骨折的临床疗效。方法将135例椎体压缩骨折患者146椎体随机分为试验组74例和对照组61例,2组均行PVP,试验组术后加服复方伤痛胶囊,连用6周,分别记录不同时间节点的疼痛缓解情况、行走能力、骨折愈合及远期再发骨折情况。结果所有手术顺利完成,未发生明显并发症。治疗组术后疼痛缓解情况、行走能力、骨折愈合情况、远期再发骨折及骨质疏松情况均明显好于对照组(P均<0.05)。结论 PVP联合复方伤痛胶囊治疗椎体压缩骨折在缓解疼痛、促进骨折愈合、预防再发骨折、改善骨质疏松状况等方面均有较好的疗效,值得临床推广应用。     

体位复位结合椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折30例总结

目的:观察体位复位结合椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法:将60例均已临床确诊为骨质疏松性胸腰椎体新鲜性压缩骨折的患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用慢性体位复位结合椎体成形术治疗,对照组采用椎体成形术治疗。结果:两组患者中医证候积分、VAS评分比较均有统计学差异(P<0.05)。在椎体前缘高度及cobb角测量方面组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:体位复位结合椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折在证候及疼痛改善方面优于单独使用椎体成形术治疗,但对于椎体前缘高度及Cobb角的改善方面差异不大。     

采用双侧经皮穿刺椎弓根入路椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的体会

目的探讨经皮双侧椎弓根入路穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法选取骨质疏松性椎体压缩骨折患者63例,在C臂X线机引导下,行双侧椎弓根入路椎体成形术治疗,术后随访6～15个月,分析经皮双侧椎弓根入路穿刺椎体成形术的临床疗效。结果 8个椎体均成功完成穿刺。55例患者的疼痛完全缓解,8例患者的疼痛大部分缓解。3例患者随访1～7个月后出现疼痛复发,经卧床口服非甾体抗炎药物及抗骨质疏松药物治疗后症状缓解。结论经皮双侧椎弓根入路穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折创伤小、手术操作简便,能够迅速缓解患者的疼痛、改善骨折部位的功能,是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效方法。     

经皮椎体后凸成形术治疗新鲜与陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效差异比较

目的：观察并比较经皮椎体后凸成形术用于新鲜与陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法：选择43例骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行回顾性分析,其中新鲜型骨折28例,分为A组;陈旧性骨折15例,分为B组。两组均采用经皮椎体后凸成形术进行治疗,对两组术后疼痛缓解程度进行比较及统计学分析,两组间是否存在显著性差异。结果：术后表现A组26例完全缓解症状,B组9例完全缓解症状,两组患者疼痛完全缓解率、椎体高度及Cobbg角等指标经统计学比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。A组及B组均未见骨水泥渗漏等严重并发症。结论：经皮椎体后凸成形术用于新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗,疗效更佳显著,椎体复位更理想,因此患者应尽早手术。     

针药结合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折80例临床观察

目的:探讨中药与针灸结合对骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:将232例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为3组。中药组78例,予口服中药治疗;针灸组74例,予针灸治疗;针药组80例,予中药结合针灸治疗。4个疗程后观察疗效。结果:3组总有效率分别为:中药组87.2%、针灸组85.1%、针药组96.3%,针药组与中药组、针灸组比较,差异均有统计学意义。结论:针药结合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床疗效显著。     

手术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折42例

目的探讨手术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法对42例骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行经皮椎体成形术或球囊扩张椎体后凸成形术,观察疗效。结果 42例顺利完成手术,治疗后疼痛视觉类比评分和活动能力评分较治疗前明显改善(P均0.05),无严重并发症发生,术后随访3~6个月,患者骨折椎体疼痛无复发。结论经皮椎体成形术和球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折,能有效缓解骨折椎体疼痛,维持椎体稳定性,恢复椎体高度。     

中药塌渍治疗老年骨质疏松压缩性骨折的临床护理研究

目的:探讨中药塌渍治疗老年骨质疏松性压缩性骨折的临床护理。方法:采用中药塌渍骨折部位配合心理、专科、出院健康教育等护理。结果:中药塌渍疗法可明显减轻疼痛,减少卧床时间,有效降低卧床病人并发症,提高生活质量。结论:中药塌渍治疗老年骨质疏松性压缩性骨折护理操作方便、简单、无副作用、适应症广泛,便于临床上推广使用。     

经皮椎体成形术加中药治疗胸腰椎压缩骨折

目的：探讨经皮椎体成形术结合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效及并发症。方法：经皮椎体成形术后中药辨证施治、功能锻炼。结果：术中13例发生骨水泥渗漏,术后4例疼痛加重,1例患者出院后因并发心脏病死亡;2例发生周围椎体骨折;无1例脊柱感染发生。结论：结合中药辨证施治,有效防治骨质疏松。     

经皮椎体成形术联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床观察

目的：观察经皮椎体成形术（PVP）联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效及其对VAS评分和椎体高度压缩率的影响。方法：将骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者82例按入院顺序随机分为对照组、观察组各41例。对照组予PVP手术治疗,观察组在此基础上联合应用中药治疗,3个月后观察2组患者临床疗效、VAS评分和椎体高度压缩率情况。结果：观察组患者疼痛缓解有效率为95．12％,显著高于对照组的75．61％（P〈0．05）;2组患者治疗后各时间点VAS评分及椎体高度压缩率均显著低于治疗前（P〈0．05）,且观察组治疗后3个月、12个月VAS评分明显低于对照组（P〈0．05）。结论：经皮椎体成形术联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,可迅速缓解患者疼痛,降低VAS评分,恢复一定的椎体高度。     

功能复位椎体强化治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有限元分析

目的：针对骨质疏松性椎体压缩骨折椎体强化治疗过程中椎体高度不能恢复到解剖复位但疗效满意的现象,结合中医骨伤功能复位理论,利用有限元分析寻找生物力学依据。方法：采用四例T12椎体骨质疏松性椎体压缩骨折（Osteoporotic vertebral compres?sion fracture,OVCF）患者影像资料,构建T12椎体高度为0-3级（Genant半定量法）T11-L1节段三维有限元模型各一例。运用有限元分析方法,模拟施加垂直、屈曲、左侧屈、右侧屈四个不同状态的载荷后,观察椎体强化术后T12椎体的应力。结果：T12椎体强化术不同椎体高度之间应力差异没有统计学意义（P > 0.05）。结论：中医功能复位的标准适用于指导椎体强化术的临床治疗,即骨质疏松性椎体压缩骨折椎体强化治疗并不要求绝对追求伤椎椎体高度的恢复。     

自制中药方剂联合PVP术治疗骨质疏松压缩性脊柱骨折临床疗效观察

目的:观察自制中药方剂联合经皮穿刺椎体成形术(Percutaneous Vertebro Plasty,PVP)治疗骨质疏松压缩性脊柱骨折临床疗效,为临床提供依据。方法:选取2017年7月-2018年11月期间我院骨科住院部就诊符合纳入标准的96例骨质疏松压缩性脊柱骨折患者,随机分为治疗组和对照组。对照组予以常规PVP手术治疗,治疗组予以PVP手术治疗后开始规范服用自制中药方剂,出院后随访6个月。比较两组患者入院时及治疗后6个月的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、椎体高度恢复程度、Cobb角矫正程度、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评分、骨密度(Bone Mineral Density,BMD)改善及邻近椎体骨折再发生率等指标。结果:治疗组在治疗6个月后患者的VAS评分、ODI评分低于对照组(P<0.05);治疗组患者椎体恢复的高度、Cobb角矫正程度、BMD均高于对照组(P<0.05);治疗组患者的邻近椎体再骨折发生率低于对照组(P<0.05)。结论:自制中药方剂联合PVP术治疗老年骨质疏松压缩性脊柱骨折较常规行PVP手术治疗效果好,可有效的治疗骨质疏松,预防骨折的再发,值得推广。     

临床治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的：探讨不同方法治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：采用回顾性方法分析,选取我院自2009年3月~2012年3月3年以来收治的92例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的临床资料。随机将其分为两组,各46例,应用股骨近端防旋髓内钉固定治疗为PENA组,采用动力髋螺钉固定治疗为DHS组,两组患者均给予中医药辨证治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及术后并发症。结果：两组患者在术中以及术后情况比较,PENA组患者术中以及术后情况均优于DHS组,手术时间、术中出血量、术中以及术后并发症、骨折愈合时间以及髋关节功能评分上均有明显的差异,具有差异统计学意义（P〈0．05）。结论：股骨近端防旋髓内钉对老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者有显著的疗效,同时操作方法比较简单,创伤小,固定牢固以及并发症少,并且结合中医药辨证治疗,有利于骨折的稳定以及早期进行功能锻炼,值得临床推广。     

中西医结合治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床研究

目的:观察中西医结合治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效。方法:将90例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者随机分为单纯西医组与中西医结合组各45例。2组均行手术复位外支架固定术治疗,单纯西医组进行常规的术后恢复,中西医结合组采用中医辨证分期进行手术恢复。2组均治疗6月。观察比较骨密度值、骨折临床愈合时间。结果:中西医结合组治疗后腰椎正位、健侧股骨颈、Wards三角及大粗隆4个部位的骨密度均较治疗前上升(P0.05);单纯西医治疗后仅Wards三角的骨密度较治疗前上升(P0.05)。单纯西医组骨折愈合时间为6.5月,中西医结合组骨折愈合时间为3.3月,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折能改善骨代谢,增强骨密度,促进骨折愈合,有效治疗骨质疏松症。     

中西医结合法治疗老年骨质疏松性骨折的临床效果观察

目的：探讨中西医结合法治疗老年骨质疏松性骨折的临床效果.方法：实验组采用中西医结合治疗方法,对照组采用常规治疗方法,对比观察两组患者临床效果.结果：实验组治愈率达到91.4%,对照组治愈率为77.1%.结论：在老年骨质疏松性骨折的临床治疗中,运用中西医结合法进行治疗不但有效提高了临床疗效.     

经皮注入骨水泥联合壮骨颗粒治疗骨质疏松性胸腰椎骨折

目的观察壮骨颗粒联合经皮穿刺椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效。方法将60例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者随机分成2组,每组30例,对照组给予经皮穿刺椎体成形术治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合口服壮骨颗粒（5g／次,2次／d）,1个月为1疗程,2组均观察1疗程,比较2组视觉模拟评分法（VAS）疼痛评分。结果治疗组VAS评分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组VAS评分低于对照组,总有效率治疗组为98％,对照组为80％,2组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经皮穿刺椎体成形术联合壮骨颗粒能够缓解老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者的疼痛。     

再次经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折临床观察

目的：探讨再次经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的可行性及临床效果。方法：C型臂透视下行再次椎弓根穿刺,注入骨水泥。结果：6例患者术后均取得了满意的效果,且无并发症及不良反应。结论：再次PVP术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折疗效满意。